过栋；丁永娟；卞芸
1 综合医改对公立医院带来的机遇及挑战1.1新医改给公立医院带来的问题及机遇分级诊疗制度的逐步建立和完善一定程度上缓解了公立医院的诊疗压力,而药品“零差价”的实行也一定程度上减轻了老百姓的经济负担,药品的良性流通机制也在逐渐构建与完善当中,这给公立医院的发展打下了良好的基础.人民群众对健康需求的关注度愈来愈高,为公立医院的提供了更大的发展空间.与此同时,公立医院的公益性与医院发展之间会出现矛盾,国家鼓励多元办医格局,多种办医模式对公立医院带来了强有力的竞争等都对公立医院的转型发展提出了更新、更高的要求.
作者：周军伟；李淳 刊期： 2017年第06期
本文通过对JCI标准及国内关于患者身份识别制度的现状及其局限性的分析,探讨对临床患者身份识别执行过程的认识,并提出对临床近百种患者身份识别场景进行分类分级,制订规范的识别流程,以指导医护人员有效落实身份识别制度,保障患者安全.
作者：史婷奇；刘莉 刊期： 2017年第06期
医院文化是医院核心竞争力的重要内容,是医院发展的灵魂.近年来,随着医疗卫生体制改革的不断深入,宜兴市中医医院深刻认识到医院文化建设能够引领广大职工的价值取向与行为模式,高度重视并积极开展医院文化建设,着力打造特色鲜明、内涵丰富的中医院文化品牌,取得了明显成效.
作者：潘静 刊期： 2017年第06期
目的:利用QCC加强对Ⅰ类切口围手术期抗生素使用的管理,规范抗生素使用.方法:按照品管圈活动步骤,对2015年全院Ⅰ类切口围手术期抗生素使用情况进行调查分析,查找不合理原因,制定相应的措施并实施.结果:经有效对策后,抗生素合理率从49％上升81.73％.结论:利用QCC对Ⅰ类切口围手术期抗生素使用进行管理,管理有效.
作者：史兰萍；杨香玉；王东明 刊期： 2017年第06期
进入新世纪以来,我国的医药卫生事业取得了显著的成就.随着国民经济发展和人民生活水平的提高以及人口老龄化和疾病谱的变化影响,城乡居民对健康水平的要求越来越高,对医疗卫生服务也产生了新的需求.然而,卫生医疗资源供给的“正三角”结构与群众卫生需求的“倒三角”结构仍然不相匹配,卫生资源的配置仍然存在供需矛盾.医师作为医疗服务的直接提供者,人才队伍的质量是决定全区医疗水平的关键要素.本文拟通过选定的苏南涉农区溧水区进行研究分析,对该区基层医师人才紧张、医师人才队伍建设相对滞后的现状进行调查研究,深入剖析并提出针对性的对策建议.
作者：谈笑；吴红辉 刊期： 2017年第06期
根据成本核算的要求,药品流通须遵循先进先出的原则,同时报表中不允许出现调价金额,现有药品管理系统不能完成上述要求,导致报表不符合成本核算的规范.为了实现这一目的,在药品信息系统中对药品实行批次管理,由收益报表向成本报表转变.针对药品的物资和医疗双重特性,结合医院的实际情况对原有医院HIS系统中的药品信息管理系统进行全面改造,完成从药库-药房-病人的药品完全批次管理,从药品管理与使用上减少医患纠纷,使药品管理更加科学、标准、规范,为医院管理提供更科学的决策依据.该文着重介绍药品在药库、药房按批次管理的流程及程序实现,关注药品库存台帐中批次的生成与消耗.重点在于管理的科学性,操作的方便性以及数字的准确性.同时也对实现的过程中遇到的一些问题进行了讨论与分析.
作者：张璨 刊期： 2017年第06期
医疗纠纷是一个世界性的难题,随着法律制度的不断完善和人们健康意识的转变,患方对医疗效果期望值的增加及法律维权意识的增强,医患关系逐渐成为社会关注的热点问题.作为保障改善民生、加强社会管理、创建服务型政府和建设人民幸福城市的重大举措,南京市“12345”政务呼叫中心应运而生,该文通过对某院近三年接收的“12345”医疗质量类工单进行分析,了解该院纠纷产生的原因及特点,分析其发生规律,为医务人员防范类似纠纷提供参考.
作者：周楠；任红润；王文梅；邓润智；闫翔；邵辰杰 刊期： 2017年第06期
从社会信任危机、优质医疗资源不足、患者医疗期望值和医疗费用过高等多角度,分析导致医患纠纷处置难的原因,并提出通过制度设计明确政府对公立医院的投入责任、建立完善医疗责任险制度、构建和谐医患护患关系、提升医护化解纠纷能力、营造良好舆论支持环境、增加诊疗行为透明度、重塑医患信任是破解医患纠纷处置难问题的解决之道.
作者：王宏忠；张卫东 刊期： 2017年第06期
随着微信软件的不断普及,此平台已被应用于医疗领域,对医院管理、宣传起到了明显的促进作用[1].微信公众平台包括服务号、订阅号和企业号.服务号每月只能群发4条消息,申请者多为企业和组织,侧重于向用户提供强大的业务服务,并对用户进行管理;订阅号每天能群发1条消息,申请者多为媒体和个人,侧重于为读者提供及时的资讯.由于服务号和订阅号存在着发送消息次数限制、关注权限过于开放、内部保密性不佳等缺陷,2014年9月,腾讯公司再次推出适合于企业内部管理、宣传资讯的另一款安全管理平台——微信企业号.它是微信为企业客户提供的移动服务,旨在提供企业移动应用入口,可以帮助企业建立员工、上下游供应链与企业IT系统间的连接.
作者：郑惠兰；周艳琴 刊期： 2017年第06期
1资料与方法统计2014-2016年门诊量,以1年12个月和4个季度的门诊量变化来探讨病人在不同时间上的变化规律;同时统计2016年门诊量在前10位的科室,计算其增减的幅度[1].2结果2.1按月统计门诊量的变化情况
作者：许锡樱；戴娟 刊期： 2017年第06期
本文调研的大型设备来自南京鼓楼医院妇科B超室,年病例数由妇科B超室自行统计;从成本核算全成本系统取得2016年妇科B超室收入和成本的数据.1设备概况2016年我院妇科B超室大型设备共13台,总固定资产金额为20 312 021.56元.表1为2016年12月该科室大型设备的相关数据.其中,2004年入库的B型超声诊断仪,2006年入库的彩色B型超声波,2007年入库的彩色超声诊断仪和服务器,2008年入库的超声诊断仪和彩色多普勒超声诊断仪,2009年入库的黑白B超和2台彩色超生诊断仪都已提足折旧,因此这些设备的折旧为0.2013年3月引进了2台超声诊断仪.2015年8月引进了2台彩色多普勒超声诊断仪.2016年12月新引进了超声诊断仪,原值很高.
作者：程振瑶 刊期： 2017年第06期
根据公安部消防局2016年的全国火灾情况统计:从引发火灾的直接原因看,因违反电气安装使用规定等引发的火灾占总量的30.4％,电气仍是引发火灾的主要原因.当前,现代化医院的正常运作需要大量的电力来维持,包括常规照明和医疗用电等等,大量的医疗器械、机电设备的长时间运作会导致线路发热,电力系统的超负荷运行存在隐患,火情一旦发生会迅速蔓延.
作者：安恩光；肖翔 刊期： 2017年第06期
患者满意度是人们基于在健康、疾病、生命质量等方面的需求而对医疗保健服务产生某种期望,对经历的医疗保健服务情况进行的一种评价,是经历医疗保健服务后形成的情感状态的反映[1].出院患者满意度调查能够反映出医院的实际情况和患者的真实想法.一方面出院患者诊疗已结束,不因负面评价影响自己的治疗,能够给出比较客观的评价;另一方面出院患者参与了全面的就诊治疗流程,对医院整个环境和流程比较熟悉,认识全面[2].通过调查了解医院在为患者服务中存在的问题和不足,解决服务中的瓶颈,使得患者对医院的满意度和社会认可度不断上升,促进医患关系和谐发展.
作者：王绿萍；蒲皆秀 刊期： 2017年第06期
目的:调查、研究兴化市固态调味料生产企业现状,了解企业在生产过程中存在、发现的问题及需求,为进一步研究江苏省固态调味料行业情况及制定《江苏省食品安全地方标准固态调味料产生产操作规范》提供依据和建议.方法:采用问卷调查的形式共收集到兴化市固态调味料生产企业78份调查资料,调查内容囊括企业概况、生产情况、标准执行情况等.采用均数、百分比等作描述性统计、卡方检验等作单因素分析.结果:兴化市固态调味料生产企业规模小、产品同质化现象突出,在我国具有代表性.经分析,企业食品安全管理人员专兼职差异与其对食品安全企业标准内容熟悉情况不同有统计学意义(均P＜ 0.05).结论:应发挥资源优势,提高企业活力,实施生产全过程控制,相关监管部门加强宣传培训,全面提高企业员工的食品安全意识,建立和完善食品安全管理体系.
作者：李力；王金敖 刊期： 2017年第06期
中药文化是我国传统文化的重要组成部分,中药命名具有深厚的民族文化内涵.中药品种繁杂,分类不同,名称各异,但名称和分类的背后是文化的作用,文化影响认知,认知形成中药分类和命名.通过对中药传统分类法以及其命名文化规律的分析,发现中药分类及命名文化的认知图式.有助于对中药文化与知识的关联效应作更深入的研究.
作者：吕云霞；周晨婷；汪鑫；申俊龙 刊期： 2017年第06期
目的:了解不同的性别、不同的年龄段、不同的患病人群及不同的知识结构人群获得健康科普知识的媒介来源.分析不同人群健康科普知识来源的不同,提高传播媒介宣传在健康教育中的作用.方法:2012年5月到2013年1月,在东南大学附属中大医院选取440名的住院患者,另外选取南京鼓楼区三牌楼社区的266名健康人群作为调查对象,采用统一调查表格进行问卷调查.结果:受人们喜爱的媒介依次是电视媒体、报刊读物、广播以及互联网等.因为性别、年龄、健康状况、职业以及教育程度等方面不同,获取健康知识的途径和对媒介类型的选择上存在差异.结论:调查结果为制定公众媒介开展健康科普知识宣传的方案提供了基础数据,为提高大众媒介宣传在健康教育中的作用提供了理论和实践依据.
作者：崔玉艳 刊期： 2017年第06期
目的:研究GLTC医患沟通模式在提升住院医生医患沟通能力中的应用效果.方法:引入GLTC医患沟通模式对住院医生进行专项培训.将培训前后规培导师对住院医生的评价和住院医生的自我评价进行比较.结果:培训后规培导师对住院医生的评价优良率90％,明显高于培训前75％,P＜0.05;培训后住院医生的自我评价优良率93％,明显高于培训前75％,P＜0.05.结论:引入GLTC医患沟通模式可以有效地提高住院医生的医患沟通能力,提高患者满意度.
作者：柴斌英；龚海；李洁；侯洁；李斌；刘洋；张华；高恒 刊期： 2017年第06期
目的:通过“院长现场办公会”制度,提高管理效能、增强医院发展动力.方法:由院领导召集涉及所需研究和解决事项的其他分管领导、相关职能科室负责人参加现场办公会议,会前充分准备,会中坦诚交流,会后督办落实.结果:2016年共召开现场办公会14次,督办事项79项,解决57项,正在解决15项,因政策原因有7项无法解决,平均解决率为91.1％,提升了医院的运行效率,推动了医院业务量的不断攀升.结论:“院长现场办公会”制度,提高职能部门服务于临床一线的意识,有利于决策科学化,提高管理效能.
作者：王天乐；陈建荣；李玉琴 刊期： 2017年第06期
当前,营养支持途径选择的金标准为全营养支持,首选肠内,肠内与肠外联合应用[1].经鼻管饲因其对患者损害小、操作简便、经济,而被临床首选为肠内营养的输注方式.怎样做好经鼻管饲患者的护理也成为护理人员和患者共同关注的问题1经鼻管饲前的护理:1.1心理护理
作者：姜玲玲；陈云；张锫锫；周梦佳 刊期： 2017年第06期
消防控制室是设有火灾报警控制设备和消防控制设备,用于接收、显示、处理火灾报警信号,控制相关消防设施的专门场所.在长期的值守工作中,工作人员局限于先有报警再处理,对现存的和潜在的风险意识欠缺,未形成系统的消防风险评估和应对措施.如何通过调节可控因素来规避安全事故发生的风险,是亟须探讨解决的问题[1].
作者：陈玲；阚洪明 刊期： 2017年第06期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
