赵艳
探讨运气学说推演甲午年及其初之气的气候变化及疾病发病规律,可知全年土运太过,初之气为太阳寒水加临厥阴风木.将其应用于心血管病的临床诊治中,提出治疗以祛湿为主,再结合个体差异佐以疏肝解郁、助火温阳等取得了较好的疗效.在辨病、辨证、辨体质、辨情志的基础上,加之辨五运六气,以期更全面地指导中医诊治心血管疾病.
作者:孙京;陈守强 刊期: 2015年第07期
对2000至2013年间CNKI、维普、万方中收录的民国医药文献研究的论文进行内容分析,发现目前主要是针对民国医药期刊、著作和地方文献进行研究,期刊主要是从办刊背景和特色、专科专病、特定主题开展研究;著作主要是从名医及其临床经验和学术思想、版本及史料和出版整理、著作评析三方面开展研究.针对内容分析的结果指出,国内民国医药文献研究中存在的问题,并给出了相应的建议.
作者:张云 刊期: 2015年第07期
带下病是指妇女带下绵绵不断、色泽异常或有腥臭.小柴胡汤化裁是全国名老中医传承工作室建设项目指导老师王晖主任医师临床治疗妇科疾病的常用方剂,尤其在治疗带下病中运用巧妙、奇效如神.故通过对王晖主任医师以小柴胡汤化裁治疗带下病的临床经验进行探讨分析,运用中医气化理论,阐述了带下病的病因病机、小柴胡汤治疗带下病的理论依据,选取一则临床运用实例,简述与方剂完带汤的选择性应用原则,以期为临床同行提供有益思路.
作者:韩晶晶;王晖 刊期: 2015年第07期
目的:观察复方鱼腥草糖浆辅助治疗小儿急性支气管炎的临床疗效.方法:将小儿急性支气管炎患儿80例按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,均采用抗感染、平喘、雾化吸入等综合治疗,治疗组在此基础上加服复方鱼腥草糖浆.结果:治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率77.5%,2组经统计学分析差异有统计意义.结论:复方鱼腥草糖浆是治疗小儿急性支气管炎的有效药物.
作者:张晓红 刊期: 2015年第07期
目的:观察中医体质辨识理论结合解郁合欢汤治疗失眠的临床疗效.方法:选取2011年9月至2013年9月在我院治疗的68例失眠患者作为研究对象,采用抽签法特惠者分为2组,对照组采用西药治疗,观察组采用中医体质辨识理论结合解郁合欢汤治疗,采用匹兹堡睡眠质量评分评估2组患者治疗前后的睡眠质量并观察临床疗效.结果:治疗前2组患者匹兹堡睡眠质量评分比较差异无统计学意义,但治疗后观察组匹兹堡睡眠质量(PSQL)评分明显较对照组低,差异有统计学意义;观察组总治疗有效率94.12%,较对照组总治疗有效率73.53%高,差异有统计学意义;2组患者在住院当天SDS评分差异无统计学意义;待治疗后第6周末,观察组SDS评分为(53.17±5.02)分,时照组为(60.38±4.86)分,2组间比较差异有统计学意义;观察组在1年内复发1例(2.9%),对照组复发5例(14.7%),2组比较差异有统计学意义.结论:采用取中医体质辨识理论结合解郁合欢汤治疗失眠患者具有较好的临床疗效,有利于提高其睡眠质量,值得推广使用.
作者:孙淑英 刊期: 2015年第07期
目的:观察中医体质与过敏性紫癜发病的相关性.方法:采用横断面流调法对正常儿童及过敏性紫癜儿童进行体质分析.结果:正常儿童中医体质构成比为均衡质60.12%,偏气虚质15.33%,偏阴虚质13.49%,偏阳虚质和偏痰温质各5.53%;过敏性紫癜儿童中医体质构成比为均衡质36.94%,偏阴虚质33.78%,偏气虚质19.37%,偏痰湿质和偏阳虚质各4.95%.结论:正常儿童与过敏性紫癜患儿的中医体质类型分布存在显著差异,过敏性紫癜患儿不均衡质多于正常儿童;偏阴虚质者与偏气虚质较不均衡质其他类型儿童易患过敏性紫癜.
作者:张少卿;张君;王绍洁;李铁男;陈家惠;赵历军;张蕊鹂;孔金凤 刊期: 2015年第07期
中国蒙医整骨术基于骨折自我与自然固定属性,具备骨折“几何稳定”与“力学平衡”固定数理特质,它能够做到骨折“结构连续”与“功能完整”固定的根本给力点,更是当今骨折固定概念的无创伤、无遮挡、无后患发展方向.
作者:李忠贤;王梅;照那木拉 刊期: 2015年第07期
支气管哮喘是临床上较难治的一种缠绵难愈的疾病,属于中医的“喘证、哮病”范畴.故首先论述瘀血的产生、气的升降出入失常、肝与痰的生成关系,若先天胎禀不足、后天失调、感受外邪可导致肺脾肾功能失调,使人体水液代谢出现异常,导致痰浊内生.水为痰之本、源于肾,痰性湿、主于脾、贮于肺,痰饮留伏是哮喘发生的基础.感受外邪、引动伏痰、痰气交阻、肺失宣肃、痰随气升、气因痰阻、相互搏击、气机升降失常,故呼吸困难、气息喘促、喉问痰鸣发为哮喘.论治哮喘不能只归肺、脾、肾,应重视对肝脏功能的调节,提高中医学时本病的治疗效果.
作者:俞阳 刊期: 2015年第07期
目的:探讨冬胃颗粒对寒邪客胃型胃溃疡大鼠血清细胞因子水平的影响.方法:采用乙酸注射法制备大鼠胃溃疡模型,采用寒冷因素刺激复制寒邪客胃型动物模型,前3d先用0℃冰水浸泡,每次10 min,后3d用0℃冰水灌胃,治疗组同时给予药物灌胃.观察各组大鼠的症状、体征,测定大鼠胃黏膜溃疡指数(UI)及溃疡抑制率,应用ELISA法检测血清细胞因子含量.结果:冬胃颗粒组大鼠表现与大便性状优于西药组.药物治疗可使溃疡缩小,冬胃颗粒组优于雷尼替丁组.与正常对照组比较,溃疡模型及寒性溃疡模型大鼠血清6-keto-PGF1α水平降低,ET-1水平增高;与寒性溃疡组比较,治疗组可明显升高6-keto-PGF1α及EGF水平,降低ET-1水平,中药治疗组6-keto-PGF1α及EGF水平高于西药治疗组,ET-1水平低于西药治疗组.结论:寒性刺激可增加胃溃疡大鼠胃黏膜损害,冬胃颗粒通过调整攻击因子与保护因素平衡起到保护作用.
作者:包永欣;朱虹;吕冠华;贾金玲;毕殿红;石胜男;祝宁;都嵬;林一帆 刊期: 2015年第07期
银杏叶入药在我国有着悠久的历史,其提取物是利用现代工艺和方法从银杏叶中提取,以银杏黄酮甙及银杏内酯、白果内酯等为主要成分的具有治疗作用的药物.银杏叶提取物临床应用范围颇为广泛,涉及神经、精神、循环、代谢、内分泌等多系统的数十种疾病,尤其是在治疗缺血性脑血管疾病的治疗上取得了较好的临床疗效.现就银杏叶提取物在治疗缺血性脑血管病方面的应用和作用机理作一回顾,以期对该药物的临床应用提供参考.
作者:逯波;王雅滨;刘磊 刊期: 2015年第07期
《黄帝内经》早提出“水气”二字,不同时期的医家对《伤寒论》水气的论述各抒己见,故从水气之病位结合综合性病理概念,旨在探讨与心下之水气间的联系及其致病机理.小青龙汤出自《伤寒杂病论》,为张仲景治疗“外寒内饮证”之代表方.“伤寒表不解,心下有水气”是对小青龙汤证外寒里饮病机的概括,并为临床运用小青龙汤治疗水气病提供理论参考,以提高疗效.
作者:卢锦东;谢平金 刊期: 2015年第07期
目的:观察活血定痫方在脑梗死后继发性癫痫的加减辨治过程中的作用和临床效果.方法:选取132例脑梗死后继发性癫痫患者按随机数字表法分为实验组和对照组各66例.对照组患者采用丙戊酸钠或卡马西平进行常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上加用活血定痫方(桃仁、黄芪、赤芍、当归、川芎、石菖蒲等每天1剂)进行辨治,观察治疗前后2组患者的脑电图改善结果、治疗效果和血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化.结果:对照组常规治疗后脑电图总改善率89.4%,实验组总改善率97.0%,实验组脑电图总改善率明显高于对照组,差异有统计学意义;分别治疗后对照组治愈占47.0%,好转41.0%,未愈12.1%,治愈率87.9%.实验组治愈占51.5%,好转47.0%,未愈1.5%,治愈率98.5%.对照组疗效明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义;治疗前2组患者血清中神经元特异性烯醇化酶差异不大,分别治疗后对照组神经元特异性烯醇化酶(12.19±1.65)和实验组(9.38±2.13)差异有统计学意义.结论:活血定痫方加减辨治脑梗死后继发性癫痫疗效明显,癫痫状态得到有效缓解.
作者:周亚林;刘莉 刊期: 2015年第07期
目的:观察荣脑通络益智汤配合益肾填精法治疗慢性脑供血不足患者的临床效果.方法:将2010年10月至2013年10月于我院接受治疗的90例慢性脑供血不足患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组患者给予常规西药治疗,口服盐酸氟桂利嗪胶囊,观察组患者选用荣脑通络益智汤联合益肾填精法进行治疗,比较2组患者的临床疗效.结果:观察组治疗总有效率高达95.56%,明显优于对照组82.22%,组间比较差异有统计学意义.结论:选用中医联合治疗能够明显改善患者的临床症状,强化患者的认知水平,提升患者的生活质量,值得临床推广.
作者:贾东佩 刊期: 2015年第07期
介绍辨治常见抑郁症之经验,指出躁狂抑郁性精神病(简称躁郁症)双相型抑郁患者就诊率颇高,临证时需特别注意此类患者之“郁转躁”,对此笔者提出治疗与防治方药,还就各种常见抑郁症的症状特点、失眠特点以及躁郁症抑郁之心气虚与肝气虚之“朝重暮轻”症状提出了自己的见解.
作者:丁德正 刊期: 2015年第07期
慢性前列腺炎症状常迁延反复难治,从临床来看多伴有局部疼痛症状,会加重患者焦虑情绪,形成迁延性疾病.依据对中医络病理论的研究成果,慢性前列腺炎体现了中医学“久瘀入络”的病理演变过程.遂以桂枝茯苓丸合薏苡附子败酱散为主方加减变化,并以穿山甲、水蛭为主药治疗本病,符合慢性前列腺炎的病理特性和病位特征.
作者:张治国;李景远;刁作彬;贾海骅 刊期: 2015年第07期
目的:研究金欣口服液对呼吸道合胞病毒(RSV)感染的BALB/c小鼠肺组织中RIG-Ⅰ信号传导通路的影响,探讨其可能的抗病毒机制.方法:RSV滴鼻感染BALB/c小鼠,不同剂量金欣口服液灌胃给药进行干预,于首次滴鼻后24 h、72 h、144 h取各组小鼠肺组织,Real time RT-PCR分别检测RSV-M、RIG-Ⅰ、IPS-Ⅰ和IFN-β在mRNA水平的表达情况,Western Blot检测RIG-Ⅰ和IPS-Ⅰ在蛋白水平上的表达情况.结果:RSV感染24 h和72 h后,其肺组织中RIG-Ⅰ、IPS-Ⅰ和IFN-β的表达均较正常组显著升高,金欣口服液不同剂量组RIG-Ⅰ、IPS-Ⅰ和IFN-β表达较RSV组明显下调;144 h后,RIG-Ⅰ、IPS-Ⅰ和IFN-β表达量显著下调,金欣口服液不同剂量组能上调RIG-Ⅰ、IPS-Ⅰ和IFN-β的低表达.结论:RSV能诱导RIG-1信号传导通路的激活从而促进IFN-β的表达,而金欣口服液能通过调控RIG-1信号通路从而调节IFN-β的表达.
作者:陈争光;汪受传;魏肖云;徐建亚 刊期: 2015年第07期
《黄帝内经》构建了一个“四时五藏阴阳”(《素问·经脉别论》)为核心的生命巨系统,“五脏应四时”(《素问·金匮真言论》)更是贯穿通篇的主线.而“时”正是《周易》中为重要的哲学概念,故从《周易》溯源紧紧围绕“时”与“位”之间的关系以及与“应时“思想相关的几个重要概念范畴进行深入探讨,并在此基础上提出“圄道时观”的运行法则,揭示宇宙生命的圈道规律.
作者:李鸿泓;张其成 刊期: 2015年第07期
目的:观察槲皮素对糖尿病大鼠肾脏的保护作用并初步探讨其作用机制.方法:制备糖尿病大鼠模型,按随机数字表法分为正常对照组、糖尿病模型组以及槲皮素组,8周后测定各组大鼠血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白、肾脏肥大指数、肾内超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量;Western blot测定肾内单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的含量,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1),光镜观察肾小球病理形态学变化.结果:与模型组比较,槲皮素组大鼠血BUN、Scr、24 h尿蛋白、肾脏肥大指数、血清IL-6、TNF-α、hs-CRP,PAI-1及肾内MDA和MCP-1表达均明显降低,肾内SOD活力明显升高,且明显改善肾小球病理变化.结论:槲皮素能改善糖尿病早期肾功能,其机制可能与改善氧化应激和抗炎的作用有关.
作者:常陆林;刘春杰;王兴红;李海霞 刊期: 2015年第07期
目的:评价经筋排刺法配合皮肤针疗法治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效.方法:采用多中心随机对照的研究方法,将488例患者按1:1比例随机分分为治疗组和对照组,各244例,2组均给予必要的康复治疗,其中治疗组给予经筋排刺法配合皮肤针疗法,对照组给予常规西药治疗,2组均连续治疗3周后评定临床疗效,并于治疗前后分别采用改良的Ashworth痉挛量表、简化的Fugl-Meyer运动功能评分量表、功能独立性测量表及中医证侯为观察指标进行疗效评定.结果:治疗组总有效率93.4%(228/244),优于对照组61.5% (150/244,P <0.05),2组患者治疗后肌张力Ashworth分级、Fugl-Meyer评分、功能独立性FIM评分及中医证侯评分较治疗前均有明显改善.治疗组在肌张力Ashworth分级、Fugl—Meyer评分、功能独立性FIM评分及中医证侯评分方面显著优于对照组.结论:经筋排刺法配合皮肤针疗法治疗脑卒中后上肢痉挛疗效确切.
作者:韩淑凯;郝海燕;刘凤辉;靳红强;杨新伟;杨伟红 刊期: 2015年第07期
李鲤教授认为,瘘证病源多端,虽涉及五脏但与脾肾关系为密切,该病以脾肾亏虚为基本病机兼有痰瘀阻络.李鲤根据《素问·瘘论》“治瘘独取阳明”的理论,临证将健运脾胃、补后天以养先天作为瘘证的主要治法,自拟保和丸化裁方保和滋肾汤,根据病情辨证加减,疗效显著.该疗法不但可明显改善症状,加快控制病情,缩短急性发作时间,而且可防治西药治疗的副作用,调节机体免疫状态,减少复发,改善患者的生存质量.
作者:何华 刊期: 2015年第07期