学术投稿

超声造影在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的价值

杨晓婧;王法;娜迪热·铁列吾汗

关键词:乳腺癌, 新辅助化疗疗, 超声造影, 二维超声
摘要:目的 对比分析超声造影与二维超声评估乳腺癌新辅助化疗疗效的价值.方法 9例乳腺癌患者于新辅助化疗前及化疗1个周期后48 h分别行二维超声和超声造影检查,观察新辅助化疗前、后病灶大小,病灶血流灌注及内部坏死情况,并比较2种方法评价新辅助化疗的效能.结果 新辅助化疗1个周期后48 h,二维超声测量病灶大横径[(11.44±3.94)cm]、上下径[(22.11±7.44)cm]较化疗前[(15.89±2.26)、(28.78±6.92)cm]缩小,差异有统计学意义(P<0.05);超声造影测量病灶大横径[(18.56±5.22) cm]、上下径[(24.56±6.95) cm]较化疗前[(23.89±4.34)、(30.33±7.35)cm]缩小(P<0.05);二维超声、超声造影在测量化疗前、后病灶大横径及上下径差异无统计学意义(P>0.05);新辅助化疗1个周期后48 h,二维超声测量病灶血流分级0~Ⅰ级7例,Ⅱ级1例,Ⅲ级1例,超声造影显示增强强度0~1级1例,2级6例,3级2例,超声造影在显示病灶血流灌注强度上优于二维超声(P<0.05);新辅助化疗1个周期后48 h,二维超声测量病灶内部伴极低或无回声1例,而超声造影显示病灶伴充盈缺损6例,超声造影在显示病灶坏死上优于二维超声(P<0.05).结论 与二维超声比较,超声造影在评价乳腺癌新辅助化疗疗效中有明显优势.
中华实用诊断与治疗杂志相关文献
  • 经尿道微创治疗膀胱血凝块填塞临床分析

    目的 比较电切镜、EMS肾镜、手术刨削器经尿道治疗膀胱内血凝块的手术效果.方法 46例膀胱内血凝块患者采用经尿道微创清除膀胱内凝血块手术,其中电切镜手术25例为电切镜组,EMS肾镜手术11例为肾镜组,刨削器手术10例为刨削器组.观察3组清除血块体积、清除血块时间及血块清除效率.结果 电切镜组、肾镜组、刨削器组清除血块体积分别为(258.19±66.37)、(300.57±70.62)、(310.53±81.37) mL,清除血块时间分别为(32.36±10.15)、(24.65±10.07)、(24.22±8.47)min,3组比较差异无统计学意义(P>0.05),肾镜组、刨削器组血块清除效率[(11.43±4.06)、(12.11±4.24) mL/min]高于电切镜组[(7.57±2.25)mL/min](P<0.05),刨削器组与肾镜组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组均无中转开腹病例.结论 经尿道微创清除膀胱内凝血块安全、可行,应用EMS肾镜和手术刨削器清除膀胱内巨大血凝块效率高.

    作者:朱明德;董焱鑫;高晓康;杨军昌;曾锐;霍双进;李东 刊期: 2016年第04期

  • 不同剂量甲氧明预泵注对蛛网膜下腔阻滞麻醉下剖宫产产妇及新生儿的影响

    目的 探讨不同剂量甲氧明预防性泵注对蛛网膜下腔阻滞麻醉剖宫产产妇血流动力学及新生儿的影响.方法 择期蛛网膜下腔阻滞麻醉剖宫产孕妇80例,随机分为4组各20例.M1组、M2组、M3组术前分别将2、4、6 mg甲氧明加入生理盐水配成20 mL溶液,并于麻醉穿刺成功即刻以0.1、0.2、0.3 mg/min速率泵注,对照组不泵注任何药物.记录4组产妇入室时(基础值)、麻醉后1、3 min,胎儿娩出时,胎儿娩出后1、3 min及术毕血压、心率变化,观察术中低血压、恶心呕吐、心动过缓等不良反应发生情况,记录新生儿Apgar评分及脐静脉血气指标.结果 M1组、M2组、M3组、对照组麻醉后1 min时收缩压(systolic blood pressure,SBP) [(106.8±9.6)、(111.2±12.8)、(109.8±11.3)、(107.1±16.5)mm Hg]均较基础值[(119.8±7.8)、(121.5±8.9)、(116.8±8.9)、(123.4±8.1) mm Hg]下降(P<0.01),M1组、M3组、对照组麻醉3 min时SBP[(99.4±8.7)、(104.0±15.2)、(99.5±11.6)mm Hg]低于麻醉后1 min(P<0.05),M1组、M2组、M3组、对照组术毕SBP[(109.4±7.1)、(113.6±9.0)、(111.2±7.6)、(109.9±7.7)mm Hg]均低于基础值(P<0.01);麻醉后1 min,M1组、对照组心率较基础值增高(P<0.01),M3组心率较基础值下降(P<0.05),M2组心率与基础值比较差异无统计学意义(P>0.05),胎儿娩出后1 min,仅对照组心率较胎儿娩出时增高(P<0.01);M1组、M2组分娩前低血压发生率(30%、15%)低于对照组(70%),M2组恶心呕吐发生率(5%)低于对照组(40%),M3组心动过缓发生率(40%)高于对照组(0),差异均有统计学意义(P<0.05);4组新生儿Apgar评分以及脐静脉血pH、pa(O2)、pa(CO2)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 术前以0.2 mg/min速率泵注甲氧明可有效预防剖宫产患者麻醉后低血压,且血流动力学平稳,新生儿Apgar评分及脐静脉血气指标稳定.

    作者:范育彩;孟凡民;杜献慧;刘贺 刊期: 2016年第04期

  • 异丙肾上腺素诱导心肌损伤机制的研究进展

    异丙肾上腺素诱导大鼠心肌损伤模型已广泛用于临床实验研究.持续注射异丙肾上腺素即持续刺激β肾上腺素受体可导致氧化应激、钙超载、心肌炎症、脂质过氧化等,终引起心肌缺血样损伤、坏死.本文就异丙肾上腺素诱导心肌损伤的机制及不同剂量异丙肾上腺素在诱发心肌损伤模型中应用的研究进展作一综述.

    作者:侯玉玲;王凤月;赵发利 刊期: 2016年第04期

  • 散光矫治型人工晶体植入治疗后房型有晶体眼近视散光临床分析

    目的 评估散光矫治型人工晶体(toric implantable collamer len,TICL)植入治疗后房型有晶体眼近视散光术后轴向稳定性和视功能.方法 62例(80眼)屈光不正患者进行TICL植入手术,术后测量散光矫治情况;术后7d和术后6个月采用裂隙灯分别测量TICL散光轴位;术后随访6个月调查患者视功能满意度,填写视功能评价表.结果 术后6个月,患者术眼裸眼视力达0.5以上;术后7d和术后6个月,散光分别降至(-0.45±0.27)D、(-0.41±0.21)D,散光变化值为(0.040±0.012)D;术后7d至术后6个月,轴位偏离度为(2.46±1.28)°;术后患者对视觉功能改善满意度在90%以上.结论 TICL治疗中、高度近视散光安全、有效.

    作者:董良;陈彬川 刊期: 2016年第04期

  • 血清抗磷脂酶A2受体抗体在特发性膜性肾病诊断中意义

    目的 探讨血清抗磷脂酶A2受体(anti-phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体诊断特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的价值.方法 76例肾脏病患者,肾穿刺活检组织病理证实IMN患者31例,非IMN患者45例.采用间接免疫荧光法检测其抗PLA2R抗体水平;以肾穿刺活检组织病理检查结果为金标准,计算抗PLA2R抗体诊断IMN灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、Kappa系数.结果 31例IMN患者中,抗PLA2R抗体阳性28例、阴性3例,45例非IMN患者抗PLA2R抗体均为阴性;与肾穿刺活检组织病理进行对照,抗PLA2R抗体诊断IMN的灵敏度为90.32%,特异度为100.00%,假阴性率为9.68%,假阳性率为0,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为93.75%,阳性似然比为0,阴性似然比为9.68%,Kappa系数为0.917.结论 抗PLA2R抗体作为IMN的特异性标志物,可用于IMN的诊断和鉴别诊断.

    作者:刘莎莎;张丽;李素华;米娜瓦尔·玉努斯;刘健;桑晓红 刊期: 2016年第04期

  • 不同压力滴定技术对重度睡眠呼吸暂停患者自我管理水平的影响

    目的 探讨不同压力滴定技术对重度睡眠呼吸暂停患者自我管理水平的影响.方法 78例重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,随机分为观察组和对照组各39例,观察组无创通气治疗使用手工压力滴定技术,对照组使用自动压力滴定技术.治疗前及治疗后6个月进行自我管理行为问卷和Calgary生活质量指数量表(sleep apnea quality of life index,SAQLI)评分,并进行2组间比较.结果 观察组和对照组治疗前自我管理行为问卷评分[(70.55±8.59)、(69.47±9.87)分]和SAQLI评分[(3.80±0.19)、(3.80±0.24)分]比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组自我管理行为问卷评分、SAQLI评分分别为76.90±6.50、4.83±0.18,对照组分别为70.55±8.59、4.22±0.26,均较治疗前提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01).结论 无创通气治疗前采用手工压力滴定技术,可提高重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者自我管理水平.

    作者:李方方;宋葆云;闫秀文 刊期: 2016年第04期

  • 2744例泌尿生殖道感染患者解脲支原体和人型支原体分布及耐药性分析

    目的 分析本院泌尿生殖道解脲支原体(Ureaplasma ureal yticum,Uu)及人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)分布情况及对常用抗生素的耐药性.方法 采集2 744例泌尿生殖道感染患者泌尿生殖道标本,应用Uu和Mh培养、鉴定、药物敏感检测试剂盒进行培养和体外药物敏感试验,分析Uu及Mh感染率,统计Uu及Mh对9种常用抗生素的敏感率和耐药率.结果 2 744份标本中共分离出支原体菌株1 088株,其中Uu 956株、Mh 132株;共检出支原体感染患者982例(35.8%),女性支原体感染率(49.9%)高于男性(17.6%) (P<0.05),Uu感染率(31.0%)高于Mh感染率(0.9%)、Uu+ Mh感染率(3.9%)(P<0.05);药物敏感试验结果显示,Uu及Mh对氧氟沙星、环丙沙星的耐药率≥85%,对原始霉素、强力霉素、交沙霉素、四环素的耐药性较低.结论 泌尿生殖道感染患者尤其是女性患者支原体感染率较高,敏感度较高的原始霉素、强力霉素、交沙霉素等是治疗泌尿生殖道感染的首选药物.

    作者:陈浩宇;郭海波;吴晓蔓;嘉红云 刊期: 2016年第04期

  • 25-羟基维生素D与缺血性卒中相关性研究进展

    25-羟基维生素D是一种有神经活性的类固醇激素,主要作用是预防骨质疏松和调节钙代谢,其缺乏与自身免疫性疾病、糖尿病、恶性肿瘤及心血管疾病有密切关系.近年随研究深入,25-羟基维生素D水平与脑部疾病关系的研究越来越受到关注,尤其是其与缺血性卒中的相关性.本文就25-羟基维生素D与缺血性卒中相关性的研究进展作一综述.

    作者:方厚盈 刊期: 2016年第04期

  • 中老年2型糖尿病患者血清骨硬化蛋白和体脂肪率与骨骼的相关性

    目的 探讨中老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清骨硬化蛋白(sclerostin,SOST)、体脂肪率(fat mass percentage,FM%)的变化以及其与骨骼健康的相关性.方法 病程>5a的中老年T2DM患者128例为T2DM组,同期体检健康者64例为对照组.采用ELISA测定血清SOST水平,双能X线骨密度测量L1-4、左侧股骨骨密度(bone mineral density,BMD)及相应部位FM%,分析SOST、FM%、BMD等相关性.结果 T2DM组血清SOST[(224.92±76.94)ng/L]、股骨FM%[(23.79±5.98)%]高于对照组[SOST(193.37±61.91)ng/L、股骨FM% (21.98±5.06)%](P<0.05),腰椎及股骨BMD[(1.11±0.16)、(0.98±0.15)cm2/g]与对照组[(1.09±0.18)、(0.98±0.19)cm2/g]比较差异无统计学意义(P>0.05);相关性分析显示,T2DM组血清SOST与甲状旁腺激素呈负相关(r=-0.300,P=0.010),与腰椎、股骨BMD无相关性(r=-0.160,P=0.880;r=-0.150,P=0.190);腰椎、股骨FM%与血清SOST值均呈正相关(r=0.320,P=0.004;r=0.270,P=0.015);股骨FM%与BMD明显负相关(r=-0.280,P=0.001).结论 中老年T2DM患者血清SOST水平、FM%明显增高,有可能参与了骨质疏松的病理过程.

    作者:景春贝;汪艳芳;赵志刚;郑瑞芝;袁倩;王丽敏;任琢琢 刊期: 2016年第04期

  • 体温控制对重型颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶及Tau蛋白水平的影响及意义

    目的 观察体温控制对重型颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)及Tau蛋白水平的影响及意义.方法 96例重型颅脑损伤患者,随机分为体温控制组35例,亚低温组15例,常规降温组46例.检测各组治疗前及治疗第3、5、7天血清NSE及Tau蛋白水平,并进行比较.结果 3组治疗前NSE、Tau蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第7天,体温控制组、亚低温组血清NSE[(31.82±11.24)、(30.24±9.79)μg/L]、Tau蛋白[(25.67±9.47)、(26.67±10.61)ng/L]均较治疗前[(72.15±15.84)、(72.38±18.91)μg/L,(79.84±18.59)、(77.50±19.69)ng/L]明显下降(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);常规降温组治疗第7天血清NSE[(62.76±13.02)μg/L]、Tau蛋白[(57.50±15.09)ng/L]与治疗前[(75.43±12.83)μg/L、(80.83±17.36)ng/L]比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 体温控制可降低重型颅脑损伤患者血清NSE及Tau蛋白水平,起到与亚低温相同的治疗效果.

    作者:张文青;郑鹏;徐坡 刊期: 2016年第04期

  • 原发性高血压患者血小板压积与总胆固醇的相关性

    目的 探讨原发性高血压患者血小板压积(thrombocytocrit,PCT)与总胆固醇(total cholesterol,TC)的相关性.方法 原发性高血压患者204例为观察组,208例非原发性高血压患者为对照组,比较2组血脂、血小板相关参数以及体质量指数、年龄、性别等指标,分析PCT与TC的相关性.结果 观察组三酰甘油[(1.93±0.99) mmol/L]、TC[(4.65±0.74) mmol/L]、载脂蛋白B[(1.08±0.29)g/L]、PCT[(0.36±0.12)%]、体质量指数[(27.75±3.37)kg/m2]、年龄[(54.75±10.42)岁]高于对照组[(1.40±1.23) mmol/L、(4.40±0.78) mmol/L、(0.97±0.28)g/L、(0.25±0.05)%、(23.96±3.18)kg/m2、(47.27±8.63)岁](P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇[(1.24±0.32) mmol/L]、载脂蛋白A1[(1.33±0.15)g/L]低于对照组[(1.36±0.41)mmol/L、(1.37±0.19)g/L] (P<0.05),观察组男性比例(59.31%)高于女性(40.69%),且高于对照组男性比例(26.92%),差异均有统计学意义(P<0.01);校正年龄、性别因素后,观察组PCT与TC具有相关性(r=0.142,P=0.042).结论 原发性高血压患者PCT与TC呈正相关,胆固醇水平升高以及血小板活化增加可能是原发性高血压发生、发展的重要因素.

    作者:张静;陈丹;刘静;赵卫云;杨立新;张慧敏;高颖 刊期: 2016年第04期

  • 甲型血友病基因携带者检出及产前诊断研究

    目的 探讨甲型血友病(hemophilia A,HA)型血友病基因携带者检出及产前诊断的准确性和诊断率.方法 12个HA家系66名成员和2名胎儿,采集外周血或脐血,采用FⅧ基因第13内含子的(CA)n重复多态性、第18内含子内Bcl-1位点和第22内含子内Xba-1位点的多态性连锁分析进行间接基因诊断和产前基因诊断.结果 12个HA家系筛查成功率为100%,12个HA家系中41名女性成员,其中27例确定为HA致病基因携带者,14名排除携带状态;对其中2个家系的2名胎儿进行产前诊断,1例诊断为血友病基因携带者,1例诊断为血友病患儿,建议终止妊娠.结论 联合采用上述3个多态位点可对HA家系作出快速、准确的基因诊断和产前基因诊断.

    作者:石红松;李长钢;尹艳;王缨;王纯 刊期: 2016年第04期

  • miR-133a与肿瘤发生发展研究进展

    microRNA是生物体内一类长度19~24个核苷酸的非编码小分子单链RNA,通过与目的基因mRNA的3'端非编码区互补配对,引起mRNA直接降解或转录后翻译抑制,因影响目的蛋白表达,从而影响细胞凋亡、增殖与分化等生物学行为.miR-133a在多种肿瘤中均有异常表达,与肿瘤细胞的侵袭、转移和增殖等生物学行为密切相关,可作为肿瘤早期诊断、治疗靶点或预后监测的指标.本文就miR-133a在肿瘤发生、发展过程中的研究进展作一综述.

    作者:王玉洲;李金媚 刊期: 2016年第04期

  • 眶隔脂肪联合腹部脂肪瓣矫正上睑凹陷40例临床分析

    目的 探讨眶隔脂肪结合腹部脂肪瓣转移填充矫正上睑凹陷的临床应用.方法 40例上睑凹陷患者应用眶隔脂肪联合腹部脂肪瓣矫正.注射足量局部麻醉药物后,于眼轮匝肌深面剥离,边界超过凹陷标记线约2 mm,先将眶隔脂肪释放并于凹陷处固定;再自脐周取适量脂肪组织,分别与眶隔脂肪及周围组织固定以填充上睑凹陷.结果 38例术后效果满意,2例因矫正不足再次行填充手术.结论 眶隔脂肪联合腹部脂肪瓣转移填充术是治疗上睑凹陷的有效方法,具有矫正效果自然、供区组织量充足等优点.

    作者:梁伟中;艾红梅;巩传红;赵作钧;王英勇 刊期: 2016年第04期

  • 多囊卵巢综合征与甲状腺功能减退关系研究进展

    随着内分泌代谢紊乱性疾病患病率的增加,越来越多的多囊卵巢综合征患者易出现甲状腺功能异常,尤其是甲状腺功能减退.甲状腺功能减退患者卵巢多出现多囊改变,多囊卵巢综合征常合并肥胖、胰岛素抵抗,其与甲状腺功能减退常出现的自身免疫功能紊乱之间有一定相关性.多囊卵巢综合征和甲状腺功能减退均可导致妊娠结局不良,影响女性生殖系统健康.本文就多囊卵巢综合征和甲状腺功能减退之间相关性及对妊娠结局影响的研究进展作一综述.

    作者:尹晓静;丁慧;于彩虹;王珊;李肖肖 刊期: 2016年第04期

  • 56例慢性淋巴细胞白血病免疫表型和遗传学特点分析

    目的 探讨慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)免疫分型和细胞遗传学特点.方法 56例CLL患者采用多参数流式细胞术进行免疫分型,采用荧光原位杂交技术行细胞遗传学特点分析.结果 56例CLL患者成熟B细胞相关抗原CD5、CD19、CD20、CD22及CD23高表达,T系相关抗原CD3、CD4、CD8低表达,早期造血标志人白细胞DR抗原(HLA-DR)和CD38阳性率分别为100.0%和32.1%,ZAP-70和FMC7阳性率分别为19.6%和8.9%;在Binet分期中,B期和C期CD38阳性抗原表达(41.1%,36.0%)明显高于A期(14.3%)(P<0.05);56例CLL患者中,38例至少有1种遗传学异常,12例有2种及2种以上遗传学异常;发现4种遗传学异常,依次为13q14基因缺失(42.8%)、+12(21.4%)、17p13基因缺失(12.5%)、atm基因缺失(10.7%),其中2例有2条染色体缺失(nulll3q14),异常细胞率分别为56.3%、69.3%;CD38≥30%组+12异常率(38.9%)和atm基因缺失发生率(27.8%)均明显高于CD38<30%组(13.2%,2.6%)(P<0.05);细胞遗传学异常在性别、年龄、Binet分期、血清乳酸脱氢酶水平和ZAP-70表达水平上差异均无统计学意义(P>0.05).结论 CLL免疫表型主要表达CD5、CD19、CD20、CD23;荧光原位杂交技术是一种检测CLL患者细胞遗传异常快速、准确和敏感的方法.

    作者:王会芳;牛慧艳;张占强;张硕;蒋玉兰;于彩霞 刊期: 2016年第04期

  • 60Coγ辐射致小鼠血液中miRNA表达改变及意义

    目的 探讨60Coγ射线辐射损伤对小鼠血液miRNA的影响及意义.方法 SPF级C57BL/6J小鼠25只随机分为对照组、0.5 Gy照射组、2 Gy照射组、6 Gy照射组和10 Gy照射组,每组5只.0.5 Gy照射组、2 Gy照射组、6 Gy照射组和10 Gy照射组分别采用60Coγ射线0.5、2.0、6.0、10.0 Gy剂量进行射线照射,剂量率为10.0 Gy/h;对照组不进行射线照射.照射后6、24 h各组检测外周血白细胞计数,应用Agilent microRNA生物芯片筛选小鼠血液中差异表达miRNA.结果 照射6h后,0.5 Gy照射组差异表达miRNA 11个,2 Gy照射组16个,6 Gy照射组12个,10 Gy照射组28个,对照组0个;照射24 h后,0.5 Gy组差异表达miRNA 32个,2 Gy照射组36个,6 Gy照射组30个,10 Gy照射组26个,对照组0个;照射6、24 h时各剂量照射组miRNA差异表达均高于对照组(P<0.05);10 Gy照射组照射6h时miRNA差异表达高于0.5、2、6 Gy照射组(P<0.05),照射24h时与0.5、2、6 Gy照射组比较差异无统计学意义(P>0.05);筛选27个miRNA组成的表达谱,对辐射损伤剂量和时间判断的准确率、敏感性和特异性均>90%;照射6、24 h后,6 Gy照射组和10 Gy照射组外周血白细胞计数均明显低于对照组(P<0.05),且照射24 h低于6 h(P<0.05);照射6、24 h时,10 Gy照射组外周血白细胞计数均明显低于0.5、2、6 Gy照射组(P<0.05).结论 miRNA在血浆中差异表达与辐射损伤有关,有可能成为辐射损伤的新血液标志物.

    作者:李刚强;焦成文 刊期: 2016年第04期

  • 循环游离DNA甲基化研究进展

    循环游离DNA是存在于人体外周循环中的游离DNA.循环游离DNA甲基化与多种恶性肿瘤相关,其作为分子标志物有自身特性和优势.本文就循环游离DNA的来源和生物学特性、甲基化改变及其作为相关肿瘤标志物、检测方法等研究进展作一综述.

    作者:杨洁 刊期: 2016年第04期

  • survivin及P53和P27在非小细胞肺癌组织中的表达

    目的 探讨survivin、P53、P27在非小细胞肺癌组织中的表达.方法 89例非小细胞肺癌患者的肺癌组织(肺癌组)和10例支气管扩张患者的肺组织(对照组),2组采用免疫组织化学SP法检测survivin、P53、P27蛋白的阳性表达率.结果 肺癌组survivin蛋白(53.9%)、P53蛋白(68.5%)阳性表达率均高于对照组(10.0%、30.0%)(P<0.05),P27蛋白阳性表达率(48.3%)低于对照组(90.0%)(P<0.05);肺癌组腺癌组织P27蛋白阳性表达率(59.1%)明显高于鳞癌组织(37.8%)(P<0.05).结论 非小细胞肺癌组织中survivin、P53高表达,P27低表达.

    作者:金明兰;陈莹莹;赵博;张鹤;郑锐;谭明旗 刊期: 2016年第04期

  • 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)强化治疗初诊2型糖尿病疗效观察

    目的 探讨初诊2型糖尿病患者应用精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)(优泌乐50)强化治疗的效果和用药依从性.方法 72例初诊2型糖尿病患者随机分为对照组37例和观察组35例.对照组于三餐前15 min皮下注射门冬胰岛素,晚22:00皮下注射甘精胰岛素;观察组三餐前15 min皮下注射优泌乐50;2组均连续用药14 d.检测2组治疗前、治疗14 d后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hour plasma glucose,2hPG);出院后随访2个月,记录2组自行停药患者比率.结果 观察组治疗14 d后FPG[(6.54±0.81)mmol/L]、2hPG[(9.66±1.24)mmol/L]较治疗前[(12.22±3.91)、(17.87±3.47) mmol/L]降低(P<0.05);对照组治疗14 d后FPG[(6.43±0.73)mmol/L]、2hPG[(9.27±1.18)mmol/L]较治疗前[(12.52±4.03)、(17.82±3.54)mmol/L]降低(P<0.05);2组治疗14 d后FPG、2hPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组胰岛素日用量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);出院后2个月,对照组自行停药患者比率(40.5%)高于观察组(17.1%)(P<0.01).结论 初诊2型糖尿病患者应用优泌乐50强化治疗血糖控制效果满意,患者出院后治疗依从性较高.

    作者:韦艳鸿;庞翠军;肖常青 刊期: 2016年第04期

中华实用诊断与治疗杂志

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