杨玉华；张永平
目的 探讨整合素α3和β-catenin在胃癌中表达情况及临床意义.方法 取48例胃癌患者胃癌原发灶组织(胃癌组)和癌旁正常胃组织(对照组),采用免疫组织化学法检测2组integrin α3和β-catenin阳性表达率,比较胃癌组有无淋巴结转移、是否穿透浆膜、不同分化程度患者integrin α3和p-catenin阳性表达率;分析胃癌组织中integrin α3与β-catenin表达的相关性.结果 胃癌组integrin α3和β-catenin阳性表达率(43.75％、52.08％)明显高于对照组(6.25％、0)(P＜0.05);胃癌组有淋巴结转移者integrin α3和β-catenin阳性表达率(60.00％、64.00％)高于无淋巴结转移者(26.08％、39.13％)(P＜0.05);穿透浆膜者(61.54％、65.38％)明显高于未穿透浆膜者(22.73％、36.36％) (P＜0.05);低分化者(47.83％、56.52％)与中高分化者(40.00％0、48.00％)比较差异无统计学意义(P＞0.05);胃癌组integrin α3表达与β-catenin呈正相关(r=0.360,P=0.016).结论 integrin α3和β-catenin在胃癌中异常高表达,二者可能协同参与胃癌的发生、侵袭及转移.
作者：贾长河；谢甲贝；张昊；袁媛；兰玲；宋晓霞 刊期： 2017年第08期
目的 探讨GNP(吉西他滨+奈达铂+甲泼尼松龙)联合方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效.方法 经GNP方案治疗的39例复发或难治性非霍奇金淋巴瘤患者,其中复发性非霍奇金淋巴瘤18例,难治性21例,分别治疗2～6个周期,观察临床疗效、不良反应发生情况及1 a总生存和无进展生存情况.结果 39例患者中完全缓解9例,部分缓解19例,稳定8例,进展3例,客观有效率为71.8％,临床获益率为92.3％;23例T细胞淋巴瘤客观有效率为60.9％,16例B细胞淋巴瘤客观有效率为87.5％;患者1 a总生存率为87.2％,无进展生存时间10.4个月(95 ％％CI:5.3～13.8);不良反应以轻度血液学不良反应为主,Ⅲ～Ⅳ度白细胞计数减少发生率为41.0％,贫血发生率为35.9％,血小板减少发生率为25.6％;Ⅰ～Ⅱ度消化道反应发生率为38.5％,肝功能损害发生率为15.4％.结论 GNP联合方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤可提高缓解率和无进展生存期,不良反应较轻.
作者：孙浩；刘海龙；严家芹 刊期： 2017年第08期
目的 探讨外周血内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)水平与胃癌临床指标的相关性.方法 55例胃癌患者为胃癌组,44例慢性胃炎患者为胃炎组,46例体检健康者为对照组.采用流式细胞仪计数3组外周血EPCs数量,分析外周血EPCs数量与胃癌患者年龄、性别、TNM分期及肿瘤分化程度等临床指标的相关性.结果 胃癌组患者外周血EPCs数量[(20.20±13.90)个/mL]明显高于胃炎组[(6.00±2.80)个/mL]和对照组[(4.10±2.60)个/mL](P＜0.01),胃炎组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);胃癌组中,年龄≤57岁患者外周血EPCs数量[(24.00±16.70)个/mL]高于＞57岁患者[(15.00±9.40)个/mL] (P＜0.05),TNM分期Ⅲ、Ⅳ期患者外周血EPC数量[(29.36±14.48)、(33.33±18.92)个/mL]高于Ⅰ、Ⅱ期患者[(12.67±6.70)、(15.17±9.24)个/mL] (P＜0.01),低分化胃癌患者外周血EPC数量[(27.72±15.02)个/mL]高于中、高分化患者[(14.63±12.07)、(13.73±8.11)个/mL](P＜0.01);男性患者外周血EPCs数量[(19.00±8.40)个/mL]与女性[(21.00±13.60)个/mL]比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胃癌患者外周血EPCs数量增加,与年龄和疾病进展相关,可作为胃癌临床诊断、分期及预后判断的生物标志物.
作者：哈小琴；赵曼；徐倩；曾通旭；曹荟哲；白燕青 刊期： 2017年第08期
目的 探讨新生儿黏质沙雷菌感染的敏感药物和治疗方案.方法 回顾性分析9例NICU中感染黏质沙雷菌新生儿的临床资料.结果 共分离17株黏质沙雷菌,17株黏质沙雷菌均对美罗培南、头孢哌酮舒巴坦等药物敏感,小抑菌浓度值≤1;9例患儿中1例使用头孢哌酮/舒巴坦进行治疗,8例使用美罗培南进行治疗;4例治愈,2例遗留后遗症,3例死亡.结论 新生儿黏质沙雷菌感染可采用美罗培南、头孢哌酮舒巴坦等敏感抗生素治疗,美罗培南对其导致的脓毒血症有明显疗效.
作者：王粉；雷国锋；王霞 刊期： 2017年第08期
目的 探讨声触诊组织成像定量技术(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)在腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)正中神经卡压诊断中的价值.方法 CTS患者49例(72腕)为CTS组,健康志愿者23例(46腕)为对照组,均行二维超声检查测量腕管入口处正中神经横截面积(cross-sectional area,CSA),并应用VTIQ技术测量正中神经的剪切波速度(shear wave velocity,SWV);绘制ROC曲线计算正中神经CSA及SWV诊断CTS的效能.结果 CTS组正中神经CSA[(0.131±0.041)cm2]较对照组[(0.073±0.019)cm2]大,SWV[(3.857±1.029)m/s]较对照组[(2.542±0.368) m/s]快(P＜0.05);正中神经CSA诊断CTS佳截断值为0.095 cm2,AUC为0.894(95％CI:0.839～0.949,P=0.001),灵敏度、特异度和准确度分别为76.4％、89.1％和81.4％;正中神经SWV诊断CTS佳截断值为3.020 m/s,AUC为0.930(95％CI:0.886～0.975,P=0.001),灵敏度、特异度和准确率分别为83.3％、91.3％和86.4％.结论 应用VTIQ技术检测腕管人口处正中神经SWV值和应用二维超声测量腕管入口处正中神经CSA,在CTS诊断中均具有较好的应用价值.
作者：李苗；张晨；姜珏；向莉；黄亚娟；周琦 刊期： 2017年第08期
目的 探讨绷带式角膜接触镜治疗角膜相关疾病的临床应用价值.方法 角膜相关疾病患者84例(84眼),根据治疗方式分为观察组42例(42眼)和对照组42例(42眼).对照组采用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上佩戴绷带式角膜接触镜进行治疗;2组分别于治疗后第1、7、21天采用角膜上皮荧光染色检测角膜上皮愈合情况,并评估眼部疼痛程度.结果 2组治疗后21d角膜上皮荧光染色评分和眼部疼痛评分均低于治疗后1、7 d(P＜0.05);观察组治疗后7、21 d角膜上皮荧光染色评分[(1.81±0.08)、(0.71±0.09)分]和眼部疼痛评分[(1.07±0.04)、(0.12±0.05)分]均低于对照组[(2.21±0.12)、(1.29±0.10)分,(1.90±0.13)、(1.07±0.10)分],差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者绷带镜配戴过程中无角膜穿孔、感染、失明等并发症发生.结论 佩戴绷带式角膜接触镜可促进角膜上皮的愈合、减轻患者疼痛,有效改善患者不适症状,提高角膜相关疾病治愈率.
作者：石迎辉；刘婷 刊期： 2017年第08期
放线菌被认为是一类机体常住菌群,但有时也可作为病原菌引起混合性慢性感染,临床少见特征性炎症反应.目前,常规细菌培养及分子技术较难有效鉴定放线菌等多细菌感染样本,放线菌引起的感染未得到充分认识.随着高通量测序技术的应用,提供了相对新的捷径来鉴别复杂的微生物群体.分析放线菌的相关特性可为放线菌病诊断与治疗提供帮助.本文就放线菌临床感染的研究进展作一综述.
作者：纪明宇 刊期： 2017年第08期
肾脏纤维化是各种慢性肾脏病进展至终末期肾病的共同途径,免疫细胞活化参与肾纤维化进展.前列腺素E2及其受体参与调节免疫系统的不同细胞,其中T细胞和单核巨噬细胞的免疫反应在肾脏纤维化中具有重要作用.本文就前列腺素E2及其受体与肾脏纤维化关系的研究进展作一综述.
作者：葵晓雯 刊期： 2017年第08期
目的 探讨血液透析动静脉内瘘狭窄患者超声引导下经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)术后效果评估的佳时机.方法 超声引导下行PTA治疗的动静脉内瘘狭窄的透析患者20例,分别于PTA术前、术后即刻及术后1、3d测量内瘘血管狭窄处直径、肱动脉阻力指数(resistance index,RI)和肱动脉血流量.结果 PTA术后1d狭窄处内径[(5.00±0.70) mm]、肱动脉血流量[(715.80±132.20) mL/min]大于术前[(1.90±0.30)mm、(409.20±101.80)mL/min]和术后即刻[(3.10±0.80)mm、(403.80±106.10) mL/min],肱动脉RI(0.48±0.06)小于术前(0.60±0.07)和术后即刻(0.63±0.08),差异均有统计学意义(P＜0.01);术后1d狭窄处内径、肱动脉血流量及肱动脉RI与术后3 d[(5.00±0.80)mm、(723.40±137.50)mL/min、0.48±0,04]比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术后1d是透析患者动静脉内瘘超声引导下PTA术后效果评估的佳时机.
作者：阎磊；张宏涛；朱清；邵凤民 刊期： 2017年第08期
受脑血管疾病影响,多数脑梗死患者可出现不同程度情感障碍,表现为情感淡漠、心神不定和情绪低落等,严重影响患者身体健康和日常生活.脑梗死后淡漠综合征的发生与多种因素相关,对其发病机制进行分析并寻找相应危险因素,可为临床治疗方案的制定提供参考依据.本文就脑梗死后淡漠综合征的发病机制、相关危险因素及诊疗方法的研究进展作一综述.
作者：李沛桐 刊期： 2017年第08期
目的 探讨骨膜蛋白基因表达在骨肉瘤中的特征及其相关性.方法 原发性骨肉瘤患者69例,取其骨肉瘤标本和瘤旁正常组织各69份,采用反转录-PCR法检测标本中mRNA表达量,比较骨肉瘤组织和瘤旁组织骨膜蛋白mRNA表达水平,以骨肉瘤组织中骨膜蛋白mRNA表达量中位数(2.68)为界分为高表达组(≥2.68)44例和低表达组(＜2.68)25例,分析骨膜蛋白mRNA表达水平与骨肉瘤临床特征的关系,采用Kaplan-Meier法分析生存率,采用Cox回归模型分析骨肉瘤发生的危险因素.结果 骨肉瘤组织骨膜蛋白mRNA表达量(3.06±0.87)高于瘤旁组织(0.90±0.35),转移者骨膜蛋白mRNA表达量(5.04±1.47)高于未转移者(2.39±0.65),高恶性程度者骨膜蛋白mRNA表达量(4.59±1.39)高于低恶性程度者(2.52±0.76)(P＜0.05);高表达组高恶性程度发生率(86.96％)、复发率(87.50％)和转移率(83.33％)高于低表达组(13.04％、12.50％、16.67％)(P＜0.05),生存时间[(42.8±8.9)个月]短于低表达组[(53.3±10.9)个月](P＜0.05),年龄、性别、肿瘤直径、侵袭部位与低表达组比较差异无统计学意义(P＞0.05);Cox回归模型分析显示骨肉瘤的高恶性程度(OR=2.103,95％CI:1.060～4.175,P=0.034)、复发(OR=2.224,95％CI:1.029～4.808,P=0.042)、术前转移(OR=3.040,95％CI:1.307～7.072,P=0.010)及骨膜蛋白mRNA高表达(OR=6.478,95％CI:2.463～17.039,P=0.001)是骨肉瘤患者不良预后的独立危险因素.结论 骨膜蛋白与骨肉瘤恶性程度、转移情况和预后密切相关.
作者：韩林 刊期： 2017年第08期
目的 探讨婴儿左冠状动脉异常起源于肺动脉(anomalous origin of left coronary artery from pulmonary artery,ALCAPA)的临床特点、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析13例行手术治疗的ALCAPA患儿临床资料.结果 13例患儿均有不同程度心功能不全,经心脏超声及CT造影检查明确诊断,合并二尖瓣反流轻度5例,中度4例,重度4例;冠状动脉直接移植至升主动脉8例,延长左冠状动脉开口后移植于主动脉5例;同期行二尖瓣成形4例;体外循环时间(121.8±53.2)min,主动脉阻断时间(79.4±37.5)min,呼吸机辅助时间15.5～55.5 h,ICU时间35.0～160.5 h,术后左室射血分数(45.4±15.5)％;住院期间因低心排出量综合征死亡1例,另12例随访1～109个月,患儿左室射血分数为(63.2±12.1)％,二尖瓣反流轻度10例,中度2例,无需再次手术者.结论 婴儿ALCAPA临床表现无特异性,早期诊断并及时行冠状动脉移植手术有助于心功能改善,合并二尖瓣重度反流者同期行二尖瓣成形手术效果良好.
作者：张金涛；李群；李艳；尉新华；杨玉齐；华影 刊期： 2017年第08期
嵌合抗原受体修饰T细胞在治疗血液系统恶性肿瘤中取得了良好治疗效果.嵌合抗原受体修饰T细胞是通过基因修饰方法获得针对肿瘤细胞表面特定抗原的特异性T细胞.嵌合抗原受体具有赋予T细胞更强的靶向性并能打破宿主免疫耐受状态等理论优势,但由于乳腺癌等实体肿瘤的脱靶效应、免疫细胞不易进入瘤体内部等因素,该应用尚处于临床前实验阶段.本文就嵌合抗原受体修饰T细胞在乳腺癌治疗中应用的研究进展作一综述.
作者：王小康；苏飞；周芬芳；张弛 刊期： 2017年第08期
目的 探讨糖化终末产物受体(receptor of advanced glycation end products,RAGE)基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点与多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的关系.方法 PCOS患者326例(PCOS组),同期体检健康女性344例(对照组),提取DNA,登录美国国立生物技术信息中心(National Centerfor Biotechnology Information)数据库和人类基因组单体型图计划数据库,应用HaPloview 4.2软件查找RAGE基因标签SNP,PCR扩增后通过Sanger法测序对RAGE基因SNP标签位点进行分型,比较2组RAGE基因标签位点SNP、小等位基因频率(minor allele frequency,MAF)分布情况.结果 PCOS组rs2070600、rs184003位点MAF(23.47％、38.50％)明显高于对照组(18.75％、29.94％) (P＜0.05),rs1800624、rs1800625和rs55640627位点MAF(13.04％、13.19％、9.36％)与对照组(15.70、15.26％、8.43％)比较差异均无统计学意义(P＞0.05);2组RAGE基因rs2070600、rs184003位点基因型分布比较差异有统计学意义(P＜0.05),rs1800624、rs1800625和rs55640627位点基因型分布比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 RAGE基因rs184003和rs2070600位点可能与PCOS的发病相关.
作者：韦多；张亚楠；张翠莲 刊期： 2017年第08期
目的 探讨超声与MRI检查在腹外型韧带样纤维瘤诊断中的应用价值.方法 78例腹外型韧带样纤维瘤患者,术前行超声检查36例,行MRI常规和增强扫描42例,回顾性分析超声和MRI影像图特点.结果 78例腹外型韧带样纤维瘤均为单发,超声诊断36例中,31例病灶内部回声不均匀,23例病灶内可见明显血流信号;MRI诊断42例,其病灶STIR以高信号为主,可见点片状、索条状低信号,42例均呈中等及以上强化;36例术前超声测量肿瘤直径[(4.38±1.81)cm]小于术后组织病理学检查实测结果[(6.25±1.26)cm](P＜0.05),42例术前MRI扫描测量肿瘤直径[(6.11±1.02)cm]与术后组织病理学检查实测结果[(6.18±0.99)cm]比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声对韧带样纤维瘤纤维成分显示良好,MRI诊断韧带样纤维瘤具有一定优势,可为术前评估及术后评价提供客观依据.
作者：樊炳慧；李伟；郭志英；李文华；高培森 刊期： 2017年第08期
目的 探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)和外周血嗜酸性粒细胞百分率(peripheral blood eosinophilia percentage,EOS％)对支气管哮喘诊断和病情评估的价值.方法 因反复咳嗽、喘息、胸闷等症状就诊患者222例,其中139例确诊为支气管哮喘患者为哮喘组,83例非支气管哮喘患者为非哮喘组,2组均检测FeNO、外周血EOS％和第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)占预计值百分比(FEV1 pred％),哮喘组患者行哮喘病情测试(asthma control test,ACT)评分,分析哮喘组FeNO、外周血EOS％、FEV1 pred％及ACT间的相关性,绘制ROC曲线判定FeNO和外周血EOS％对支气管哮喘的诊断效能.结果 哮喘组FEV1 pred％ [(75.20±1.59)％]低于非哮喘组[(92.59±1.34)％],FeNO[(59.27±3.08) ppb]和EOS％[(6.583±0.432)％]高于非哮喘组[(19.65±2.13) ppb、(2.282±0.192)％](P＜0.05);哮喘组FeNO与外周血EOS％呈正相关(r=0.522,P=0.000),与FEV1 pred％无相关性(r=-0.037,P=0.665);FeNO、外周血EOS％与ACT均呈负相关(r=-0.418,P=0.000;r=-0.396,P=0.000);当FeNO诊断支气管哮喘的佳截断值为29.5 ppb时,AUC为0.896(95％ CI:0.853～0.940),FeNO≥29.5 ppb诊断支气管哮喘的敏感度为78.4％,特异度为91.6％;当外周血EOS％诊断支气管哮喘的佳截断值为3.72％时,AUC为0.783(95％CI:0.722～0.844),EOS％≥3.72％诊断支气管哮喘的敏感度为70.5％,特异度为86.7％.结论 FeNO和外周血EOS％是辅助诊断支气管哮喘的重要指标,外周血EOS％值越高,支气管哮喘患者病情越严重.
作者：刘敏；许西琳；刘冬；翟润晴；何小双；李明磊 刊期： 2017年第08期
目的 探讨肾癌不同转移器官分子靶向治疗药物应用效果和患者生存情况.方法 肾癌术后转移患者52例,其中31例肺转移患者采用干扰素α-2b+苹果酸舒尼替尼胶囊等治疗,21例骨转移患者应用苹果酸舒尼替尼胶囊+双膦酸盐+转化生长因子β1等治疗;观察临床疗效及治疗后6、12、36个月生存率.结果 靶向药物治疗后,肺转移患者疾病缓解率为19.35％,治疗总有效率41.94％,生活质量改善率16.13％,生活质量改善总有效率70.97％;骨转移患者疾病缓解率为14.29％,治疗总有效率38.10％,生活质量改善率14.29％,生活质量改善总有效率76.19％;肺转移患者治疗后6、12、36个月生存率分别为77.41％、41.94％、19.35％,骨转移患者分别为76.19％、42.86％、19.05％.结论 分子靶向治疗肾癌肺或骨转移的远期疗效差,但可提高患者生存质量.
作者：杨玉华；张永平 刊期： 2017年第08期
目的 探讨神经梅毒血清甲苯胺红不加热血清反应素试验(toluidine red unheated serum test,TRUST)与其他检测指标的相关性,分析神经梅毒的危险因素.方法 171例疑似梅毒患者,确诊为神经梅毒患者73例为观察组,非神经梅毒患者98例为对照组,比较2组一般资料、神经系统症状、血清TRUST滴度、脑脊液梅毒螺旋体明胶颗粒凝聚试验(treponema pallidum particle agglutination,TPPA)、脑脊液TRUST滴度、脑脊液压力、脑脊液白细胞计数、脑脊液蛋白水平,分析血清TRUST滴度与其他指标的相关性,分析神经梅毒发生的危险因素及血清TRUST滴度对神经梅毒的诊断效果.结果 观察组男性比率(50.7％)、年龄[(49.7±7.8)岁]、神经系统症状比率(75.3％)、脑脊液白细胞计数[(35.9±8.1)×106/L]、脑脊液蛋白[(617±126) mg/L]、血清TRUST阳性率(100.0％)、血清TRUST滴度[1∶(51.7±5.7)]、脑脊液TRUST阳性率(100.0％)、脑脊液TRUST滴度[1∶(4.1±1.7)]高于对照组[14.3％、(39.4±12.5)岁、8.2％、(2.8±0.6)×106/L、(224±35)mg/L、72.4％、1∶(12.8±3.7)、0、1∶(0.0±0.0)](P＜0.05);血清TRUST滴度与脑脊液TRUST滴度、脑脊液蛋白呈正相关(r=0.310,P=0.006;r=0.318,P=0.000);高脑脊液TRUST滴度、脑脊液TPPA阳性、脑脊液蛋白增高均为神经梅毒的危险因素(OR=3.043,95％CI:1.538～12.815,P=0.031;OR=7.523,95％CI:1.178～81.415,P=0.004;OR=20.389,95％CI:8.533～252.158,P=0.017);当血清TRUST滴度检测神经梅毒的佳截断值为1∶16时,AUC为0.828(95％CI:0.767～0.889,P=0.000),灵敏度为68.5％,特异度为84.7％,约登指数为0.532.结论 神经梅毒血清TRUST滴度与脑脊液TRUST滴度、脑脊液蛋白呈正相关;高脑脊液TRUST滴度、脑脊液TPPA阳性、脑脊液蛋白增高均是神经梅毒发生的危险因素.
作者：唐小勇；钟万芬；缪希莉 刊期： 2017年第08期
目的 探讨脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cell,UC-MSC)移植治疗类风湿关节炎的疗效及免疫相关因子变化情况.方法 类风湿关节炎患者30例,15例常规药物治疗者为对照组,15例在常规药物治疗基础上加行UC-MSC移植治疗者为观察组,评定2组治疗前、后ACR20临床缓解状况评分、DAS28关节活动度评分及HAQ健康评分,检测治疗前及治疗后3个月患者血清肿瘤坏死因子-α (tumor necrosis factor-α,TNF-α)、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL 17、类风湿因子、C-反应蛋白水平及血清CD3+、CD4+、CD8+、B细胞比例,并进行2组间比较.结果 治疗前,观察组DAS28评分[(5.12±0.33)分]、HAQ评分[(3.71±0.46)分]、ACR20评分[(6.34±0.74)分]与对照组[(5.09±0.27)、(3.69±0.31)、(6.29±0.61)分]比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后3个月,观察组DAS28评分[(3.84±0.28)分]、HAQ评分[(2.43±0.64)分]、ACR20评分[(3.07±0.38)分]低于对照组[(4.76±0.36)、(3.31±0.52)、(4.87±0.73)分]和治疗前(P＜0.05),对照组DAS28评分、HAQ评分、ACR20评分与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前,观察组与对照组TNF-α[(2.19±0.51)、(2.21±0.54)μg/L]、IFN-γ[(9.60±1.34)％、(9.56±1.21)％]、IL-4[(6.91±0.31)、(6.85±0.29)u/mL]、IL-17 [(2.51±0.52)、(2.52±0.45) u/mL]、类风湿因子[(198.54±136.32)、(194.81±125.56) u/mL]、C-反应蛋白水平[(32.84±20.25)、(33.74±25.41) mg/L]及CD3+[(6.07±0.64)％、(6.12±0.61)％]、CD4+[(3.65±0.34)％、(3.69±0.32) ％％]、CD8+ [(1.86±0.24)％、(1.87±0.21)％]和B细胞比率[(16.46±2.13)％、(16.72±2.27)％]比较差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后3个月,观察组IL-4水平[(12.40±0.46) u/mL]、CD4+比率[(4.82±0.38)％]、CD8+比率[(2.67±0.32)％]高于治疗前和对照组治疗后[(7.64±0.21) u/mL、(3.94±0.31)％、(2.19±0.31)％],TNF-α[(0.84±0.24)μg/L]、类风湿因子[(94.32±73.75)u/mL]、C反应蛋白水平[(13.55±11.37) mg/L]低于治疗前和对照组治疗后[(1.67±0.37)μg/L、(167.08±89.17) u/mL、(29.48±18.56)mg/L] (P＜0.05),IL-17水平[(3.02±0.62)u/mL]及IFN-γ[(11.74±1.47)％]、CD3+ [(6.63±0.75)％]、B细胞比率[(12.41±2.93) ％％]与治疗前及对照组治疗后[(2.76±0.43)u/mL、(10.34±1.04)％、(6.27±0.72)％、(15.24±1.87) ％％]比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 移植UC-MSC可降低类风湿关节炎患者机体炎性相关因子,提高免疫相关因子水平.
作者：付坤；曹小燕；熊焰；陶洪 刊期： 2017年第08期
目的 探讨窄带成像技术联合高清放大内镜(narrow-band imaging combined with high definition magnification endoscopy,NBI-ME)对早期胃癌的诊断价值.方法 普通白光胃镜检查发现胃黏膜糜烂或溃疡病变的疑似早期胃癌患者40例,于常规检查2周后行NBI-ME检查,观察病变部位胃黏膜微结构及微血管结构,并结合VS分类标准对病变作出诊断;以组织病理检查结果为金标准,分析NBI-ME诊断早期胃癌的特异度、敏感度和准确率.结果 40例患者中组织病理检查确诊早期胃癌7例,良性病变33例;NBI-ME诊断早期胃癌6例,良性病变32例,早期胃癌误诊为良性病变1例,低级别上皮内瘤变误诊为早期胃癌1例;NBI-ME诊断早期胃癌的特异度为96.97％、敏感度为87.71％、准确率为95.00％.结论 NBI-ME可观察胃小凹及胃黏膜微血管形态,能有效诊断早期胃癌.
作者：汤瑜；邱全兴；胡学军；徐威；姚平；李葵芳 刊期： 2017年第08期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
