蓝兰；冯艺兰；方威；李世杰
目的：通过探讨普外科术后疼痛的护理干预疗效，旨在为减轻患者疼痛并提高患者生活质量提供理论依据。方法：选择2013年1月～2014年1月在我院接受普外科手术患者36例，随机平均分成研究组和对照组两组。对比两组患者术后24h、术后48h、术后72h的VAS评分情况及护理满意率。结果：研究组患者术后24h、术后48h、术后72h的VAS评分显著低于对照组，护理满意率为94.44%，显著高于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论：普外科术后给予综合护理干预可以显著减轻疼痛，提高护理满意率。
作者：黄大敏 刊期： 2016年第21期
急性胆囊炎是外科常见的急腹症之一，随着社会的老龄化，老年急性胆囊炎患者也日益增多，患者合并疾病多，手术风险大，伴发病发生率可以高达42%～54%，伴发疾病增加了病情的复杂性和危险性，给诊断和治疗带来困难，急诊手术死亡率高，老年患者急症胆囊切除术病死率可达到30%，且老年患者合并胆总管结石多见。对这些急性胆囊炎手术高危患者如何进行微创治疗，一直是困扰内镜医师的难题之一。
作者：周军；张智民；孙凤银 刊期： 2016年第21期
目前，特异性的小分子抑制剂靶向杀伤肿瘤细胞已成为研究热点。PI3K/Akt/mTOR作为一个已被证实影响肿瘤发生、发展、迁移、侵袭的信号通路，mTOR是其中一个关键的靶点。本文探讨了近年来国内外对于PI3K/Akt/mTOR信号通路的机制和以及mTOR抑制剂对于肿瘤治疗的研究。
作者：姜玮嘉；孙国平 刊期： 2016年第21期
目的：探究重症心肌炎患者应采取的护理措施和效果。方法：选取2014年4月～2015年7月收治的64例重症心肌炎患者进行护理研究，随机分组，实验组35例患者选择综合护理，对照组29例患者采取常规护理，比较两组患者的护理效果。结果：实验组护理的总满意度为91.43%，对照组护理的总满意度为79.31%。和对照组相比实验组患者的护理满意度相对较好，有统计学意义（P＜0.05）。结论：重症心肌炎患者接受综合护理，能够保持平和的心态，接受各项护理措施，减少护患纠纷，提高治疗效果以及身体的舒适度，效果显著，值得推荐。
作者：邓红娟；李飞；朱祥苓 刊期： 2016年第21期
目的：观察精细护理路径在脑出血患者中的应用价值。方法：选取脑出血患者44例为研究对象，将患者随机分为分为观察组和对照组各22例。给予对照组常规护理模式，观察组精细护理路径模式，记录对比护理临床效果，观察组均优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：精细护理路径应用于脑出血患者临床，可缩短住院时间，提升患者健康知识掌握，降低并发症发生率，提高患者护理满意度，具有临床较高应用价值，值得临床推广并广泛应用。
作者：王珊珊；侯凤枝 刊期： 2016年第21期
目的：探析介入溶栓术治疗老年急性闭塞性脑梗塞的观察与护理。方法：选取2013年3月～2015年3月在我院神经外科治疗的84例进行了介入溶栓术治疗的老年急性闭塞性脑梗死患者进行实验，采用掷币法将其分成观察组和对照组，每组42例患者。对照组采取神经外科常规护理措施，观察组在对照组的基础上实施综合护理干预，对比观察两组的护理效果。结果：对照组患者的并发症率明显高于观察组，观察组对护理工作的满意度高于观察组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对采取介入溶栓术治疗的的老年急性闭塞性脑梗塞的患者，实施综合护理干预，能明显的降低并发症的发生，提高患者的心理舒适度和生活质量，护理效果显著。
作者：杜志红；王密密 刊期： 2016年第21期
目的：阐述临床药学服务促进合理使用药物和指导作用。方法：在临床服务实践基础上，对抗菌药物药品不良反应给予评价及防治。结果与结论：临床药师应主动跟踪临床遵循并坚持药物治疗策略，优化临床、患者需求的药学服务，建立健全临床药学工作制度和法规组织、干预、融入治疗团队，推进临床药学发展。
作者：刘娟 刊期： 2016年第21期
目的：探讨婴幼儿先天性肌性斜颈的超声诊断价值。方法：回顾分析39例先天性斜颈的超声表现。结果：先天性斜颈患儿患侧胸锁乳突肌声像图较健侧均发生明显异常改变，其中21例表现为肿块型，6例表现为均匀增厚型，12例表现为局部增厚型。结论：高频超声对婴幼儿先天性肌性斜颈的诊断有一定价值。
作者：李怡 刊期： 2016年第21期
目的：分析特殊护理干预对胎膜早破产妇分娩方式和临床效果的影响。方法：回顾性的选择本院收治70例胎膜早破患者临床资料，根据护理时所采用不同方法分为两组，对照组30例行常规护理干预，研究组40例行特殊护理干预，比较两组心理状态和分娩方式。结果：研究组SAS、SDS评分分别为（32.12±5.24）分、（29.33±1.12）分均显著低于对照组（38.15±5.79）分、（35.84±2.89）分；研究组自然分娩率55%显著高于对照组33.33%，两组差异比较均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：特殊护理干预对胎膜早破产妇的临床效果显著，可优化分娩方式，值得临床推广。
作者：芦文婷；衣晨瑶；武红梅 刊期： 2016年第21期
目的：对我院2013年～2015年分娩的高龄孕产妇和同期非高龄孕产妇的临床资料作对照分析，以了解高龄妊娠的妊娠结局为临床工作提供参考与帮助。方法：对我院2013年～2015年分娩的高龄孕产妇和同期非高龄孕产妇的临床资料作对照分析。结果：三年来，我院高龄孕妇妊娠人数逐年在增加。高龄组胎膜早破、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压以及剖宫产率均明显高于对照组。结论：加强孕期管理、监护，提高产科医师技术水平，严格掌握高龄孕产妇病理、生理特点。鼓励其阴道试产，为高龄孕产妇保驾护航。
作者：刘高慧 刊期： 2016年第21期
加拿大研究人员开发出一种可更准确测量pH值的微型传感器，或有助更好地理解和诊断包括癌症在内的一系列疾病。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：探讨微型钢板与克氏针内固定治疗掌骨骨折的疗效。方法：收集2013年2月～2014年12月我院诊断为掌骨骨折的患者，均为开放性骨折。骨折部位为掌骨干、掌骨头等。随机分为：30例研究组（接受微型钢板治疗）和30例对照组（接受克氏针治疗）。对比（1）研究组和对照组掌骨骨折愈合时间、延迟愈合情况。（2）研究组和对照组掌骨骨折治疗疗效。结果：（1）研究组和对照组掌骨骨折愈合时间、延迟愈合情况结果比较有差异（P<0.05）。（2）研究组和对照组掌骨骨折治疗疗效分别为96.7%、90%，结果比较有差异（P<0.05）。结论：本次研究认为微型钢板治疗掌骨骨折疗效肯定，能明显缩短掌骨骨折愈合时间。
作者：潘永杰 刊期： 2016年第21期
本研究具体综述了中医药临床对于斑秃的治疗方法，以期为斑秃的临床治疗提供参考。
作者：陆熙铭；陆文生 刊期： 2016年第21期
目的：研究分析踝关节术后护理体会。方法：选取我院自2012年3月～2015年6月收治的50例踝关节骨折的患者，将其随机分为实验组和对照组，每组各25例，对所有患者均进行手术治疗，术后给予对照组的患者常规护理，给予实验组的患者采取全面性的护理措施，护理一段时间后比较两组患者术后恢复情况。结果：实验组患者的总有效率为100%，对照组有效率为94%，两组比较差异具有统计学意义。
作者：卫晓花 刊期： 2016年第21期
目的：分析探讨宫缩乏力产后出血产妇给予无创性护理的方法和效果。方法：选取2011年1月～2016年1月我院妇产科收治的98例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象。随机分为观察组49例和对照组49例，对照组给予常规产后出血治疗及护理措施，观察组患者在此基础上给予无创性护理。对比分析两组患者止血时间、出血量以及产妇宫缩情况。结果：对照组患者平均止血时间为64.7±3.9m i n，平均出血量为684.1±25.4m l，患者2h后宫缩恢复正常29人，恢复率59.1%。观察组患者平均止血时间为38.4±8.7m i n，平均出血量为526.4±61.2m l，患者2h后宫缩恢复正常39人，恢复率79.5%，两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论：无创性护理针对宫缩乏力产后出血产妇，能有效的改善产妇宫缩情况，降低产妇出血量，提高产妇止血时间，且能有效的促进患者宫腔内淤血的排除，保证产妇的生命安全和健康，适合在临床上广泛推广和使用。
作者：蒋萍 刊期： 2016年第21期
表观遗传学指编码序列未发生改变的情况下基因表达模式发生稳定遗传且具有可逆性。研究发现表观遗传学在心血管疾病中发挥了极其重要的作用。本文总结了表观遗传学在高血压、冠心病、心肌病、先天性心脏病等疾病中的角色和作用。
作者：白玉婷；周白丽 刊期： 2016年第21期
中药真伪，掺假对临床使用药效有影响，甚至会造成严重后果，笔者在工作中遇到以下中药伪品及掺假，要认真区分鉴别，方法简便准确，值得推广。
作者：王乐芳 刊期： 2016年第21期
目的：探讨小剂量右美托咪啶与七氟烷控制性降压方案应用于老年高血压患者脊柱手术中的可行性。方法：将80例行脊柱手术的老年高血压患者随机分为研究组与对照组各40例，对照组采用小剂量右美托咪啶，研究组采用小剂量右美托咪啶联合七氟烷控制性降压方案，均使用同一种的麻醉诱导与维持方法。对比两组患者治疗后T0-T6的MAP(平均动脉压)、HR(心率)、SEVO(吸入七氟烷浓度)以及血乳酸浓度值。结果：研究组术中出血量和T2-T5的HR、MAP明显低于对照组(P<0.05)。两组患者中的T3~T6血乳酸浓度值与麻醉诱导后5分钟相比有所增加，而研究组的增加幅度比对照组低，并没有发现对机体代谢有明显影响。结论：小剂量右美托咪啶与七氟烷控制性降压方案可以有效改善老年高血压脊柱手术患者术中出血量，安全可行。
作者：罗成 刊期： 2016年第21期
目的：探究推拿手法配合穴位注射治疗肩周炎的临床价值。方法：选取肩周炎患者80例作为本次研究对象，按照信封随机法将患者分为2组，对照组仅接受推拿治疗，实验组则接受推拿与穴位注射联合治疗，对比2组肩周炎患者治疗效果的差异性。结果：实验组肩周炎患者治疗后的症状评分明显优于对照组（P<0.05）。实验组肩周炎患者治疗的总有效率较对照组肩周炎患者优， P<0.05。结论：推拿结合穴位注射治疗肩周炎的效果较好，值得推广。
作者：崔华 刊期： 2016年第21期
目的：分析健康人群体检中肠道沙门氏菌属和志贺氏菌属的带菌情况。方法：分别对我市2010～2014年共32866份健康人员体内肠道沙门氏菌属和志贺氏菌属进行常规检测，分析其带菌率各自的血清型群分布情况。结果：32866份健康人员检测结果中以沙门氏菌属为主，带菌率为0.28%，而志贺氏菌属带菌率为0.04%；91株沙门氏菌分别分布于A、B、C、D、E 5个血清群和19个血清型，以B血清群为主；13株沙门氏菌分别分布于A、B、C、D 4个血清群和8个血清型，以B血清群为主。结论：肠道沙门氏菌属和志贺氏菌在健康人体内广泛存在，尤其以沙门氏菌居多，因此在日常检测工作中应特别注意。
作者：冯贤贵 刊期： 2016年第21期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
