韦萍
作为临床医学中一种常见的恶性肿瘤疾病，乳腺癌严重影响着女性的身心健康，近年来呈现出逐年增高的趋势，引起了医学界的广泛关注。临床医学中多采用手术治疗的方式对乳腺癌患者进行治疗，尽管能够在一定程度上使患者的病情得到有效控制，然而也伴随着一系列毒副作用，使患者的生理及心理都遭受着巨大的折磨，因此对乳腺癌患者的临床护理显得尤为重要。对患者的有效护理能够增强患者的治疗依从性，提升患者的治疗信心，促进康复治疗，在临床医学中有着重要的意义与价值。
作者：何全英；陈启兰；黄粤荣 刊期： 2016年第21期
目的：分析奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果。方法：对2014年3月～2015月3月我院收治的98例胃溃疡合并出血患者进行实验观察，随机分为观察组和对照组，所有患者给予常规治疗，观察组在常规基础上联合奥美拉唑治疗，对照组在常规基础上采取静脉滴注雷尼替丁治疗，对比观察两组患者临床治疗效果。结果：观察组临床治疗总有效率明显高于对照组，观察组平均出血停止时间和不良反应明显比对照组短（P＜0.05）。结论：对胃溃疡合并出血患者在常规治疗基础上联合奥美拉唑治疗可以明显提升治疗效果，缩短患者的出血时间，减轻患者的痛苦，值得临床推广使用。
作者：章燕红；冀子中 刊期： 2016年第21期
目的：观察与分析腰椎间盘突出症患者的中期应用侧后路经皮椎间孔镜（PTED）治疗的临床效果。方法：选择我科2010年12月至2013年6月86例行侧后路椎间孔镜手术的患者，通过Oswestry功能障碍（ODI）指数、改良Macnab标准评价以及疼痛视觉模拟评分（VAS评分）来对其治疗效果进行评价。结果：72例患者获得随访，平均随访时间为24.6±4.8月（20～32个月）。术前、术后3d、3个月及后一次随访时的V A S评分分别为7.4±1.2、2.2±0.4、0.9±0.2、0.3±0.04分，术前术后相比差异有统计学意义（P<0.05）。术前、术后3d、3个月及后一次随访时的ODI指数分别为70.8±15.4、23.3±6.6、18.3±5.4、8.1±2.4，术前术后相比有统计学差异（P<0.05）。根据改良Macnab标准评价疗效：优52例，良14例，可3例，差3例。结论：侧后路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的中期疗效可靠。
作者：陈日高；余洋；樊效鸿 刊期： 2016年第21期
目的：探讨传统教学方法与PBL教学法相结合在运动系统模块课程教学中应用的效果。方法：将2011级临床医学专业骨外科学方向120名学生分为2组。在运动系统模块课程临床教学中，分别采取单纯的传统教学法和P B L教学法。课程结束后，考察各组成绩。结果：实验组理论考试成绩显著优于对照组（P<0.05），且除知识的全面性两组比较无显著差异性外，实验组在知识掌握牢固程度、独立思考能力、自主学习能力、团队协作能力、课堂气氛、学习兴趣均显著优于对照组（P<0.05）。结论：PLB教学方法应用于运动系统模块课程临床教学中可取得较好教学效果，值得推广。
作者：梅红 刊期： 2016年第21期
目的：探讨中心药房拆零药品管理方法。方法：从中心药房现阶段口服拆零工作的实际出发，进行分析。结果：通过完善制度、改善环境、加强培训、完善记录，从而改进拆零药品管理。结论：规范拆零药品管理，减少安全隐患，确保患者用药安全。
作者：顾晓娟 刊期： 2016年第21期
目的：采用循证医学方法评价针灸治疗面瘫的临床疗效，为面瘫的临床治疗提供理论参考。方法：采用循证医学方法对2010年～2015年发表在我国各类期刊杂志中有关针灸治疗面瘫的相关医学文献进行收集和评价，对针灸治疗面瘫的效果进行循证评价。结果：通过本次研究检索的文章可知，针灸对于治疗面瘫具有良好的治疗效果，但是本次研究纳入的随机对照试验文献较少，样本数量不足，文献的质量也较低，对结论的可靠性产生一定的影响，因此后期的研究工作应该尽可能多的选取高质量的参考文献，提高结论的可靠性。结论：采用针灸治疗面瘫可有效的缩短治疗时间，具有良好的治疗效果，具有重要的临床应用价值。
作者：胡红芳 刊期： 2016年第21期
目的：本文详细地探讨了通过改进护理流程，对于股骨粗隆间骨折术后患者的疗效产生的影响。有利于股骨粗隆间骨折患者术后的伤口愈合。方法：本文案例全选自于我院外科2015年6月～2015年12月期间，由于股骨粗隆间骨折术后的患者共36例临床资料进行了系统地研究分类。并对患者进行分组，观察组采取改进的护理流程。对照组仍采取常规护理，每组各18例患者。比较两组术后12周后的骨折愈合效果。结果：观察组的骨折愈合效果明显高于对照组。（P<0.05)具有统计学意义。结论：通过改进护理流程对于股骨粗隆间骨折术后愈合具有积极的意义，达到了完全治愈的目标。值得在临床上借鉴。
作者：崔晶 刊期： 2016年第21期
目的：探讨胸腺肽α1辅助治疗肠结核患者的临床疗效。方法：选取我院于2013年10月至2015年10月收治的肠结核患者64例作为临床研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组32例。对照组患者采用抗结核药物进行常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上采用胸腺肽α1辅助治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，免疫功能明显优于对照组，比较结果具有显著差异性（P＜0.05）。结论：胸腺肽α1辅助治疗肠结核患者的临床疗效良好，值得推广使用。
作者：叶小平 刊期： 2016年第21期
目的：研究瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法：将收治的116例2型糖尿病患者（2014年5月～2015年11月）随机分成实验组和对照组，两组患者各58例。对照组给予瑞格列奈，实验组再给予二甲双胍治疗，比较2组空腹血糖、餐后的血糖和糖化血红蛋白等指标。结果：实验组患者空腹血糖、餐后的血糖和糖化血红蛋白均低于对照组（P<0.05）。结论：针对2型糖尿病的患者，瑞格列奈与二甲双胍联合治疗具有良好的临床效果。
作者：姜利军 刊期： 2016年第21期
目的：探析层级管理模式在产科病房护理管理中的应用效果。方法：选择我院产科病房的34名护理管理工作人员作为研究对象展开研究，随机分成对照组和观察组。对照组采用常规管理方法进行产科病房的护理管理工作，观察组采用层级管理模式开展产科病房的护理管理工作。结果观察组中没有出现差错，出错率为0，对照组共有3名（5.88%）护理管理工作人员出现差错，两组以上对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：层级管理模式可以有效提高相关工作人员的责任感，让他们更加明确自己的责任，同时让不同工作经验的护理管理人员都获得提升，进而降低病房护理出错率，提高病房护理人群的满意率与工作质量。
作者：黄慧兴 刊期： 2016年第21期
目的：：探讨关节松动术配合小针刀治疗功能障碍肩周炎的临床疗效。方法：回顾性分析2014年1月～2015年7月我院收治的86例功能障碍肩周炎的患者资料，按治疗方法的不同分为治疗组与对照组，对照组40例，采取关节松动术治疗，治疗组46例，采取关节松动术配合小针刀治疗，总结分析两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组总有效率为91.3%明显优于对照组的87.5%，在减轻疼痛方面和改善肩关节活动功能方面，治疗组也优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：关节松动术配合小针刀治疗功能障碍肩周炎可以明显减轻疼痛，解除肩部组织粘连效果显著，可使肩关节的活动范围增大，临床疗效确切，是一种较好的治疗方法，可在临床推广应用。
作者：李建 刊期： 2016年第21期
目的：了解双唑泰栓不良反应发生的原因与规律，为临床合理用药提供参考。方法：对烟台市2010年1月～2015年10月期间有关双唑泰栓的151份不良反应报告，从患者年龄分布、合并用药情况、不良反应名称等方面进行统计分析。结果：用药患者以21～40岁之间居多，占报告总数的80.13%；患者合并使用其他药物的仅占报告总数的5.30%，且均为两种药物联合使用；不良反应症状涵盖面广，以瘙痒、皮疹等不良反应发生频率为高。结论：应重视双唑泰栓引起的不良反应，发生不良反应应立即停药、及时就诊。企业应重视不良反应监测，加强药品的安全性研究，保障患者用药安全。
作者：刘玉菲；李星辰 刊期： 2016年第21期
目的：探讨护理对冠心病心率变异性患者的临床应用效果。方法：两组冠心病心率变异性患者均伴有不同程度的肢体运动障碍、语言障碍、心理障碍等情况，对照组在临床对症治疗基础上提供常规护理配合，研究组接受临床治疗时在常规护理配合基础上加用变异性冠心病的特殊护理方式。结果：两组冠心病心率变异性患者护理前生活能力、运动能力对比结果P>0.05；经上述不同方法护理后两组Barthel、SDS量表评分均较之前显著提高，研究组评分改善效果优于对照组，对比结果P<0.05。结论：对冠心病心率变异性患者给予变异性冠心病的特殊护理方式将显著提高其生活能力，对改善患者负面情绪也具有积极意义。
作者：靖海波；王海燕 刊期： 2016年第21期
目的：：探讨手法复位结合过伸体位下经皮穿刺椎体成形术治疗老年人椎体压缩性骨折的方法及临床价值。方法：对67例76个椎体的胸、腰椎压缩性骨折患者行术前及术中手法复位，使压缩椎体形态改善后在过伸体位下行经皮穿刺椎体成形术。观察手术前后椎体形态的变化和疼痛缓解情况，进行分析。结果：椎体内骨水泥注射量3.5～6.0m L，术前骨折椎体前平均高度为原椎体高度的（60.2±14.3）%，术后明显改善恢复至（81.23±13.5）%，骨折脊柱后凸也得到了明显的矫正；术后一周的治疗有效率100%，椎体成形术镇痛和稳定脊柱的有效率，症状缓解与成形术前后椎体形态的改善具有一定的依存关系。
作者：王开荣 刊期： 2016年第21期
目的：探讨COOK宫颈球囊在足月妊娠引产中的优越性。方法：选择自2015年1月～12月我院住院分娩100例足月妊娠初产妇为研究对象，随机分为两组，观察组予COOK宫颈球囊联合催产素静滴，对照组单用催产素静滴，对比两组促进宫颈成熟效果、引产效果及母儿结局等。结果：观察组和对照组平均诱发临产时间分别为14.8±3.6h和30.4±6.2h，总产程时间分别为8.6±2.0h和19.2±1.0h，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组和对照组促宫颈成熟有效率分别为90%和52%，剖宫产率分别为10%和44%，引产成功率分别为90%和56%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。两组发生产后盆腔感染、新生儿窒息等不良影响比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：COOK宫颈球囊有效促进宫颈成熟，其联合催产素静滴引产成功率明显升高，且不增加产后盆腔感染及新生儿窒息等并发症，是一种安全、简单、有效的引产方法。
作者：俞海珍；唐照青 刊期： 2016年第21期
现将敦煌市医院1990~2013年心内科共收治急性心肌梗死（AMI）1626例，将其临床特点分析如下。
作者：司亚蓉 刊期： 2016年第21期
目的：探讨分析社区糖尿病的健康管理。方法：选取某社区2013年4月～2014年4月收治的90例糖尿病患者，将其分成观察组（45例）和对照组（45例），给予观察组患者常规治疗的基础上增添健康管理，给予对照组患者基本社区医疗。对比两组患者生活方式和糖化血红蛋白和血脂情况。结果：经干预措施后，观察组的规则服药、限制饮食、合理运动、体重达标人数多于对照组，两组差异对比有意义（P＜0.05）。观察组高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇与对照组对比无意义（P＞0.05）总胆固醇、甘油三酯、糖化血红蛋白各项指标均优于对照组，两组差异对比有意义（P＜0.05）。结论：给予社区糖尿病患者适当的健康管理干预措施能有效控制其血糖，增强糖尿病患者对该病知识的了解，提高生活质量。
作者：杨英 刊期： 2016年第21期
目的：探讨黄体功能不全所致先兆流产应用黄体酮治疗的临床效果。方法：从2014年1月至2015年12月于我院妇产科选取82例黄体功能不全所致先兆流产患者作为研究对象，采用简单随机法分为观察组和对照组，各41例。对照组予以常规保胎治疗，观察组在对照组的基础上予以黄体酮治疗，对比两组的临床疗效。结果：观察组的保胎成功率为97.56%，显著高于对照组的75.61%（P<0.05）；观察组的阴道流血停止时间与腹痛症状消失时间均较对照组缩短（P<0.05）；治疗后两组的血β-HCG均获得明显提高，并且观察组显著高于对照组（P<0.05）；两组不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：黄体酮用于治疗黄体功能不全所致先兆流产安全可靠，能够提高保胎成功率，促进临床症状的消退，值得临床推广应用。
作者：吴金华 刊期： 2016年第21期
目的：观察5%聚维酮碘液对Livingstone地区真菌性角膜炎/溃疡治疗的效果。方法：116人116眼只用5%聚维酮碘液点眼，每两小时一次，必要时行睑裂闭合术，待角膜荧光染色阴性后渐减至停药。结果：治愈率达79.3%。结论：在贫困地区用5%聚维酮碘液点眼，是一个可行的有效的方法，值得推广。
作者：袁祖旭 刊期： 2016年第21期
目的：观察舒适护理干预在慢性化脓性中耳炎患者围手术期中的应用价值。方法：选择2014年1月～2014年12月至我院进行慢性化脓性中耳炎乳突根治术且病例完整的患者73例，所有患者均给予舒适护理干预。患者出院时请患者填写自制的护理满意度调查问卷，观察患者对住院期间护理满意情况。随访患者1年，观察患者临床疗效。结果：患者出院时进行满意度调查显示，73例患者仅有1例表示不满意，满意度为98.63%。术后随访1年，73例患者中67例痊愈，1例疗效不佳，5例复发，其中4例通过二次手术痊愈，痊愈率91.78%。住院期间无并发症发生。结论：对慢性化脓性中耳炎患者围手术期实施舒适护理干预，能够取得很好的患者满意度，而且有助于患者临床恢复，减少并发症的出现，具有很好的应用价值。
作者：李秀菊 刊期： 2016年第21期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
