学术投稿

城市公立医院改革背景下的护理工作思考

蔡秋香;季文峰

关键词:公立医院改革, 护理, 绩效
摘要:医疗卫生体制改革是全面深化改革的重要内容.护理工作是医疗工作的重要组成部分,在城市公立医院改革中起着至关重要的作用,必须结合临床护理工作实际,科学、快速地推进医院护理改革.1 加强成本核算,提高经济效益江苏省人力资源和社会保障厅、江苏省财政厅、江苏省卫生和计划生育委员会、江苏省物价局《关于深化城镇基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(苏人社发[2015]230号),明确要求全省各统筹地区应结合基金收支预算管理,全面开展医疗保险付费总额控制.
江苏卫生事业管理杂志相关文献
  • 颅脑手术部位感染目标性监测结果与影响因素分析

    目的:调查分析颅脑手术部位Ⅰ类切口感染的主要影响因素,为制定防治颅脑手术部位感染措施提供依据.方法:采用前瞻性研究,选取2015年1月1日至2015年9月30日,所有Ⅰ类切口颅脑手术患者进行统计,分析感染率及影响因素.结果:169例颅脑Ⅰ类手术患者为本次调查对象,其中男性为85人,女性为84人.发生手术部位感染13例,感染率为7.69%(13/169).患者预后恶化或死亡、麻醉ASA评分风险高者、手术过程中输血、术前没有预防性使用抗生素者,发生手术部位感染率风险增高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:SSI的影响因素很多,应结合患者自身情况,严格掌握每-操作环节,采取严密的预防控制措施,尽可能减少发生率.

    作者:许琴芬;蔡英华;孙维敏;仇桑桑;郁燕华 刊期: 2017年第03期

  • 特殊群体健康管理工作实践与思考

    对一些家庭因意外、疾病等原因,引起伤残、死亡,造成家庭成员及本人在生活保障、养老照料、大病医疗、精神慰藉等方面遇到特殊困难人群,该文通过组织和引导由专业医务人员志愿开展的生活关怀、精神关怀、健康关怀、再生育关怀等系列活动,进一步弘扬社会友爱互助精神,展示卫生行业的职业风采,切实解决特殊家庭的实际困难,营造了全社会共同关心、帮助特殊困难家庭的良好氛围.

    作者:徐辉 刊期: 2017年第03期

  • 南京某三甲医院继续医学教育现状调查研究

    目的:为了解南京某医院卫生技术人员对继续医学教育活动的认知程度、满意程度、需求状况等,评价继续医学教育质量.方法:通过预调查,编写问卷调查表,调查南京市某三甲医院医技人员的基本信息情况、参加继续医学教育活动的目的、参加继续医学教育活动情况等.结果:通过预调查,了解他们对继续教育活动的需求和满意程度.结论:针对需求和建议,有针对性地提出改进措施:建立制约机制,完善培训体系;高效灵活的安排培训内容;开展多种形式的培训活动;合理安排培训时间.

    作者:郭燕飞;高红 刊期: 2017年第03期

  • 基于优势医疗资源整合的区域健康管理平台构建

    通过区域优势医疗资源的整合,进行区域居民电子健康管理平台建设,实行数据共享,开展健康动态监测,对区域内疾病谱变化和健康危害因素进行综合评估,并采取针对性措施,构建综合防控体系.

    作者:吴限;李礼;李运林 刊期: 2017年第03期

  • 浅谈医院后勤服务社会化改革

    医院是与人民群众生命健康密切相关的重要场所,后勤服务作为医院整体服务的基础,具有明显的行业特征.社会化改革又称“外包”,作为更优的资源配置,已在国内外医院获得了成功,但是在与国情、院情的匹配上还普遍存在一些问题.该文在总结国内外成功的后勤服务社会化改革经验中,提出一条适合普遍院情的优化应对方案.

    作者:沈学伍;郑天兰;朱靖 刊期: 2017年第03期

  • 关于新时期爱国卫生运动的几点思考

    2017年是我国爱国卫生运动65周年.这些年来,爱国卫生运动在保护群众健康、促进经济社会发展等方面发挥了重要作用.新时期如何传承爱国卫生运动的光荣传统,把握新形势、明确新任务、担负新使命,推动新发展,值得每一位“爱卫人”思考.

    作者:周云鸿 刊期: 2017年第03期

  • 《侵权责任法》实践解读

    《侵权责任法》第五十四条“患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任.”该条款阐述的一个基本问题就是医疗损害侵权责任的构成,侵权责任构成理论是侵权责任法的核心.任何民事活动,如果要认定其违法,应当承担侵权责任,就必须要符合法定的侵权责任构成的条件.在这些法定的构成条件中,如果被诉的民事行为缺乏任何一个条件,即可以认定侵权责任不能成立.医疗损害侵权责任构成必须满足以下4个条件.

    作者:蒋士浩 刊期: 2017年第03期

  • 道德讲堂植入医院新员工岗前教育的效果评价分析

    目的:探索新形势下引导青年医护人员树立正确的人生观、价值观,提升人文修养和道德情操的教育形式.方法:将道德讲堂植入医院新员工岗前教育,对参与道德讲堂的83名新员工发放《道德讲堂活动评价表》,获取其对道德讲堂的真实评价、感受与建议.结果:参与调查的人员在进入医院工作之前,54.2%的人没有接受过道德讲堂教育,对道德讲堂教育形式所持的认可态度、和认为道德讲堂对个人价值观起到正面积极影响和帮助的达100%.结论:重视社会主义核心价值观教育,以道德讲堂的形式植入新员工岗前教育实践证明具有新成效,值得坚持和推广.

    作者:杨琴凤;蔡丽平;沈思;谢小青;刘华 刊期: 2017年第03期

  • 构建主动脉夹层六小时生命急救圈探索危急重症疾病分级诊疗新模式

    我国主动脉夹层(Aortic Dissection,AoD)的发病率呈爆发性上升和年轻化趋势,AoD致死率极高,急性发病后每小时死亡率增加1%,对家庭、社会和国家造成沉重负担,已成为威胁我国人民群众健康的重要杀手.对于AoD病人来说“时间就是生命”.江苏省的AoD诊断水平取得了长足的进步,县级以上中心医院即可明确诊断.但仅个别省级中心医院具有治疗的能力.南京鼓楼医院心胸外科自2013年获批成立江苏省大血管疾病诊疗中心,重点攻关主动脉夹层疾病的诊治工作,并在国内率先提出六小时生命圈的概念.经过不断实践,建立了一个全天候快速反应、有丰富AoD救治经验的规范化服务平台,针对接诊病人、诊断病人、转诊病人及治疗病人等环节制定了各类标准化流程,从而全面提高本省主动脉夹层的救治率,并为类似的危重急症疾病的分级诊疗提供了参考.

    作者:季文杰;周庆;王东进 刊期: 2017年第03期

  • “医养融合”居家养老模式的探索与实践——以苏州市H社区为例

    居家养老是我国社会养老服务体系的核心和基础,然而随着社会水平的不断发展,传统的居家养老模式已与现在的养老服务需求脱节,如何创新居家养老服务模式,探索新型医养融合居家养老模式已经成为一项紧迫的民生问题.本文通过对苏州市多个社区卫生服务中心和居家老人进行实地调查,对苏州现行医养融合居家养老模式开展现状进行探讨,对其医疗和养老的结合方式、服务内容、社区医务人员工作模式以及运行中存在的问题进行分析,从而提出政策建议助力我国居家养老服务保障体系的完善和发展.

    作者:黄佳培;张海涛;张琰;葛建一 刊期: 2017年第03期

  • 浅谈高值耗材临床规范使用的环节管理

    通过梳理医院高值耗材临床规范使用的监管环节包括准入管理、物流路径管理、使用者的管理和操作者的管理,探讨加强高值耗材管理的有效手段.抓系统抓环节,强化临床规范使用,提升医院高值耗材管理水平达到以保障医患双方的合法权益.

    作者:葛良君;刘志坚;李佳 刊期: 2017年第03期

  • 微信及微信教学平台在儿科医学生教育中的应用

    该文在我院临床医学生使用微信及微信教学平台情况调查的基础上,对当前微信及微信平台的使用进行分析,探讨微信教学优点及存在问题,并从儿科专业教学特点入手,针对微信教学及管理提出对策和建议,以期进一步充分发挥互联网等信息化教学手段的优势,促进儿科医学教学的稳健发展.

    作者:林云;高红;顾骏 刊期: 2017年第03期

  • 如东县疾控中心党支部“三会一课”质量的路径探索

    党的十八大报告从战略和全局的高度,对新形势下加强党的基层组织建设作出了全面部署,强调要“创新基层党建工作,夯实党执政的组织基础”.“三会一课”制度作为党的组织生活的基本制度,它的有效执行对于改进基层党员作风建设、发挥基层党支部的战斗堡垒作用意义重大.新形势下,如何让“三会一课”这一组织生活的“老传统”焕发“新活力”,实现党员由“必须参加”变为“享受参与”,真正让支部成为砥砺信仰信念,锤炼党性修养的有力阵地,本文以如东县疾控中心党支部为例,对进一步提高基层党组织“三会一课”质量进行思考和探索.

    作者:吉玲玲 刊期: 2017年第03期

  • 浅议平安医院建设中后勤保障服务的精细化管理

    医院后勤服务是医院一系列医、教、研等业务能够顺利进行的重要保障.它和医院医疗业务行为一起组成了医疗服务的价值.因此,如何大化地发挥出后勤部门的功能和作用,为平安医院的建设提供保障能力和高效服务,是管理者积极探索的课题.

    作者:王红军;强莉萍 刊期: 2017年第03期

  • 泰州市中医医院创新发展的实践与探索

    随着我国首部中医药法的即将正式生效实施,中医药事业迎来了发展的春天,意味着保护和扶持中医药发展,已经成为国家战略.2016年6月,泰州市获批长江经济带大健康产业集聚试点城市,同时又是国家中医药综合改革试验区,泰州市中医院作为泰州地区唯一的三级甲等中医医院,新形势下如何抢抓发展机遇,开启中医药振兴发展新征程,开创“十三五”发展新局面,是一项十分重要和紧迫的任务.创新是引领发展的第一动力.为此,我院就如何结合医院自身发展特点,积极面对医改新形势,创新发展理念,着力内涵建设,全面提升医院核心竞争力,把各项利好政策转化为促进医院发展的新思路、新办法和新动力做出了一些实践和探索.

    作者:孙晓军 刊期: 2017年第03期

  • 县级医院“医联体”模式探路分级诊疗

    盐城市射阳县人民医院作为一所二级甲等综合医院,2015年被定为盐城市第一批分级诊疗试点单位,通过组建“县域医联体”(以下简称医联体)探路分级诊疗,在实施过程中也发现了一系列问题,并提出了相应的措施,取得了一些成效,为县级医院实施分级诊疗提供借鉴.

    作者:戈振华 刊期: 2017年第03期

  • 护理干预对红霉素序贯治疗小儿支原体肺炎疗效的影响

    目的:探讨护理干预对小儿支原体肺炎门诊红霉素序贯治疗效果的影响.方法:将符合小儿支原体肺炎诊断标准的164例门诊患儿根据登记号码的单双数分为综合护理干预组82例和对照组82例.2组均进行常规治疗与护理,干预组还进行治疗、预防、保健、认知等综合护理干预.对2组治疗效果进行评价.结果:红霉素序贯治疗效果护理干预组显效率达47.56%,高于对照组的28.05%;总有效率护理干预组(89.02%)高于对照组(78.05%),Z值为9.851,P< 0.01,差异有统计学意义.结论:护理干预对门诊支原体肺炎患儿的治疗能够增强疗效,尽快缓解患儿症状,缩短病程,提高治愈率,值得在临床推广.

    作者:顾红;朱雪凤;杨海燕 刊期: 2017年第03期

  • 从医疗鉴定的角度浅析我院医疗纠纷发生原因及防范

    近年来,医患纠纷问题突出,各类医疗纠纷事件的发生呈逐年上升趋势,不仅牵涉到患者及其家属的切身利益,也与医院、医师的切身利益密切相关[1].医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中,一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失,造成实际损害后果,应当承担违约责任或侵权责任,但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形[2].本文通过分析某三甲综合医院在处理医疗纠纷过程中的实际情况,总结医疗投诉的原因及医疗鉴定中存在的共性问题,提出对策,为医院防范医疗纠纷及提高医疗安全与质量提供参考依据.

    作者:谢宇航;孙华志;刘俊宁;赵太宏 刊期: 2017年第03期

  • 全面质量管理在医院医疗质量与安全管理中的作用

    滨海县人民医院将医疗质量、医疗安全作为加强内涵建设的重中之重.从提高医疗服务能力和技术水平、强化专业基础的理论与实践、强化医疗风险防范等基本管理的源头预防;到加强重点部门关键岗位管理、规范诊疗行为、严格履行核心医疗制度等各环节过程的控制;后加强医院信息化能力提升,进行医疗质控指标分析、建立绩效评价考核体系、细化奖惩机制等结果管理.终构建全面质量管理体系,实现诊疗行为和流程环节的全面管控.

    作者:孙文;戴斌;滕宏伟;王登艾;高夕雷;刘光亮;李莉;洪晔;孙思;周颖;单金丽 刊期: 2017年第03期

  • 微信在临床医学工程实习生移动学习中的应用研究

    目的:探讨微信平台在临床医学工程实习生移动学习中的作用.方法:基于微信平台系统将临床医学工程学科知识通过微信群、订阅推送、自动回复等方式发布、交流、讨论.结果:微信应用于临床医学工程实习生移动学习中,有效促进实习生自主学习、主动学习,并扩大了对临床医学工程学科的认知范围.结论:微信可应用于临床医学工程实习生移动学习,为临床医学工程教学改革提供了新的思路和模式.

    作者:陆樨樨;陈郁韩 刊期: 2017年第03期

江苏卫生事业管理杂志

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