温雨琼；严冬梅；谢华琴
目的：阐述临床药学服务促进合理使用药物和指导作用。方法：在临床服务实践基础上，对抗菌药物药品不良反应给予评价及防治。结果与结论：临床药师应主动跟踪临床遵循并坚持药物治疗策略，优化临床、患者需求的药学服务，建立健全临床药学工作制度和法规组织、干预、融入治疗团队，推进临床药学发展。
作者：刘娟 刊期： 2016年第21期
目的：分析妇科宫颈癌患者护理中实施心理护理、人文关怀的临床效果。方法：选取我院60例宫颈癌手术患者按照双盲法随机分为对照组（宫颈癌术后实施常规护理干预措施）和干预组（宫颈癌术后在常规护理基础上配合心理护理干预措施和人文关怀），对比分析两组患者心理障碍改善情况以及患者对护理服务的满意度等情况。结果：干预组患者心理障碍改善总有效率（96.7%）相对于对照组（73.3%）明显偏高（P<0.05）。干预组患者对护理服务的总满意度为96.7%，对照组患者对护理服务总满意度为（73.3%），干预组患者对护理服务总满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：人文关怀、心理护理用于妇科宫颈癌术后患者护理中的效果良好，可有效减轻患者心理障碍症状，确保护理服务质量，提高患者对护理服务的满意度，在临床上具有较高的推广应用价值。
作者：蒋勤花 刊期： 2016年第21期
目的：对当归的药理作用研究进展进行分析。方法：总结和分析近些年国内外有关文献。结果：当归含有多种对人体有益的化学成分。结论：当归是一种极具开发价值的中药值得我们深入研究。
作者：母月红 刊期： 2016年第21期
目的：分析探讨宫缩乏力产后出血产妇给予无创性护理的方法和效果。方法：选取2011年1月～2016年1月我院妇产科收治的98例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象。随机分为观察组49例和对照组49例，对照组给予常规产后出血治疗及护理措施，观察组患者在此基础上给予无创性护理。对比分析两组患者止血时间、出血量以及产妇宫缩情况。结果：对照组患者平均止血时间为64.7±3.9m i n，平均出血量为684.1±25.4m l，患者2h后宫缩恢复正常29人，恢复率59.1%。观察组患者平均止血时间为38.4±8.7m i n，平均出血量为526.4±61.2m l，患者2h后宫缩恢复正常39人，恢复率79.5%，两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论：无创性护理针对宫缩乏力产后出血产妇，能有效的改善产妇宫缩情况，降低产妇出血量，提高产妇止血时间，且能有效的促进患者宫腔内淤血的排除，保证产妇的生命安全和健康，适合在临床上广泛推广和使用。
作者：蒋萍 刊期： 2016年第21期
目的：观察椎旁神经联合皮内神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法：将50例带状疱疹后神经痛患者，随机分成A B两组，A组采用口服加巴喷丁治疗，B组采用椎旁神经联合皮神经阻滞辅以口服加巴喷丁胶囊治疗。记录治疗前及治疗后7天，15天，30天，90天，疼痛视觉模拟评分（V A S），血浆P物质浓度，睡眠时间以及不良反应发生情况。结果：B组治疗后各时间点V A S评分明显低于A组(P<0.05)。两组治疗后各时间点P物质浓度均较治疗前有降低，但B组治疗后各时间点P物质降低程度明显低于A组(P<0.05)。24小时睡眠时间治疗后B组较A组睡眠时间长(P<0.05)。B组未出现明显不良反应。结论椎旁神经阻滞联合皮神经阻滞能有效减轻带状疱疹后神经痛的疼痛程度，改善患者睡眠质量，是治疗带状疱疹后神经痛的一种安全有效的方法。
作者：黄辉；艾万辉；陈理红；李晓电 刊期： 2016年第21期
目的：：研究病毒性肝病的生化检验指标的变化特点，就其临床诊断价值进行探讨。方法：选取2014年6月～2015年12月我院收治的85例病毒性肝病患者作为观察组，另选取90例体检为正常的健康人作为对照组，对两组人员的血清进行常规生化指标和新生化指标的检验，记录两组人员的生化检验指标水平的变化并进行对比分析。结果：两组人员的常规生化指标（TP、ALB、GLO、A/G）及新生化指标（ADA、PA、LAP）差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：病毒性肝病生化检验指标临床诊断价值确切，具有操作简单、诊断快速、准确率高的特点，值得在临床中推广应用。
作者：王霞 刊期： 2016年第21期
毛细支气管炎是发生在小儿患者当中常见的一种呼吸系统疾病，是小儿常见且较严重的一种呼吸道的炎症反应。可以由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，细菌感染也可以导致。通过对毛细支气管炎的流行病原因进行调查，对毛细支气管炎的诊断、治疗和预防提出建议。
作者：塔依尔?居曼；努尔麦麦提?阿不来提 刊期： 2016年第21期
目的：探讨改良后的密闭式吸痰冲洗装置在ICU机械通气患者中的应用方法：选择我科使用密闭式吸痰的机械通气患者60例，随机分为实验组和对照组各30例，实验组采用滴注式冲洗，对照组采用手推式冲洗，观察并记录两组患者在冲洗过程中有无呛咳反应，冲洗前后心率.血氧饱和度变化。结果：冲洗过程中实验组患者发生呛咳反应的机率低于对照组，冲洗前后实验组HR和SPO2的变化小于对照组HR和SPO2的变化，差异均具有统计学意义(P
作者：蔡静 刊期： 2016年第21期
目的：探讨护理对冠心病心率变异性患者的临床应用效果。方法：两组冠心病心率变异性患者均伴有不同程度的肢体运动障碍、语言障碍、心理障碍等情况，对照组在临床对症治疗基础上提供常规护理配合，研究组接受临床治疗时在常规护理配合基础上加用变异性冠心病的特殊护理方式。结果：两组冠心病心率变异性患者护理前生活能力、运动能力对比结果P>0.05；经上述不同方法护理后两组Barthel、SDS量表评分均较之前显著提高，研究组评分改善效果优于对照组，对比结果P<0.05。结论：对冠心病心率变异性患者给予变异性冠心病的特殊护理方式将显著提高其生活能力，对改善患者负面情绪也具有积极意义。
作者：靖海波；王海燕 刊期： 2016年第21期
目的：观察中药熏蒸法联合针灸治疗颈肩腰腿痛的临床效果。方法：选取我院收治的颈肩腰腿痛患者125例患者，随机均分为两组，对照组63例患者给予单纯性针灸治疗，而研究组62例患者在对照组治疗基础上给予中药熏蒸治疗，对比分析治疗后两组患者疼痛VAS评分及临床疗效。结果：治疗结束时研究组与对照组VAS评分分别为（4.7±0.57）分及（5.5±0.52）分，研究组患者V A S评分均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后对照组和研究组的总有效率分别为84.13%（53/63）和96.77%（60/62），研究组总有效率显著高于对照组（χ2=5.759，P＜0.05）。结论：中药熏蒸法联合针灸治疗颈肩腰腿痛的临床效果临床效果显著，可有效缓解患者疼痛，值得推广应用。
作者：王元新；陈建法；薛世伟 刊期： 2016年第21期
目的：对腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术与传统开腹手术的临床治疗效果进行对比分析和探究。方法：选取我院2011年9月至2016年1月收治的胆总管结石患者60例，已随机的方式将全部患者分为两组，分别为治疗组和对照组，每组均有患者30例，对照组患者采用传统开腹手术进行治疗；治疗组患者采用腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术，并对两组患者的治疗效果进行对比。结果：治疗组患者的肠道恢复时间、住院时间、手术时间以及腹腔引流时间皆优于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义。结论：腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术具有康复迅速、安全可靠等特性，在临床中值得推广和应用。
作者：周华君；李忠国 刊期： 2016年第21期
目的：使用Tetrax平衡测量仪评估踝关节骨折术后患者的平衡功能。方法：比较20名踝关节骨折术后患者（术后超过6个月）和21名正常人在睁眼自然站立（N O）和闭眼自然站立（N C）两种姿势下的一般稳定性（S T）、傅里叶转换（F5-F6）、体重分布指数(WDI)、左右脚的同步性（SYN-L、SYN-R）和跌倒指数的变化。结果：两组患者的跌倒指数，在NO姿势下的一般稳定性具有显著性差异，踝关节骨折术后患者的平衡功能较正常人下降。
作者：王翠肖；赵金奎；张媛媛；徐月清 刊期： 2016年第21期
猪膏发煎原载于《金匮要略》，用以治疗黄疸以及阴吹，用药为猪油及乱发。此方因配伍特殊，后世临床使用较少，现代研究亦鲜有。笔者通过搜索整理得相关报道10篇，时间跨度从1980年至2012年。除两则医史制剂探讨类文章外，按疾病分类共有：阴吹2篇、直肠阴道瘘2篇、脱发1篇、慢性前列腺炎1篇。本文略作总结与探讨。
作者：陈立铭 刊期： 2016年第21期
目的：探讨护理干预对狂犬病暴露患者全程接种疫苗依从性的应用效果。方法：将我院急诊符合条件的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级暴露患者接种狂犬疫苗病人966例分为两组，其中2015年1月～3月496例接种狂犬病疫苗者分为对照组，按Essen程序接种219例，Zagreb程序接种277例；2015年4月～6月470例接种狂犬病疫苗者分为观察组，按Essen程序接种193例，Zagreb程序接种277例。对照组按照常规给予预防处置护理，观察组在常规的预防处置基础上实施护理干预。观察并比较两组病人的狂犬疫苗全程接种情况。结果：对照组共496例，其中按Essen程序和Zagreb程序接种分别为219例和277例，全程接种疫苗依从率分别为79.5％和89.2％，总依从率为84.9％。观察组共470例，其中按Essen程序和Zagreb程序接种分别为193例和277例，全程接种疫苗依从率分别为91.2％和96.0％，总依从率为94.0％。结论：护理干预有助于提高病人全程接种狂犬疫苗的依从性。
作者：李姗梅 刊期： 2016年第21期
目的：研究瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法：将收治的116例2型糖尿病患者（2014年5月～2015年11月）随机分成实验组和对照组，两组患者各58例。对照组给予瑞格列奈，实验组再给予二甲双胍治疗，比较2组空腹血糖、餐后的血糖和糖化血红蛋白等指标。结果：实验组患者空腹血糖、餐后的血糖和糖化血红蛋白均低于对照组（P<0.05）。结论：针对2型糖尿病的患者，瑞格列奈与二甲双胍联合治疗具有良好的临床效果。
作者：姜利军 刊期： 2016年第21期
目的：探讨中医治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法：回顾性分析我院2013年1月到2014年3月收治的76例慢性支气管炎患者，将患者随机分成两组，分别是实验组A和对照组B，每组38人，实验组A患者给予西药阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸氨溴索口服液和止嗽加味汤剂治疗；对照组B患者给予西药阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸氨溴索口服液治疗。结果：两组患者经过半个月治疗后，A组临床效果中30例为显效；7例为有效；1例为无效，治愈率为97.4%。B组临床效果中20例为显效；10例为有效；8例为无效，治愈率为78.9%。A组疗效明显优于B组疗效，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中医治疗慢性支气管炎患者具有良好的临床效果，且副作用小，并发症少，复发率低，所以能受到许多患者的拥护和支持，在临床上应该广推使用。
作者：芦峰 刊期： 2016年第21期
自发性低颅压是指原因不明，颅内压低于0.69k P a (70m m H20)，多以体位性头痛，呕吐及颈强直为主要表现，可伴眩晕、精神障碍、癫痫发作、自主神经症状[1]。其病理机制主要是脊神经根的硬膜袖折返处撕裂导致脑脊液漏而致低颅压。硬膜外血贴治疗(EBP)即通过自体血硬膜下注入，可形成无菌性炎症修补漏处[2]。硬膜下血肿(CSDH)是指颅内出血，血液积聚硬脑膜下腔。临床表现以颅内压增高为主，头痛较为突出，部分有痴呆、淡漠和智力减退等精神症状[3]。
作者：万方圆 刊期： 2016年第21期
目的：探讨优质护理应用于支气管哮喘患者护理中对肺部功能的影响以及临床疗效。方法：选取我院2015年1月至2016年1月收治的支气管哮喘患者56例，按随机数字表地方法分为观察组和对照组各28例，对对照组实施常规的护理干预，对观察组实施优质护理干预措施。分别对两组患者的临床疗效以及肺部功能进行评估和比较。结果：观察组的临床有效率以及肺部功能明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理干预措施可以辅助促进患者的治愈率，同时改善患者的肺部功能，其值得在临床上推广应用。
作者：许凤 刊期： 2016年第21期
目的：探讨临床路径教学法在肛肠科护理带教中的应用，并评价其效果。方法：选取70名实习护生按照简单随机方法分配至实验组（临床路径式教学）和对照组（传统教学法）。比较两组教学效果。结果：实验组教学评价和护生评价均优于对照组，考核成绩高于对照组(均P<0.05)。结论：试验组护生理论、操作、综合能力考核成绩及对教学满意度均优于对照组(P<0.05)。结论：临床路径教学法提高了护生的理论、操作、综合能力，同时规范了教学流程，提高了教师的带教水平及护生对教学的满意度。
作者：步琪 刊期： 2016年第21期
目的：对益母草注射液联合缩宫素预防产后出血的临床应用效果进行观察分析。方法：选取2015年3月～2016年3月于我院产科行剖宫产手术或自然分娩的1580例孕妇作为研究对象，利用数字表法将所有孕妇随机分为观察组（剖宫产妇340例+自然分娩产妇440例，共780例）与对照组（剖宫产妇350例+自然分娩产妇450例，共800例），对照组给予缩宫素，观察组在前者基础上联合使用益母草，比较两组产后出血预防效果。结果：观察组产妇益母草注射液联合缩宫素预防产后出血的宫缩持续时间（3.53±2.14）h、子宫底下降速度（1.51±0.49）c m/d、恶露持续时间（13.1±5.0）d以及产后出血率，产时、产后2h及24h出血量均由于对照组，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论：益母草联合缩宫素预防产后出血具有较好的应用效果，能够促进产妇更快恢复，值得推广。
作者：潘建川 刊期： 2016年第21期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
