吴曦
目的:利用复杂网络分析方法挖掘汪受传教授治疗咳嗽的方剂数据.方法:以汪受传教授门诊治疗儿童咳嗽的758份有效病例为基础,建立相应方剂的药物配伍网络进行中药配伍规律的研究.结果:汪受传教授治疗该病以黄芩、桑白皮、前胡、桑叶为核心药物,配伍辛夷、枇杷叶、炙麻黄,辅以虎杖、杏仁、生甘草、款冬花,并以清热化痰为治疗原则.结论:复杂网络方法可分析方剂中中药配伍规律,可用于名老中医处方经验的数据挖掘.
作者:谢辉辉;祁波;徐珊;戴启刚;汪受传 刊期: 2015年第01期
杨保林教授从事临床医疗30余年,擅长中西合参、优势互补诊治疑难杂症,收效甚佳,兹择验案二则介绍如下.1 直肠点滴调治贲门癌案陈某,男,87岁,2014年3月21日就诊,住院号L835.患者2013年9月于地坛医院经肿标、胃镜及病检结果确诊为“贲门癌”,半年间坚持自服汤药治疗.近1周来无明显诱因出现上腹部不适加重,频发恶心呕吐,伴吞咽困难、纳差、乏力.大便1周一行,小便可.
作者:高莹;杨保林 刊期: 2015年第01期
栗德林教授认为类风湿关节炎属于中医“历节”范畴,初起为正气不足、卫外不固、营卫失调、风寒湿热之邪侵袭,阻滞经络,使气血运行不畅.日久内合五脏,脏腑亏虚,痰浊瘀血内生,耗伤气血,损伤正气,正邪胶着难解.治法初当祛风除湿散寒清热、舒经通络、调和营卫;久痹重补、扶助正气为主,合化痰活血、祛风散寒除湿清热通络之法.风寒湿痹基本方为自拟二龙蠲痹汤,脾虚湿盛加苓桂术甘汤,正虚热生用木防己汤,湿热盛兼虚用当归拈痛汤.
作者:沈艳莉;栗德林 刊期: 2015年第01期
颈型颈椎病是各型颈椎病的早期阶段,约占颈椎病的40% ~60%,我们采用针刀苍龟探穴法治疗颈型颈椎病,长期疗效显著,现报道如下.1 资料来源选择2000年10月至2013年5月在唐山市开平区亚林中医医院门诊治疗的571例颈型颈椎病患者,其中男性255例,女性316例,平均年龄49岁,病程短者半年,长者8年.
作者:黄亚林;张启明;李瀚鹏;杨志秀 刊期: 2015年第01期
通过梳理中医古代文献有关甲状腺肿病因病机的论述,认为本病与情志内伤、饮食及水土失宜、外感邪毒以及体质因素关系密切,而气滞血瘀、痰湿互结于颈前是疾病发生的重要病机.
作者:谢绍锋;黄莉吉;刘克冕;刘超 刊期: 2015年第01期
《内经》三焦的概念有四:作为六腑的三焦,作为食物在体内消化、吸收、排泄的3个部位,经络学说中的手少阳三焦经和病症名称.三焦的功能散见于《内经》多个篇章,从《内经》原文可以推断三焦当有形有质.关于三焦的脏腑相合理论,既说“肾合三焦膀胱”,又说三焦“是孤之腑”,不与其他脏器合.《内经》有关三焦的歧义性,催生了后世众多医家针对三焦的学术争鸣,在一定程度上补充、丰富、完善了中医基础理论.
作者:马作峰;姜瑞雪;黄密;牛志尊;王平;张六通 刊期: 2015年第01期
中医学术流派与传承问题,对中医学的继承和创新发展尤其是传统医药非物质文化遗产保护具有重要意义.通过分析中医学术流派传承及其传承人认定的要素,认为创新而独特的学术思想、稳定的传承模式和人才梯队是中医学术流派形成与发展的必要条件;以名老中医为核心的学习团队成为现代学术继承的特点之一,但名老中医不等于流派;现代传承形式众多,应区别对待学术传承人和继承者,但学生不代表继承人,只有继承和传扬了流派的学术思想才能认定为传承人.
作者:王莹莹;杨金生 刊期: 2015年第01期
脉诊为中医特色诊疗技术,刘完素、李中梓等古代名医重视以人脉应于五运六气所至、所变,气口脉位、四时脉形、南北政脉法等脉诊法都与五运六气医理密切相关.以六气的主气次序来阐释寸口六部脉位,自金元后渐获肯定,成为气口脉位的经典阐释之一.天地之气随四时阴阳变化,脉象应之,不仅对脉形的四时变化描述更为细致,而且创制出六气分合六部时日诊候法,据不同节气、不同脉位的脉形变化判断病变特点及疾病走势.历代多从脉位、脉形阐释南北政脉法,主张姑存经义,待后贤者参详,南北政脉法仍居研究热点.
作者:杨威;于峥 刊期: 2015年第01期
目的:探讨益气解毒通络中药复方(YQJDHL)对糖尿病(DM)大鼠肾脏结构的影响.方法:SPF级健康雄性SD大鼠72只,注射链脲佐菌素造成糖尿病及痰浊瘀毒中医证候模型.应用YQJDHL分别在造模成功及成模后2周灌胃给药,观察大鼠肾脏病理组织学变化.结果:YQJDHL能够减轻糖尿病肾病(DN)大鼠肾小球肥大、系膜细胞增生等病理改变,中药预防组疗效优于中药治疗组.结论:YQJDHL能够预防和治疗大鼠早期DN,其机制可能与延缓肾脏病理组织损害有关.
作者:付晓;李敬林 刊期: 2015年第01期
目的:系统评价舒血宁注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的有效性.方法:检索CNKI、万方、VIP、CMB以及Cochrane library、Pubmed、Embase网站,全面收集舒血宁注射液治疗不稳定性心绞痛所有类型的临床研究.纳入随机/半随机对照试验,采用Revman 5.2软件进行统计分析.结果:共纳入24个研究2371例不稳定心绞痛的随机/半随机对照研究.症状加硝酸甘油用量方面,6项研究的2个亚组分析均有统计学意义(RR值为1.23和1.37).心电图改善方面,11项研究的4个亚组分析均有统计学意义(RR值分别为1.29、1.25、1.24、1.56),未发现严重的不良反应/不良事件.结论:常规治疗基础上加用舒血宁注射液,可降低心绞痛症状和硝酸甘油用量,改善心电图表现,提示其能进一步减轻心肌缺血的状况,且临床应用较为安全.
作者:周英武;谢雁鸣;王连心;王智耀;杨薇 刊期: 2015年第01期
单纯型精神分裂症患者自身易生瘀血,系此型易发之禀赋性体质所形成;所生之疼滞碍血气之运行,心血乏供,神失所养而出现疲懒呆滞、孤僻退缩等病态.对此虚中夹实之候,宜攻补兼施而缓图.故文中列举了治疗之经验方药与针灸疗法,并强调督导患者配合诊疗做功能活动锻炼等之重要性.
作者:丁德正 刊期: 2015年第01期
心脑血管疾病高居疾病谱前列,动脉粥样硬化已成为影响人们健康的头号杀手.中医学建立动脉粥样硬化统一病症名,专题研究意义深远重大.在20多年心脑血管疾病防治过程中,初步建立了动脉粥样硬化防治数字库,从病因学、流行病学、病理学和病症学等全方位比较研究了动脉粥样硬化与中医温病学的相关性,由此而建立了动脉粥样硬化的中医学辨证论治体系,确立了营分证、血分证等主要证型和相应的论治原则、方法和方药,倡导“络通阳和”防治理念,用络通阳和安脉方加减治疗.
作者:王进 刊期: 2015年第01期
月经周期紊乱因传统治疗服药时间长,患者多难于坚持,且常见停药后复发情况,成为危害女性健康的常见疾病之一.徐学义教授治疗月经周期紊乱独具特色:首先经期用药,药少效宏;另外重视调节冲、任、带脉的功能,并宗叶桂奇经用药经验,循经选药;其次注重疏肝,喜用柴胡疏肝散,尤其是独特的“经期用花”的用药思路,收到显著临床效果的同时还强调女子多郁证,并注意防治未病.
作者:叶瑜;徐学义 刊期: 2015年第01期
目的:观察益母草与马齿苋配伍对早孕不完全流产大鼠的出血量、血液流变学、部分激素水平及子宫雌激素受体和孕激素受体表达的影响.方法:应用米非司酮和米索前列醇造成旱孕大鼠不完全流产子宫出血模型,观察药物对出血量、血液流变性的影响,检测子宫匀浆液中ET和NO的含量及放免法检测血液激素水平和免疫组化法观察子宫雌激素受体、孕激素受体表达的变化,研究药物对子宫出血模型大鼠的效应及机制.结果:益母草与马齿苋配伍可减少子宫NO分泌,提高局部TGF-β水平,减少子宫出血量.结论:益母草与马齿苋配伍能明显缓解米非司酮和米索前列醇导致的早孕大鼠出血症状.
作者:董自波;李超;洪敏 刊期: 2015年第01期
少阳学说是中医儿科重要的病因病机理论,也是中医儿科临床治疗特色理论之一.其思想内涵为小儿阴阳平衡是阳气占据主导地位的阴阳平衡,涵盖“纯阳学说”和“稚阴稚阳学说”.徐荣谦教授探讨小儿生理病理特点,把“纯阳”和“稚阴稚阴”建立在对立统一的“少阳学说”之中.认为其内容包括纯阳学说、潜涵、稚阴稚阳学说、纯阳而非孤阳等,包括肝肾同源、阴阳和、肝脾和,对少火学说与少阳学说的区别与联系进行了深入探究,对指导临床有重要意义.
作者:刘尚建;徐荣谦 刊期: 2015年第01期
代谢综合征是以胰岛素抵抗为中心的一组临床证候的总和,其发生与体质差异、饮食不节、运动不足、七情内伤等原因相关;脾虚失运、痰湿内蕴为其主要病理环节,脾与代谢综合征证候有着密切的关系,故而临床中应当重视从脾论治代谢综合征,以健脾助运、化痰祛湿为主要治疗大法.
作者:相萍萍;王旭 刊期: 2015年第01期
目的:研究柴胡疏肝散对慢性应激模型大鼠海马调节HPA轴功能的影响.方法:采用慢性不可预见性刺激制造慢性应激大鼠模型,分别用Western bolt法和Elisa法检测各组大鼠海马MR和GR及下丘脑CRH蛋白的表达,检测血浆ACTH和血清CORT含量.结果:治疗组大鼠海马GR蛋白表达明显增高,下丘脑CRH蛋白表达及血浆ACTH和血清CORT的含量明显降低.结论:柴胡疏肝散能够抑制慢性应激所致的大鼠HPA轴功能的亢进,其机制可能与调节大鼠海马GR蛋白表达、进而发挥对HPA轴功能的抑制作用有关.
作者:樊蔚虹;禹方;姚建平 刊期: 2015年第01期
探讨李发枝教授运用当归芍药散合防己黄芪汤、鸡鸣散加减治疗艾滋病合并肝硬化废水的经验.首先分析了艾滋病合并肝硬化度水的病因病机,认为艾滋病合并肝硬化腹水的病机为肝郁脾虚、气血疼滞、水湿内停;其次对当归芍药散合防己黄芪汤、鸡鸣散加减的组成、功用、适应证及典型病例进行了分析总结,认为对艾滋病合并肝硬化腹水的治疗应切中病机,灵活运用经万.
作者:王丹妮;李政伟;李青雅;陈莉华;蒋自强;郭会军 刊期: 2015年第01期
慢性肾衰竭是临床难治病,终发展为尿毒症.本研究通过对大黄、土茯苓的功效和应用进行系统分析,认为大黄能走气分祛除水温痰浊等一切有形实邪,入血分破除瘀血阻滞;土茯苓利湿解毒,性质平和,二者配伍既可增强降浊利湿之效,又可缓解峻下伤正之弊端,是治疗慢性肾衰竭的有效配伍.同时辅以培补脾肾、活血化瘀之品,对疾病治疗大有裨益.
作者:郑丽莉;高霞;朱述英;陈丙春 刊期: 2015年第01期
目的:探讨血浆vWF、Ps、hs-CRP、FIB、TXB2、6-keto-PGF1α与冠心病中医证型的关系.方法:将152例冠心病患者辨证分为心血瘀阻、痰阻心脉、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰,测定血浆vWF、Ps、hs-CRP、FIB、TXB2、6-keto-PGF1α值.结果:心血瘀阻、痰阻心脉、心肾阴虚、气阴两虚4型血浆vWF、Ps、FIB、TXB2水平明显升高,心血瘀阻、痰阻心脉2型高于心肾阴虚、气阴两虚2型,心血瘀阻、痰阻心脉、心肾阴虚、气阴两虚4型血浆6-keto-PGF1α水平明显降低,心肾阴虚、气阴两虚证型2型低于心血瘀阻和痰阻心脉2型.各证型血浆hs-CRP水平比较差异无统计学意义.结论:提示心肾阴虚、气阴两虚两型病机为炎症损伤血管内皮,心血瘀阻、痰阻心脉是炎症损伤血管内皮基础上,抗血栓能力下降,导致动脉粥样硬化.
作者:顼志兵;汪卫东;张莉芬;李俊;王毅;奚希相;朱杰;马金苗;贾晶莹 刊期: 2015年第01期