戴春雷；季建峰；储晓彬
该文从梳理修订内控制度入手,把内控的重要性、全面性、适应性与制衡性原则体现在管理会计工作中.关注各项收入的风险点,同时以全面预算为抓手,通过资金流这根主线,把医院的成本管理特别是药品、耗材管理全部纳入监督范围,将管理会计的工作重点与医疗工作紧密结合,为医院经济决策提供分析建议.
作者：朱蔚 刊期： 2018年第11期
该文通过依托医院精细化管理的大背景,引导医院后勤人员从学习精细化理念为出发点,以精细化管理手段解决后勤实际工作中存在的问题,助力后勤信息化建设,科学运用管理工具,提高了后勤的管理水平,改善了后勤服务模式,提升了医院后勤服务团队的满意度,并逐步形成县级医院后勤精细化管理体系.
作者：顾一阳 刊期： 2018年第11期
目的:分析住院医师规范化培训学员对带教师资满意度现状及其影响因素,为师资队伍建设和师资管理水平的提高提供参考意见和改进措施.方法:采用自制满意度问卷调查表,通过方便抽样法对江苏省4家国家住院医师规范化培训基地的677名临床类专业住培学员进行带教师资满意度调查.从基本素质、带教能力、带教内容、带教效果4个维度,加上总体满意度共计36个条目着手,采用Likert评分量表形式进行设计.结果:住培学员对带教师资总体满意度得分为3.98±0.75,其中性别、年龄、婚姻、专业类别、培训年限、是否获得执业医师资格、人员类型、实际月收入、住培制度认知程度对带教师资总体满意度得分有显著影响,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:江苏省住培学员对带教师资总体满意度处于中等水平.不断加强制度和师资队伍建设,提高师资队伍质量,提升住培学员管理水平,注重住培学员人文关怀和身心健康有助于提高带教师资满意度.
作者：冯湘雨；唐大龙；曾永；张艳红；朱滨海 刊期： 2018年第11期
宁波市第二医院目前有20个党支部,1 017名党员、占职工总人数的38.7％.作为一个人数众多的基层党组织,尤需加强党的组织建设,加强党员的日常学习和党性修养,发挥党员在学科建设中的模范作用[1],促进医院健康有序发展.在日常工作中应坚决贯彻执行党的路线方针政策,言行举止时刻与上级精神“对表”,不仅在关键时刻要一切行动听指挥,而且在平时一言一行要自觉守规矩;不仅对党的路线方针政策坚决贯彻,而且对上级的各项制度规定都要自觉落实.
作者：李文祥；胡爱荣 刊期： 2018年第11期
目的:对扬州市六所公立医院三年来实施医药价格综合改革背景中的经济运行情况进行分析研究,提出城市公立医院医药价格综合改革建议.方法:收集三年来城市公立医院医疗服务量数据、医疗服务效率指标、患者费用负担指标,对改革前后数据变化情况进行分析.结果:医药价格综合改革新政起到积极作用,药品费用占医疗收入比重降低,城市公立医院总体运行平稳,费用增长得到适度控制.存在的主要问题包括财政补偿落实不到位、价格调整未完全到位.结论:建议相关职能部门科学制定医改考核目标,执行“一院一策”政策细化改革方案,进一步落实医疗服务价格动态调整机制,加强公立医院监管考核.
作者：王骞；陈雷 刊期： 2018年第11期
该文通过阐述医院财务内控重要性,从目前财务内控现状着手,分析医院财务内控现存的内控制度不健全、信息共享不及时、内控专业知识欠缺等问题,提出健全内控制度、建立内控网络信息平台、加强内控专业素养培训等建议.
作者：丁楠楠 刊期： 2018年第11期
目的:建立公立医院科学有效的绩效考核与分配制度,体现多劳多得、优劳优得的绩效分配模式,形成对科室及员工的有效激励和约束,营造良好的竞争环境.方法:将关键绩效指标法、平衡计分卡等管理工具引入公立医院内部绩效考核中,研究出一套易于推广的科学的公立医院内部绩效分配制度.结果:新的分配方案强调工作量考核与科室成本核算相结合,兼顾效率与公平,取得了很好的经济效益与社会效益.结论:关键绩效指标法等管理方法的应用有效提高了绩效考核的效率和效益.
作者：杨雪颖；胡颖；许家仁 刊期： 2018年第11期
随着我国经济社会的不断发展,人们健康意识不断提高,截止2017年底,我国基本医疗保险已覆盖13亿多人口,基本实现了全民医保.随之而来的是人们对医疗需求的不断增长,并且随着先进医疗技术的不断运用,医疗费用呈逐年增长之势.据统计,2014-2016年我国住院人均费用分别为7 832.3元、8 268.1元、8 604.7元.如何合理地控制医疗费用,减轻医保基金负担是当下面临的重要问题.随着我国医疗卫生事业的改革,支付方式在控制医疗费用方面的作用得到了越来越多的关注[1].2017年6月20日国务院办公厅印发《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》,意见指出从2017年起,全面推行以病种付费为主的多元复合医保支付方式.
作者：沈掩瑜；赵明 刊期： 2018年第11期
目的:探讨改进招聘面试组织工作的有效方法,提高招聘质量.方法:运用PDCA循环原理,对招聘面试组织工作中存在的问题进行分析,制定针对性措施,并实施改进.结果:实施改进措施后,面试组织工作质量明显提高,面试通知内容知晓率100％,考场合格率100％,未发现重大隐患或事故,有效投诉率为零,先后录用了近百名工作人员,有效满足了医院用人需求.结论:PDCA循环应用实现了面试组织工作的持续改进.
作者：金斌 刊期： 2018年第11期
通过建立医疗联合体,实现就医群体的主动或被动分流,本质上推动分级诊疗和双向转诊的实现.某区域在当地卫生行政主管部门的牵头下,在医疗集团的基础上,通过组建分院、一体化管理、成立医疗合作中心的模式,建立紧密型医联体,以一体化的结构,达到同质化的规范标准,通过人才共享,实现技术互通.但我国就医格局长久未变,患者就医依旧严重“向上集中”,医联体分级诊疗建设受阻.
作者：詹若颖；杨晓兰 刊期： 2018年第11期
目的:分析医院传染病报告卡中存在缺陷的根本原因,落实改进措施.方法:利用医院HIS系统,将2016年全院临床上报的传染病报告卡存在的缺陷,应用鱼骨图进行根因分析.结果:4 746例传染病电子报告卡中,主要存在报卡不完整和不准确的问题,而其中居前三位的是:地址填写不完整占(42.41％)、身份证件号填写错误占(17.35％)、患儿有效身份证件号未填写(13.01％).职能部门对新政策新规定培训不到位、临床的执行力和认知不到位、患者的健康教育不到位是其中的根本原因.结论:全面落实改进措施,可有效减少传染病报告卡的缺陷,提高传染病报告卡的质量.
作者：姚勤红；李斌 刊期： 2018年第11期
随着社会的发展和医学模式的转变,患者体验调查已逐渐成为全面评估医院医疗服务质量的重要指标之一.而妇幼专科医院由于其专科特色,患者体验不同于其他综合医院、专科医院.通过分析目前国内、外,以及作者所在医院开展患者体验调查研究的现状,从调查问卷、调查形式、调查对象等方面,揭示现行医院满意度调查的局限性,探索利用网络媒体建立基于患者体验、具有妇幼特色的调查模型,以为妇幼专科医院制定改进措施和服务发展策略提供参考依据,进一步改善、提升妇幼专科医院的医疗服务质量.
作者：朱文君；耿洁 刊期： 2018年第11期
随着移动互联网时代的到来,网络社交工具已经渗透到各行各业,对医院人力资源管理工作模式特别是招聘工作带来了前所未有的机遇和挑战.微信作为一个社交沟通工具,近年来整体关系已经从熟人社交向“泛社交”转变,新增好友里面来自于工作环境的越来越多.近六成用户新增好友来自职场.由此可见,职业社交已经成为了微信社交重要的一环.移动技术与人力资源管理有效结合催生了新的招聘模式——微信招聘,它的出现全方位改良了传统的招聘环节,不仅扩大了招聘信息传播范围,而且提高了效率,降低了成本,使招聘工作更加移动化,灵活化、精准化、社交化.
作者：朱舒婷；杨彩虹；鞠永和 刊期： 2018年第11期
文章剖析了医院日常管理中存在的问题与薄弱关节,针对问题,提出了加快推进医联体建设、加强医院中层干部培训、加快高技术人才引进、构建完善医院法律顾问制度、强化服务理念、树立公立医院品牌形象等对策建议,并结合医院管理工作实际,通过阐述医院的发展成果,探讨对策建议的有效性.
作者：李俊 刊期： 2018年第11期
以南通市第一人民医院紧密型医联体的建设工作为例,从领建医疗机构的视角出发,探讨对接过程中的实际问题,从前期准备的组织保障、协议签订,到现场考察、移交等阶段的实践过程进行介绍;分析了对接工作中存在的问题以及医联体开展工作中的客观制约因素;下一步首要的是提高门诊量,并试通过采取一系列措施,来逐步推进医疗质量同质化管理,纵向延伸优质服务,增强周围老百姓对医联体的信心.
作者：戴春雷；季建峰；储晓彬 刊期： 2018年第11期
医疗服务投诉是指患者或家属在医院接受医疗服务的过程中,对医院或医院工作人员所提供的服务不满意到有关部门反映问题的一种行为[1].对患者投诉处理结果的好坏直接决定患者是否流失,因此需要医院高度重视对投诉的处理,重视接待和处理投诉是医院医疗质量、服务水平提升的标志[2].利用PDCA循环进行医疗投诉管理,能更加高效的处理医疗投诉.
作者：杨璇 刊期： 2018年第11期
目的:评价苏州某三级医院通过处方点评、专项医嘱点评、信息化管控、行政干预等多种措施,对提升合理用药的效果.方法:采用回顾性分析对苏州某三级医院2016年和2017年合理用药相关指标进行比较.结果:通过综合管控,人血白蛋白等三类药物处方合格率2017年较2016年均有增长,差异均有统计学意义(P＜0.05);急诊患者抗菌药物使用率略下降,特殊使用级抗菌药物、限制使用级抗菌药物病原学送检比例2017年较2016年增长,差异均有统计学意义(P＜0.05),全院中药注射剂、中成药、方便门诊慢病药品、人均出院费用、人均出院药费,2017年同比2016年均有下降.结论:综合性管控后医院合理用药水平有显著提升,管控有效.
作者：杨忠慧；张瑜 刊期： 2018年第11期
目的:探讨不同样本处理条件对血站丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)检测结果的影响.方法:采取160例健康的无偿自愿献血者血液作为研究对象,采用速率法对血液样本进行ALT检测.研究对比了“先离心后储存”和“先储存后离心”两种方式对ALT检测结果的影响;不同储存时间对ALT检测的影响;常温(18-27℃)和4℃离心温度对ALT检测的影响;使用抗凝管和促凝管分离对ALT检测结果的影响.数据采用t检验进行统计分析.结果:采用“先离心后储存”和“先储存后离心”两种方式对ALT检测结果无统计学差异;储存0h离心和4h离心后ALT检测结果差异无统计学意义(p＞0.05),0h和8h以及4h和8h之间差异有统计学意义(p＜0.05);常温(18-27℃)离心和4℃离心后ALT检测结果间差异有统计学意义(p＜0.05);使用抗凝管和促凝管对ALT检测结果无统计学差异.结论:标本采集到分离时间和离心温度对ALT检测结果有一定影响,是ALT检测质量控制的重要环节,在日常工作中要加以规范.如无法及时离心应立即放入2-8℃冰箱,并储存4h内分离.血浆和血清对ALT检测结果无影响,必要时血清和血浆可以替代使用,方便日常的工作.
作者：孙俊艳；刘快；高蓉 刊期： 2018年第11期
目的:利用标准化病案首页数据采集平台,建立医院病案首页质量监测的标准化应用体系,动态掌握医院病案首页数据质量.方法:通过建立病案首页信息上报系统,实施对无锡市二级医院的病案首页进行持续性监控,对数据进行持续系统性分析,对住院病案进行更有针对性的质量控制和质量管理.结果:建立省内首个二级医院病案首页数据库,开展病案首页质量室间对比分析,提供完整的病案首页质量分析报告,建立病案首页质量分析评估体系.结论:医院病案首页质量监测的标准化应用体系为基层二级医院提供完善的病案首页质量分析数据,指导基层医院开展病案首页质量管理,变定性管理为定量管理,取得明显的效果.
作者：方佩英；王继东；王渌 刊期： 2018年第11期
目的:比较新源、高邮两地区学龄前儿童体质测试数据,查找存在问题,更好地指导儿童保健工作.方法:随机抽取新疆新源县儿童557人、高邮市儿童455人,同期开展学龄前儿童体质测试,测试指标包括身高、体重、10m折返跑、立定跳远、网球掷远、双脚连续跳、坐位体前屈、走平衡木.结果:在形态指标上,3岁组男女童两地无差别,4～6岁组高邮儿童优于新源儿童,差异有统计学意义(p＜0.05);在素质指标上,新源、高邮两地儿童在不同的项目上互有优势,但总体上新源儿童优势项目多于高邮.新源、高邮儿童Kaup指数除4岁女童差异有统计学意义外,其余各年龄组男女童均无差异.结论:新源儿童在素质指标上有优势,高邮儿童在形态指标上优于新源儿童.两地要针对各自落后的体质指标,加强营养,开展体育活动,促进儿童体质发育.
作者：陈维忠；俞飞；韩素玲；蒋辉；施维芬 刊期： 2018年第11期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
