陈红兴
目的：探讨小剂量右美托咪啶与七氟烷控制性降压方案应用于老年高血压患者脊柱手术中的可行性。方法：将80例行脊柱手术的老年高血压患者随机分为研究组与对照组各40例，对照组采用小剂量右美托咪啶，研究组采用小剂量右美托咪啶联合七氟烷控制性降压方案，均使用同一种的麻醉诱导与维持方法。对比两组患者治疗后T0-T6的MAP(平均动脉压)、HR(心率)、SEVO(吸入七氟烷浓度)以及血乳酸浓度值。结果：研究组术中出血量和T2-T5的HR、MAP明显低于对照组(P<0.05)。两组患者中的T3~T6血乳酸浓度值与麻醉诱导后5分钟相比有所增加，而研究组的增加幅度比对照组低，并没有发现对机体代谢有明显影响。结论：小剂量右美托咪啶与七氟烷控制性降压方案可以有效改善老年高血压脊柱手术患者术中出血量，安全可行。
作者：罗成 刊期： 2016年第21期
目的：通过探讨普外科术后疼痛的护理干预疗效，旨在为减轻患者疼痛并提高患者生活质量提供理论依据。方法：选择2013年1月～2014年1月在我院接受普外科手术患者36例，随机平均分成研究组和对照组两组。对比两组患者术后24h、术后48h、术后72h的VAS评分情况及护理满意率。结果：研究组患者术后24h、术后48h、术后72h的VAS评分显著低于对照组，护理满意率为94.44%，显著高于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论：普外科术后给予综合护理干预可以显著减轻疼痛，提高护理满意率。
作者：黄大敏 刊期： 2016年第21期
目的：探讨老年人常见药物的不良反应和合理用药的临床干预分析。方法：查阅关于老年人用药的文献和资料，分析老年人药物不良反应的特点、因素以及干预方法。结果帮助老年人提供合理的用药建议。结论：针对老年人常见药物的用药，需要引起医生、患者以及患者家属的重视，积极采取干预措施，终实现合理的用药目的。
作者：王红光；郭皖豫 刊期： 2016年第21期
目的：了解本地区泌尿生殖道支原体感染状况及耐药趋势。方法：回顾性分析本院2011～2015年5649例疑似泌尿生殖道支原体感染患者的解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)检测结果，并对结果进行统计分析。结果：泌尿生殖道支原体检出率为47.27%，U u、M h、U u+M h检出率分别为11.61％、23.66％、36.19％。女性支原体检出率（52.63%)高于男性(33.71%)，差异有统计学意义（P<0.05）。连续五年支原体感染类型均以U u感染为主，近年来U u与M h混合感染比例有所上升，构成比由13.15％上升到20.16％。Uu对环丙沙星、左氧氟沙星和螺旋霉素耐药率较高；Mh对罗红霉素、阿奇霉素和环丙沙星耐药率较高；Uu与Mh混合感染对罗红霉素，环丙沙星和左氧氟沙星耐药率较高。结论：本地区泌尿生殖道支原体感染以Uu感染为主，Uu与Mh混合感染耐药率高于单纯Uu及Mh感染。临床根据支原体培养及药敏监测结果合理用药，对获得佳疗效并防止耐药菌株的产生至关重要。
作者：王春；曾白华 刊期： 2016年第21期
随着医学科学的不断发展，在整形手术中所使用的器械也越来越精准，取皮机和碾皮机就是其中之一，手术过程中取皮机和碾皮机能否正常使用与我们用后的正确处理密切相关。所以我们在使用后的处理过程中，一定要遵照生产商提供的使用说明和要求，以免损坏产品，影响临床科室使用。
作者：温雨琼；严冬梅；谢华琴 刊期： 2016年第21期
加拿大研究人员开发出一种可更准确测量pH值的微型传感器，或有助更好地理解和诊断包括癌症在内的一系列疾病。
作者： 刊期： 2016年第21期
表观遗传学指编码序列未发生改变的情况下基因表达模式发生稳定遗传且具有可逆性。研究发现表观遗传学在心血管疾病中发挥了极其重要的作用。本文总结了表观遗传学在高血压、冠心病、心肌病、先天性心脏病等疾病中的角色和作用。
作者：白玉婷；周白丽 刊期： 2016年第21期
目的：分析脑梗死患者采用中医辨证治疗的临床效果。方法：将我院82例脑梗死患者按照患者入院就诊顺序随机分为实验组（常规治疗基础上配合中医辨证治疗）和对照组（在常规治疗基础上配合常规西医治疗），对比分析两组患者治疗效果以及生活质量（A D L）评分情况。结果：实验组患者治疗总有效率（97.6%）相对于对照组（87.8%）明显偏高，而且实验组患者A D L评分（44.1±3.4）分明显高于对照组（32.2±1.1）分，两组差异对比存在统计学意义（P<0.05）。结论：脑梗死患者采用中医辨证施治的临床效果良好，可针对性的改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，值得在临床上广泛推广应用。
作者：刘玉兵 刊期： 2016年第21期
目的：：建立七味消食丸含量测定方法。方法：以高效液相色谱法测定其君药山楂中熊果酸含量。结果：熊果酸进样量在0.044352～1.33056μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=1.000)，平均加样回收率99.48%(RSD=1.11%)。结论：本方法简便准确、稳定可靠、重现性好，可用于本品的质量控制。
作者：王军栋；李俊强 刊期： 2016年第21期
英国伦敦大学学院发表报告说，该校研究人员领导的一项针对卵巢癌筛查效果的试验显示，基于血液检测的筛查可显著降低这类疾病的死亡率。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：研究急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤化疗中护肝药物应用的必要性。方法：收集本院2012年1月～2015年1月4年间156例在本院给予大剂量甲氨蝶呤化疗患儿化疗期间ALT、AST、ALP、TBA、TBil等肝酶的变化，按化疗初即给予护肝药物和不给予护肝药物分为两组，研究两组患儿化疗后转氨酶的转归。结果：两组患儿化疗后ALT、AST、ALP、TBA、TBil等肝酶的变化无明显统计学差异（P>0.05）。结论：急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤化疗期间给予护肝药物治疗不能明显降低化疗药物肝损害程度，因此大剂量甲氨蝶呤化疗可不常规给予护肝药物治疗。
作者：黄闪；刘炜 刊期： 2016年第21期
肛瘘长期以来是公认的肛肠外科难题。其病因、病理复杂，在诊断、治疗方面均有一定的难度，近年传统医学与现代医学结合采用挂线、旷置、内口修补脱管、切缝挂线引流以及皮瓣移植等综合方法，手术中注意保护肛门的括约肌，在保持肛门的节制功能，减少复发以及术后的并发症等方面获得了进一步的发展。但由于一次性的手术较低的治愈率、手术后的并发症以及后遗症较多、肛门的功能和形态受到严重的损坏和破坏、疗程周期长以及大多易复发等问题，因此仍存在进行多次手术的现象。在肛瘘的治疗中，即保护肛门功能、根治肛瘘、降低并发症发生率，有效提高患者生存质量。笔者就高频电刀主灶切开对口引流技术进行阐述，以更好的服务临床实践。
作者：虞洋生；任东 刊期： 2016年第21期
目的：探讨护理干预对狂犬病暴露患者全程接种疫苗依从性的应用效果。方法：将我院急诊符合条件的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级暴露患者接种狂犬疫苗病人966例分为两组，其中2015年1月～3月496例接种狂犬病疫苗者分为对照组，按Essen程序接种219例，Zagreb程序接种277例；2015年4月～6月470例接种狂犬病疫苗者分为观察组，按Essen程序接种193例，Zagreb程序接种277例。对照组按照常规给予预防处置护理，观察组在常规的预防处置基础上实施护理干预。观察并比较两组病人的狂犬疫苗全程接种情况。结果：对照组共496例，其中按Essen程序和Zagreb程序接种分别为219例和277例，全程接种疫苗依从率分别为79.5％和89.2％，总依从率为84.9％。观察组共470例，其中按Essen程序和Zagreb程序接种分别为193例和277例，全程接种疫苗依从率分别为91.2％和96.0％，总依从率为94.0％。结论：护理干预有助于提高病人全程接种狂犬疫苗的依从性。
作者：李姗梅 刊期： 2016年第21期
目的：探究益母草注射液与缩宫素结合使用于防治剖宫产产后出血的效果和安全性。方法：以我院2014年5月～2015年12月进行剖宫产术的产妇278例为研究对象，随机将其分为对照组141例，观察组137例。对照组单独使用缩宫素，观察组则将益母草注射液与缩宫素结合使用。结果：对照组和观察组治疗的总有效率分别为77.30%和95.62%，且观察组出血天数更少，不良反应发生率更低，差异均具有统计意义（P＜0.05）。结论：益母草注射液与缩宫素结合使用于防治剖宫产产后出血效果良好，且能保证安全性，应当在临床工作中广泛使用。
作者：何芳 刊期： 2016年第21期
目的：探究中药穴位贴敷应用于妇科腹腔镜术后腹胀的护理成效。方法：选取82例进行腹腔镜手术的妇科患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组41例。给予对照组常规护理，观察组在对照组的护理基础上加用中药穴位贴敷。比较分析两组患者的护理效果以及其肛门排气时间、腹胀消失时间。结果：观察组护理的总有效率高于对照组，肛门排气时间和腹痛胀消失时间均少于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用中药穴位敷贴对行腹腔镜手术的妇科患者进行护理其护理效果较好，能够有效缩短其肛门排气时间和腹胀消失时间，值得临床推广应用。
作者：莫惠萍 刊期： 2016年第21期
目的：探究撬拨复位与切开复位内固定术治疗跟骨SandersⅡ～Ⅳ骨折的临床疗效。方法：入选2012年6月至2014年6月我院跟骨SandersⅡ～Ⅳ骨折患者106例，采用两种不同的治疗方式，54例患者采用撬拔复位内固定术治疗，另外54例患者应用切开复位内固定术治疗，根据治疗方式分成撬拔组与切开组。患者在治疗结束后，不同时间进行复查，比较两组患者的跟骨Bohler’s角和Gissane’s角，足部功能恢复情况，手术后并发症的发生率。结果：两组患者在恢复期内切开组与撬拔组的患者Bohler’s角和Gissane’s角的恢复情况无显著性的差异，P>0.05。1年足部功能评价发现SandersⅢ撬拔组患者的评分明显优于切开组（P<0.05），SandersⅡ、Ⅳ切开组患者的评分高于撬拔组（P<0.05）。结论：临床中跟骨SandersⅡ～Ⅳ骨折的治疗采用撬拨复位与切开复位内固定术的临床疗效均较好，是应用较为成熟的技术，但是根据跟骨骨折的类型不同需选用合适的内固定术，以便获得较好预后效果。
作者：王斌；钟锡宏；邵晏清 刊期： 2016年第21期
目的：研究甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的影响效果。方法：从我院2014年4月～2015年4月收治的甲状腺癌患者中抽取50例作为研究的对象，随机分为A组与B组，每组各25例，A组甲状腺癌患者采用甲状腺全切除术治疗，B组采取双叶手术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：A组甲状腺癌患者的手术时间为（60.5±18.5）min，术中出血量为（59.2±10.8） ml，住院时间为（6.2±1.4）d，并发症的发生率为8.0%；B组甲状腺癌患者的手术时间为（109.6±25.3）min，术中出血量为（97.8±18.2） ml，住院时间为（7.8±1.3）d，并发症的发生率为24.0%，A组状腺癌患者的手术时间以及术中出血量、住院时间、并发症的发生率均优于B组（P＜0.05），对比具有统计学意义。结论：对甲状腺癌患者采用甲状腺全切除术治疗，疗效显著，能有效降低并发症的发生率，在甲状腺癌外科治疗中具有较高的应用价值。
作者：李兆兴；郭晓峰；杨少军 刊期： 2016年第21期
目的：建立开胸顺气丸的微生物限度检查方法。方法：采用常规法，培养基稀释法进行计数方法验证，采用直接接种法进行控制菌方法验证。结果：可采用培养基稀释法（0.2m l/皿）进行细菌菌数检查，可采用常规法进行霉菌和酵母菌数检查；可采用直接接种法进行大肠埃希菌和大肠菌群的控制菌检查。
作者：郑敏；路京；赵静；卫延明；吕倩 刊期： 2016年第21期
目的：探讨复方骨肽注射液促进四肢骨折愈合的临床疗效。方法：选取我院收治的80例四肢骨折患者为研究对象，分为研究组与对照组，每组40例，对照组患者给予常规的抗感染、补钙治疗，研究组在对照组的基础上联合使用复方骨肽注射液进行治疗，对比两组患者的治疗效果及骨折愈合时间。结果：研究组治疗总有效率为95.0%，对照组治疗总有效率为92.5%，两组比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但研究组骨折愈合时间为（8.2±1.3）周，显著低于对照组的（11.4±1.9）周，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：复方骨肽注射液能有效的促进四肢骨折愈合，缩短骨折愈合时间，值得临床推广应用。
作者：郑煜；程斌 刊期： 2016年第21期
目的：对我院2013年～2015年分娩的高龄孕产妇和同期非高龄孕产妇的临床资料作对照分析，以了解高龄妊娠的妊娠结局为临床工作提供参考与帮助。方法：对我院2013年～2015年分娩的高龄孕产妇和同期非高龄孕产妇的临床资料作对照分析。结果：三年来，我院高龄孕妇妊娠人数逐年在增加。高龄组胎膜早破、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压以及剖宫产率均明显高于对照组。结论：加强孕期管理、监护，提高产科医师技术水平，严格掌握高龄孕产妇病理、生理特点。鼓励其阴道试产，为高龄孕产妇保驾护航。
作者：刘高慧 刊期： 2016年第21期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
