学术投稿

三级医院院科两级“4+3”监管模式的实践

曹艳;陈红;刘军;高俊杰;张颖冬

关键词:三级医院, 监管体系, 医院, 科室
摘要:在医院ISO9001质量管理体系框架下,通过文献查阅、现场调研、标准学习,建立院级跟踪内审、管理评审、专项检查、职能部门监管院级监管体系,建立基础监督、过程监管、指标监测科室层面的监控模式.
江苏卫生事业管理杂志相关文献
  • 南京市口腔医院全面预算管理实践与成效

    南京市口腔医院通过几年的探索与实践,初步构建了一个内容全面、全员参与、全程管理的全面预算管理体系,实现了医院总预算与科室预算的协调统一,相辅相成,在满足部门预算要求的同时,也满足医院内部管理需要,有效地控制了成本费用,取得了初步成效.

    作者:李建军 刊期: 2017年第01期

  • 某三甲妇幼保健院医务人员职业倦怠现状及其压力源与社会支持研究

    目的:探讨职业倦怠与压力源和社会支持之间的相关性,为降低医务人员职业倦怠水平提供对策.方法:采用方便抽样的方法,由经过培训的调查员按统一方法,运用马氏人际工作者倦怠量表、工作压力源影响量表、社会支持评定量表3份问卷,同时对南京市某三级甲等妇幼保健院医务人员进行问卷调查.共发放问卷320份,回收有效问卷302份,有效回收率94.4%.结果:①对医务人员各维度职业倦怠程度的评定中,73.8%的医务人员有中度或高度的情绪衰竭,约68.5%的人有中度或高度的缺乏人情味;13.2%的人成就感低;②职业倦怠与压力源相关性分析显示,情绪衰竭与社会、组织、个人因素三方面正相关,缺乏人情味与社会、组织、个人因素三方面正相关,个人成就感与组织、个人因素两方面负相关;③职业倦怠与社会支持相关性分析显示,情绪衰竭与主观支持、利用度负相关,缺乏人情味与主观支持、利用度负相关,个人成就感与主观支持、利用度正相关;④职业倦怠与不同学历、每天不同工作时间有关,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:目前,医务人员中职业倦怠现象普遍存在.相关分析结果表明,压力源量表、社会支持量表分别与职业倦怠量表存在相关性,并对职业倦怠的产生具有预警作用.

    作者:钱莹;池霞 刊期: 2017年第01期

  • 基于思想政治工作基础的党风廉政建设实践

    党风廉政建设是加强党的建设的一项重大政治任务,也是党内自我完善和发展的基石.借力于思想政治工作扎实开展的基础,通过加强制度建设、思想教育、纪律约束、监督执纪等形式,建立健全党风廉政建设与思想政治工作相融合的新机制.

    作者:陈芸 刊期: 2017年第01期

  • 突出预防重点 健全防控机制 全面提升预防职务犯罪工作成效

    镇江市第一人民医院在镇江市预防职务犯罪工作领导小组的正确领导下,坚持“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的工作方针,突出廉洁风险查找、监控和处置等关键环节,强化风险教育、完善管理制度,着力防止和化解可能出现的职务犯罪风险,形成覆盖全院、重点防控、逐级管理、责任到人的廉政风险防控机制,建立健全了人防、物防、技防相结合的全方位立体防控体系,有效防范了权力失控,决策失误,行为失范,遏制和减少职务犯罪的发生.医院先后被评为全国文明单位,江苏省厂务公开先进单位,镇江卫生系统首批镇江市党务公开示范点,镇江市廉政文化示范点,在镇江卫生计生系统“廉政文化进机关、进医院、进站所”活动中荣获组织实施一等奖.

    作者:李秋萍;谢萍 刊期: 2017年第01期

  • 三级医院院科两级“4+3”监管模式的实践

    在医院ISO9001质量管理体系框架下,通过文献查阅、现场调研、标准学习,建立院级跟踪内审、管理评审、专项检查、职能部门监管院级监管体系,建立基础监督、过程监管、指标监测科室层面的监控模式.

    作者:曹艳;陈红;刘军;高俊杰;张颖冬 刊期: 2017年第01期

  • 细化院办工作职能规范医院行政管理

    文章从江苏省三级妇幼保健院评审标准和细则、盐城市卫计委年度卫生工作目标、医院重点工作任务、拓展院办工作职能四个角度阐述盐城市妇幼保健院院办转变管理理念、创新管理模式所取得的成效.

    作者:梁必会;周玲;吴文秀 刊期: 2017年第01期

  • 建构医疗损害鉴定体制的思考

    《中华人民共和国侵权责任法》于2010年7月1日实施,统一了医疗损害侵权责任概念,解决了长期存在的医疗纠纷案件的案由和适用法律的“二元化”问题.法院在医疗损害赔偿纠纷案件的审理中,已不存在医疗事故责任和非医疗事故责任之分.2010年6月30日高人民法院下发了《关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》,首次出现“医疗损害鉴定”一词,对医疗损害鉴定的有关问题提出了原则要求,部分省市高级人民法院在《侵权责任法》实施后关于医疗损害鉴定相继出台了指导意见,鉴定模式不尽相同.江苏省高级人民法院于2010年7月9日下发了《关于做好〈侵权责任法〉实施后医疗损害鉴定工作的通知》,要求“医疗损害鉴定仍应委托医学会组织专家进行,统称为医疗损害鉴定;当事人均同意委托其他司法鉴定机构进行医疗损害鉴定的,应予准许.”同时具在代表性的还有北京、上海、广东等模式,其中北京市高级人民法院于2010年7月1日施行的《关于审理医疗纠纷案件若干问题的意见(试行)》中关于鉴定方面,其规定是“人民法院委托进行医疗损害责任过错鉴定的,应当根据北京市高级人民法院关于司法鉴定工作的相关规定,委托具有相应资质的鉴定机构组织鉴定.在国家有关部门关于医疗损害鉴定的新规定颁布之前,人民法院也可以委托医学会进行医疗损害责任技术鉴定”.以上两种模式大差别在于优先选择不同,在一定程度上反映了我国目前对医疗损害鉴定的两种倾向性意见[1].《侵权责任法》第54条明确规定,医疗损害侵权责任属于过错责任,不再以构成医疗事故为前提.而直至目前,我国的医疗损害鉴定体制尚未确定,鉴于医疗损害鉴定有其特殊性,在制度构建时应当有所考虑.

    作者:江涛 刊期: 2017年第01期

  • 新媒体时代平安医院建设的挑战和应对

    新媒体时代,平安医院需要弘扬卫生系统正能量,妥善处理因医患矛盾处置不当的舆情.以手机网络、微博和微信为代表的新媒体,一直冲击着本已脆弱的医患关系,给平安医院的建设带来挑战;通过新媒体,医院有更多发布信息、处置舆情的途径和手段,也给医疗机构的宣传工作带来了机遇.

    作者:钱丽萍;卢祖元 刊期: 2017年第01期

  • 浅议新形势下医院思想政治工作的创新

    医疗服务的对象是渴望解除病痛的患者和希望保持健康的人们,医院要大限度地为病人解除病痛,不仅需要医务人员具有精湛的专业技术,还要有高尚的医德品质.特别是在新的历史时期,激烈的行业竞争就是人才和质量的竞争,医务人员的职业道德尤为重要.随着社会主义市场经济和医药卫生体制改革的不断深入,新形势下医院职工的思想观念也随之发生转变,承受能力和适应能力不断增强,但思想上的困惑和精神上的压力也相应增多.因此,在新形势下,如何加强和改进思想政治工作,适应公立医院改革的需要,更好地为医疗工作提供强有力的政治思想保障,成为了当前医院思想政治工作面临的新课题.

    作者:吴文娟 刊期: 2017年第01期

  • 病案质控分析与改进——以某二级医院为例

    目的:比较不同病案质量控制方法对病案质量的影响,为病案书写质控方法的选择提供科学依据.方法:随机选取睢宁县人民医院心内科、普外科2014年1月~10月间实施终末病历质控351份和2014年11月-2015年9月间实施联合病历质控的病历资料403份,评价分析包括甲级病历率、病历缺陷率及主要病历缺陷在内的两组病历的质量变化.比较各种病案质量控制方法的效果.结果:实现联合质量控制在甲级病历率有明显提高,病历缺陷率出现了下降趋势,具有统计学意义(P<0.05).结论:联合质量控制可以更好的保障病案的质量.

    作者:朱紫岩 刊期: 2017年第01期

  • 基于“一站式服务”理念的自助式打印门急诊收费票据的探讨

    南京鼓楼医院以可操作和可实现为目的,从发票样式的设计到发票打印前、中、后的软硬件的管理,对自助式打印门急诊收费票据这一“便民工程”展开全方位的探讨.

    作者:张芙蓉;王建超;田一新;黄凯 刊期: 2017年第01期

  • 公立医院全面预算管理体系构建的探索

    文章针对公立医院全面预算管理组织结构、全面预算内容、全面预算编制方法、全面预算考评体系等方面存在的问题进行分析并提出相应的对策建议.

    作者:徐娴 刊期: 2017年第01期

  • 规范管理肿瘤辅助治疗药,降低药占比做法与体会

    通过分析2014年药占比构成现状,查找药占比居高原因,组织修订辅助治疗药物目录,加强教育培训,实行分级管理,采用信息化手段控制,开展处方点评,定期公示使用排名,加大考核力度等手段规范肿瘤辅助治疗药管理.

    作者:沙兰;吴志军;蔡晶;吴徐明 刊期: 2017年第01期

  • 浅析口腔专科医院运用导医辅助门诊导诊工作的方法

    门诊是医院面向社会的“窗口”,是医疗诊治、健康教育、服务保障及组织管理的综合体.口腔专科医院又具有“大门诊、小病房”、诊疗操作精细、诊治时间长等特点,大部分诊疗工作需在门诊完成.口腔专科医院门诊中分诊台工作尤为重要,长期以来医院采用加大对护士的培训及检查力度来提升服务的品质,但门诊护士人力资源不足的现状及长期超负荷运转,形成了恶性循环[1].我院自2015年尝试在门诊分诊台采用导医辅助护士工作进行门诊医疗服务的方法,不仅缓解了护士不足的困境,而且在提升患者满意度方面取得了很好的效果.

    作者:邵倩;王文梅 刊期: 2017年第01期

  • 一级医疗机构临床用血管理存在问题与对策

    以扬州市为研究样本,通过走访调研,分析当前一级医疗机构临床用血工作过程中面临的问题,为规范基层医疗机构临床用血管理提供对策建议.

    作者:陈长;李正刚 刊期: 2017年第01期

  • 对医院工会思想政治工作的思考

    结合工作实际,论述了基层工会的思想工作必须围绕本单位的中心工作,与时俱进不断创新工作载体,既要把职工群众作为思想政治工作的对象,又要作为思想政治工作的主体,引导职工参与其中,使思想政治工作更好地渗透在医院日常医疗服务之中.

    作者:金红岩;何勇 刊期: 2017年第01期

  • 绩效评估体系下的医院耗材管理

    随着新型医用材料广泛应用于临床,医用耗材成为继药品之后政府、医疗机构及患者的关注焦点.医用耗材因其分类细、专业性强,更新换代迅速等特点,给日常管理造成较大难度.针对医用耗材管理的现状和不足,探索通过绩效指标体系的建立来完善管理,减少漏洞,促进医院控制耗材成本,提升管理水平.

    作者:朱蔚 刊期: 2017年第01期

  • 公立医院医务人员薪酬制度改革目标及分配要素分析

    文章阐述了公立医院薪酬制度改革的三个目标:外部公平、内部公平和个人公平,并分析了公立医院薪酬分配需考量的六个要素:心理压力、教育成本、技能积累、服务复杂性、劳动强度、职业安全.

    作者:周洋;陈珺;陈晶晶 刊期: 2017年第01期

  • 强化科室制度建设的实践与体会

    临床医技科室的内部基础管理一直是医院管理中的一个薄弱环节,有较大提升空间.苏北人民医院2014年下半年,在院领导的统一部署下,全院管理处室按照业务分工对临床医技科室的基础管理工作进行了梳理,并在此基础上推动各科室建立健全切实可行的科室管理制度,进一步强化规范化、制度化的科室管理,取得了良好效果.

    作者:金星;徐道亮;史立群 刊期: 2017年第01期

  • 建设卫生应急规范化镇 夯实卫生应急工作基础

    南通市通州区刘桥镇高度重视卫生应急工作规范化镇建设,精心组织、突出重点,紧紧围绕组织指挥、预立方案、应急准备、监测排查、应急处置、社会动员六个方面,切实加强卫生应急工作,有效提升卫生应急能力.

    作者:陆建新 刊期: 2017年第01期

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