学术投稿

自发性颅内低压并发硬膜下血肿经血贴治疗后的1例护理体会

万方圆

关键词:低颅压, 血贴, 硬膜下血肿, 护理
摘要:自发性低颅压是指原因不明,颅内压低于0.69k P a (70m m H20),多以体位性头痛,呕吐及颈强直为主要表现,可伴眩晕、精神障碍、癫痫发作、自主神经症状[1]。其病理机制主要是脊神经根的硬膜袖折返处撕裂导致脑脊液漏而致低颅压。硬膜外血贴治疗(EBP)即通过自体血硬膜下注入,可形成无菌性炎症修补漏处[2]。硬膜下血肿(CSDH)是指颅内出血,血液积聚硬脑膜下腔。临床表现以颅内压增高为主,头痛较为突出,部分有痴呆、淡漠和智力减退等精神症状[3]。
医药前沿杂志相关文献
  • 应用多糖铁复合物治疗6~36月龄婴幼儿缺铁性贫血疗效分析

    目的:探讨“红源达”多糖铁复合物治疗6~36月龄小儿缺铁性贫血的临床疗效。方法:建立临床资料统一登记管理,专人负责,设立治疗前后对照组研究收集临床生长发育各指标,纵向对比分析。结果:165例应用糖铁复合物治疗,各项生长发育指标前后对比,隐匿性贫血(Ⅰ)组:体重(K g)(10.89±2.51;11.46±2.50),身长(c m)(79.92±0.49;82.46±1.21),头围(cm)(47.64±2.01;48.01±1.96);隐匿性贫血(Ⅱ)组:体重(Kg)(9.81±2.60;10.45±1.91),身长(cm)(79.12±0.51;82.17±1.32),头围(cm)(46.88±2.11;48.34±1.46);轻中度贫血组:体重(Kg)(19.71±2.66;10.44±2.01),身长(cm)(78.04±0.38;81.46±1.36),头围(c m)(46.51±2.16;48.39±1.26)。结论:应用多糖铁复合物治疗6~36月龄营养性铁缺乏症临床疗效较好,小儿胃肠道反应少,药物依从性好。

    作者:李莹;李明 刊期: 2016年第21期

  • 评价阿奇霉素联合头孢唑肟钠治疗老年肺部感染的临床疗效

    目的:探讨老年肺部感染患者以阿奇霉素联合头孢唑肟钠治疗的临床效果。方法:以82例老年肺部感染患者为研究对象,随机分成干预组和对照组两组,对照组采取常规治疗,干预组在对照组基础上采取头孢唑肟钠联合阿奇霉素治疗,对比两组疗效。结果:干预组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:头孢唑肟钠联合阿奇霉素治疗老年肺部感染疗效显著,不良反应发生率无显著提升,疗效及安全性值得肯定,可推广应用。

    作者:王珍 刊期: 2016年第21期

  • 品管圈活动在提高餐前胰岛素注射及时率中的应用

    目的:探讨品管圈活动对提高餐前胰岛素注射及时率的影响,通过护理干预改善餐前胰岛素注射不及时的行为,提高注射及时率。方法:成立品管圈活动小组,设计餐前胰岛素注射不及时查检表,对问题进行原因分析,确立并落实改进措施。结果:餐前胰岛素注射及时率由活动前的64.5%上升至89%。结论:品管圈活动有效改善了餐前胰岛素注射及时率低的现状,是一种有效提高餐前胰岛素注射及时率的方法。

    作者:曾前梅 刊期: 2016年第21期

  • 我国血吸虫病传播控制后的检测体系探究

    一直以来血吸虫病对人们生命健康都有着十分严重的危害,并且血吸虫病传播控制也是临床上的一项重要任务。随着我国医疗水平的发展,当前血吸虫病传播控制已经达到预期目标,但之后的血吸虫病传播控制后的检测体系研究仍有待于进一步发展。本文就我国血吸虫病传播控制后的检测体系进行分析。

    作者:刘宏 刊期: 2016年第21期

  • 分析社区高血压的控制效果以及影响因素研究

    目的:研究社区高血压的控制效果以及影响因素。方法:选取我院2013年6月~2014年6月收治的200例被确诊为高血压的患者为研究对象,采用问卷调查的方式对患者的基础情况、日常生活行为习惯、文化程度、经济状况、是否存在血脂异常情况、是否合并慢性疾病、是否存在高血压家族史、体重指数、血压、病程以及每天盐的摄入量进行调查分析。结果:200例社区高血压患者中有80例患者在日常生活中血压控制合格,还有120例患者血压控制不合格,血压控制合格率为40%,不合格率为60%。结论:要根据社区高血压患者的实际病情为其制定科学合理的防治方案,在大程度上减少心血管疾病的发生,使社区健康管理更加规范化。

    作者:陈红兴 刊期: 2016年第21期

  • 基于CYP2C19基因型分组对冠状动脉支架置入术后患者短期内抗血小板治疗的有效性和安全性研究

    目的:评价基于CYP2C19基因型分组方式,对冠状动脉支架置入术后抗血小板药物的患者短期临床预后及安全性的评价。方法:连续入选2014年6月至2014年11月我院住院、接受冠状动脉造影检查并至少置入一枚支架的患者,术后行CYP2C19基因检测,根据CPY2C19基因检测结果分为不同的代谢型组(快代谢型、中间代谢型、慢代谢型)。分别接受阿司匹林100mg/d+氯吡格雷75mg/d、阿司匹林100mg/d+氯比格雷150mg/d或者阿司匹林100m/+替格瑞洛双联抗血小板治疗。主要观察主要心脏事件(心脏性死亡、急性心肌梗死、支架内血栓、以及预期外的支架植入血管再次血运重建)和不良事件(包括轻微出血、过敏、呼吸困难)。比较根据基因型分组后患者,上述事件的发生率是否存在组间差异。结果:204例接受了冠脉支架植入患者中,主要心脏事件在慢代谢组患者中依次高于中间代谢型(HR=1.026 P=0.01)和快代谢型患者(HR=1.036 P=0.02),不良事件的发生率无组间显著差异(P均>0.05)。结论:CYP2C19基因型检测结果指导下的ADP受体拮抗剂的选择对术后心脏缺血性事件的预测有意义,在CYP2C19位点基因突变的患者中波立维150mg以及新型抗血小板药物替格瑞洛短期内安全有效。

    作者:杨煜;张敏;张超群;陈建辉;王志荣 刊期: 2016年第21期

  • 重庆市实施出院患者社区家庭延续性护理模式的探索

    随着社会的进步,患者在出院后的护理需求增加,但是医院的人力资源相对紧张,无法为出院患者提供完善的医疗护理服务,社区护理中开展延续性护理可以有效的解决这一问题,满足患者出院后的康复需求。社区家庭开展延续性护理可以将医院与社区卫生站工作联系在一起,以医院为中心,联合多个社区的服务模式,为居民提供从医院到社区的完整医疗服务。

    作者:张欢欢 刊期: 2016年第21期

  • 内镜经乳头胆囊引流(ETGBD)临床应用

    急性胆囊炎是外科常见的急腹症之一,随着社会的老龄化,老年急性胆囊炎患者也日益增多,患者合并疾病多,手术风险大,伴发病发生率可以高达42%~54%,伴发疾病增加了病情的复杂性和危险性,给诊断和治疗带来困难,急诊手术死亡率高,老年患者急症胆囊切除术病死率可达到30%,且老年患者合并胆总管结石多见。对这些急性胆囊炎手术高危患者如何进行微创治疗,一直是困扰内镜医师的难题之一。

    作者:周军;张智民;孙凤银 刊期: 2016年第21期

  • 艾灸关元,气海穴治疗老年急性脊柱骨折后癃闭的疗效观察与护理

    目的:观察艾灸关元气海穴治疗老年急性脊柱骨折后癃闭的效果。方法:将60例患者分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规西医护理疗法,治疗组在其基础上加用艾灸关元,气海穴,观察两组患者排尿情况。结果:采用艾灸关元气海治疗后总有效率为91.1%,并且总体排尿时间缩短,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:该法治疗老年急性脊柱骨折后癃闭具有较好的疗效,能够明显的改善尿潴留情况。

    作者:黄丽霞 刊期: 2016年第21期

  • 复方骨肽注射液促进四肢骨折愈合的临床疗效分析

    目的:探讨复方骨肽注射液促进四肢骨折愈合的临床疗效。方法:选取我院收治的80例四肢骨折患者为研究对象,分为研究组与对照组,每组40例,对照组患者给予常规的抗感染、补钙治疗,研究组在对照组的基础上联合使用复方骨肽注射液进行治疗,对比两组患者的治疗效果及骨折愈合时间。结果:研究组治疗总有效率为95.0%,对照组治疗总有效率为92.5%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组骨折愈合时间为(8.2±1.3)周,显著低于对照组的(11.4±1.9)周,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方骨肽注射液能有效的促进四肢骨折愈合,缩短骨折愈合时间,值得临床推广应用。

    作者:郑煜;程斌 刊期: 2016年第21期

  • 瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果观察

    目的:研究瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法:将收治的116例2型糖尿病患者(2014年5月~2015年11月)随机分成实验组和对照组,两组患者各58例。对照组给予瑞格列奈,实验组再给予二甲双胍治疗,比较2组空腹血糖、餐后的血糖和糖化血红蛋白等指标。结果:实验组患者空腹血糖、餐后的血糖和糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05)。结论:针对2型糖尿病的患者,瑞格列奈与二甲双胍联合治疗具有良好的临床效果。

    作者:姜利军 刊期: 2016年第21期

  • 盐酸曲唑酮治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症的效果分析

    目的:对应用盐酸曲唑酮(TH)治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症(下文简称BDI)的临床效果进行评价。方法:选取2014年1月至2015年1月来我院接受治疗的苯二氮卓类药物依赖性失眠症(BDI)患者80例,所有患者均采用盐酸曲唑酮(TH)戒断治疗,对比治疗前后的睡眠质量(PSQI)评分情况,并观察临床疗效、治疗期间副反应发生情况。结果:与治疗前1d相比,患者在治疗2周和4周后的PSQI评分均比治疗前有明显下降(P<0.05),且差异有统计学意义;疗程结束后治愈68例,好转9例,治愈率为88.3%(68/77)。用药期间3例患者有轻微口干,1例出现乏力,1例便秘,不良反应发生率为6.3%(5/80)。结论:盐酸曲唑酮治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症的效果显著,能有效改善失眠症状,值得临床应用。

    作者:邱厚胜;陈辉;张智 刊期: 2016年第21期

  • 浅谈黄帝内经养生思想和现代意义

    中医历来重视养生和预防疾病。《黄帝内经》是中医四大经典之一,中医学理论的奠基之作,其理论体系充分体现天人合一的整体观。它对中医的养生、预防疾病具有指导作用。文章通过对黄帝内经天人合一、治未病养生思想的阐述结合个人学习体会,分析其现代意义,使中医经典养生思想得以推广和发展。

    作者:沈淑慧 刊期: 2016年第21期

  • 关于社区医院开展药学服务模式的探讨

    药学服务是药师所提供的以提高病人生活质量为目的,以合理药物治疗为中心的相关服务。社区医院药师处于药学服务的一线,要提高药学服务的水平,可以从提供全程化、标准化和互动式的药学服务入手。尽快实现药学工作任务从“以药物保障供应为中心”到“以病人合理药物治疗为中心”的转变。

    作者:朱雯雯 刊期: 2016年第21期

  • 中医辨证施治冠心病的临床效果观察

    目的:研究中医辨证治疗冠心病的临床治疗效果。方法:选取我院2013年6月~2014年6月收治的冠心病患者100例为研究对象,将其随机分为两组,即观察组与对照组,对照组患者采用常规西医的治疗方法进行治疗,观察组患者在对照组患者的基础上进行中医辨证治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗有效率显著高于对照组。结论:中医辨证治疗冠心病的临床治疗效果显著,在临床上值得广泛推广。

    作者:余燕 刊期: 2016年第21期

  • 重症急性胰腺炎患者的术后护理

    报告了1例急性胰腺患者的护理,其措施主要包括:生命体征的监测、围手术期动态监测血钙、凝血功能的改变、尿量的观察、加强营养和心理支持、手术后各种管道的护理、营养支持护理及心理护理等。由于监测严密,选择手术时机及护理得当,患者痊愈出院。

    作者:胡双燕 刊期: 2016年第21期

  • 宫缩乏力性产后出血的无创性护理探索和研究

    目的:分析探讨宫缩乏力产后出血产妇给予无创性护理的方法和效果。方法:选取2011年1月~2016年1月我院妇产科收治的98例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象。随机分为观察组49例和对照组49例,对照组给予常规产后出血治疗及护理措施,观察组患者在此基础上给予无创性护理。对比分析两组患者止血时间、出血量以及产妇宫缩情况。结果:对照组患者平均止血时间为64.7±3.9m i n,平均出血量为684.1±25.4m l,患者2h后宫缩恢复正常29人,恢复率59.1%。观察组患者平均止血时间为38.4±8.7m i n,平均出血量为526.4±61.2m l,患者2h后宫缩恢复正常39人,恢复率79.5%,两组患者对比具有统计学差异(P<0.05)。结论:无创性护理针对宫缩乏力产后出血产妇,能有效的改善产妇宫缩情况,降低产妇出血量,提高产妇止血时间,且能有效的促进患者宫腔内淤血的排除,保证产妇的生命安全和健康,适合在临床上广泛推广和使用。

    作者:蒋萍 刊期: 2016年第21期

  • 七味消食丸的含量测定方法研究

    目的::建立七味消食丸含量测定方法。方法:以高效液相色谱法测定其君药山楂中熊果酸含量。结果:熊果酸进样量在0.044352~1.33056μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=1.000),平均加样回收率99.48%(RSD=1.11%)。结论:本方法简便准确、稳定可靠、重现性好,可用于本品的质量控制。

    作者:王军栋;李俊强 刊期: 2016年第21期

  • 如何运用有效的护患沟通促进护患关系的良好发展

    新的技术,新的改革不断的推动着医疗的进步,人们对于健康这两个字的意识水平也在不断的提高,现在的患者对于生病,不单仅存于治疗,对医护人员技术含量的要求也逐渐提高。以至于让不愿接受自己疾病事实的患者在隐形中对护理工作者逐渐产生了不满,提升了护患的矛盾,增加了护患纠纷的发生率。所以对一名优秀的护士来说,不仅要具备良好的职业道德、心理素质、广博的专业知识和熟练的护理操作技能,还必须具备较强的沟通意识和沟通能力。沟通是人类的行为基础,是促进护患关系的有利桥梁,能否很好的运用沟通技巧,对于把握患者需求、解决护理问题、提高护理质量有着直接影响。有效掌握好与患者及其家属的沟通技巧是提升我们护理工作质量及患者满意度的基础,更能改善护患关系,减少护理纠纷。

    作者:马丽 刊期: 2016年第21期

  • 少数民族地区结核病人的健康教育

    目的:向患者及家属传授健康知识和技能,转变其健康观念和健康行为。方法:对结核患者进行相关知识的传授指导及采用多样化的健康教育方式。结果:采取有效的健康教育,使患者及家属掌握结核病的防治知识和治疗的主动意识,提高患者的生活质量和治疗效果。

    作者:许丽 刊期: 2016年第21期

医药前沿杂志

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主管:河北省卫生健康委员会

主办:河北省疾病预防控制中心