学术投稿

新形势下电子病历的发展趋势

季国忠;张鑫

关键词:电子病历, 新医改, 医疗质量, 标准
摘要:文章介绍了国内、外电子病历的发展现状,结合医改新形势,提出了电子病历未来“五化”的发展方向,即标准化、规范化、无纸化、档案化、互联网化,以实现提高医疗质量和保护医患安全的目标.
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  • 充分发挥工会作用 增强地市级公立医院核心竞争力

    淮安市第一人民医院高度重视工会工作,充分发挥工会的桥梁与纽带作用,通过维护员工权益、举办岗位练兵、丰富文化生活、给予人文关怀等多项举措,为全体员工提供用心的服务,增强了医院的凝聚力和战斗力.

    作者:丁碧岚;张燕 刊期: 2016年第06期

  • 医院后勤保障模式与成本控制的思考

    作者从财务管理的维度对医院后勤保障模式进行分析评价,并对实践工作中的问题琢磨思考,以期提高工作质量,降低医院后勤保障运行成本.

    作者:郑虹岚 刊期: 2016年第06期

  • 医院信息公开情况的调查和思考

    根据江苏省卫计委下发的《医院信息公开目录》,设计《医院信息公开情况调查表》,调查了医院信息公开内容和公开途径的完成情况,结果表明:医院领导重视度不够,信息公开制度有待完善,缺乏有效的信息公开监督机制.需要通过多种措施促使医院信息公开工作不断深化,从而进一步改善医患关系、促使医患和谐沟通,全方面改进医疗服务质量,推动医院持续健康发展.

    作者:彭美玲;李萍;朱江;沈兆福 刊期: 2016年第06期

  • 某三级甲等医院医患纠纷分析与思考

    文章回顾分析某医院2010-2015年医患纠纷的现状、特点和产生的原因提出相应的对策,以促进医患关系和谐.

    作者:谭培;季晓辉 刊期: 2016年第06期

  • 聚焦“后一公里” 持续改进医疗服务

    “后一公里”问题在医疗服务过程中普遍存在.文章重点介绍通过生命绿色通道的无缝隙对接、全员服务理念的提升、医疗质量管理模式的改进、医患沟通渠道的畅通、后勤服务社会化管理模式的应用、服务文化融入医院文化的探索等相关举措的完善,从细节入手,解决“后一公里”问题,以此促进医疗服务质量的持续改进.

    作者:周全斌;郭亚萍;薛明宇;刘小祥 刊期: 2016年第06期

  • 某三甲医院医师定期考核管理工作的实践与思考

    该文通过对江苏省某大型三甲医院医师定期考核管理工作开展情况进行研究,比较手工考核与应用信息化考核系统的差别,并对医师定期考核结果应用的必要性和可行性进行了研究.

    作者:薛强;顾民 刊期: 2016年第06期

  • 新时期医院青年社团化管理模式创新体会

    将高校社团化管理模式引进医院,创新共青团工作模式,充分调动青年人的积极性和创造性,为医院建设发展作出更大的贡献.

    作者:尤玲玲 刊期: 2016年第06期

  • 基于过程方法的临床科室质量管理体系建立——以南京医科大学附属南京医院为例

    阐述了质量管理体系过程方法含义原理.介绍了南京市第一医院参考《三级综合医院评审标准实施细则》要求,利用过程方法,在临床科室建立质量管理体系,深化质量管理内涵的实践.

    作者:高俊杰;曹艳;陈红;张颖冬;杨大锁 刊期: 2016年第06期

  • 公立医院在供给侧改革中的作用

    公立医院在医疗领域有着重要的作用,该文认为当前公立医院在供给侧方面存在定位模糊、对新增医疗需求缺乏有效应对、科研成果转化不足、经营压力大等问题,在此基础上,有针对性地提出了解决办法:准确的诊疗服务功能定位、优质的防治康服务体系、有效的创新转化平台、精细化的多维管控措施.

    作者:汪丹梅;薛琴;唐晓东 刊期: 2016年第06期

  • 电子病历质控体系的重要手段及质控点设置的探讨

    通过对电子病历系统的研究,介绍了电子病历质量控制方法及质控点的设置.电子病历系统可通过设置病历质控点,全程对病历质量进行实时监控,达到提高病历质量、规范医疗行为的目的.同时,提出了电子病历现阶段运用存在的问题,并对电子病历质控点的合理设置和电子病历质控体系进行探讨.

    作者:张鑫;浦福兴;季国忠 刊期: 2016年第06期

  • 医联体视角下城市公立医院人力资源管理的探讨

    当前,医疗人力资源整合不足、下沉机制不健全、薪酬管理不完善以及思想政治工作不同步等已成为城市公立医院人力资源管理面临的新挑战.城市公立医院应立足区域医联体建设,统筹区域规划,努力实现人力资源整合.通过建立流通机制,促进优质医疗人力资源下沉.因地制宜,优化薪酬管理制度,加强思想政治工作,培养德才兼备医学人才队伍,不断完善医联体下城市公立医院的人力资源管理.

    作者:徐骏;肖雨龙 刊期: 2016年第06期

  • 新形势下如何加强医院党风廉政建设工作

    文章介绍了新形势下,涟水县人民医院党委结合自身实际,开展党风廉政建设工作的做法及成效.

    作者:左扬松;夏林彬;宋晓东 刊期: 2016年第06期

  • 公平配置医疗资源 提升医疗服务能力

    通过对扬州市的医疗资源配置公平性及医疗机构运营状况分析,探讨公立医院在医疗资源配置中的积极作用.进一步提高整个地区医疗服务效率,让广大居民真正意义上享有就医公平,为发挥公立医院在医疗资源合理配置中的作用提供相关建议.

    作者:杨谢菲 刊期: 2016年第06期

  • 二级综合性医院医患沟通的实践与体会——以昆山市第三人民医院为例

    以二级综合性医院为例,对当前医患沟通的特点和处理模式进行浅要剖析,并针对存在的问题列举了一些主要举措进行实践性探索.

    作者:曹晶;张艳丽;张永红 刊期: 2016年第06期

  • 医院中层后备干部培养模式初探

    文章结合该院在中层后备干部培养过程中存在的问题,着重介绍了通过完善学习机制,建立导师制和挂职锻炼制来加大后备干部的培养力度,从而取得了一定成效.

    作者:周敏俐 刊期: 2016年第06期

  • 大型妇产医院门诊电子病历的应用与实践

    介绍了无锡市妇幼保健医院门诊电子病历系统建设的现状.通过对门诊电子病历系统运行分析,为实现切合门诊医疗工作的特点,健全完善高效易用的门诊电子病历系统提供了一定的实践依据.

    作者:王相峰;陈嘉;李俊杰 刊期: 2016年第06期

  • 某三甲医院2015年上半年死亡网报质量分析与对策

    目的 通过分析某三甲医院2015年上半年居民死亡证明书网络直报质量情况,发现死因网报工作中存在的问题,探讨改进方法,提高死因网报质量.方法 通过国家人口死亡信息登记管理系统,建立某院2015年上半年469份死因网报数据库并进行统计分析.结果 死亡病例469例,网报率100%,网报不合格率高达68.66%,不合格原因分析:一般项目信息填写不规范比例高,其次是死因疾病编码不规范,第三是死因疾病填写不规范,第四是死因不明者未填写调查记录.结论 提高死因网报质量必须建立健全管理制度,加强医师填写质量培训和网报质量控制.

    作者:陈亚梅 刊期: 2016年第06期

  • 2014年度南通市流通领域食品安全动态监测结果与分析

    目的 了解江苏省南通市2014年流通领域食品安全总体情况.方法 采集大米、食用油、生猪肉、水产品等流通领域销售的食品,样品送南通市食品安全检测中心,按国标方法进行检测.结果 监测2 595份食品样品,合格样品2 483份,总体合格率为95.7%.结论 南通市流通领域食品中存在的主要安全风险因子为食品添加剂超标、农药残留超标、菌落总数超标、大肠菌群超标等;农贸市场和批发市场的监测合格率低于商场超市;散装食品监测合格率低于定型包装食品.通过食品安全风险监测,为建立预警机制、部署监管工作、构筑长效监管提供了基础数据和决策依据.

    作者:许诚;孙怡华 刊期: 2016年第06期

  • 参与式教学在我国护理高职教育中的应用现状与思考

    文章介绍目前参与式教学在我国护理高职教育应用中的主要方式,回顾和总结参与式教学的优缺点,分析制约现阶段护理高职教育开展参与式教学发展因素,针对存在的问题提出解决办法,以提高护理高职教育水平.

    作者:项俊之;季诚 刊期: 2016年第06期

  • 整合临床业务系统 完善医务档案管理

    文章通过对医院运行的人员技术档案管理系统进行综合分析,结合实际工作经验,阐述了技术档案系统中医务管理子系统存在的不足,重点介绍与EMR、HIS等临床业务系统的整合方式,对整合的模块内容、扩展功能、实现方式、实施效果进行了详尽的分析和展望,终实现医院医务人员档案资料全面动态化管理.系统涵盖人员基本信息、医疗投诉与纠纷、病历质量、工作量、手术指标、技术管理、科研与教学等模块,从根本上实现了将医生工作业绩、业务能力、技术水平、科研水平、成长经历等指标全面纳入医院人力资源档案平台进行管理,为改进医疗质量、医生晋升、职业规划和年度考核自动提供数据,更为医生医疗执业生涯全过程管理、科研管理提供有力数据支撑,同时为医院和上级领导宏观决策提供客观依据.

    作者:董祥龙;车永茂 刊期: 2016年第06期

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