周军伟;李淳
目的:了解三级肿瘤专科医院门诊预约挂号服务满意度情况.方法:随机抽取门诊200名预约挂号患者,发放自行设计的患者预约挂号满意度调查表.结果:近五年预约挂号比例逐年提高,医院宣传为患者获知预约挂号的主要途径,患者对预约挂号流程了解程度一般,网络和微信两种预约挂号方式有明显的年轻化趋势,患者实际取号等候时间达不到患者预期要求,患者对预约挂号的成功率满意度较高,对预约挂号流程的指导满意度较低.结论:患者对预约挂号服务总体满意程度一般,针对调查中反映的问题,今后根据患者需求不断丰富预约模式,加大预约挂号宣传力度,结合患者年龄差异化特点增强预约指导针对性,加强服务日常监督,不断提高患者对预约挂号服务的满意度.
作者:陈娟;吉爱军;孙城;李苏平 刊期: 2017年第06期
1 综合医改对公立医院带来的机遇及挑战1.1新医改给公立医院带来的问题及机遇分级诊疗制度的逐步建立和完善一定程度上缓解了公立医院的诊疗压力,而药品“零差价”的实行也一定程度上减轻了老百姓的经济负担,药品的良性流通机制也在逐渐构建与完善当中,这给公立医院的发展打下了良好的基础.人民群众对健康需求的关注度愈来愈高,为公立医院的提供了更大的发展空间.与此同时,公立医院的公益性与医院发展之间会出现矛盾,国家鼓励多元办医格局,多种办医模式对公立医院带来了强有力的竞争等都对公立医院的转型发展提出了更新、更高的要求.
作者:周军伟;李淳 刊期: 2017年第06期
本文调研的大型设备来自南京鼓楼医院妇科B超室,年病例数由妇科B超室自行统计;从成本核算全成本系统取得2016年妇科B超室收入和成本的数据.1设备概况2016年我院妇科B超室大型设备共13台,总固定资产金额为20 312 021.56元.表1为2016年12月该科室大型设备的相关数据.其中,2004年入库的B型超声诊断仪,2006年入库的彩色B型超声波,2007年入库的彩色超声诊断仪和服务器,2008年入库的超声诊断仪和彩色多普勒超声诊断仪,2009年入库的黑白B超和2台彩色超生诊断仪都已提足折旧,因此这些设备的折旧为0.2013年3月引进了2台超声诊断仪.2015年8月引进了2台彩色多普勒超声诊断仪.2016年12月新引进了超声诊断仪,原值很高.
作者:程振瑶 刊期: 2017年第06期
为加强医院药事质量风险的全面管控,保障患者用药安全.该院根据品管圈(QCC)实施医院药事质量风险管理,根据品管圈的实施流程完成拟定对策及实施、效果确认、标准操作流程计划书,通过风险评估工具筛选出风险较高的主题圈,达到降低风险的目的.研究认为将品管圈作为一种有效的管理工具与风险管理理念进行结合,是一种有益探索,可以有效控制医院药事质量管理的风险,提高医院药事管理质量,促进患者的用药安全.
作者:过栋;丁永娟;卞芸 刊期: 2017年第06期
目的:更好完成天津市疾病应急救助基金申报管理工作.方法:通过应用PDCA循环法,规范化资料申报流程、完善多元化资料审核体系、制定标准化基金发放制度,建立长效化工作管理机制.结果:天津市医院协会出色完成了三轮疾病应急救助从基金资料申报到申请基金发放、核实的全部工作,得到了卫生行政管理部门及各医疗机构的高度评价.结论:应用PDCA循环法在疾病应急救助基金申报管理实践过程中,有效提高了各医疗机构申报资料的完整度,大大提高了申报基金合格率,是一种持续有效的质量管理方法.
作者:魏清清;高祝欢 刊期: 2017年第06期
近年来,我院认真贯彻落实双拥工作的各项方针政策,在区委、区政府和上级卫生主管部门的领导下,在区双拥办等有关部门的关心指导下,立足实际,服务大局,全面做好国防教育、征兵体检和拥军优属等各项工作.2016年12月,我院被中共泰州市委、泰州市人民政府、泰州军分区联合表彰为泰州市创建全国双拥模范城集体嘉奖荣誉称号.
作者:金宁 刊期: 2017年第06期
目的:探讨新医改形势下合理控制医院药占比的措施和效果.方法:通过科学设定药占比管控目标、加强合理用药培训、发挥临床药师职能、控制用药权限、加强考核以及与社区医院联动等措施对药占比进行合理控制.结果:2013年起,通过系统管控措施,江苏大学附属医院药占比控制在30%左右,并且逐年下降,取得了明显的成效.结论:在药占比的管控中不仅要科学设定目标值、运用信息化手段进行监管,还要打好三合理“组合拳”,才能大限度维护患者利益、提升健康福祉.
作者:钱小蔷;徐永中 刊期: 2017年第06期
1“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”就医制度的内涵在“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”就医制度中,基层首诊制的贯彻落实是基础,双向转诊是合理医疗资源配置的核心,分级诊疗是终落脚点.1.1 “基层首诊、分级诊疗、双向转诊”就医制度的概念剖析
作者:林妍妍;冯星;田健美;罗毅 刊期: 2017年第06期
1资料与方法统计2014-2016年门诊量,以1年12个月和4个季度的门诊量变化来探讨病人在不同时间上的变化规律;同时统计2016年门诊量在前10位的科室,计算其增减的幅度[1].2结果2.1按月统计门诊量的变化情况
作者:许锡樱;戴娟 刊期: 2017年第06期
探索一套成熟的妇幼保健院的运行机制,建立大保健模式的管理架构,包括孕产保健部,妇女保健部和儿童保健部,建立新的考核制度,大保健各项业务快捷发展.
作者:施庆喜;许成;王辉 刊期: 2017年第06期
随着医院志愿服务的深入开展,加强对医院和医学类院校合作模式的探索,建立医学生志愿服务基地,为医学生搭建践行公民责任、奉献助人的平台,有利于医学生职业道德的养成,对培育高素质医学人才、改善医疗服务、促进医患和谐、推进实现医疗体制改革总目标具有深远意义.
作者:成琳;魏敏;王磊 刊期: 2017年第06期
目的:分析医院非计划再次手术发生情况,思考改进举措,保障医疗安全.方法:回顾分析2013~2015年医院发生的非计划再次手术,分析其发生率、发生原因、科室及人员分布等.结果:3年间医院共发生非计划再次手术34例,发生率为0.10%,近3年总体呈下降趋势(p=0.019 5),但是各年度间差异无显著性(P=0.115 8);非计划再次手术原因妇科分别为腹腔内出血、膀胱阴道瘘、输尿管瘘、切口疝和子宫切口愈合不良,产科分别为产后出血、腹壁切口血肿、腹壁切口裂开、术后伤口感染和子宫下段血肿,乳腺科均为术后胸壁伤口积血,计划生育科为小型剖宫取胎术后疤痕愈合不良;非计划再次手术原因中,纯技术因素占58.82%(20/34),技术和责任因素共存占38.24%(13/34),1例为纯责任因素,占2.94%;首次手术医务人员技术职称以高级为主.结论:该院非计划再次手术率处于国内较低水平.把握围术期管理重点,注意手术操作技巧把控,加强对重点人员监管,有助于降低非计划再次手术发生率.
作者:顾燕芳;赵紫榆;孙敏雅;过伟华;韦玮 刊期: 2017年第06期
目的:分析南京市儿童卫生资源配置现状和存在的主要问题,以期对医药卫生改革和发展提供借鉴.方法:通过数据分析、文献研究等方法进行.结果:2015年综合医院提供诊疗服务的数量比2014年增长了7.06%,儿童医院提供诊疗服务的数量比2014年增长了7.7%,增长率高于综合医院.2015年综合医院医师的日均诊疗人次为7.7人次,儿童医院为10.28人次,比综合医院高33.5%.儿童医院医师的年均出院人次为114.48人次,综合医院医师为85.5人次,比综合医院高33.89%.儿童医院的住院床位持续处于超负荷状态.结论:儿童医院医师的工作负担在各类医院中重,原因为:儿科医疗卫生资源总量不足;儿科医疗卫生资源配置不均衡;儿科医疗服务供给的纵向体系不完善;儿科医疗保障体系不健全.
作者:王东华;张爱华;张方华 刊期: 2017年第06期
目的:研究新农合总额控制支付方式对三级公立医院的影响,为进一步完善支付方式改革和转变三级公立医院经营战略提供参考.方法:研究淮安市7家三级医院2015年-2016年新农合实行总额控制支出情况,以及淮安市妇幼保健院2014年-2016年实行总额控制前后住院人次、住院费用、病种结构的变化.结果:总额控制支付方式在一定程度上控制住了医疗费用的快速增长,但三级医院也出现不同程度的结算补偿款超支,且超支成快速增长态势.结论:面对支付方式变革带来的影响,三级公立医院应积极做好经营战略调整,转变发展方式和实行精细化管理.
作者:刘先洋;宋丹;周文艳;李寿林;傅榕 刊期: 2017年第06期
目的:分析评价病案复印中存在的问题,提出提高病案复印效率的措施.方法:对我院2016年、2017年病案复印工作进行总结,从复印申请主体、审核流程等进行归纳分析,找出影响工作效率的因素.结果:实行针对性整改措施后,复印服务时间明显缩小,复印有效性明显提高.结论:现行病案复印工作还存在许多需要改进的方面,基于科学化、合理化、人性化的原则进行改进,可以更好地为患者服务,构建和谐医患关系.
作者:于旭旭 刊期: 2017年第06期
目的:了解不同的性别、不同的年龄段、不同的患病人群及不同的知识结构人群获得健康科普知识的媒介来源.分析不同人群健康科普知识来源的不同,提高传播媒介宣传在健康教育中的作用.方法:2012年5月到2013年1月,在东南大学附属中大医院选取440名的住院患者,另外选取南京鼓楼区三牌楼社区的266名健康人群作为调查对象,采用统一调查表格进行问卷调查.结果:受人们喜爱的媒介依次是电视媒体、报刊读物、广播以及互联网等.因为性别、年龄、健康状况、职业以及教育程度等方面不同,获取健康知识的途径和对媒介类型的选择上存在差异.结论:调查结果为制定公众媒介开展健康科普知识宣传的方案提供了基础数据,为提高大众媒介宣传在健康教育中的作用提供了理论和实践依据.
作者:崔玉艳 刊期: 2017年第06期
医院管理工具是适用于医院质量持续改进的常用管理工具,以医疗质量管理为主.学习与运用科学管理工具对提升医院管理效能具有越来越重要的作用.1 运用医院管理工具的重要性随着医院业务规模的扩大、患者就医需求的增长和对医疗服务要求的提升,迫切需要实现从经验管理向科学管理转变.管理工具的运用,可以使管理者的思维变得缜密、有序,使医院管理工作变得简单明了,易于掌控.将复杂的管理问题简单化,是提升医院管理效能的基础.
作者:周瑞峰 刊期: 2017年第06期
党的十八届三中全会指出“落实党风廉政建设责任制,党委负主体责任,纪委负监督责任”[1].中纪委作出“深化转职能、转方式、转作风,用铁的纪律打造纪检监察队伍”[2]的重大战略部署,提出纪检监察部门要聚焦主业,重点做好监督、执纪、问责等工作.当前,医疗卫生行业腐败案件频发,严重影响了医院的健康发展,医院党风廉政建设和反腐败工作的形势严峻.因此,在强调党风廉政建设和反腐倡廉工作党委主体责任的同时,也对纪委监督责任提出了更高、更严的要求.如何积极适应当前工作形势,聚焦中心任务,创新监督方式,提高履职水平,落实监督责任,更好地为医院的建设发展保驾护航,是公立医院纪检监察部门作为内部监察机构在新形势下面临的一个重要课题.
作者:薛惠红;周晓艳 刊期: 2017年第06期
随着互联网的迅猛发展,“互联网+”的概念在医疗卫生领域掀起一场重构医疗生态的热潮,这股热潮也波及医院宣传和医院文化建设领域.更新医院宣传理念、重塑医院宣传阵地,医院宣传工作如何更好地适应“互联网+”新形势,成为新时期提升医院管理研究的重要命题.
作者:傅玲玲;许琴英 刊期: 2017年第06期
借鉴客户关系管理在医院管理中应用的成功经验,将该管理理念引入医院保洁管理.保洁管理主体将临床视为内部客户,病人和家属为外部客户,重视提供保洁服务过程中客户提出的问题,及时反馈,积极整改,解决问题的同时提高保洁质量,提高客户满意度.
作者:冷雪娟;金伟;徐青 刊期: 2017年第06期