高莹;杨保林
慢性肾衰竭是临床难治病,终发展为尿毒症.本研究通过对大黄、土茯苓的功效和应用进行系统分析,认为大黄能走气分祛除水温痰浊等一切有形实邪,入血分破除瘀血阻滞;土茯苓利湿解毒,性质平和,二者配伍既可增强降浊利湿之效,又可缓解峻下伤正之弊端,是治疗慢性肾衰竭的有效配伍.同时辅以培补脾肾、活血化瘀之品,对疾病治疗大有裨益.
作者:郑丽莉;高霞;朱述英;陈丙春 刊期: 2015年第01期
月经周期紊乱因传统治疗服药时间长,患者多难于坚持,且常见停药后复发情况,成为危害女性健康的常见疾病之一.徐学义教授治疗月经周期紊乱独具特色:首先经期用药,药少效宏;另外重视调节冲、任、带脉的功能,并宗叶桂奇经用药经验,循经选药;其次注重疏肝,喜用柴胡疏肝散,尤其是独特的“经期用花”的用药思路,收到显著临床效果的同时还强调女子多郁证,并注意防治未病.
作者:叶瑜;徐学义 刊期: 2015年第01期
通过对《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》的分析,认为其治疗胸痹“九方”内舍“心气以降为顺”的思路,并从心属“阳”,其用当降;脾胃为枢,心随胃降;心居上焦,君火宜降;宗气积胸中,贯心脉下行角度分析了立论基础,指出“降”是因势利导的散耶救危之法,进一步结合后世医家的传承论述了该观点.
作者:金华;金钊;张蕾蕾 刊期: 2015年第01期
不孕症是指育龄期夫妇未采用避孕措施,有正常性生活,同居1年而未能妊娠的一种低生育力状态,近年来其发病率呈明显上升趋势.笔者致力于不孕不育论治十裁,采撷精卵虚弱不孕、精卵不合不孕、输卵管不通不孕、倒经不孕、多囊卵巢综合征不孕5例,以兹共飨.
作者:吴曦 刊期: 2015年第01期
目的:观察培土温金、化饮平喘法治疗慢性支气管炎迁延期的疗效.方法:将患者60例按随机数字表法分成2组,治疗组在西药治疗的基础上,配合应用王明福老中医临床经验方加味苓桂术甘汤内服,对照组仅给予西医对症治疗,2周后观察2组疗效.结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率76.7%,2组比较差异有统计学意义,治疗组疗效及主要症状的改善均优于对照组(P<0.01).结论:加味苓桂术甘汤治疗慢性支气管炎迁延期疗效满意.
作者:刘丽杰;贾晨光;何长生;任绍林 刊期: 2015年第01期
糖尿病足干性坏疽往往形成痂,部分患者痴下积脓积液,需要切痂排脓,防止毒素吸收.脓液中含有多种毒素,创面的细菌和内毒素能够入侵感染组织的毛细血管,然后进入血液循环,回流后对机体造成中毒症状,即是毒邪入络.痴下无积脓积液的患者可延迟切痂,待患者血液循环改善后,痂与正常组织逐渐出现分界线且逐渐出现分泌物,为切痂时机,此时注意引流,保持创面引流通畅.
作者:朱朝军;马静;张朝晖;樊雁 刊期: 2015年第01期
少阳学说是中医儿科重要的病因病机理论,也是中医儿科临床治疗特色理论之一.其思想内涵为小儿阴阳平衡是阳气占据主导地位的阴阳平衡,涵盖“纯阳学说”和“稚阴稚阳学说”.徐荣谦教授探讨小儿生理病理特点,把“纯阳”和“稚阴稚阴”建立在对立统一的“少阳学说”之中.认为其内容包括纯阳学说、潜涵、稚阴稚阳学说、纯阳而非孤阳等,包括肝肾同源、阴阳和、肝脾和,对少火学说与少阳学说的区别与联系进行了深入探究,对指导临床有重要意义.
作者:刘尚建;徐荣谦 刊期: 2015年第01期
目的:探讨AD中医证型与血浆Ach、β-淀粉样蛋白相关性.方法:将142例纳入的AD患者按中医辨证分为髓海不足证、肝肾阴虚证、脾肾两虚证、心肝火旺证、痰浊阻窍证和气滞血瘀证,并以30倒健康老人设为正常组.采用ELISA法测定血浆Ach、β-淀粉样蛋白含量.结果:AD患者血浆Aeh含量明显低于正常组,AD患者血浆Aβ1-40、Aβ1-42含量均明显高于正常组.AD患者各证型问比较,髓海不足证血浆Ach的含量低于肝肾阴虚证、心肝火旺证和痰浊阻窍证,而血浆Aβ1-42含量高于心肝火旺证,差异均有统计学意义.痰浊阻窍证血浆Aβ1-40含量高于肝肾阴虚证、心肝火旺证和气滞血瘀证,差异有统计学意义.痰浊阻窍证和气滞血瘀证血象Aβ1-42含量均高于心肝火旺证,差异有统计学意义.结论:AD中医证型与血浆Ach、β-淀粉样蛋白含量有相关性.
作者:李帅;张震中;于福鑫;袁晓霞;辛小红;巴哈尔·哈德尔 刊期: 2015年第01期
代谢综合征是以胰岛素抵抗为中心的一组临床证候的总和,其发生与体质差异、饮食不节、运动不足、七情内伤等原因相关;脾虚失运、痰湿内蕴为其主要病理环节,脾与代谢综合征证候有着密切的关系,故而临床中应当重视从脾论治代谢综合征,以健脾助运、化痰祛湿为主要治疗大法.
作者:相萍萍;王旭 刊期: 2015年第01期
小檗碱是广泛存在于黄连、黄柏等天然产物中的异喹啉类生物碱.研究发现,小檗碱具有抑制乳腺癌发生、促进乳腺癌细胞凋亡、抑制乳腺癌细胞增殖、转移、侵袭和血管生成的作用,故就其抗乳腺癌的作用机制研究进展作一综述.
作者:赵小飞;毛婷婷 刊期: 2015年第01期
名医汤宗明教授认为,人体无论是脏腑、经络、气血等生理结构还是功能变化,均有机地统一于气机升降出入之中.疾病的发生、发展及转归均与气机升降出入失调有关,调治疾病须重视调理人体气机升降出入,调畅气机是治疗疾病的重要大法.调畅气机当根据气机失调的不同分类,运用药物的寒热温凉、升降出入之性辨证施治.并以半夏厚朴汤为例,论述汤宗明教授运用该方调畅气机治疗不同系统疾病并取得佳效的临证经验.
作者:严兴茂;汤宗明 刊期: 2015年第01期
目的:系统评价舒血宁注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的有效性.方法:检索CNKI、万方、VIP、CMB以及Cochrane library、Pubmed、Embase网站,全面收集舒血宁注射液治疗不稳定性心绞痛所有类型的临床研究.纳入随机/半随机对照试验,采用Revman 5.2软件进行统计分析.结果:共纳入24个研究2371例不稳定心绞痛的随机/半随机对照研究.症状加硝酸甘油用量方面,6项研究的2个亚组分析均有统计学意义(RR值为1.23和1.37).心电图改善方面,11项研究的4个亚组分析均有统计学意义(RR值分别为1.29、1.25、1.24、1.56),未发现严重的不良反应/不良事件.结论:常规治疗基础上加用舒血宁注射液,可降低心绞痛症状和硝酸甘油用量,改善心电图表现,提示其能进一步减轻心肌缺血的状况,且临床应用较为安全.
作者:周英武;谢雁鸣;王连心;王智耀;杨薇 刊期: 2015年第01期
单纯型精神分裂症患者自身易生瘀血,系此型易发之禀赋性体质所形成;所生之疼滞碍血气之运行,心血乏供,神失所养而出现疲懒呆滞、孤僻退缩等病态.对此虚中夹实之候,宜攻补兼施而缓图.故文中列举了治疗之经验方药与针灸疗法,并强调督导患者配合诊疗做功能活动锻炼等之重要性.
作者:丁德正 刊期: 2015年第01期
杨保林教授从事临床医疗30余年,擅长中西合参、优势互补诊治疑难杂症,收效甚佳,兹择验案二则介绍如下.1 直肠点滴调治贲门癌案陈某,男,87岁,2014年3月21日就诊,住院号L835.患者2013年9月于地坛医院经肿标、胃镜及病检结果确诊为“贲门癌”,半年间坚持自服汤药治疗.近1周来无明显诱因出现上腹部不适加重,频发恶心呕吐,伴吞咽困难、纳差、乏力.大便1周一行,小便可.
作者:高莹;杨保林 刊期: 2015年第01期
通过文献研究的方法对宋代政府推行煮散剂的原因进行了全面剖析,认为由于国家推行仁政,广泛提供免费医药;学医、业医数量增加;军费庞大,用药极费;人口数量迅速增加等导致药材需求大幅增加,药材资源相对不足.另有政治、经济、社会等诸多方面的因素,如中央及地方财力不足,煮散剂本身具有方便临床应用、有利于有效成分提出、有利于药品运输与保存、有利于保证药材质量等优势,以上诸因素都是宋代政府大力推广煮散剂的原因.
作者:傅延龄;宋佳;张林 刊期: 2015年第01期
脉诊为中医特色诊疗技术,刘完素、李中梓等古代名医重视以人脉应于五运六气所至、所变,气口脉位、四时脉形、南北政脉法等脉诊法都与五运六气医理密切相关.以六气的主气次序来阐释寸口六部脉位,自金元后渐获肯定,成为气口脉位的经典阐释之一.天地之气随四时阴阳变化,脉象应之,不仅对脉形的四时变化描述更为细致,而且创制出六气分合六部时日诊候法,据不同节气、不同脉位的脉形变化判断病变特点及疾病走势.历代多从脉位、脉形阐释南北政脉法,主张姑存经义,待后贤者参详,南北政脉法仍居研究热点.
作者:杨威;于峥 刊期: 2015年第01期
目的:探讨冠心病心血瘀阻证患者尿液代谢组学的通路.方法:通路的生物学分析使用KEGG数据库进行检索和构建,代谢产物分子注释、相关的酶或转运蛋白及其相关性质分析使用HMDB代谢组学数据库进行检索,代谢产物路径可视化采用MetPA网络软件构建.结果:冠心病心血瘀阻证患者代谢通路显示,6个差异性代谢产物共参与了10条代谢路径,其中“半乳糖代谢”、“酮体的合成和降解通路”影响值分别为0.00276和0.0000.结论:冠心病心血瘀阻证患者中“半乳糖代谢”、“酮体的合成和降解通路”发生变化参与其病理过程.
作者:陈夏;郑景辉;梁健;简维雄;秦伟夫;刘华盛;王伟;吴发胜;付蕾 刊期: 2015年第01期
恒久弥坚和与时求新是经典两个方面的品格,中医学理论就是以经典为筑基发展起来的.希腊特尔菲(Delphi)神庙内题有诸神的一句至言:“认识你自己”!明经而知本,方可堪“因虑而处物之智”(《灵枢·本神》).我认为,中医学理论有如下特点.
作者:孟庆云 刊期: 2015年第01期
陶弘景(公元456 ~536年)是我国著名的道学理论家、医药学家、文学家,其著作《养性延命录》集中反映了陶弘景的养生学术思想,在中医养生学发展史上占有重要地位.陶弘景主张众术合修,并躬身力行,提出一套形神兼养、饮食调摄、服气调息、导引按摩为一体的较为全面的养生保健体系,成为后世医道两家奉行的养生法则.
作者:张玉辉;杜松;金香兰 刊期: 2015年第01期
目的:利用复杂网络分析方法挖掘汪受传教授治疗咳嗽的方剂数据.方法:以汪受传教授门诊治疗儿童咳嗽的758份有效病例为基础,建立相应方剂的药物配伍网络进行中药配伍规律的研究.结果:汪受传教授治疗该病以黄芩、桑白皮、前胡、桑叶为核心药物,配伍辛夷、枇杷叶、炙麻黄,辅以虎杖、杏仁、生甘草、款冬花,并以清热化痰为治疗原则.结论:复杂网络方法可分析方剂中中药配伍规律,可用于名老中医处方经验的数据挖掘.
作者:谢辉辉;祁波;徐珊;戴启刚;汪受传 刊期: 2015年第01期