任琼花
目的：对人工全膝关节置换术后膝关节肿胀程度进行观察，并探讨相关的临床护理方法。方法：选取50例进行人工全膝关节置换术的患者进行研究，选取自2012年1月～2015年6月。对这50例患者的临床资料进行回顾性的总结分析，于手术后对这50例患者施行针对性的护理，对比护理前、后患者的膝关节屈曲度数、膝关节肿胀程度以及疼痛程度，并观察并发症发生情况。结果：与护理前相比，护理后患者的膝关节屈曲度数明显改善（P<0.05），膝关节肿胀程度和疼痛程度均明显减轻（P<0.05）。结论：人工全膝关节置换术后，对患者膝关节肿胀情况进行密切的观察，并采取有针对性的护理措施，能够有效缓解膝关节肿胀、疼痛，改善膝关节活动功能。
作者：张丽娜 刊期： 2016年第21期
本文主要通过对70例骨科患者的护理过程分析发现，如果不能及时采取有效的护理干预措施，很容易造成护理风险的发生。
作者：夏梵 刊期： 2016年第21期
目的：探讨电视胸腔镜手术(VATS)对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后心肺并发症的影响。方法：选择我院2013年1月～2015年10月收治的120例老年非小细胞肺癌患者，随机分为两组，对照组患者仅行传统手术，观察组患者接受电视胸腔镜手术治疗。观察两组患者手术情况，并就术后患者心肺并发症发生率进行对比。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、引流时间、住院时间均显著低于对照组，且观察组患者肺并发症发生率5%显著低于对照组13.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：电视胸腔镜手术对老年非小细胞肺癌患者的治疗效果较好，手术时间短、出血量少，对患者造成的伤害较小，且安全有效，并发症少，值得临床推广。
作者：贺海磊 刊期： 2016年第21期
目的：了解双唑泰栓不良反应发生的原因与规律，为临床合理用药提供参考。方法：对烟台市2010年1月～2015年10月期间有关双唑泰栓的151份不良反应报告，从患者年龄分布、合并用药情况、不良反应名称等方面进行统计分析。结果：用药患者以21～40岁之间居多，占报告总数的80.13%；患者合并使用其他药物的仅占报告总数的5.30%，且均为两种药物联合使用；不良反应症状涵盖面广，以瘙痒、皮疹等不良反应发生频率为高。结论：应重视双唑泰栓引起的不良反应，发生不良反应应立即停药、及时就诊。企业应重视不良反应监测，加强药品的安全性研究，保障患者用药安全。
作者：刘玉菲；李星辰 刊期： 2016年第21期
目的：探析介入溶栓术治疗老年急性闭塞性脑梗塞的观察与护理。方法：选取2013年3月～2015年3月在我院神经外科治疗的84例进行了介入溶栓术治疗的老年急性闭塞性脑梗死患者进行实验，采用掷币法将其分成观察组和对照组，每组42例患者。对照组采取神经外科常规护理措施，观察组在对照组的基础上实施综合护理干预，对比观察两组的护理效果。结果：对照组患者的并发症率明显高于观察组，观察组对护理工作的满意度高于观察组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对采取介入溶栓术治疗的的老年急性闭塞性脑梗塞的患者，实施综合护理干预，能明显的降低并发症的发生，提高患者的心理舒适度和生活质量，护理效果显著。
作者：杜志红；王密密 刊期： 2016年第21期
目的：探索针灸治疗偏瘫患者对功能恢复的影响；方法：随机选取160例确诊的偏瘫患者，根据治疗方法的不同分为2组，观察时间为4周：对照组给予西医对症治疗加康复训练，实验组给予针灸治疗加康复训练；结果：实验组对于偏瘫患者功能恢复的疗效优于对照组，两组患者的治疗过程中均无不良反应；结论：针灸治疗偏瘫患者，对其功能的恢复疗效显著，值得临床进一步完善和推广；
作者：谢荣波；王俊伟 刊期： 2016年第21期
猪膏发煎原载于《金匮要略》，用以治疗黄疸以及阴吹，用药为猪油及乱发。此方因配伍特殊，后世临床使用较少，现代研究亦鲜有。笔者通过搜索整理得相关报道10篇，时间跨度从1980年至2012年。除两则医史制剂探讨类文章外，按疾病分类共有：阴吹2篇、直肠阴道瘘2篇、脱发1篇、慢性前列腺炎1篇。本文略作总结与探讨。
作者：陈立铭 刊期： 2016年第21期
目的：观察高频多普勒在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法：随机选择2014年1月～2015年12月来我院进行乳腺疾病诊治的患者150例，所有患者来诊时均进行高频多普勒进行检查，以病理结果作为终诊断结果，观察高频多普勒对良性与恶性肿物诊断的灵敏度、特异度，以及在高频多普勒检查中良、恶性肿物的超声征象比较。结果：150例患患者，经超声诊断良性肿瘤112例，恶性肿瘤38例，终病理诊断良性肿瘤110例，恶性肿瘤40例，灵敏度为96.36%，特异度为85.00%。对良性肿物与恶性肿物的高频多普勒征象进行比较后发现，肿物边缘毛刺、微钙化、血流信号L/T、穿支血管、频谱形态等方面具有较为明显差异（P<0.05）。结论：高频多普勒超声在乳腺疾病诊断中具有较高的临床价值，其灵敏度和特异度好，超声征象明显，对于临床上良恶性肿瘤的鉴别能够提供重要依据。
作者：马新群；钱美娟 刊期： 2016年第21期
目的：探讨认知护理干预在精神分裂症后抑郁患者中的应用效果。方法：选取我院在2014年10月～2015年8月期间收治的96例精神分裂症后抑郁患者，随机分为两组，对照组与观察组，每组48例，对照组采用一般护理干预，观察组采用认知护理干预，对比两组患者的临床护理效果。结果：观察组抑郁自评量表（SAS）、焦虑自评量表（SDS）评分下降幅度明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：认知护理干预在精神分裂症后抑郁患者中的应用，效果显著，值得临床推广与应用。
作者：韦玉梅 刊期： 2016年第21期
目的：探讨生长抑素与奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效差异。方法：收集2014年～2015年我院急性胰腺炎患者，按1：1的配对比例随机分为：研究组和对照组，每组30例。研究组采用生长抑素治疗，对照组采用奥曲肽治疗。对比（1）两组治疗疗效、死亡率。（2）两组治疗前及治疗第3天血淀粉酶。结果：（1）两组急性胰腺炎治疗有效率、死亡率结果比较有差异（P<0.05）。（2）两组治疗前血淀粉酶结果比较无差异（P>0.05）；两组治疗第3天血淀粉酶结果比较有差异（P<0.05）。结论：与奥曲肽相比，生长抑素治疗急性胰腺炎疗效肯定，值得临床推广。
作者：贺晓红 刊期： 2016年第21期
目的：研究低浓度罗哌卡因预防全身麻醉后留置导尿患者在术后苏醒期躁动的临床效果。方法：选择拟行择期手术全身麻醉后留置导尿患者100例，按随机数字表法分为试验组和对照组，各50例。两组患者均在全身麻醉后选择小一号导尿管留置导尿，试验组在手术结束前30分钟经导尿管注入0.2%罗哌卡因20m l夹毕导尿管15分钟后松开导尿管，观察并记录术后苏醒期患者的躁动分级情况。结果：试验组仅出现轻微躁动8例、不躁动42例，对照组出现4级躁动3例、3级躁动14例、轻微躁动18例、不躁动15例，试验组术后苏醒期躁动分级情况显著优于对照组（P<0.05）。结论：低浓度罗哌卡因可以有效预防全身麻醉后留置导尿患者的术后苏醒期躁动。
作者：林大勇；刘晏辛；李倩 刊期： 2016年第21期
目的：分析沐舒坦对新生儿肺炎的治疗效果。方法：抽取入住我院的84例新生儿肺炎患儿（2013年4月至2015年9月）作为本次实验的研究对象，对其实施随机分组。对照组采取常规治疗，实验组采取沐舒坦治疗，比较两组患儿的住院时间及临床疗效。结果：对照组患儿的总有效率显著低于实验组（95.24%），且两组患儿的住院时间存在明显差异，P＜0.05。结论：对新生儿肺炎患儿采取沐舒坦治疗，效果显著。
作者：韦萍 刊期： 2016年第21期
急性肾损伤(AKI)是常见的临床综合征，死亡率较高，且自身为独立死亡因素，一直备受关注。尽管随着医学的发展， AKI的治疗效果较以前有了很大的进步，但若不能早期发现，其预后仍然较差，病死率较高。因此，对AKI进行早期诊断尤为重要。近年来，越来越多的研究致力于对AKI早期诊断生物学标志物的探索。这些标志物包括肾损伤分子-1、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C、白细胞介素18等，以及一些新的潜在生物学标志物，如miRNA等。
作者：蒲薪羽；卢珊；赵占正 刊期： 2016年第21期
目的：分析脾胃病护理中循证护理的应用效果。方法：选取2014年7月到2015年7月到我院进行脾胃病治疗患者80例，随机进行分组，其中对照组为40例，研究组为40例，给予对照组一般常规性护理方法，给予研究组循证护理方法，对两组患者的护理有效率以及护理满意率进行分析和对比。结果：给予两种不同的护理方法后，对照组的护理总体有效率为87.5％，患者对护理总体满意率为85％；研究组的护理总体有效率为95％，患者对护理总体满意率为97.5％。研究组不管是在护理有效率还是在护理满意率均显著优于对照组，组间数据对比差异明显，(P<0.05）具有统计学意义。讨论：对循证护理患者采用循证护理方法，效果显著，提高了患者的满意度，值得在临床医学上大力推广使用。
作者：汪宏玲；王霞 刊期： 2016年第21期
剑桥大学发布的研究显示，一种新开发的无创、低成本检测技术能更好地帮助医生诊断恶性生殖细胞瘤，以便及时展开治疗，提高疗效。
作者： 刊期： 2016年第21期
肛瘘长期以来是公认的肛肠外科难题。其病因、病理复杂，在诊断、治疗方面均有一定的难度，近年传统医学与现代医学结合采用挂线、旷置、内口修补脱管、切缝挂线引流以及皮瓣移植等综合方法，手术中注意保护肛门的括约肌，在保持肛门的节制功能，减少复发以及术后的并发症等方面获得了进一步的发展。但由于一次性的手术较低的治愈率、手术后的并发症以及后遗症较多、肛门的功能和形态受到严重的损坏和破坏、疗程周期长以及大多易复发等问题，因此仍存在进行多次手术的现象。在肛瘘的治疗中，即保护肛门功能、根治肛瘘、降低并发症发生率，有效提高患者生存质量。笔者就高频电刀主灶切开对口引流技术进行阐述，以更好的服务临床实践。
作者：虞洋生；任东 刊期： 2016年第21期
中国在计划生育政策和老龄化越来越严重的大背景下，当前出现一大群失独老人，同时失独老人的数量在急剧增大。这一特殊人群目前的生存状态堪忧，逐步引起各个层面的关注。失独老人的养老问题亟待解决，目前社会存在的养老方式并不切合失独老人的养老需求。当下需加快建立、完善失独老人养老保障体系。各级政府急需出台行之有效的具体政策，兼顾失独老人生理及心理需求。
作者：包雅娟 刊期： 2016年第21期
目的：：研究病毒性肝病的生化检验指标的变化特点，就其临床诊断价值进行探讨。方法：选取2014年6月～2015年12月我院收治的85例病毒性肝病患者作为观察组，另选取90例体检为正常的健康人作为对照组，对两组人员的血清进行常规生化指标和新生化指标的检验，记录两组人员的生化检验指标水平的变化并进行对比分析。结果：两组人员的常规生化指标（TP、ALB、GLO、A/G）及新生化指标（ADA、PA、LAP）差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：病毒性肝病生化检验指标临床诊断价值确切，具有操作简单、诊断快速、准确率高的特点，值得在临床中推广应用。
作者：王霞 刊期： 2016年第21期
目的：对经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的分析。方法：我院在2010年3月至2015年11月间，对患有经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的患者采取经皮椎体成形术进行治疗，并且记录其在手术前后的疼痛程度进行分析。结果：平均的记录时间在十个月，对于手术前来说，手术后对患者的VAS评分、MiGill-Melzack 评分（P＜0.05)以及生活质量的综合评估值有了明显的改善。结论：经皮椎体成形术对于治疗胸腰椎压缩性骨折具有显著疗效，它可以很好的减轻患者的病痛感，不仅加强了椎体的硬度，还对患者本身的创伤度很小，是一种能够提高患者生活品质的好方法。
作者：唐正 刊期： 2016年第21期
目的：应用统计学方法探讨西药处方中的不合理之处并对相应应对对策进行分析讨论。方法：随机抽取我院2015年4月～12月西药处方10000份，统计10000份西药处方的不合理用药问题，以选药不合理、药物配伍禁忌、药物用法、用量或疗程不合理、重复用药、处方书写不规范等作为观察指标，其中联合用药的不合理性包括联合用药后产生副作用或者导致药效降低。结果：统计结果表明，10000份处方中不合理处方共计532份，占统计总量的5.32%，主要问题包括选药不合理、联合用药不合理、药物用法、用量或疗程不合理、重复用药、处方书写不规范等。结论：选药不合理、联合用药不合理、药物用法、用量或疗程不合理、重复用药是我国西药处方中存在的主要问题，针对这些问题展开具体探讨，制定相应的应对对策对于降低西药处方中不合理用药现象具有十分重要的临床应用价值。
作者：解丹平 刊期： 2016年第21期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
