学术投稿

浅谈电子病历系统功能和实现

赵勰;何明远

关键词:电子病历
摘要:文章介绍建立以患者为中心,以电子病历为核心的信息化建设模式,进而达到提高医疗质量、减少医疗问题、降低医疗成本、优化资源配置、提高医疗效率的目的.
江苏卫生事业管理杂志相关文献
  • 医院内住院患者发生跌倒的原因分析及对策

    目的 为了避免和减少住院患者在医院内发生跌倒不良事件.方法 将2013年1月-2014年8月在盐城市第三人民医院住院期间发生跌倒的25例患者作为研究对象,分析其根本原因.结果 患者的内因和外因相结合导致跌倒事件的发生.结论 在患者内因无法控制的情况下,干预和阻断外因,可以有效控制跌倒事件的发生.

    作者:吴丽华 刊期: 2015年第04期

  • Kaiser模型视角下新疆某二甲医院灾害易损性分析

    目的 了解现阶段医院应急管理存在的缺陷,提出改进措施.方法 根据Kaiser模型制定调查表,并运用统计学方法对调查结果进行统计分析.结果 医院面临的主要危险事件前5名排序依次为:暴恐事件(63.11%)、大风(52.35%)、暴力性医疗纠纷(49.96%)、高温(41.98%)、大规模伤害(交通事故)(35.74%)等.结论 医院应针对分析结果制定相应措施,加强医院人员的应急管理培训,并定期开展应急演练.

    作者:赵大仁;陈世明;张瑞华;何思长;孙渤星 刊期: 2015年第04期

  • 以主题活动为载体 增强医院思想政治工作的实效性

    淮安市第一人民医院分院2007-2014年通过开展系列主题教育将思想政治工作变“无形”为“有形”、变“大”为“小”,找准思想政治工作与医院业务工作佳结合点,实现思想政治工作与医院业务发展双促进,有效地增强了医院思想政治工作的针对性和实效性.

    作者:管迎菊 刊期: 2015年第04期

  • 中重度内异症患者行超长方案助孕的护理

    子宫内膜异位症(简称内异症)是指具有功能的子宫内膜腺体和间质组织出现及生长在子宫腔被覆粘膜以外的其它部位,是导致女性不孕的主要原因之一,发病率呈上升趋势,有文献报道,大约30%~ 50%的子宫内膜异位症患者有不孕的表现[1].近年来,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)逐渐成为治疗内异症合并不孕患者的主要方法.2007年1月-2013年12月,本中心395例卵巢储备功能正常的中重度内异症患者应用超长方案行IVF助孕,通过采取积极有效的治疗与护理,取得了满意的效果,现汇报如下.

    作者:吴鹰;郭梅 刊期: 2015年第04期

  • 句容市餐饮具集中消毒单位卫生管理初探

    通过对两年的卫生监管发现的问题进行分析,探讨对餐饮具集中消毒单位卫生管理的措施建议.

    作者:陈达庆 刊期: 2015年第04期

  • 扬中市人民医院人才队伍建设的实践与思考

    随着人口老龄化和国家医保政策的实施,群众对医疗保健意识的增强,就医需求大量增加,全国各地三级医院纷纷扩张规模,对医疗人才的需求量也巨增.作为一家县级综合性医院,无论是规模,还是区位优势对人才的吸引都明显不如三级医院,要摆脱目前人难招、人难留的窘境,医院必须在人才培养、引进、激励和管理等方面进行有益的探索,形成良好的人才管理机制,为医院的可持续发展提供有力的人才保障.

    作者:胡红云 刊期: 2015年第04期

  • 住院患者膳食满意度的影响因素和干预对策

    病人膳食满意度成为评价医院治疗效果和医疗服务质量的指标之一,其中住院病人膳食满意度是病人总满意度不可忽视的一个方面,“改善伙食、提升质量,提高病人膳食满意度”已成为医院后勤部门关注和重视的焦点[1].近年来,我院对病人膳食方面的关注点进行综合分析和整改,努力供给病人色香味俱全、价格合理、品质优良的膳食,在管理上、服务上积极创新,不断提高病员食堂的质量水平和服务能力,病人膳食满意度逐步提升,从2010年的不到80%提升到2014年的92.3%.现就病人膳食满意度的影响因素和干预、改进方法探讨如下.

    作者:张红芳 刊期: 2015年第04期

  • 职工自我教育在医院文化建设中的实践与思考

    医务工作者在社会生活中担负着维护人民健康、预防诊治疾病的重要任务,肩负着“救死扶伤”的神圣使命.医疗卫生工作的特殊性要求从业人员具有高尚的职业道德和职业精神.然而,近年来,随着社会的进步和变革,各种新思想层出不穷,人们的世界观、人生观、价值观发生了很大变化,出现了工作积极性不高,进取心、职业荣誉感和行业归属感不强等消极现象,严重影响了医院文化的传承发扬.强化职工的思想教育,维护职工的思想稳定、队伍稳定,是医疗卫生行业政治思想工作的当务之急.

    作者:李春旻;王亚萍 刊期: 2015年第04期

  • 浅谈电子病历系统功能和实现

    文章介绍建立以患者为中心,以电子病历为核心的信息化建设模式,进而达到提高医疗质量、减少医疗问题、降低医疗成本、优化资源配置、提高医疗效率的目的.

    作者:赵勰;何明远 刊期: 2015年第04期

  • 交通事故处理对医患纠纷处理的启示

    医患纠纷是一种社会纠纷,近年来,矛盾尤为突出,社会影响较大,严重地影响了医疗秩序和社会稳定,引起各界高度关注,从中央到地方,从政府到医院都制定了相关的法律、法规、规范、制度,专家学者也致力研究探索建立有效解决机制,使医患纠纷得到妥善合理解决.至今,医患纠纷依然频发,仍是社会热点、难点.据公安部相关数据显示,我国每年发生道路交通事故几十万例,大多能得到赔偿,较少演变成社会大矛盾,主要在于其处理机制较为成熟.本文通过道路交通事故与医患纠纷处理的对比,借鉴交通事故解决机制,构建医患纠纷处理方式.

    作者:邹彩霞 刊期: 2015年第04期

  • 新时期医院文化的传承与创新

    我院创建于1946年,诞生于新中国成立前的革命老区,是1所建院近70年历史的三级综合性医院.随着社会和医院的发展,医院原有的建院痕迹早已无影无踪,经过岁月的洗礼,积淀下来的就是医院的文化.医院文化包含精神文化、制度文化、行为文化、物质文化四方面的内容.新时期下,医院要保持健康、稳定、可持续发展,医院文化进行传承和创新显得尤为重要.

    作者:单际平;吴丽华 刊期: 2015年第04期

  • 论新媒体时代医院思想政治工作的创新

    该文就立足于新媒体对医院思想政治工作产生的影响进行分析,并在此基础上提出思政工作创新的对策.

    作者:王玲 刊期: 2015年第04期

  • 病案借阅和复印中存在的问题与改进

    对医院2013年1月到2014年12月的病案借阅和复印申请单进行分析,发现存在问题和提出改进措施.

    作者:朱粉平;蔡明 刊期: 2015年第04期

  • 公立医院无形资产管理现状及对策分析

    为加强公立医院无形资产管理,提升公立医院整体实力和综合竞争力.以江苏省卫生计生委直属医院为主要研究对象,通过调研获得各医院无形资产管理方面的数据并进行比较分析.发现公立医院对无形资产重视不够,管理中存在不少问题.提出应重视公立医院无形资产的价值,有针对性地采取措施,对公立医院无形资产进行科学管理、开发经营,实现无形资产保值增值.

    作者:胡颖 刊期: 2015年第04期

  • 会诊管理系统设计应用探讨

    院内会诊是医疗工作的重要环节,会诊质量是衡量医院医疗质量的重要指标.传统的会诊模式难以适应信息化医院的发展需求,如何设计一套功能完善的会诊管理系统,以达到提到会诊效率及会诊质量的目的,值得探讨.

    作者:范晓东 刊期: 2015年第04期

  • 基于统一共享的超声信息系统建设

    该文以南京鼓楼医院的模式为例,逐步阐述超声信息系统的框架搭建、现场实施、运行效果和改进措施.并根据信息化发展的趋势,作出进一步展望.

    作者:何明远;赵勰;吴敏 刊期: 2015年第04期

  • 从医疗机构舆情管控谈信息化医患管理平台的整合与构建

    通过对苏州大学附属第一医院2012-2014年度各项舆情资料进行收集、分析和处置,并结合等级医院评审中对投诉实行扎口管理和PDCA原理的运用要求,整合并构建了科学、实用、新颖的医院信息化医患管理平台.

    作者:孙玉军 刊期: 2015年第04期

  • 常州地区医院药学科研的实践与思考

    汇总常州地区2004-2013年二级以上医院药剂科申报立项课题的相关数据并进行分析,显示常州地区医院药学科研项目量质齐头并进,科研能力逐步提升,提示医院药学部门应不断加强人才队伍建设,提高科研档次,提升课题含金量,促进医院药学科研发展再上新台阶.

    作者:冯凯;姚卓贤;许建平;王莉英 刊期: 2015年第04期

  • PDCA循环法在儿童医院抗菌药物管理中的应用

    2012-2014年1月至6月南京儿童医院抗菌药物使用实施PDCA循环法管理,结果显示门诊患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用强度、Ⅰ类切口预防使用情况、病区病原学送检率等各项指标均好转,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).

    作者:李承益;吴艳;殷文;顾亚明;田曼 刊期: 2015年第04期

  • 南京市部分医院电子病历医嘱质量现状调查与分析

    2014年11月,南京市卫生局组织现场随机抽取9家医院等量2014年7-10月出院病历,按照《江苏省住院病历质量评定标准(2013版)》,在检查出院病历质量的同时查看电子病历医嘱单和相关记录,结果有4家医院的医嘱单书写质量良好,有5家医院的医嘱存在不同程度的质量问题,主要是:医嘱书写不规范,用临时医嘱领药替代长期医嘱,医嘱执行无记录,医嘱未及时停止,手术医嘱漏开耗材,医嘱打印不清楚等.警示医疗机构要重视医嘱质量,定期对病历书写质量进行监督、检查,发现问题及时整改.加强病历质控信息化建设,加强对临床医生的医嘱开立规范进行培训和教育,加强科室管理,落实医疗核心制度,规范医疗行为.

    作者:叶葵 刊期: 2015年第04期

江苏卫生事业管理杂志

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