杨忠慧；张瑜
目的:分析住院医师规范化培训学员对带教师资满意度现状及其影响因素,为师资队伍建设和师资管理水平的提高提供参考意见和改进措施.方法:采用自制满意度问卷调查表,通过方便抽样法对江苏省4家国家住院医师规范化培训基地的677名临床类专业住培学员进行带教师资满意度调查.从基本素质、带教能力、带教内容、带教效果4个维度,加上总体满意度共计36个条目着手,采用Likert评分量表形式进行设计.结果:住培学员对带教师资总体满意度得分为3.98±0.75,其中性别、年龄、婚姻、专业类别、培训年限、是否获得执业医师资格、人员类型、实际月收入、住培制度认知程度对带教师资总体满意度得分有显著影响,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:江苏省住培学员对带教师资总体满意度处于中等水平.不断加强制度和师资队伍建设,提高师资队伍质量,提升住培学员管理水平,注重住培学员人文关怀和身心健康有助于提高带教师资满意度.
作者：冯湘雨；唐大龙；曾永；张艳红；朱滨海 刊期： 2018年第11期
该文从梳理修订内控制度入手,把内控的重要性、全面性、适应性与制衡性原则体现在管理会计工作中.关注各项收入的风险点,同时以全面预算为抓手,通过资金流这根主线,把医院的成本管理特别是药品、耗材管理全部纳入监督范围,将管理会计的工作重点与医疗工作紧密结合,为医院经济决策提供分析建议.
作者：朱蔚 刊期： 2018年第11期
通过建立医疗联合体,实现就医群体的主动或被动分流,本质上推动分级诊疗和双向转诊的实现.某区域在当地卫生行政主管部门的牵头下,在医疗集团的基础上,通过组建分院、一体化管理、成立医疗合作中心的模式,建立紧密型医联体,以一体化的结构,达到同质化的规范标准,通过人才共享,实现技术互通.但我国就医格局长久未变,患者就医依旧严重“向上集中”,医联体分级诊疗建设受阻.
作者：詹若颖；杨晓兰 刊期： 2018年第11期
文章剖析了医院日常管理中存在的问题与薄弱关节,针对问题,提出了加快推进医联体建设、加强医院中层干部培训、加快高技术人才引进、构建完善医院法律顾问制度、强化服务理念、树立公立医院品牌形象等对策建议,并结合医院管理工作实际,通过阐述医院的发展成果,探讨对策建议的有效性.
作者：李俊 刊期： 2018年第11期
随着社会的发展和医学模式的转变,患者体验调查已逐渐成为全面评估医院医疗服务质量的重要指标之一.而妇幼专科医院由于其专科特色,患者体验不同于其他综合医院、专科医院.通过分析目前国内、外,以及作者所在医院开展患者体验调查研究的现状,从调查问卷、调查形式、调查对象等方面,揭示现行医院满意度调查的局限性,探索利用网络媒体建立基于患者体验、具有妇幼特色的调查模型,以为妇幼专科医院制定改进措施和服务发展策略提供参考依据,进一步改善、提升妇幼专科医院的医疗服务质量.
作者：朱文君；耿洁 刊期： 2018年第11期
目的:探索公立医院章程建设及取得应用实效的办法.方法:分析当前公立医院章程建设及应用现状不佳的原因.结果:多数公立医院不了解章程的内容、作用及其制订流程,牵头医改的政府部门为议事协调机构,不独立且欠权威,致使医院章程建设和应用缺乏外部治理环境的支撑.结论:提出公立医院章程建设及取得应用实效的优化策略,建议各级政府应独立设置公立医院管理委员会,主管公立医院改革,公立医院要建立完善科学高效的内部治理结构,规范章程制订程序,促使公立医院章程转变成为现代医院管理的根本遵循和政策保障.
作者：李明星 刊期： 2018年第11期
医疗服务投诉是指患者或家属在医院接受医疗服务的过程中,对医院或医院工作人员所提供的服务不满意到有关部门反映问题的一种行为[1].对患者投诉处理结果的好坏直接决定患者是否流失,因此需要医院高度重视对投诉的处理,重视接待和处理投诉是医院医疗质量、服务水平提升的标志[2].利用PDCA循环进行医疗投诉管理,能更加高效的处理医疗投诉.
作者：杨璇 刊期： 2018年第11期
目的:探讨MDT模式在降低医院药物不良事件发生的实践效果.方法:将2017年7～12月在我院住院的患者23 314例作为MDT组,建立由护理部、医务科、药剂科、信息科、检验科、感染科等多学科人员组成的药物不良事件行政MDT项目组,实施用药管理措施.将实施MDT模式前,2017年1～6月在我院的住院患者23 516例作为对照组,比较两组各级不良事件的发生情况.结果:MDT组药物不良事件发生率较对照组下降,由0.006 16％降至0.003 41％,差异显著(P＜0.05).结论:MDT模式干预下的医院药物管理模式,对降低医院药物不良事件发生率的效果较好,促进了临床用药安全.
作者：严仁辉；张彤；周永华；乔瑶；戚宝和 刊期： 2018年第11期
随着移动互联网时代的到来,网络社交工具已经渗透到各行各业,对医院人力资源管理工作模式特别是招聘工作带来了前所未有的机遇和挑战.微信作为一个社交沟通工具,近年来整体关系已经从熟人社交向“泛社交”转变,新增好友里面来自于工作环境的越来越多.近六成用户新增好友来自职场.由此可见,职业社交已经成为了微信社交重要的一环.移动技术与人力资源管理有效结合催生了新的招聘模式——微信招聘,它的出现全方位改良了传统的招聘环节,不仅扩大了招聘信息传播范围,而且提高了效率,降低了成本,使招聘工作更加移动化,灵活化、精准化、社交化.
作者：朱舒婷；杨彩虹；鞠永和 刊期： 2018年第11期
医疗行业是一种特殊职业,要求医务人员必须具备高尚的道德情操,整个社会对医务人员充满了期待.由于患者对医学本身期望值过高和媒体舆论负面报道等原因,使得一些医务人员对其职业缺乏认同感.只有对医务人员职业认同困惑及其影响进行深刻反思并在医务人员自身和社会等方面寻求解决对策,才能促使医务人员职业认同感顺利回归.
作者：张大伟 刊期： 2018年第11期
宁波市第二医院目前有20个党支部,1 017名党员、占职工总人数的38.7％.作为一个人数众多的基层党组织,尤需加强党的组织建设,加强党员的日常学习和党性修养,发挥党员在学科建设中的模范作用[1],促进医院健康有序发展.在日常工作中应坚决贯彻执行党的路线方针政策,言行举止时刻与上级精神“对表”,不仅在关键时刻要一切行动听指挥,而且在平时一言一行要自觉守规矩;不仅对党的路线方针政策坚决贯彻,而且对上级的各项制度规定都要自觉落实.
作者：李文祥；胡爱荣 刊期： 2018年第11期
目的:了解儿童手足口病疾病负担,为科学开展防控工作、合理配置卫生资源提供依据.方法:采用回顾性调查的方法,对南京市儿童医院2015至2017年2 184例手足口病病例基本情况及经济负担情况进行个案调查,采用SPSS 13.0统计软件对资料进行统计分析.结果:3岁以下儿童1 422例,所占比例高,为65.1％.住院例均总费用10 163.67元,其中直接医疗费用9 309.67元,间接医疗费用854元.平均住院天数8.2天.结论:儿童手足口病疾病负担较重,通过提高群众防病意识、积极做好防控工作以及提高基层医院救治能力,将有利于降低发病率并切实有效减少手足口病对社会和家庭的经济负担.
作者：樊天赐；钱小慧 刊期： 2018年第11期
该文以苏北人民医院为例,以绿色医院建筑相关标准为据,分析能源资源消耗现状,开展行为节能、技术节能、管理节能的实践探索.通过比较近年来医院能耗数据,验证了节能措施的有效性,为公立医院建设绿色医院提供参考.
作者：毛向阳；吴永仁；管德赛；王俊 刊期： 2018年第11期
在实施基本公共卫生服务项目过程中,普遍存在医疗资源配置不均、人员队伍建设滞后、资金使用管理不规范、社会满意度低于预期等问题.该文结合当地工作实际,建议从完善基层卫生网络建设、推进区域内医疗资源共建共享、充分发挥临床医师引领作用等方面进一步优化医疗资源配置,在此基础上融合家庭医生签约、城市健康管家、农村村医等多种服务模式,并借助科技网络力量建设区域卫生信息系统、引入智能手机等移动技术开展验证式管理等方面入手,不断完善基本公共卫生服务,促进服务项目达到预期目标和效果.
作者：宦华敏；祝志军；张友 刊期： 2018年第11期
目的:通过回顾性分析非计划再次手术的发生情况,探讨非计划再次手术重点监控对策,保证围手术期患者安全.方法:收集某三甲医院2016年～2017年142例非计划再次手术的患者信息、手术信息,以及各专科非计划再次手术原因分布和两次手术间隔时间等进行统计分析.结果:比较非计划再次手术与一般手术患者性别比、年龄、预后、住院费用、住院天数和手术级别差异均有统计学意义(p＜0.001);普外科和心胸外科术后15小时预防术后出血,骨科术后15天预防切口液化、感染和妇产科术后4天预防管道、吻合口瘘等是各专科防控非计划再次手术的重点.结论:加强重点患者、重点级别手术、重点时段的安全监管,才能有效减少非计划再次手术发生,降低医疗风险.
作者：李文琦；许斌 刊期： 2018年第11期
目的:研究医院成立内审评价督导员队伍对完善内审评价体系,推进医院质量管理的作用.方法:建立内审评价体系,遴选内审评价督导员,设计内部评价标准与方案,组织内部人员对医院质量、安全、服务及管理进行定期、全面、系统的评价.结果:通过对内审评价督导员不断的培训及内审评价活动的深入开展,内审评价督导员管理意识提升,内审评价能力逐步提高.结论:建立内审评价体系中内审评价督导员队伍,可及时发现问题、解决问题,推动医院质量安全持续改进.
作者：唐琴；沈乐冲；王志刚；周学健 刊期： 2018年第11期
目的:使眼视光学专业学生实现理论知识与实践能力相结合,培养学生的临床思维能力和沟通交流能力,提升综合素质.方法:分别对2014级、2015级、2016级眼视光学专业本科在校生进行问卷调查.结果:实施早期专业实践后对加深学生的专业认知度以及提升医学生临床思维能力、医患沟通能力等方面有显著意义.结论:通过专业实践活动,学生清晰了解眼视光学专业发展方向,将教学和考试方法改进,强化理论与专业技能操作相结合,为专业课教学提供借鉴.
作者：商卫红；蒋沁；薛劲松 刊期： 2018年第11期
随着集成平台的兴起,医院信息系统的逐步发展对药房的精细化管理提出了越来越高的要求.南京鼓楼医院引入药房闭环管理系统建设,该系统基于HIMSS与JCI药品管理要求,可实现药品捡药下架条码化管理,单剂量摆药,药品转运交接条码化、自动化,药品与医嘱信息可追溯查询等相关功能.
作者：周浩；刘晓娇；华履春；鲍瀛 刊期： 2018年第11期
目的:比较新源、高邮两地区学龄前儿童体质测试数据,查找存在问题,更好地指导儿童保健工作.方法:随机抽取新疆新源县儿童557人、高邮市儿童455人,同期开展学龄前儿童体质测试,测试指标包括身高、体重、10m折返跑、立定跳远、网球掷远、双脚连续跳、坐位体前屈、走平衡木.结果:在形态指标上,3岁组男女童两地无差别,4～6岁组高邮儿童优于新源儿童,差异有统计学意义(p＜0.05);在素质指标上,新源、高邮两地儿童在不同的项目上互有优势,但总体上新源儿童优势项目多于高邮.新源、高邮儿童Kaup指数除4岁女童差异有统计学意义外,其余各年龄组男女童均无差异.结论:新源儿童在素质指标上有优势,高邮儿童在形态指标上优于新源儿童.两地要针对各自落后的体质指标,加强营养,开展体育活动,促进儿童体质发育.
作者：陈维忠；俞飞；韩素玲；蒋辉；施维芬 刊期： 2018年第11期
随着我国经济社会的不断发展,人们健康意识不断提高,截止2017年底,我国基本医疗保险已覆盖13亿多人口,基本实现了全民医保.随之而来的是人们对医疗需求的不断增长,并且随着先进医疗技术的不断运用,医疗费用呈逐年增长之势.据统计,2014-2016年我国住院人均费用分别为7 832.3元、8 268.1元、8 604.7元.如何合理地控制医疗费用,减轻医保基金负担是当下面临的重要问题.随着我国医疗卫生事业的改革,支付方式在控制医疗费用方面的作用得到了越来越多的关注[1].2017年6月20日国务院办公厅印发《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》,意见指出从2017年起,全面推行以病种付费为主的多元复合医保支付方式.
作者：沈掩瑜；赵明 刊期： 2018年第11期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
