刘宏
目的：探讨护理程序在骨科护理教学查房中的实践运用。方法：60名在本院实习的护理中职学生依据学号分为实验组和对照组，每组各30人；实验组应用护理程序进行骨科护理教学查房，对照组采用常规护理教学查房方式，对两组护生理论成绩与实践成绩以及带教质量（包括课堂气氛活跃、学习兴趣增加、交流水平提高、解决问题能力提升等）进行对比。结果：两组护生成绩比较，实验组护生理论与实践成绩分别为（83.12±10.91）、（94.11±4.23）明显高于对照组的（70.90±8.10）、（81.76±4.11），差异均具有统计学意义（P值均<0.05）；实验组与对照组护生带教质量比较，实验组护生均明显强于对照组，差异均具有统计学意义（P值均<0.05）。结论：护理程序在骨科护理教学查房中值得推广。
作者：陈小琴；王翠 刊期： 2016年第21期
语言障碍是儿童孤独症患者其显著的特征之一，主要表现在重复、刻板模仿等方面。语言障碍和社交能力的缺乏，严重影响了孤独症儿童的日常生活和身心健康。本文综述了近10年来国内外专家所采用的各种治疗方法。
作者：汤莉；吴怡；董雄伟 刊期： 2016年第21期
目的：对人工全膝关节置换术后膝关节肿胀程度进行观察，并探讨相关的临床护理方法。方法：选取50例进行人工全膝关节置换术的患者进行研究，选取自2012年1月～2015年6月。对这50例患者的临床资料进行回顾性的总结分析，于手术后对这50例患者施行针对性的护理，对比护理前、后患者的膝关节屈曲度数、膝关节肿胀程度以及疼痛程度，并观察并发症发生情况。结果：与护理前相比，护理后患者的膝关节屈曲度数明显改善（P<0.05），膝关节肿胀程度和疼痛程度均明显减轻（P<0.05）。结论：人工全膝关节置换术后，对患者膝关节肿胀情况进行密切的观察，并采取有针对性的护理措施，能够有效缓解膝关节肿胀、疼痛，改善膝关节活动功能。
作者：张丽娜 刊期： 2016年第21期
目的：观察高频多普勒在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法：随机选择2014年1月～2015年12月来我院进行乳腺疾病诊治的患者150例，所有患者来诊时均进行高频多普勒进行检查，以病理结果作为终诊断结果，观察高频多普勒对良性与恶性肿物诊断的灵敏度、特异度，以及在高频多普勒检查中良、恶性肿物的超声征象比较。结果：150例患患者，经超声诊断良性肿瘤112例，恶性肿瘤38例，终病理诊断良性肿瘤110例，恶性肿瘤40例，灵敏度为96.36%，特异度为85.00%。对良性肿物与恶性肿物的高频多普勒征象进行比较后发现，肿物边缘毛刺、微钙化、血流信号L/T、穿支血管、频谱形态等方面具有较为明显差异（P<0.05）。结论：高频多普勒超声在乳腺疾病诊断中具有较高的临床价值，其灵敏度和特异度好，超声征象明显，对于临床上良恶性肿瘤的鉴别能够提供重要依据。
作者：马新群；钱美娟 刊期： 2016年第21期
与服用安慰剂的对照组相比，经过小剂量安必恩（一种安眠药）治疗后，小鼠可以更快地从中风中恢复。安必恩是一种典型的唑吡坦药物。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：对经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的分析。方法：我院在2010年3月至2015年11月间，对患有经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的患者采取经皮椎体成形术进行治疗，并且记录其在手术前后的疼痛程度进行分析。结果：平均的记录时间在十个月，对于手术前来说，手术后对患者的VAS评分、MiGill-Melzack 评分（P＜0.05)以及生活质量的综合评估值有了明显的改善。结论：经皮椎体成形术对于治疗胸腰椎压缩性骨折具有显著疗效，它可以很好的减轻患者的病痛感，不仅加强了椎体的硬度，还对患者本身的创伤度很小，是一种能够提高患者生活品质的好方法。
作者：唐正 刊期： 2016年第21期
剑桥大学发布的研究显示，一种新开发的无创、低成本检测技术能更好地帮助医生诊断恶性生殖细胞瘤，以便及时展开治疗，提高疗效。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：对老年痴呆患者个性化护理效果进行观察和评价。方法：回顾性分析我院收治的122例老年痴呆患者，按照数字随机表法分为对照组和观察组各61例，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者个性化护理，对两组患者治疗前后关于生活能力（ADL）、生活质量（QOL-AD）以及智能状态检查（MMSE）等方面的评分进行比较。结果：比较发现，观察组患者在治疗后关于ADL、QOL-AD、MMSE等方面评分均优于对照组（P<0.05）。结论：个性化护理能够有效提升老年痴呆患者的生活能力，改善其生活质量，并使患者具有一定的认知能力，值得临床推广应用。
作者：孟玉霞 刊期： 2016年第21期
目的：研究甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的影响效果。方法：从我院2014年4月～2015年4月收治的甲状腺癌患者中抽取50例作为研究的对象，随机分为A组与B组，每组各25例，A组甲状腺癌患者采用甲状腺全切除术治疗，B组采取双叶手术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：A组甲状腺癌患者的手术时间为（60.5±18.5）min，术中出血量为（59.2±10.8） ml，住院时间为（6.2±1.4）d，并发症的发生率为8.0%；B组甲状腺癌患者的手术时间为（109.6±25.3）min，术中出血量为（97.8±18.2） ml，住院时间为（7.8±1.3）d，并发症的发生率为24.0%，A组状腺癌患者的手术时间以及术中出血量、住院时间、并发症的发生率均优于B组（P＜0.05），对比具有统计学意义。结论：对甲状腺癌患者采用甲状腺全切除术治疗，疗效显著，能有效降低并发症的发生率，在甲状腺癌外科治疗中具有较高的应用价值。
作者：李兆兴；郭晓峰；杨少军 刊期： 2016年第21期
目的：观察连续性血液净化治疗尿毒症性心包炎的临床疗效。方法：选取我院收治的86例尿毒症性心包炎患者，将其按照不同治疗方法分为对照组与观察组各43例，对照组应用血液透析疗法，观察组应用连续性血液净化疗法，对比两组患者治疗后的临床效果。结果：对比两组患者治疗后胸闷、胸痛、胸腔积液、气促、脉压差、心包积液、皮肤瘙痒的基本情况，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：连续性血液净化治疗尿毒症性心包炎的临床疗效显著，值得推广应用。
作者：刘虹；廖汉文 刊期： 2016年第21期
目的：对当归的药理作用研究进展进行分析。方法：总结和分析近些年国内外有关文献。结果：当归含有多种对人体有益的化学成分。结论：当归是一种极具开发价值的中药值得我们深入研究。
作者：母月红 刊期： 2016年第21期
目的：分析沐舒坦对新生儿肺炎的治疗效果。方法：抽取入住我院的84例新生儿肺炎患儿（2013年4月至2015年9月）作为本次实验的研究对象，对其实施随机分组。对照组采取常规治疗，实验组采取沐舒坦治疗，比较两组患儿的住院时间及临床疗效。结果：对照组患儿的总有效率显著低于实验组（95.24%），且两组患儿的住院时间存在明显差异，P＜0.05。结论：对新生儿肺炎患儿采取沐舒坦治疗，效果显著。
作者：韦萍 刊期： 2016年第21期
目的：探讨不同氧浓度肺复张对急性呼吸窘迫综合症（Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS）机械通气患者血气的影响和意义。方法：试验纳入80例患者，前瞻性自身对照，将4种氧浓度肺复张组合（A组氧浓度为30%，B组为40%，C组为50%，D组为60%）以随机顺序依次实施予各患者。监测肺复张（RM）前（T0）及RM后5min（T1）、1h（T2）血气指标的变化。结果：RM后5min各组患者PaO2大于复张前水平（P＜0.05），RM后1h，A组PaO2恢复到复张前水平，B、C、D组仍大于复张前水平（P＜0.05）。RM后，4组PaCO2和PH比较，差异均无统计学意义（F=1.28，P＞0.05；F=0.39，P＞0.05）。结论：RM可改善ARDS患者氧和，采用至多40%氧浓度RM在维持RM效果的同时，避免了高浓度氧气的吸入对肺的损伤。
作者：彭冲；程青虹；李建华；刘瑞芳；刘颖；葸英博 刊期： 2016年第21期
目的：为有效治疗非霍奇金淋巴瘤患者，临床探究CHOP方案联合利妥昔单克隆抗体的疗效。方法：选取我院2014年5月～2015年6月期间96例经诊断为非霍奇金淋巴瘤的老年患者，随机分为单一组48例、联合组48例，单一组采用CHOP方案，联合组采用利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案，观察两组疗效以及不良反应情况。结果：治疗后联合组临床效率、不良反应发生率为95.8%、8.3%，单一组依次为83.3%、18.8%，联合组较单一组疗效好、不良反应少，P<0.05。结论：临床治疗非霍奇金淋巴瘤老年患者采用CHOP方案联合利妥昔单克隆抗体，可有效提高治疗效果，不良反应少、用药安全性高。
作者：文斌；姜海亮 刊期： 2016年第21期
哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科主任田野教授团队在全球首次将声动力疗法成功应用于下肢及颈部动脉粥样硬化斑块病人治疗。临床观察表明，此疗法能在较短时间内明显缩小和稳定动脉粥样硬化斑块，解除病人肢体疼痛和头晕等症状。相关学术论文已陆续发表于《血栓与止血》等多家国际著名专业期刊上。专家评价说，声动力疗法有望在动脉粥样硬化斑块治疗困境中突出“重围”，铸造出一把“削斑利器”。
作者： 刊期： 2016年第21期
中医历来重视养生和预防疾病。《黄帝内经》是中医四大经典之一，中医学理论的奠基之作，其理论体系充分体现天人合一的整体观。它对中医的养生、预防疾病具有指导作用。文章通过对黄帝内经天人合一、治未病养生思想的阐述结合个人学习体会，分析其现代意义，使中医经典养生思想得以推广和发展。
作者：沈淑慧 刊期： 2016年第21期
目的：分析探讨宫缩乏力产后出血产妇给予无创性护理的方法和效果。方法：选取2011年1月～2016年1月我院妇产科收治的98例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象。随机分为观察组49例和对照组49例，对照组给予常规产后出血治疗及护理措施，观察组患者在此基础上给予无创性护理。对比分析两组患者止血时间、出血量以及产妇宫缩情况。结果：对照组患者平均止血时间为64.7±3.9m i n，平均出血量为684.1±25.4m l，患者2h后宫缩恢复正常29人，恢复率59.1%。观察组患者平均止血时间为38.4±8.7m i n，平均出血量为526.4±61.2m l，患者2h后宫缩恢复正常39人，恢复率79.5%，两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论：无创性护理针对宫缩乏力产后出血产妇，能有效的改善产妇宫缩情况，降低产妇出血量，提高产妇止血时间，且能有效的促进患者宫腔内淤血的排除，保证产妇的生命安全和健康，适合在临床上广泛推广和使用。
作者：蒋萍 刊期： 2016年第21期
目的：探讨痛风石关节清理术后发生急性痛风性关节炎的原因、诱发因素。方法：回顾分析2010年1月至2014年12月，行痛风石关节清理术的患者临床资料，326例痛风石关节清理术的患者中有50例在一周内发生发生急性痛风性关节炎，甚至其中的36例患者发生较术前更严重的急性关节炎症状。面对这种疑惑，研究者应用全科医学的思维方法，结合后期的临床观察，分析找出50例痛风石关节清理术后急性关节炎症状、体征加重的原因。结果：痛风石关节清理术后，如果继续使用别嘌醇抑制尿酸生成，可能使手术部位或非手术部位组织内的尿酸盐结晶重新溶解，中性白细胞的趋化、黏附和吞噬作用增强；单粒细胞和中性白细胞释放PGE和白三烯增加，关节局部的红、肿、热、痛的急性期炎症反应更加明显，导致急性痛风性关节炎症状和体征，患者的关节疼痛剧烈并关节功能障碍加重。结论：运用全科医学的临床思维模式，首先在诊疗方式上不仅要依靠设备和药物,而且需要综合考虑疾病发生发展过程中涉及的多种影响因素。痛风石关节清理术后，因别嘌醇使手术部位或非手术部位关节、组织内的尿酸盐结晶重新溶解，导致急性痛风性关节炎症状和体征加重，因此术后不宜使用或继续使用别嘌醇抗痛风治疗。但秋水仙碱毒性极大，有骨髓抑制、肾脏损害等毒副作用，年老体弱者应慎用，可以酌情选用促进尿酸从肾脏排泄的药物，如苯溴马隆、丙磺舒，抑制肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸盐的排泄增加，从而降低血尿酸的浓度，减少尿酸沉积。研究者认为：痛风石关节清理术后，可复查血尿酸，对于血尿酸检验值在正常范围内的术后患者，不一定要继续使用抗痛风药治疗；对于血尿酸检验值仍然高出正常参考值较多的术后患者，即使需要继续降血尿酸治疗，应考虑选用促进尿酸从肾脏排泄的药物，如苯溴马隆、丙磺舒。
作者：王勇；李杨健；韩鹏 刊期： 2016年第21期
消毒供应中心对于医疗系统的作用日益突出，所以消毒供应中心质量控制显得尤为重要，消毒供应中心除了要建立健全的质控管理制度，通过制定严格的质控标准和完善的培训制度对员工消毒工作进行约束之外，还要在消毒流程中进行质量控制，对车间、人员以及待消毒的物品进行消毒控制，消毒流程结束后的控制也不可缺少，消毒流程结束后要进行严格的消毒监测并制定质控考核办法对消毒流程进行考核，并定期组织召开会议，积极总结经验。
作者：卡尼木古丽·吾热孜艾力；张宏瑛 刊期： 2016年第21期
目的：探讨改良后的密闭式吸痰冲洗装置在ICU机械通气患者中的应用方法：选择我科使用密闭式吸痰的机械通气患者60例，随机分为实验组和对照组各30例，实验组采用滴注式冲洗，对照组采用手推式冲洗，观察并记录两组患者在冲洗过程中有无呛咳反应，冲洗前后心率.血氧饱和度变化。结果：冲洗过程中实验组患者发生呛咳反应的机率低于对照组，冲洗前后实验组HR和SPO2的变化小于对照组HR和SPO2的变化，差异均具有统计学意义(P
作者：蔡静 刊期： 2016年第21期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
