缪丽亚；吴永仁
目的:对盐城市阜宁县龙卷风灾害后献血人群组成特点进行综合研究分析,以便更好地制定献血者招募策略.方法:统计本站所有采血点2016年6月24日(龙卷风发生的第二日)、2015年6月24日、2016年6月1日～22日的全血献血者人数(团体献血除外)、性别、血型、献血次数、民族、年龄、学历;对2016年6月24日不同采血点献血人数分类统计,比较各采血点献血人数的差异性.结果:灾害发生后,公民献血热情高涨,献血总人数明显增多.其中女性献血人数比男性明显增多,初次献血者人数比多次献血者人数明显增多,≤35岁年轻献血者人数明显增多,而灾害发生前后献血者人数受学历的影响并不明显.通过3组数据比较和统计学处理,发现献血者男、女性别之间,不同年龄段之间,初次与多次之间,P＜ 0.05,为差异有统计学意义;学历之间比较,P＞ 0.05,差异无统计学意义.不同采血点之间献血人数也有差异,即灾害发生地区和距离较近的采血点公民献血热情度高,距离远的采血点,公民献血热情度相对较低.风灾后登记献血意向的376人中,2个月内只有83人参加献血.结论:风灾后为避免采集更多血液的浪费,可采取意向献血者登记.血站可根据风灾后献血人群的特点,采取相应措施,制定招募策略.
作者：赵宏祥；黄宏亮 刊期： 2017年第04期
该文以仪征市妇幼保健所转型升级为仪征市妇幼保健院为研究切入点,分析仪征市妇幼保健所现状、转型发展过程中存在的问题,探讨促进仪征市妇幼保健所向妇幼保健院顺利转型的方案,为县级妇幼保健机构转型发展提供决策参考.作者认为应在发展方向、资金投入、政策保障、人力资源、设施设备、内部考核等方面创新体制机制,提高管理效率,多措并举推动县级妇幼保健机构可持续发展,以提升区域内妇幼卫生质量.
作者：曹玲玲；何晓燕 刊期： 2017年第04期
为做好三级医院评审的迎评工作,医院狠抓医疗质量管理,构建和完善质控体系.运用PDCA、品管圈、根因分析法、追踪方法学等管理工具,积极开展多种形式的医疗质量持续改进活动.通过迎评工作,医院加强了制度建设,规范了医疗授权,充实了急诊工作,严格了手术安全管理,促进了临床合理用血,推进了多学科联合诊疗和医疗不良事件的处置;践行“以评促建、以评促改”,从而有效地提高了医院医疗质量、保障了医疗安全.
作者：冯源；张晶；陈御妹；吕荣林；夏正；王华；计小琴；李艳；王丽芳；钱涵哲；徐云君；孔凯凯 刊期： 2017年第04期
目的:探讨减少门诊投诉数量的对策.方法:对江苏省中西医结合医院2012-2016年五年门诊投诉案例进行回顾性分析.结果:服务态度是投诉案例中的重灾区,临床科室是投诉的主要角色,小类别原因比重较大,无效投诉中的有原因投诉比重大.结论:引进360全方位管理理念,开展多部门协作;加强制度建设,严格门诊服务流程;开展培训教育,提升门诊医务工作者综合素质;加强门诊软环境建设,营造良好诊疗氛围.
作者：欧阳敏思；乔学斌 刊期： 2017年第04期
目的:通过运用品管圈管理方法加强对滨海县人民医院外科围手术期预防使用抗菌药物的管理,降低Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物不合理率,保障患者用药安全.方法:按照品管圈活动步骤,调查该院外科围手术期预防使用抗菌药物现状,查找造成预防用抗菌药物合理率低的主要原因,制定相应对策加以实施,并评价对策的有效性.结果:通过开展品管圈活动,该院外科围手术期预防使用抗菌药物不合理率由活动前的77.24％下降到活动后的39.67％,且圈员们的品管手法、自信心、积极性、责任感等无形成果均得到提高.结论:运用品管圈管理方法,可降低围手术期预防使用抗菌药物的不合理率,值得推广.
作者：戴斌；蒯绘华；李莉；刘光亮；单金丽；杨丽萍；周颖；洪晔 刊期： 2017年第04期
公立医院取消药品加成,实行零差率销售并未解决药品在供应销售过程中的利益分配问题,其原因有体制缺陷,行业监管缺失,市场机制不畅和文化滥觞等,应探索一条新的机制以杜绝公立医院商业贿赂的顽疾.
作者：吴平涛 刊期： 2017年第04期
目的:了解和分析六合区在岗乡村医生基本情况,探讨如何提高农村医疗服务水平.方法:对六合区562名在岗乡村医生的性别、年龄、学历、执业情况和继续教育情况进行分析.结果:现有乡村医生队伍存在人员老化,培训力度不足,后备力量不足等问题.建议:拓宽乡村医生培训的实施途径,提高乡村医生学历层次和业务水平;提高乡村医生社会保障水平,改善乡村医生执业环境,提升其岗位的吸引力;强化面向农村基层的医学生培养,为基层引进卫生人才;健全财政保障机制,保障乡村医生合理收入待遇.
作者：阮灯红 刊期： 2017年第04期
目的:通过调查分析低年资护士压力源及应对方式,为寻找科学的解决方式提供依据.方法:随机抽样187名低年资护士,借鉴护士工作压力源量表和应对方式问卷进行调查分析.结果:管理及人际关系方面,年龄≤25岁护士的压力高于年龄＞ 25岁的护士;在病人护理、管理及人际关系方面,学历越高压力越小,差异有统计学意义(P＜0.05).应对方式上,＞25岁和本科以上学历选择解决问题得分高于≤25岁和大专学历;大专学历选择自责得分高于本科以上学历,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:医院及社会需更加关注低龄和低学历层次护士的工作压力和应对方式.
作者：孙皓明；郑爱明 刊期： 2017年第04期
分级诊疗是缓解“看病难、看病贵”的重要措施,已经成为医改的重要内容.文章聚焦于分级诊疗对于三级医院的影响,首先分析了分级诊疗在我国的实施现状,提出分级诊疗实施的必然性.其次,利用SWOT工具,分析了三级医院应对分级诊疗的优势与劣势,机遇与挑战.后从优化服务流程、重视费用控制、发挥医疗联合体作用等角度提出了三级医院应对分级诊疗的路径选择.
作者：缪丽亚；吴永仁 刊期： 2017年第04期
目的:完善预出院流程,缩短患者出院等候时间,提高患者满意度.方法:应用PDCA管理工具,通过对患者满意度的调查和预出院每个环节的检查分析,找出存在的问题,拿出改进措施,并在措施的落实过程中再检查,使之更合理.结果:预出院医嘱率由80％提高到96％,患者出院当日在医生查房后到出院结账处一次办结,即到即办,患者满意度提高.结论:通过使用PDCA管理工具,发现预出院运行中存在的问题,改进环节质量,提高了出院患者办理出院的满意度.
作者：陆康生 刊期： 2017年第04期
文章探讨南京鼓楼医院新医改形势下运用业务流程再造设计医院住院管理中心,以及在建设过程中的关注收费、信息化建设及患者安全等问题,并提出应对策略.
作者：景抗震；戴玮；王静；韩光曙 刊期： 2017年第04期
目的:通过对辽宁医学科技奖奖励项目的分析,探讨我省医学科学研究形势,为我省医药卫生领域科技创新及科研工作提供政策依据.方法:对比2014年至2016年辽宁医学科技奖奖励项目的分布,并进行统计分析.结果:2014年至2016年申报辽宁医学科技奖项目数量逐年减少;医学院校附属医院获奖项目数量多,占总获奖项目数64％;通过获奖项目单位性质分析,市级医疗卫生单位在医学科学研究与技术创新方面能力明显不足.结论:辽宁医学科技奖代表了我省医疗行业科研和技术创新的高水平,推动了我省医学科研和技术创新的发展;建议进一步加强基层医疗卫生机构科研水平和技术创新能力.
作者：王恩来；徐洪斌 刊期： 2017年第04期
目的:探讨构建科学、连贯、动态的产科临床路径一体化管理体系,寻求产科“优质、高效、低耗”的医疗服务模式.方法:采用对照设计,对实施临床路径组和未实施临床路径组进行平均住院日、平均住院费用、再次入院率、医院感染发生率等指标的效果评价.结果:实施临床路径的产妇平均住院天数缩短、平均住院费用降低,且两组间差异均有统计学意义(P＜0.05).再次入院率和医院感染发生率组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:产科临床路径管理体系的建立与实施,一定程度上提高了医疗服务效率,控制了不合理的费用增长.
作者：孙焕 刊期： 2017年第04期
“医院档案资料,是研究和借鉴医院发展历史经验的重要参考资料,对研究医院的学术、技术进步经验,推动医疗卫生事业的发展都有重要的参考价值.”[1]近年来,我院本着“对历史负责、为现实服务、替未来着想”的原则,坚持精细化管理的理念,分别在2006年、2011年通过省一级(三星级)认定、复查的基础上,于2016年10月顺利通过了省档案局组织的档案工作四星级测定,成功晋升为档案工作省四星级单位.
作者：高峰 刊期： 2017年第04期
随着医疗改革事业的推进,医院实行的收支结余计提奖金的绩效分配模式已不适应现代医院的管理的需要,本文介绍了以RBRVS为基础的考核模式在医院绩效考核分配中的应用及存在问题,对医院实行RBRVS为基础的绩效考核模式进行了探讨.
作者：邹云；单莉；周杨阳；汪峰；魏钰云；周艳 刊期： 2017年第04期
为适应现代医院建设的整体发展需要,医院后勤工作实行创新管理:对外包单位改变监管方法;对楼宇设备和服务流程进行多项改进;推动后勤智能化、信息化管理,提升精细化创新管理能力,取得较好的成效.
作者：王芳；陈献东；杨金荣；张业技 刊期： 2017年第04期
通过建立基于统一基础业务平台的后勤数字化保障系统进行后勤管理,不但可以提高后期保障服务的效率,还有助于进行后勤的基础数据采集、整理、分析和利用,并为医院决策者提供精细数据支持.该文主要结合本院业务实践提出基本业务服务平台,智慧支付类和扩展功能类三大模块,论述了医院后勤数字化保障系统的需求分析、整体规划、建设原则和在实现价值.
作者：强莉萍；王红军 刊期： 2017年第04期
目的:总结评价扬州市某三甲医院近8年人才招聘效果.方法:通过对2008年至2015年人才招聘数据进行分析,从及时性、质量和满意度三个方面评价招聘效果.结果:计划完成率保持在80％左右,到期转正率保持在90％左右,满意度不断提高.结论:该院近年招聘效果较好,基本满足补充需要,人员录用质量稳步提高,各方满意度不断提高,但仍需扩大用人自主权、完善试用期转正考核制度、不断改进流程、更新理念.
作者：史美景；刘红雨；蒋步锦；朱玉霞；莫永巧；丁亚强；刘艳秋；刘歆农 刊期： 2017年第04期
《侵权责任法》第五十五条:“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施.需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险,替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意.医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任.”该条款规定第一次将医疗机构及其医务人员的告知义务和患者享有知情权、同意权写入了我国的民事法律之中,并且明确规定了医疗机构及其医务人员未履行相应的告知义务所应承担的法律责任.本文介绍10例因医师未履行告知义务的案件.
作者：蒋士浩 刊期： 2017年第04期
连云港市第一人民医院着力打造“患者需求至上”的服务理念,通过学习国际先进经验,采取就诊患者的调查分析、医务人员头脑风暴等一系列措施,分析目前居民对医疗的需求,进一步提出基于“患者需求至上”的医院文化建设推进措施,从而达到不断提升医疗服务水平,努力为患者提供更优质、更便捷服务的目的.
作者：蔡林；李小民；胡蓉；马肖；刘乐 刊期： 2017年第04期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
