学术投稿

浅析急性上消化道出血的临床观察与护理措施

郭翠;巴哈西?扎甫尔

关键词:急性上消化道出血, 临床观察, 护理措施
摘要:目的:总结急性上消化道出血患者的有效护理方法和观察要点,提高护理质量,降低死亡率。方法:通过回顾性分析2012年10月~2014年2月我科收治的78例上消化道出血患者,针对消化道出血的临床特征,制定并实施积极全面的观察和护理。对其采取急救治疗,病情监测,心理护理,用药护理,基础护理及出院指导。结果:78例病例经过积极的治疗和护理,治愈50例,好转19例,自动出院4例,转外科手术治疗3例,病情恶化死亡2例。结论:积极有效的救治护理是抢救患者生命的关键措施之一,亦是提高患者生活质量的有效途径。
医药前沿杂志相关文献
  • 宫腹腔镜联合术治疗不孕不育症围术期的护理配合

    目的:探讨宫腹腔镜联合术治疗不孕不育症围术期的护理配合。方法:对医院收治的75例不孕不育症患者进行宫腹腔镜联合术治疗,并在患者围术期实施针对性护理干预,评估其治疗效果以及护理满意度。结果:本组75患者均痊愈,术后三年受孕率是81.3%,护理满意度是98.7%。结论:宫腹腔镜联合术治疗不孕不育症的临床效果显著,受孕率高,而应用针对性护理可提升患者护理满意度。

    作者:杨琴 刊期: 2016年第21期

  • 改良密闭式吸痰冲洗方式在ICU机械通气患者中的应用

    目的:探讨改良后的密闭式吸痰冲洗装置在ICU机械通气患者中的应用方法:选择我科使用密闭式吸痰的机械通气患者60例,随机分为实验组和对照组各30例,实验组采用滴注式冲洗,对照组采用手推式冲洗,观察并记录两组患者在冲洗过程中有无呛咳反应,冲洗前后心率.血氧饱和度变化。结果:冲洗过程中实验组患者发生呛咳反应的机率低于对照组,冲洗前后实验组HR和SPO2的变化小于对照组HR和SPO2的变化,差异均具有统计学意义(P

    作者:蔡静 刊期: 2016年第21期

  • 人工全膝关节置换术后膝关节肿胀程度的观察与护理要点分析

    目的:对人工全膝关节置换术后膝关节肿胀程度进行观察,并探讨相关的临床护理方法。方法:选取50例进行人工全膝关节置换术的患者进行研究,选取自2012年1月~2015年6月。对这50例患者的临床资料进行回顾性的总结分析,于手术后对这50例患者施行针对性的护理,对比护理前、后患者的膝关节屈曲度数、膝关节肿胀程度以及疼痛程度,并观察并发症发生情况。结果:与护理前相比,护理后患者的膝关节屈曲度数明显改善(P<0.05),膝关节肿胀程度和疼痛程度均明显减轻(P<0.05)。结论:人工全膝关节置换术后,对患者膝关节肿胀情况进行密切的观察,并采取有针对性的护理措施,能够有效缓解膝关节肿胀、疼痛,改善膝关节活动功能。

    作者:张丽娜 刊期: 2016年第21期

  • 针灸治疗偏瘫患者功能恢复的影响研究

    目的:探索针灸治疗偏瘫患者对功能恢复的影响;方法:随机选取160例确诊的偏瘫患者,根据治疗方法的不同分为2组,观察时间为4周:对照组给予西医对症治疗加康复训练,实验组给予针灸治疗加康复训练;结果:实验组对于偏瘫患者功能恢复的疗效优于对照组,两组患者的治疗过程中均无不良反应;结论:针灸治疗偏瘫患者,对其功能的恢复疗效显著,值得临床进一步完善和推广;

    作者:谢荣波;王俊伟 刊期: 2016年第21期

  • 艾灸护理对肛周脓肿术后换药疼痛患者的护理效果

    目的:探讨艾灸护理对肛周脓肿术后换药疼痛患者的护理效果。方法:在医院201年5月到2014年5月期间诊治肛周脓肿术患者中抽取80例作研究对象并参考随机抽样法原则分成两组,观察组(n=40)接受艾灸护理,对照组(n=40)行常规术后护理,对比两组患者护理前后疼痛变化、护理依从度和护理满意度。结果:观察组护理后的V A S疼痛评分是(3.62±0.91)分,护理依从度是97.50%(39/40),护理满意度是92.50%(37/40);对照组护理后的VAS疼痛评分是(5.41±1.22)分,护理依从度是82.50%(33/40),护理满意度是77.50%(31/40);两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸护理对肛周脓肿术后换药疼痛患者的护理效果确切,其可有效缓解患者疼痛,并提升其对院方提供护理服务的满意度和依从度。

    作者:徐芳 刊期: 2016年第21期

  • 利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案治疗高龄非霍奇金淋巴瘤患者的疗效

    目的:为有效治疗非霍奇金淋巴瘤患者,临床探究CHOP方案联合利妥昔单克隆抗体的疗效。方法:选取我院2014年5月~2015年6月期间96例经诊断为非霍奇金淋巴瘤的老年患者,随机分为单一组48例、联合组48例,单一组采用CHOP方案,联合组采用利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案,观察两组疗效以及不良反应情况。结果:治疗后联合组临床效率、不良反应发生率为95.8%、8.3%,单一组依次为83.3%、18.8%,联合组较单一组疗效好、不良反应少,P<0.05。结论:临床治疗非霍奇金淋巴瘤老年患者采用CHOP方案联合利妥昔单克隆抗体,可有效提高治疗效果,不良反应少、用药安全性高。

    作者:文斌;姜海亮 刊期: 2016年第21期

  • 自发性颅内低压并发硬膜下血肿经血贴治疗后的1例护理体会

    自发性低颅压是指原因不明,颅内压低于0.69k P a (70m m H20),多以体位性头痛,呕吐及颈强直为主要表现,可伴眩晕、精神障碍、癫痫发作、自主神经症状[1]。其病理机制主要是脊神经根的硬膜袖折返处撕裂导致脑脊液漏而致低颅压。硬膜外血贴治疗(EBP)即通过自体血硬膜下注入,可形成无菌性炎症修补漏处[2]。硬膜下血肿(CSDH)是指颅内出血,血液积聚硬脑膜下腔。临床表现以颅内压增高为主,头痛较为突出,部分有痴呆、淡漠和智力减退等精神症状[3]。

    作者:万方圆 刊期: 2016年第21期

  • 151例双唑泰栓不良反应分析

    目的:了解双唑泰栓不良反应发生的原因与规律,为临床合理用药提供参考。方法:对烟台市2010年1月~2015年10月期间有关双唑泰栓的151份不良反应报告,从患者年龄分布、合并用药情况、不良反应名称等方面进行统计分析。结果:用药患者以21~40岁之间居多,占报告总数的80.13%;患者合并使用其他药物的仅占报告总数的5.30%,且均为两种药物联合使用;不良反应症状涵盖面广,以瘙痒、皮疹等不良反应发生频率为高。结论:应重视双唑泰栓引起的不良反应,发生不良反应应立即停药、及时就诊。企业应重视不良反应监测,加强药品的安全性研究,保障患者用药安全。

    作者:刘玉菲;李星辰 刊期: 2016年第21期

  • 重庆市实施出院患者社区家庭延续性护理模式的探索

    随着社会的进步,患者在出院后的护理需求增加,但是医院的人力资源相对紧张,无法为出院患者提供完善的医疗护理服务,社区护理中开展延续性护理可以有效的解决这一问题,满足患者出院后的康复需求。社区家庭开展延续性护理可以将医院与社区卫生站工作联系在一起,以医院为中心,联合多个社区的服务模式,为居民提供从医院到社区的完整医疗服务。

    作者:张欢欢 刊期: 2016年第21期

  • 胎儿唇腭裂产前诊断中二维及四维超声的应用价值

    目的:探究产前二维超声与四维超声对唇腭裂的诊断价值。方法:选取56例接受产前检查的孕妇,分别接受产前二维与四维超声检查。结果:产后颜面部检查有36例唇腭裂,二维超声检查诊断灵敏度48.21%,明显低于四维超声88.89%(P<0.05);二维、四维超声检查诊断特异度的对比无明显差异(P>0.05)。结论:产前二、四维超声对唇腭裂均有诊断价值,但四维超声的诊断敏感性更高,两者结合可使诊断准确性不断提高。

    作者:翟科一 刊期: 2016年第21期

  • 基层中医院消毒供应中心去污区清洗消毒人员的必备条件分析

    目的:剖析基层中医院消毒供应中心去污区清洗消毒人员的必备条件,供临床借鉴。方法:对我院消毒供应中心去污区的所有清洗消毒人员进行综合分析,以挖掘其任职的必备条件,确保医疗器械清洗的整体质量。结果:经综合分析后,笔者认为去污区消毒人员的必备条件有6个,包括:有良好的自我保护意识;精力充沛;业务能力强;综合素质高;沟通合作能力强;慎独意识强。结论:清洗消毒人员在医疗环节中占据着重要地位,只有其满足了任职的必备条件,才能提高医院医疗器械清洗消毒的水平,促进医疗工作的顺利开展。

    作者:王锦青 刊期: 2016年第21期

  • 重症心肌炎患者的临床护理体会

    目的:探究重症心肌炎患者应采取的护理措施和效果。方法:选取2014年4月~2015年7月收治的64例重症心肌炎患者进行护理研究,随机分组,实验组35例患者选择综合护理,对照组29例患者采取常规护理,比较两组患者的护理效果。结果:实验组护理的总满意度为91.43%,对照组护理的总满意度为79.31%。和对照组相比实验组患者的护理满意度相对较好,有统计学意义(P<0.05)。结论:重症心肌炎患者接受综合护理,能够保持平和的心态,接受各项护理措施,减少护患纠纷,提高治疗效果以及身体的舒适度,效果显著,值得推荐。

    作者:邓红娟;李飞;朱祥苓 刊期: 2016年第21期

  • 毛细支气管炎的诊断、治疗和预防

    毛细支气管炎是发生在小儿患者当中常见的一种呼吸系统疾病,是小儿常见且较严重的一种呼吸道的炎症反应。可以由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,细菌感染也可以导致。通过对毛细支气管炎的流行病原因进行调查,对毛细支气管炎的诊断、治疗和预防提出建议。

    作者:塔依尔?居曼;努尔麦麦提?阿不来提 刊期: 2016年第21期

  • 结肠、直肠癌活检的病理诊断研究

    目的::对结肠、直肠癌活检的病理诊断进行研究。方法:选取2013年3月~2015年3月在我院接受临床诊疗的300例结肠、直肠癌患者以及30例腺瘤癌变患者作为研究对象,诊断时采用活检石蜡切片进行病理诊断,并与术后切除标本病理诊断进行比较。结果:术前经活检可知,300例均诊断为癌的患者,术后经复查切片,184例无法确认癌侵及黏膜下层。随后行手术切除标本均确诊为浸润癌,癌的浸润深度:21例为癌侵及黏膜下层,128例为癌侵及肌层,151例为癌侵及浆膜。经活检诊断为腺瘤癌变的30例患者中,术后标本病理诊断结果:2例局限在黏膜内,4例侵及黏膜下层,9例侵及肌层,15例侵及浆膜。结论:虽然结肠、直肠癌活检具有一定的确诊率,但对无法确诊的病例,不得将其诊断为黏膜内肿瘤,其原因为,经术后切片病理诊断,均可见癌浸润;而且,针对腺瘤癌变可采取黏膜内肿瘤诊断。

    作者:何磊 刊期: 2016年第21期

  • 撬拨复位与切开复位内固定术治疗跟骨SandersⅡ~Ⅳ骨折临床疗效比较

    目的:探究撬拨复位与切开复位内固定术治疗跟骨SandersⅡ~Ⅳ骨折的临床疗效。方法:入选2012年6月至2014年6月我院跟骨SandersⅡ~Ⅳ骨折患者106例,采用两种不同的治疗方式,54例患者采用撬拔复位内固定术治疗,另外54例患者应用切开复位内固定术治疗,根据治疗方式分成撬拔组与切开组。患者在治疗结束后,不同时间进行复查,比较两组患者的跟骨Bohler’s角和Gissane’s角,足部功能恢复情况,手术后并发症的发生率。结果:两组患者在恢复期内切开组与撬拔组的患者Bohler’s角和Gissane’s角的恢复情况无显著性的差异,P>0.05。1年足部功能评价发现SandersⅢ撬拔组患者的评分明显优于切开组(P<0.05),SandersⅡ、Ⅳ切开组患者的评分高于撬拔组(P<0.05)。结论:临床中跟骨SandersⅡ~Ⅳ骨折的治疗采用撬拨复位与切开复位内固定术的临床疗效均较好,是应用较为成熟的技术,但是根据跟骨骨折的类型不同需选用合适的内固定术,以便获得较好预后效果。

    作者:王斌;钟锡宏;邵晏清 刊期: 2016年第21期

  • 1626例急性心肌梗死的临床发病特点分析

    现将敦煌市医院1990~2013年心内科共收治急性心肌梗死(AMI)1626例,将其临床特点分析如下。

    作者:司亚蓉 刊期: 2016年第21期

  • 中药穴位贴敷应用于预防妇科腹腔镜术后腹胀的护理成效

    目的:探究中药穴位贴敷应用于妇科腹腔镜术后腹胀的护理成效。方法:选取82例进行腹腔镜手术的妇科患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组41例。给予对照组常规护理,观察组在对照组的护理基础上加用中药穴位贴敷。比较分析两组患者的护理效果以及其肛门排气时间、腹胀消失时间。结果:观察组护理的总有效率高于对照组,肛门排气时间和腹痛胀消失时间均少于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中药穴位敷贴对行腹腔镜手术的妇科患者进行护理其护理效果较好,能够有效缩短其肛门排气时间和腹胀消失时间,值得临床推广应用。

    作者:莫惠萍 刊期: 2016年第21期

  • 护患沟通在脑外科护理应用效果的临床观察

    在临床实践中,护患纠纷发生率有逐渐上升的趋势,成为护患关系的敏感点和社会关注的热点。脑外科临床护理工作中发现,许多护患纠纷与护患沟通有着间接或是直接的关系,少见护理差错和事故发生。所以,在脑外科护理工作中要及早发现护患纠纷隐患,及时采取积极有效的护患沟通,将护患纠纷消灭在萌芽状态之中。作者随机选择我院近期收治110例脑外科患者为研究对象,探讨分析护患沟通在脑外科护理应用的临床效果,以避免和降低护患纠纷的发生机会。

    作者:郭旭;王莹莹;李金秋 刊期: 2016年第21期

  • 复方骨肽注射液促进四肢骨折愈合的临床疗效分析

    目的:探讨复方骨肽注射液促进四肢骨折愈合的临床疗效。方法:选取我院收治的80例四肢骨折患者为研究对象,分为研究组与对照组,每组40例,对照组患者给予常规的抗感染、补钙治疗,研究组在对照组的基础上联合使用复方骨肽注射液进行治疗,对比两组患者的治疗效果及骨折愈合时间。结果:研究组治疗总有效率为95.0%,对照组治疗总有效率为92.5%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组骨折愈合时间为(8.2±1.3)周,显著低于对照组的(11.4±1.9)周,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方骨肽注射液能有效的促进四肢骨折愈合,缩短骨折愈合时间,值得临床推广应用。

    作者:郑煜;程斌 刊期: 2016年第21期

  • 泌尿生殖道支原体耐药状况分析

    目的:了解本地区泌尿生殖道支原体感染状况及耐药趋势。方法:回顾性分析本院2011~2015年5649例疑似泌尿生殖道支原体感染患者的解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)检测结果,并对结果进行统计分析。结果:泌尿生殖道支原体检出率为47.27%,U u、M h、U u+M h检出率分别为11.61%、23.66%、36.19%。女性支原体检出率(52.63%)高于男性(33.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。连续五年支原体感染类型均以U u感染为主,近年来U u与M h混合感染比例有所上升,构成比由13.15%上升到20.16%。Uu对环丙沙星、左氧氟沙星和螺旋霉素耐药率较高;Mh对罗红霉素、阿奇霉素和环丙沙星耐药率较高;Uu与Mh混合感染对罗红霉素,环丙沙星和左氧氟沙星耐药率较高。结论:本地区泌尿生殖道支原体感染以Uu感染为主,Uu与Mh混合感染耐药率高于单纯Uu及Mh感染。临床根据支原体培养及药敏监测结果合理用药,对获得佳疗效并防止耐药菌株的产生至关重要。

    作者:王春;曾白华 刊期: 2016年第21期

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主管:河北省卫生健康委员会

主办:河北省疾病预防控制中心