孙德良
目的:评价重症肌无力胸腺异常的影像学检查手段.方法:对经手术病检证实的120例重症肌无力伴胸腺异常病人的影像学改变与病理诊断进行对比研究.结果:CT和MRI诊断胸腺瘤、胸腺增生的敏感性明显高于传统X线检查(X线平片及体层摄影)(P＜0.05),而CT和MRI之间无明显差别(P＞0.05);四种影像学检查方法诊断胸腺瘤、胸腺增生的特异性及阳性预测值无明显差别(P＞0.05);CT和MRI诊断胸腺异常检出率明显高于传统X线检查(P＜0.01),CT和MRI之间无明显差别(P＞0.05).结论:传统X线检查诊断胸腺异常的价值较低,纵隔MRI和胸部CT扫描诊断胸腺异常的价值相似,重症肌无力病人应常规进行胸部CT检查.
作者：姜海平；李保华；徐金枝；杨明山 刊期： 2001年第10期
肝素应用到临床治疗血栓栓塞性疾病达半个世纪,其疗效 的确切已得到广泛的肯定.但在肝素的应用过程中常出现一 些副作用使治疗中断,甚至病情恶化.本文就肝素的副作用及 防治措施加以概述.
作者：王威；甘露；矫吉三 刊期： 2001年第10期
我科自1996年至2000年共收治左半结肠癌并急性梗阻者21例,其中18例行Ⅰ期肠切除、肠吻合术,另3例因肿瘤广泛转移,病变结肠固定无法切除而行近端结肠双腔造瘘.现报告如下.
作者：郭成；曹豫湘 刊期： 2001年第10期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胆道病变引起的出血.临床在对上消化道出血的抢救治疗和康复的过程中,护理工作直接关系到抢救是否成功和病人脱离危险后是否能够顺利恢复健康.现就其观察和护理体会总结如下:
作者：刘俊彩 刊期： 2001年第10期
极低出生体重儿(VLBWI)由于各脏器功能发育不成熟,病死率极高.然其存活率或病死率是衡量一个国家发达程度及卫生发展水平的一个标志.为提高我国VLBWI的存活率和存活质量,我们将1995年元月至1999年12月出生住院并抢救存活的46例VLBWI 的情况作一分析探讨,供临床参考.
作者：王军；王西阁；刘保民；张国珍 刊期： 2001年第10期
应激反应指的是机体创伤后内分泌及代谢变化.本文着重综述麻醉对术中应激反应的影响.1外科手术导致的内分泌反应外科手术的应激反应以增加垂体激素分泌及激活交感神经系统为特征.垂体分泌的变化引起靶器官激素分泌变化而产生继发作用(见附表).垂体释放的促肾上腺皮质激素刺激肾上皮质分泌皮质醇.精氨酸加压素由垂体后叶分泌,并可作用于肾脏.在胰腺,胰高血糖素释放可能增加,胰岛素分泌则可能减少.内分泌变化总的影响是分解代谢增加从而动员底物提供能源,并成为保持盐、水和液体容量及心血管系统体内平衡的机制.
作者：徐海栋；邹最；李锋；王景阳 刊期： 2001年第10期
目的:探讨锥颅血肿抽吸脑室引流治疗老年人高血压脑出血继发脑室出血的疗效.方法:采用锥颅血肿抽吸脑室引流治疗破入脑室的老年人高血压脑出血42例,并与同期内科保守治疗的51例对比分析.结果:手术组病死率显著低于保守组(P＜0.01),日常生活能力(ADLⅠ～Ⅲ)比较,手术组明显优于保守组(P＜0.01).结论:锥颅血肿抽吸脑室引流治疗破入脑室的老年人高血压脑出血,手术创伤小,适应症广泛,疗效良好.
作者：李金亭；周进科 刊期： 2001年第10期
患者男性,68岁.突发左侧肢体无力7小时入院.查体:BP21.28/9.31kPa,神清,左侧肢体肌力较右侧明显减低,左侧巴氏征(+).心肺(-).化验:CH06.31mmoL/L,LDL4.95mmol/L.CT未见异常.
作者：邢淑玲；孔金金；谷春；周一萍；谢伟；秦卫 刊期： 2001年第10期
衣原体包括沙眼衣原体(简称CT),鹦鹉热衣原体和肺炎衣原体,其中沙眼衣原体与人类疾病较为密切,其和淋球菌(简称NG)是引起女性生殖器感染的常见病原体.为了解NG和CT与子宫颈炎的关系,我们应用FQ-PCR技术对500例子宫颈炎患者的子宫颈分泌物进行了NG和CT的检测,现将结果报告如下:
作者：段歌红；崔会玲 刊期： 2001年第10期
睾丸与阴囊肉膜愈着法治疗隐睾症,是一种简单迅速而有效的手术,术后睾丸与肉膜愈着在一起,依靠肉膜的收缩与松驰对睾丸及精索持续而缓和的生理牵引作用,使睾丸的位置继续下降.术后不做机械性的牵引.此项手术操作简单、痛苦小、恢复快,而且不会发生精索血管绞窄和局部缺血的危险.
作者：张钦玲；张会丽；张国喜 刊期： 2001年第10期
异位妊娠(EP)是妇科常见急腹症,近年来其发病率有明显升高趋势.随着β-HCG放射免疫连续测定及阴道B超的普及应用,EP的早期诊断率不断提高,EP的保守治疗正在国内普遍开展,本文前瞻性对比研究了氨甲喋呤(MTX)连续用药、单次用药以及MTX和米非司酮(Ru486)联合用药治疗EP的疗效与副作用,报道如下.
作者：孟公平 刊期： 2001年第10期
临床上常遇到一些有耳鼻咽喉症状者,多次检查无明确诊断,对症治疗又无好转,结果颈椎摄片发现有颈椎病,用颈部牵引等治疗而好转.说明颈椎病可引起耳鼻咽喉的症状,鉴于此种资料文献报道很少,我们在近15年内遇14例,现总结报告如下:
作者：姚加明 刊期： 2001年第10期
消化不良分为器质性和功能性两种,前者多有原发疾病基础,治疗原发疾病是根本;而后者主要指常见的一组临床表现,有上腹胞胀、上腹隐痛、嗳气、厌食及功能性便秘.药物治疗是缓解这类临床表现的常用方法.新近我们采用WCH型胃肠起搏器治疗209例功能性消化不良病人,均有较好疗效,现报告如下.
作者：赵玉荣；苏娟 刊期： 2001年第10期
直肠癌是外科常见疾病,常须手术治疗.根治术需清扫淋巴结,由于手术范围涉及腹腔、盆腔,该部神经丰富,对麻醉要求较高,需止痛完全,肌松满意,内脏牵拉反射轻,手术区域暴露清楚.现就我院1995年至1998年共施行直肠癌手术63例麻醉处理总结如下.
作者：王志荣 刊期： 2001年第10期
目的:探讨多巴胺加多巴酚丁胺对新生儿硬肿症伴多器官功能衰竭(MSOF)的疗效.方法:将使用该药治疗的30例作为治疗组,未用该药的28例作为对照组,观察两组患儿的病死率、病情好转时间和住院时间.结果:治疗组较对照组病死率无显著差异(P＞0.05),但能明显缩短主要症状、体征的恢复时间、MSOF纠正时间和住院时间(P＜0.01).结论:多巴胺加多巴酚丁胺治疗新生儿硬肿症伴MSOF疗效确切,其机制可能和改善微循环、增加组织灌注有关.
作者：胡传奇；张茂清；陈明霞 刊期： 2001年第10期
腰椎管狭窄症是骨科常见病之一,临床主要表现为间歇性跛行、腰腿痛,部分病人行走后有尿急、排尿困难或大小便失禁等括约肌障碍症状[1],严重影响了患者的生活质量.
作者：王先桃 刊期： 2001年第10期
目的:观察前列腺素E1联合速避凝治疗不稳定心绞痛的临床疗效.方法:观察组24例在常规治疗的基础上加用前列腺素E1及速避凝治疗;对照组18例采用常规治疗.结果:观察组总有效率91.7%,对照组总有效率66.7%,差别有显著性.结论:前列腺素E1联合速避凝治疗不稳定性心绞痛疗效优于常规治疗,疗效好.
作者：马坚；夏家惠；袁云波；马竹仙 刊期： 2001年第10期
目的:观察α-干扰素口含片治疗慢性乙肝患者,在改善肝脏功能与血清HBV标志物的疗效.方法:随机分为二组,治疗组30例,给予肝灵素片,一天1片,临睡前口含治疗;对照组35例,予α-2b干扰素针300万单位,肌注,隔日1次,疗程均持续半年.结果:治疗组肝功能复常率80%,HBeAg转阴率53%,HBV-DNA转阴率60%;对照组分别为83%、60%、66%,两者差异无显著性意义(P＞0.05).结论:小剂量干扰素口含给药治疗慢性乙型肝炎与较大剂量肌注治疗,临床疗效相近,但其费用低,副反应轻,使用方便.
作者：吴勇 刊期： 2001年第10期
自1995年2月至2000年10月,我们采用额肌肌瓣直接悬吊术治疗先天性上睑下垂150例,效果满意,现分析报告如下:
作者：简冬梅 刊期： 2001年第10期
过敏性紫癜(anaphyLactoid purpura AP)是一种以毛细血管炎为主要病变的变态反应性出血性疾病,由于其机制尚未明确,目前没有特效疗法.常规治疗采用钙剂、维生素C、谷维素、扑尔敏等治疗,但疗效不能令人满意.为此,我们自1998年起试用潘生丁加维生素E治疗AP患者42例,现报告如下:
作者：雷玲；余国树 刊期： 2001年第10期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
