谢绍锋;黄莉吉;刘克冕;刘超
心脑血管疾病高居疾病谱前列,动脉粥样硬化已成为影响人们健康的头号杀手.中医学建立动脉粥样硬化统一病症名,专题研究意义深远重大.在20多年心脑血管疾病防治过程中,初步建立了动脉粥样硬化防治数字库,从病因学、流行病学、病理学和病症学等全方位比较研究了动脉粥样硬化与中医温病学的相关性,由此而建立了动脉粥样硬化的中医学辨证论治体系,确立了营分证、血分证等主要证型和相应的论治原则、方法和方药,倡导“络通阳和”防治理念,用络通阳和安脉方加减治疗.
作者:王进 刊期: 2015年第01期
历经百余年的中医科学性和何去何从的争论,现时我们已经进入到东学西学兼收并蓄、科学人文融通共进的高概念数据时代.概念时代,原创思维将受到重视,人们更加重视形象思维.大数据时代,人们不再追求精准、不再关注因果关系,而是更为关注相关关系.中医药学应该直面复杂系统科学问题,促进多学科综合集成,在弘扬原创思维的基础上,去迎接悄然兴起的为中医理论研究拓宽了的时空,积极寻求中医学与西医学的契合点,做好顶层设计,明确研究内容与程序,优势互补为创立统一的新医学、新药学创造条件.
作者:张华敏;王永炎 刊期: 2015年第01期
恒久弥坚和与时求新是经典两个方面的品格,中医学理论就是以经典为筑基发展起来的.希腊特尔菲(Delphi)神庙内题有诸神的一句至言:“认识你自己”!明经而知本,方可堪“因虑而处物之智”(《灵枢·本神》).我认为,中医学理论有如下特点.
作者:孟庆云 刊期: 2015年第01期
目的:采用正交设计方法筛选电针治疗肠黏膜损伤的佳刺激参数组合.方法:制备大鼠肠黏膜损伤模型,以三因素三水平组合电针腧穴“肠病方”,观察肠黏膜损伤指数及组织学变化.结果:各刺激参数治疗作用的显著性排列为电针频率>留针时间>治疗频次,治疗频次影响不显著.各因素中不同水平影响排序为:100 Hz>30 Hz>2 Hz; 30 min >20 min=10 min;每日2次、2d1次、每日1次均可.结论:电针腧穴“肠病方”治疗肠黏膜损伤的佳刺激参数组合为:100 Hz,30 min,每日2次.
作者:闫丽萍;冀来喜;祁超;双源;燕平 刊期: 2015年第01期
颈型颈椎病是各型颈椎病的早期阶段,约占颈椎病的40% ~60%,我们采用针刀苍龟探穴法治疗颈型颈椎病,长期疗效显著,现报道如下.1 资料来源选择2000年10月至2013年5月在唐山市开平区亚林中医医院门诊治疗的571例颈型颈椎病患者,其中男性255例,女性316例,平均年龄49岁,病程短者半年,长者8年.
作者:黄亚林;张启明;李瀚鹏;杨志秀 刊期: 2015年第01期
目的:观察益母草与马齿苋配伍对早孕不完全流产大鼠的出血量、血液流变学、部分激素水平及子宫雌激素受体和孕激素受体表达的影响.方法:应用米非司酮和米索前列醇造成旱孕大鼠不完全流产子宫出血模型,观察药物对出血量、血液流变性的影响,检测子宫匀浆液中ET和NO的含量及放免法检测血液激素水平和免疫组化法观察子宫雌激素受体、孕激素受体表达的变化,研究药物对子宫出血模型大鼠的效应及机制.结果:益母草与马齿苋配伍可减少子宫NO分泌,提高局部TGF-β水平,减少子宫出血量.结论:益母草与马齿苋配伍能明显缓解米非司酮和米索前列醇导致的早孕大鼠出血症状.
作者:董自波;李超;洪敏 刊期: 2015年第01期
月经周期紊乱因传统治疗服药时间长,患者多难于坚持,且常见停药后复发情况,成为危害女性健康的常见疾病之一.徐学义教授治疗月经周期紊乱独具特色:首先经期用药,药少效宏;另外重视调节冲、任、带脉的功能,并宗叶桂奇经用药经验,循经选药;其次注重疏肝,喜用柴胡疏肝散,尤其是独特的“经期用花”的用药思路,收到显著临床效果的同时还强调女子多郁证,并注意防治未病.
作者:叶瑜;徐学义 刊期: 2015年第01期
栗德林教授认为类风湿关节炎属于中医“历节”范畴,初起为正气不足、卫外不固、营卫失调、风寒湿热之邪侵袭,阻滞经络,使气血运行不畅.日久内合五脏,脏腑亏虚,痰浊瘀血内生,耗伤气血,损伤正气,正邪胶着难解.治法初当祛风除湿散寒清热、舒经通络、调和营卫;久痹重补、扶助正气为主,合化痰活血、祛风散寒除湿清热通络之法.风寒湿痹基本方为自拟二龙蠲痹汤,脾虚湿盛加苓桂术甘汤,正虚热生用木防己汤,湿热盛兼虚用当归拈痛汤.
作者:沈艳莉;栗德林 刊期: 2015年第01期
代谢综合征是以胰岛素抵抗为中心的一组临床证候的总和,其发生与体质差异、饮食不节、运动不足、七情内伤等原因相关;脾虚失运、痰湿内蕴为其主要病理环节,脾与代谢综合征证候有着密切的关系,故而临床中应当重视从脾论治代谢综合征,以健脾助运、化痰祛湿为主要治疗大法.
作者:相萍萍;王旭 刊期: 2015年第01期
目的:观察和评价退行性膝骨关节病的腹针动气疗法临床疗效.方法:采用腹针动气疗法时35例(63膝)退行性膝骨关节病患者进行治疗,每周3次,共治疗8周,并于治疗前、治疗中、治疗结束后随访进行评分及评价其临床疗效.结果:总有效率93.65%;治疗前后患者生存质量评分差异有统计学意义;治疗前、治疗中、治疗后随访之间膝关节严重性指数差异有统计学意义(F=138.301).结论:腹针动气疗法治疗退行性膝骨关节病临床疗效显著,尤其在改善关节功能和减少膝关节疼痛方面疗效确切.
作者:郭鑫;王寅 刊期: 2015年第01期
“心主神明”是中医心理学的重要命题.心神作为人体生命活动的高主宰者,掌控着人体的生理、心理活动,它不仅主导脏腑机能活动的协调,也主导着人对客观世界的认识过程、情感过程,并在情志与脏腑之间的关系中发挥着重要作用.在情志活动中,心神以脏腑为生理基础,通过认知主导人体对客观世界的态度体验,进而主导情志的产生,并影响着情志活动对脏腑的反映.
作者:邵祺腾;李黎;杜渐;王昊;王克勤;杨秋莉 刊期: 2015年第01期
目的:利用复杂网络分析方法挖掘汪受传教授治疗咳嗽的方剂数据.方法:以汪受传教授门诊治疗儿童咳嗽的758份有效病例为基础,建立相应方剂的药物配伍网络进行中药配伍规律的研究.结果:汪受传教授治疗该病以黄芩、桑白皮、前胡、桑叶为核心药物,配伍辛夷、枇杷叶、炙麻黄,辅以虎杖、杏仁、生甘草、款冬花,并以清热化痰为治疗原则.结论:复杂网络方法可分析方剂中中药配伍规律,可用于名老中医处方经验的数据挖掘.
作者:谢辉辉;祁波;徐珊;戴启刚;汪受传 刊期: 2015年第01期
目的:研究柴胡疏肝散对慢性应激模型大鼠海马调节HPA轴功能的影响.方法:采用慢性不可预见性刺激制造慢性应激大鼠模型,分别用Western bolt法和Elisa法检测各组大鼠海马MR和GR及下丘脑CRH蛋白的表达,检测血浆ACTH和血清CORT含量.结果:治疗组大鼠海马GR蛋白表达明显增高,下丘脑CRH蛋白表达及血浆ACTH和血清CORT的含量明显降低.结论:柴胡疏肝散能够抑制慢性应激所致的大鼠HPA轴功能的亢进,其机制可能与调节大鼠海马GR蛋白表达、进而发挥对HPA轴功能的抑制作用有关.
作者:樊蔚虹;禹方;姚建平 刊期: 2015年第01期
杨保林教授从事临床医疗30余年,擅长中西合参、优势互补诊治疑难杂症,收效甚佳,兹择验案二则介绍如下.1 直肠点滴调治贲门癌案陈某,男,87岁,2014年3月21日就诊,住院号L835.患者2013年9月于地坛医院经肿标、胃镜及病检结果确诊为“贲门癌”,半年间坚持自服汤药治疗.近1周来无明显诱因出现上腹部不适加重,频发恶心呕吐,伴吞咽困难、纳差、乏力.大便1周一行,小便可.
作者:高莹;杨保林 刊期: 2015年第01期
目的:观察培土温金、化饮平喘法治疗慢性支气管炎迁延期的疗效.方法:将患者60例按随机数字表法分成2组,治疗组在西药治疗的基础上,配合应用王明福老中医临床经验方加味苓桂术甘汤内服,对照组仅给予西医对症治疗,2周后观察2组疗效.结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率76.7%,2组比较差异有统计学意义,治疗组疗效及主要症状的改善均优于对照组(P<0.01).结论:加味苓桂术甘汤治疗慢性支气管炎迁延期疗效满意.
作者:刘丽杰;贾晨光;何长生;任绍林 刊期: 2015年第01期
目的:观察具有益气养阴通络功效的中药欣舒注射液对兔血管内膜剥脱术后VEGF、bFGF、TGFβ1mRNA表达的影响,探讨欣舒注射液防治PCI术后再狭窄的机制.方法:将48只新西兰大耳白兔按随机数字表法分为A正常组、B模型组、C砍舒注射液组、D阿托伐他汀组每组各12只.2周后采集兔腹主动脉标本光镜观察腹主动脉,RT-PCR法检测腹主动脉VEGF、bFGF、TGFβ1mRNA表达.结论:欣舒注射液可通过增加VEGFmRNA表达,降低bFGF、TGF-β1mRNA表达,起到防治PCI术后再狭窄的作用.
作者:杨莺;李文杰 刊期: 2015年第01期
名医汤宗明教授认为,人体无论是脏腑、经络、气血等生理结构还是功能变化,均有机地统一于气机升降出入之中.疾病的发生、发展及转归均与气机升降出入失调有关,调治疾病须重视调理人体气机升降出入,调畅气机是治疗疾病的重要大法.调畅气机当根据气机失调的不同分类,运用药物的寒热温凉、升降出入之性辨证施治.并以半夏厚朴汤为例,论述汤宗明教授运用该方调畅气机治疗不同系统疾病并取得佳效的临证经验.
作者:严兴茂;汤宗明 刊期: 2015年第01期
探讨李发枝教授运用当归芍药散合防己黄芪汤、鸡鸣散加减治疗艾滋病合并肝硬化废水的经验.首先分析了艾滋病合并肝硬化度水的病因病机,认为艾滋病合并肝硬化腹水的病机为肝郁脾虚、气血疼滞、水湿内停;其次对当归芍药散合防己黄芪汤、鸡鸣散加减的组成、功用、适应证及典型病例进行了分析总结,认为对艾滋病合并肝硬化腹水的治疗应切中病机,灵活运用经万.
作者:王丹妮;李政伟;李青雅;陈莉华;蒋自强;郭会军 刊期: 2015年第01期
陶弘景(公元456 ~536年)是我国著名的道学理论家、医药学家、文学家,其著作《养性延命录》集中反映了陶弘景的养生学术思想,在中医养生学发展史上占有重要地位.陶弘景主张众术合修,并躬身力行,提出一套形神兼养、饮食调摄、服气调息、导引按摩为一体的较为全面的养生保健体系,成为后世医道两家奉行的养生法则.
作者:张玉辉;杜松;金香兰 刊期: 2015年第01期
为科学评价中医药治疗小儿偏肺病毒、博卡病毒肺炎的临床疗效,应借鉴循证医学这一重视证据的科学思维方法,因此中医药治疗小儿偏肺病毒、博卡病毒肺炎疗效评价研究应采用多中心、随机、对照的方法.中医药治疗小儿偏肺病毒、博卡病毒肺炎的疗效评价还需体现中医自身特点和优势,故评价疗效时还必须选择反映中医药特色的证候疗效指标.遵循循证医学的临床研究方法,全面的疗效评价还应包括安全性评价和卫生经济学评价.
作者:王明明;韩新民 刊期: 2015年第01期