学术投稿

基于等级医院评审标准的医院质量安全管理长效机制

张骞峰;李小民;刘萍;倪爱林

关键词:等级医院, 评审标准, 质量安全, 精细化管理
摘要:为强化医院质量与安全内涵建设,实现质量的持续改进,需建立医院质量安全管理的长效机制.连云港市第一人民医院成立医院质量与安全管理委员会,院长为质量安全管理第一责任人.通过对各专业委员会进行考核,督促各专业委员会履行职责,发挥各委员会功能;采用专项调研、个案追踪、系统追踪等多种方式推进医疗质量持续改进;实行综合协调,解决涉及多部门的质量安全问题;积极推动质量管理工具的应用;定期对职能处室进行考核,加强职能处室管理水平;开展灾害脆弱性分析,督促各处室开展应急演练等.经过三年的努力,医院质量安全内涵建设卓有成效.
江苏卫生事业管理杂志相关文献
  • 实施病历处方点评制度对医疗质量指标的影响分析

    该文通过对高邮市各医疗机构从2011年至2016年各项医疗质量指标分析,提示建立健全系统化、标准化和持续改进的病历、处方点评制度,对提高医务人员医疗核心制度的执行力和“三合理”水平,对保障医疗质量和医疗安全十分有效.

    作者:龚磊 刊期: 2017年第06期

  • 新医改背景下加强医院宣传工作的实践与探索

    1 综合医改对公立医院带来的机遇及挑战1.1新医改给公立医院带来的问题及机遇分级诊疗制度的逐步建立和完善一定程度上缓解了公立医院的诊疗压力,而药品“零差价”的实行也一定程度上减轻了老百姓的经济负担,药品的良性流通机制也在逐渐构建与完善当中,这给公立医院的发展打下了良好的基础.人民群众对健康需求的关注度愈来愈高,为公立医院的提供了更大的发展空间.与此同时,公立医院的公益性与医院发展之间会出现矛盾,国家鼓励多元办医格局,多种办医模式对公立医院带来了强有力的竞争等都对公立医院的转型发展提出了更新、更高的要求.

    作者:周军伟;李淳 刊期: 2017年第06期

  • 我院提高门诊工作量的探索与分析

    1资料与方法统计2014-2016年门诊量,以1年12个月和4个季度的门诊量变化来探讨病人在不同时间上的变化规律;同时统计2016年门诊量在前10位的科室,计算其增减的幅度[1].2结果2.1按月统计门诊量的变化情况

    作者:许锡樱;戴娟 刊期: 2017年第06期

  • SMART原则在规划和实施医院沟通文化中的应用

    将SMART原则引用到医院沟通文化的规划和实施中.从规范明确化,标准文字化;医院沟通工作的可衡量性与考核结果的可衡量性;沟通目标如何能够被医务人员所接受;沟通在现实条件下是否可行、可操作;沟通目标有时间限制等方面阐述了SMART原则使用中的各个方面.SMART原则更好地将医患沟通统一融合于服务外部客户(患方)和内部客户(医方)的全过程,在全院形成良好的服务氛围.

    作者:龚晓霞;谢志娟;封雪;陈重华 刊期: 2017年第06期

  • PDCA循环法在天津市疾病应急救助基金申报管理工作中的应用

    目的:更好完成天津市疾病应急救助基金申报管理工作.方法:通过应用PDCA循环法,规范化资料申报流程、完善多元化资料审核体系、制定标准化基金发放制度,建立长效化工作管理机制.结果:天津市医院协会出色完成了三轮疾病应急救助从基金资料申报到申请基金发放、核实的全部工作,得到了卫生行政管理部门及各医疗机构的高度评价.结论:应用PDCA循环法在疾病应急救助基金申报管理实践过程中,有效提高了各医疗机构申报资料的完整度,大大提高了申报基金合格率,是一种持续有效的质量管理方法.

    作者:魏清清;高祝欢 刊期: 2017年第06期

  • 浅析儿科轮转护士的专科培训带教方法及效果评价

    目的:探讨儿科新入科轮转护士的规范化培训的方法与成效,提高护士的专业水平和综合素质,满足临床对护理工作的需要.方法:根据规范化培训的计划,从入科培训的目的、培训的方式、培训的内容、培训的时间安排以及考核评价方法等方面,对新入科护士从医院各项制度、儿科常见病的护理常规、专科操作流程进行系统的带教和阶段性进行考核.结果:观察组理论考试(93.24±4.76分)优于对照组(86.1±5.08分),观察组操作考核(95.3±03.68分)优于对照组(90.16±4.21分).结论:该科轮转护士的专科培训带教方法使新入科护士从理论到护理技术操作都得到提升,具有良好的效果,值得临床推广应用.

    作者:李扬;沈玉娟;杨卫云 刊期: 2017年第06期

  • 现行病案复印中存在的问题及对策

    目的:分析评价病案复印中存在的问题,提出提高病案复印效率的措施.方法:对我院2016年、2017年病案复印工作进行总结,从复印申请主体、审核流程等进行归纳分析,找出影响工作效率的因素.结果:实行针对性整改措施后,复印服务时间明显缩小,复印有效性明显提高.结论:现行病案复印工作还存在许多需要改进的方面,基于科学化、合理化、人性化的原则进行改进,可以更好地为患者服务,构建和谐医患关系.

    作者:于旭旭 刊期: 2017年第06期

  • 强化医院档案管理工作促进等级医院复核评审顺利通过

    我院于2008年10月通过江苏省卫生厅评审确认为三级甲等中医医院,2017年接受了省卫计委三级中医医院等级评审专家组的现场评审,通过精心准备,得到了省卫计委专家组的高度评价.1档案管理对医院评审的重要意义目前,档案管理在等级医院评审中的应用越来越普遍.在我院迎接复核评审工作中,通过对档案的收集和整理,让我们深刻认识到档案管理能够促进医院各项规章制度、工作记录以及病历资料进一步科学化、规范化和标准化,为等级医院复核评审提供准确、原始的台账资料,对医院复核评审工作有着重要的意义[1].

    作者:李洪琴;耿海军;李建军 刊期: 2017年第06期

  • 一所民营眼科医院等级医院评审的几点体会

    某民营眼科医院自2012年开始,经过约3年的筹备,2015年经过等级医院评审现场验收,2016年获得证书正式晋级三级甲等医院.在不断持续围绕《三级眼科医院评审标准(2011年版)实施细则》为核心,以管理工具为手段,全面细化标准实施细则落实到日常工作中.该医院在医疗服务质量、人才建设、仪器设备、精细化管理包括教学科研均得到较显著的提高.我国医院评审工作经历着波折,但医院管理者及学者还是要坚信医院评审助力医院发展的意义,努力促进我国建成科学合理的医院评审制度[1,2].

    作者:郭靖;汤先忻 刊期: 2017年第06期

  • 口腔专科医院“12345”政府服务热线分析研究

    医疗纠纷是一个世界性的难题,随着法律制度的不断完善和人们健康意识的转变,患方对医疗效果期望值的增加及法律维权意识的增强,医患关系逐渐成为社会关注的热点问题.作为保障改善民生、加强社会管理、创建服务型政府和建设人民幸福城市的重大举措,南京市“12345”政务呼叫中心应运而生,该文通过对某院近三年接收的“12345”医疗质量类工单进行分析,了解该院纠纷产生的原因及特点,分析其发生规律,为医务人员防范类似纠纷提供参考.

    作者:周楠;任红润;王文梅;邓润智;闫翔;邵辰杰 刊期: 2017年第06期

  • 以项目为抓手 问题为导向 发挥医院各管理委员会作用

    质量与安全管理是医院工作的生命线,是医院生存和发展的关键.提高质量、确保安全,是医院管理工作的中心环节和核心内容[1].为加强医院质量与安全管理,根据国家、省、市卫计委有关规定,结合我院实际,我院成立了医院医疗质量与安全管理委员会,下设医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、医疗争议鉴定管理委员会、医疗技术管理委员会等13个相关管理委员会.各委员会均有自己专属的管理制度与目标、组织架构与管理体系,但所有的管理委员会都是围绕全面落实各项安全管理制度及措施,确保医院安全稳定而开展工作的.

    作者:文永思;朱春林 刊期: 2017年第06期

  • 手术医师对手术点数激励方式调查解析与对策

    目的:调查手术医生对手术进行点数管理、考核的认识,以便建立一套科学、公平、便捷的评价指标.方法:对3家三级甲等医院、3家二级甲等医院312名手术医生基本情况、手术点数认识、结果运用等方面进行调查.结果:88.46%手术医生认为,需要转变考核方式,施行手术点数进行全方面管理.结论:医院应实施手术点数管理,加强手术医师精细化管理,转变评价与考核方式,促进医师成长动力,激发事业热情,更好地服务人民群众.

    作者:曹德林;王文君;吉鹏;周晓宇;赵建美 刊期: 2017年第06期

  • 职能部门全方位巡查服务在医院管理中的实践

    根据医院十三五规划“区域性医学中心”,“以病人为中心、提高患者就医体验计划”要求,院领导班子民主商议、科学决策提出了“职能部门全方位巡查”计划,2015年10月院办公室制定了《职能部门负责人日巡查服务制度》,11月起开展日巡查,联合行政、医疗、护理总值班巡查及后勤、信息部门专项检查,开展全方位巡查服务,引入PDCA循环全程管理,提高医院管理效能,形成持续有效的质量持续改进体系,提升职能部门解决问题的水平和能力,切实改善医疗服务环境,为患者提供优质的医疗服务,提高患者满意度,实现“以病人为中心”的服务目标.

    作者:朱莉;钱大禹;王龙凤;顾爱芹;殷屹岗 刊期: 2017年第06期

  • 经鼻管饲护理的管理规范

    当前,营养支持途径选择的金标准为全营养支持,首选肠内,肠内与肠外联合应用[1].经鼻管饲因其对患者损害小、操作简便、经济,而被临床首选为肠内营养的输注方式.怎样做好经鼻管饲患者的护理也成为护理人员和患者共同关注的问题1经鼻管饲前的护理:1.1心理护理

    作者:姜玲玲;陈云;张锫锫;周梦佳 刊期: 2017年第06期

  • 住院医师规范化培训党员管理模式的实践与思考

    目的:总结医院住院医师规范化培训党员管理的实践经验,探索更加完善的住院医师党员管理模式.方法:通过专家咨询法,结合目前党员管理的现状及主要做法,探讨存在的问题并分析其原因,提出具有针对性的建议.结果:清晰认识到住院医师党员管理形式的多样性,提出“重视住院医师群体党建工作”、“探索‘双报到、双管理’模式”、“成立委培住院医师临时党小组”以及“丰富组织生活,提升培训热情”等实施建议.结论:积极开展住院医师党员管理模式的探索与实践,对培训的内涵建设和医师的职业素养教育有直接影响,对推进住院医师规范化培训工作的全面发展具有重要意义.

    作者:唐大龙;朱滨海 刊期: 2017年第06期

  • 医疗质量管理办法视角下过程质量管理在我院的应用与体会

    医疗质量管理是医疗管理的核心,直接关系到人民群众的健康权益.2016年11月1日起,《医疗质量管理办法》(简称《办法》)正式施行,对制度内容,医疗质量管理责任主体、管控形式、组织体系和职责、保障机制、重点环节、风险防范、持续改进方面强化了监督管理和法律责任,是体现国家对医疗质量管理的重要标志.医疗质量概念的三维内涵理论“结构—过程—结果”由美国医疗质量管理之父多那比第安(Avedis Donabedian)于1966年首次提出,密切关注一个问题即“你如何知道自己是否获得了高质量的医疗服务?”[1].本文结合临床实践从过程质量管理进行探讨.

    作者:丁胜;蒋文君 刊期: 2017年第06期

  • 基于QCC的Ⅰ类切口围手术期抗生素使用管理

    目的:利用QCC加强对Ⅰ类切口围手术期抗生素使用的管理,规范抗生素使用.方法:按照品管圈活动步骤,对2015年全院Ⅰ类切口围手术期抗生素使用情况进行调查分析,查找不合理原因,制定相应的措施并实施.结果:经有效对策后,抗生素合理率从49%上升81.73%.结论:利用QCC对Ⅰ类切口围手术期抗生素使用进行管理,管理有效.

    作者:史兰萍;杨香玉;王东明 刊期: 2017年第06期

  • 大保健运行机制改革的实践与体会

    探索一套成熟的妇幼保健院的运行机制,建立大保健模式的管理架构,包括孕产保健部,妇女保健部和儿童保健部,建立新的考核制度,大保健各项业务快捷发展.

    作者:施庆喜;许成;王辉 刊期: 2017年第06期

  • “美篇”新媒体在医院文化建设中的实践与思考

    医院的文化活动是医院文化建设的一个重要组成部分.随着互联网的日益发展,各种新兴媒体应运而生,新媒体的应用越来越广泛.微信、微博以其及时、互动、便捷、高效、普及的传播方式,得到大家的认可,同样也深受广大医务人员的喜爱.人们通过它们分享身边的时事热点,发表对社会事件的看法,抒发自我情感.随时关注、发送微信、微博已经成为很多人的生活习惯.无锡二院根据员工这一心理特点,尝试运用“美篇”这个新媒体作为活动手段,起到宣传医院动态、传递医界声音、表达员工愿景的作用,有效推进了医院文化建设的发展[1].

    作者:华昕 刊期: 2017年第06期

  • 多措并举提升医院膳食满意度

    该文从第三方满意度调查入手,分析了医院膳食产品、膳食服务、就餐环境和就餐条件四个方面对膳食满意度的影响,从制度落实、严格考核到人性化管理等措施实施,得到了院级、处级两级多部们的大力支持,使本院的膳食满意度得到明显的提高.

    作者:王麒媛;陆艳春 刊期: 2017年第06期

江苏卫生事业管理杂志

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