樊天赐；钱小慧
在实施基本公共卫生服务项目过程中,普遍存在医疗资源配置不均、人员队伍建设滞后、资金使用管理不规范、社会满意度低于预期等问题.该文结合当地工作实际,建议从完善基层卫生网络建设、推进区域内医疗资源共建共享、充分发挥临床医师引领作用等方面进一步优化医疗资源配置,在此基础上融合家庭医生签约、城市健康管家、农村村医等多种服务模式,并借助科技网络力量建设区域卫生信息系统、引入智能手机等移动技术开展验证式管理等方面入手,不断完善基本公共卫生服务,促进服务项目达到预期目标和效果.
作者：宦华敏；祝志军；张友 刊期： 2018年第11期
以南通市第一人民医院紧密型医联体的建设工作为例,从领建医疗机构的视角出发,探讨对接过程中的实际问题,从前期准备的组织保障、协议签订,到现场考察、移交等阶段的实践过程进行介绍;分析了对接工作中存在的问题以及医联体开展工作中的客观制约因素;下一步首要的是提高门诊量,并试通过采取一系列措施,来逐步推进医疗质量同质化管理,纵向延伸优质服务,增强周围老百姓对医联体的信心.
作者：戴春雷；季建峰；储晓彬 刊期： 2018年第11期
目的:探讨不同样本处理条件对血站丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)检测结果的影响.方法:采取160例健康的无偿自愿献血者血液作为研究对象,采用速率法对血液样本进行ALT检测.研究对比了“先离心后储存”和“先储存后离心”两种方式对ALT检测结果的影响;不同储存时间对ALT检测的影响;常温(18-27℃)和4℃离心温度对ALT检测的影响;使用抗凝管和促凝管分离对ALT检测结果的影响.数据采用t检验进行统计分析.结果:采用“先离心后储存”和“先储存后离心”两种方式对ALT检测结果无统计学差异;储存0h离心和4h离心后ALT检测结果差异无统计学意义(p＞0.05),0h和8h以及4h和8h之间差异有统计学意义(p＜0.05);常温(18-27℃)离心和4℃离心后ALT检测结果间差异有统计学意义(p＜0.05);使用抗凝管和促凝管对ALT检测结果无统计学差异.结论:标本采集到分离时间和离心温度对ALT检测结果有一定影响,是ALT检测质量控制的重要环节,在日常工作中要加以规范.如无法及时离心应立即放入2-8℃冰箱,并储存4h内分离.血浆和血清对ALT检测结果无影响,必要时血清和血浆可以替代使用,方便日常的工作.
作者：孙俊艳；刘快；高蓉 刊期： 2018年第11期
随着移动互联网时代的到来,网络社交工具已经渗透到各行各业,对医院人力资源管理工作模式特别是招聘工作带来了前所未有的机遇和挑战.微信作为一个社交沟通工具,近年来整体关系已经从熟人社交向“泛社交”转变,新增好友里面来自于工作环境的越来越多.近六成用户新增好友来自职场.由此可见,职业社交已经成为了微信社交重要的一环.移动技术与人力资源管理有效结合催生了新的招聘模式——微信招聘,它的出现全方位改良了传统的招聘环节,不仅扩大了招聘信息传播范围,而且提高了效率,降低了成本,使招聘工作更加移动化,灵活化、精准化、社交化.
作者：朱舒婷；杨彩虹；鞠永和 刊期： 2018年第11期
该文以苏北人民医院为例,以绿色医院建筑相关标准为据,分析能源资源消耗现状,开展行为节能、技术节能、管理节能的实践探索.通过比较近年来医院能耗数据,验证了节能措施的有效性,为公立医院建设绿色医院提供参考.
作者：毛向阳；吴永仁；管德赛；王俊 刊期： 2018年第11期
通过建立医疗联合体,实现就医群体的主动或被动分流,本质上推动分级诊疗和双向转诊的实现.某区域在当地卫生行政主管部门的牵头下,在医疗集团的基础上,通过组建分院、一体化管理、成立医疗合作中心的模式,建立紧密型医联体,以一体化的结构,达到同质化的规范标准,通过人才共享,实现技术互通.但我国就医格局长久未变,患者就医依旧严重“向上集中”,医联体分级诊疗建设受阻.
作者：詹若颖；杨晓兰 刊期： 2018年第11期
医疗行业是一种特殊职业,要求医务人员必须具备高尚的道德情操,整个社会对医务人员充满了期待.由于患者对医学本身期望值过高和媒体舆论负面报道等原因,使得一些医务人员对其职业缺乏认同感.只有对医务人员职业认同困惑及其影响进行深刻反思并在医务人员自身和社会等方面寻求解决对策,才能促使医务人员职业认同感顺利回归.
作者：张大伟 刊期： 2018年第11期
目的:分析医院传染病报告卡中存在缺陷的根本原因,落实改进措施.方法:利用医院HIS系统,将2016年全院临床上报的传染病报告卡存在的缺陷,应用鱼骨图进行根因分析.结果:4 746例传染病电子报告卡中,主要存在报卡不完整和不准确的问题,而其中居前三位的是:地址填写不完整占(42.41％)、身份证件号填写错误占(17.35％)、患儿有效身份证件号未填写(13.01％).职能部门对新政策新规定培训不到位、临床的执行力和认知不到位、患者的健康教育不到位是其中的根本原因.结论:全面落实改进措施,可有效减少传染病报告卡的缺陷,提高传染病报告卡的质量.
作者：姚勤红；李斌 刊期： 2018年第11期
合同制职工是指医院非事业编制类职工[1].近年来医院尤其是大型医院发展迅速,但医院的编制并没有随之增加,合同制员工在医院的比例越来越大,工作范围也从早先的以后勤部门为主,发展到医疗、护理、药房、检验等各个部门,在医疗活动中发挥的作用也越来越大.加大对此类人员管理,强化职业情感教育对于促进医院的稳定发展,构建和谐医患关系具有重要意义.
作者：黄培；钱红英 刊期： 2018年第11期
随着医学检验技术的发展,体外诊断试剂的种类及其应用范围逐渐增大.为了规范外诊断试剂的管理,医院引进SPD (supply,processing,distribution)系统加强供应商资质管理,对试剂的准入流程、冷链管理和验收入库流程进行了完善,并且运用实验室管理系统加强采购和库存的信息化管理,不仅提高了临床检验工作效率,同时也保障了临床诊断的准确性.
作者：石红 刊期： 2018年第11期
目的:探讨南京医科大学附属儿童医院研究生导师团队的整体情况,为进一步加强导师团队的建设,提高研究生培养质量提供理论依据.方法:采用抽样方法选取我院84名儿科专业研究生,利用问卷对我院导师专业、科研、英语水平认同度及对学生培养方式等方面情况进行调查.结果:研究生对导师学术水平及专业知识认同度高,对导师整体满意度较高.结论:以持续发展为原则,完善导师管理考核体系,加强儿科导师队伍建设,对培养合格的儿科医生意义重大.
作者：林云；李素梅；郭燕飞；高红 刊期： 2018年第11期
该文就医疗安全管理制度有效性评价的必要性、体系框架建立、评价指标制定原则和评价内涵等问题进行了分析与思考,提出从必要性、合理性、导向性和明朗性等方面来评价医学安全管理制度的有效性.
作者：李建业；袁燕狮；钱宝明；胡广云；孙兵；赵成；施辉 刊期： 2018年第11期
推动医院的高质量发展需要有和谐的医患关系和良好的人文环境做保障,作者所在的医院通过引入JCI标准下的伦理管理实践模式,建立JCI标准下的伦理管理框架,完善伦理管理制度,为医务人员提供可遵循的伦理实践行为准则,建立无惧责罚的反馈机制,充分尊重患者权益,有效提升了医院的人文建设水平,并取得了良好的社会效益.
作者：杨正丽；陆胜；李扬；王丽萍；李霞；万付梅 刊期： 2018年第11期
随着社会的发展和医学模式的转变,患者体验调查已逐渐成为全面评估医院医疗服务质量的重要指标之一.而妇幼专科医院由于其专科特色,患者体验不同于其他综合医院、专科医院.通过分析目前国内、外,以及作者所在医院开展患者体验调查研究的现状,从调查问卷、调查形式、调查对象等方面,揭示现行医院满意度调查的局限性,探索利用网络媒体建立基于患者体验、具有妇幼特色的调查模型,以为妇幼专科医院制定改进措施和服务发展策略提供参考依据,进一步改善、提升妇幼专科医院的医疗服务质量.
作者：朱文君；耿洁 刊期： 2018年第11期
服务型党组织建设是坚持疾病预防控制中心的公益属性,提高机构凝聚力与向心力,确保机构发挥基本功能的组织保障[1].研究显示,随着社会环境的日益变化,党群关系面临着新考验与新挑战,党群间联系呈现减弱现象[2].如何从组织层面提升服务意识,调动疾控机构党员干部服务积极性,逐步成为强化党群联系的关键途径.
作者：张晓；浦崧 刊期： 2018年第11期
目的:探讨如何维护患者满意度第三方调查的独立性、客观性、公正性,提高调查结果的公信力与影响力.方法:以江苏某地级市2013年-2016年通过第三方公司对所属25所医院患者满意度调查情况为例,分析当前患者满意度第三方调查工作现状与不足,提出改进对策.结果:当前患者满意度第三方调查中存在样本失真、渠道单一、问题模糊、结果突变、无法区分不同类型医院的差异性等问题.结论:针对存在的问题,可通过全程监管、立体调查、问题细化、结果修正、分类比较等对策对患者满意度第三方调查工作加以改进和完善.
作者：顾智伟；周燕 刊期： 2018年第11期
医院感染病例监测,初是由临床医生根据医院内感染诊断标准判断患者是否为医院感染,如果是就将患者基本信息及感染相关信息记入纸质登记表,院感专职人员定期到各科室收集.这种方式为全手工统计,无论从统计的准确性、措施落实的及时性、以及工作繁琐程度都很滞后.医院内感染的主要核心环节是早发现早控制,为了实现这个目标,各医院相继使用医院感染预警系统.目前医院感染预警系统主要从感染相关指标设定警示阈值,根据阈值的变化系统发出警示信号,提醒医院感染管理专职人员查找原因,及时控制.
作者：徐峰倩 刊期： 2018年第11期
目的:对扬州市六所公立医院三年来实施医药价格综合改革背景中的经济运行情况进行分析研究,提出城市公立医院医药价格综合改革建议.方法:收集三年来城市公立医院医疗服务量数据、医疗服务效率指标、患者费用负担指标,对改革前后数据变化情况进行分析.结果:医药价格综合改革新政起到积极作用,药品费用占医疗收入比重降低,城市公立医院总体运行平稳,费用增长得到适度控制.存在的主要问题包括财政补偿落实不到位、价格调整未完全到位.结论:建议相关职能部门科学制定医改考核目标,执行“一院一策”政策细化改革方案,进一步落实医疗服务价格动态调整机制,加强公立医院监管考核.
作者：王骞；陈雷 刊期： 2018年第11期
该文通过阐述医院财务内控重要性,从目前财务内控现状着手,分析医院财务内控现存的内控制度不健全、信息共享不及时、内控专业知识欠缺等问题,提出健全内控制度、建立内控网络信息平台、加强内控专业素养培训等建议.
作者：丁楠楠 刊期： 2018年第11期
目的:评价苏州某三级医院通过处方点评、专项医嘱点评、信息化管控、行政干预等多种措施,对提升合理用药的效果.方法:采用回顾性分析对苏州某三级医院2016年和2017年合理用药相关指标进行比较.结果:通过综合管控,人血白蛋白等三类药物处方合格率2017年较2016年均有增长,差异均有统计学意义(P＜0.05);急诊患者抗菌药物使用率略下降,特殊使用级抗菌药物、限制使用级抗菌药物病原学送检比例2017年较2016年增长,差异均有统计学意义(P＜0.05),全院中药注射剂、中成药、方便门诊慢病药品、人均出院费用、人均出院药费,2017年同比2016年均有下降.结论:综合性管控后医院合理用药水平有显著提升,管控有效.
作者：杨忠慧；张瑜 刊期： 2018年第11期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
