赵静；谢冰松；郭端英；边亚芹；吕世一
目的 探讨vasohibin-2和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在乳腺癌组织中的表达及其分子机制.方法 30例乳腺癌患者手术切除的新鲜乳腺癌组织(乳腺癌组)和癌旁乳腺组织(癌旁组),18例乳腺纤维腺瘤患者手术切除的新鲜乳腺纤维腺瘤组织(腺瘤组).3组采用反转录-PCR检测vasohibin-2和VEGF mRNA水平,采用Western blot检测vasohibin-2和VEGF蛋白表达水平.培养人乳腺癌细胞MCF-7,应用50 μg/L VEGF刺激人乳腺癌细胞株MCF-7,于0、6、12、24、48 h时采用跨膜迁移实验观察VEGF对乳腺癌细胞迁移的影响.结果 乳腺癌组vasohibin-2和VEGF-C mRNA(15.35±1.31、10.75±1.34)和蛋白(2.01±1.29、2.89±1.06)表达水平明显高于癌旁组(mRNA为1.21±0.36、0.92±0.19,蛋白为0.56±0.22、0.83±0.31)和腺瘤组(mRNA为0.51±0.26、0.91±0.31),蛋白为(0.33±0.17、0.85±0.13)(P均＜0.05);乳腺癌组淋巴结转移者vasohibin-2和VEGF mRNA(20.19±2.57、16.32±2.24)和蛋白(2.95±1.66、3.66±1.89)表达水平高于未转移者(mRNA为10.22±1.86、8.42±2.16,蛋白为1.74±1.23、2.18±1.56)(P均＜0.05);加入VEGF后0、6、12、24、48 h时,乳腺癌MCF 7细胞的细胞迁移率分别为3.51％、14.62％、37.18％、71.49％0、95.43％,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 vasohibin-2和VEGF在乳腺癌组织中表达上调且其表达与淋巴结转移有关,VEGF可促进乳腺癌细胞迁移并上调vasohibin-2基因表达.
作者：贺晓静；吕心瑞 刊期： 2016年第07期
目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者红细胞分布宽度(red blood cell distributionwidth,RDW)变化及其与Gensini积分的关系,评价RDW对严重冠状动脉病变的预测价值.方法 AMI患者135例为AMI组,冠心病非AMI患者118例为对照组,比较2组临床资料及冠状动脉病变程度,采用Gensini积分评价冠状动脉病变严重程度,分析其与RDW的关系;应用多因素logistic分析评估严重冠状动脉病变(Gensini积分＞20)的独立预测因素.结果 AMI组患者RDW[(13.19±1.23)％]高于对照组[(12.56±0.99)％],2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);RDW与Gensini积分呈正相关(r=0.493,P=0.000);以Gensini积分为因变量,多因素logistic分析显示,RDW是严重冠状动脉病变的独立危险因素(OR=2.120,95％CI:1.139～3.950,P=0.005).结论 AMI患者RDW水平升高,RDW可作为冠状动脉严重病变的独立预测因素.
作者：陶波；蒋学俊；方钊；鲁明；刘浙波；王建铭 刊期： 2016年第07期
目的 探讨输尿管镜下尿道会师术治疗小儿尿道断裂的临床效果.方法 18例尿道断裂患儿分为2组,行输尿管镜下尿道会师术治疗的9例患者为观察组,行开放手术尿道会师术9例患者为对照组.比较2组临床治疗效果和术后1 a大尿流率及尿道狭窄等并发症发生情况.结果 观察组手术时间[(13.50±4.50)min]、住院时间[(8.12±2.50)d]短于对照组[(26.30±5.30) min、(16.50±3.50)d] (P＜0.05),术中出血量[(22.15±4.50) mL]少于对照组(84.50±6.50)mL;术后1 a,观察组大尿流率[(18.60±3.50) mL/s]与对照组[(19.30±2.90)mL/s]比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组发生感染3例,尿道狭窄3例,阴茎勃起障碍3例,尿失禁1例;对照组发生感染2例,尿道狭窄2例,阴茎勃起障碍4例,尿失禁1例.结论 输尿管镜下尿道会师术可达到与开放手术相同的临床治疗效果,创伤小,恢复时间短.
作者：宣晓琪；于忠勤；徐建国；浦晓；张亦鹏 刊期： 2016年第07期
目的 探讨人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,β-hCG)水平在体外受精-胚胎移植治疗后预测妊娠结局中的临床意义.方法 接受助孕并获得妊娠的1 173例患者,在胚胎移植后第14天测定血清β-hCG水平;按不同妊娠结局分为生化妊娠流产组100例,异位妊娠组47例,临床妊娠早期流产组169例,单胎妊娠组538例和多胎妊娠组311例,比较各组血清β-hCG水平.结果 生化妊娠流产组血清β-hCG水平[105.1(41.7,113.8) u/mL]明显低于单胎妊娠组[649.5(469.8,865.6) u/mL]、多胎妊娠组[1 278.3(878.1,1 654.4)u/mL]、异位妊娠组[226.7(82.5,330.8) u/mL]和临床妊娠早期流产组[360.7(207.8,645.1) u/mL] (P＜0.05),临床妊娠早期流产组低于单胎妊娠组和多胎妊娠组(P＜0.05),单胎妊娠组低于多胎妊娠组(P＜0.05);血清β-hCG水平＜100 u/L对不良妊娠结局的阳性预测值为78.74％,阴性预测值为78.99％;血清β-hCG值＞1 000 u/L对多胎妊娠的阳性预测值为76.24％,阴性预测值为90.72％;因产检胎儿畸形引产8例.结论 胚胎移植后第14天血清β-hCG水平可较好预测早期妊娠结局.
作者：徐进；姜李乐；张翠莲 刊期： 2016年第07期
目的 探讨RNA干扰沉默survivin基因对食管癌Eca-109细胞放射敏感性的影响.方法 构建靶向survivin基因特定序列的小干扰RNA(small interfering,siRNA)真核表达干扰质粒pRNAT-siRNA-survivin转染食管癌Eca-109细胞为干扰组,构建阴性对照质粒pRNAT-siRNA-control转染Eca-109细胞为阴性对照组,未转染的Eca-109细胞为空白对照组,3组采用Western blot检测survivin蛋白表达水平.取对数生长期干扰组Eca-109/si-survivin细胞和空白对照组Eca-109细胞,在直线加速器下分别给予6 Gy的X线照射,分别为干扰+X线照射组和单纯X线照射组(X线照射组),采用流式细胞术检测各组细胞凋亡指数,采用MTT法分析细胞存活分数.结果 干扰组细胞survivin蛋白表达水平(18.75±3.12)较阴性对照组(44.17±3.15)和空白对照组(46.20±2.62)明显下调(P＜ 0.05);干扰+X线照射组细胞凋亡指数[(29.56±0.74)％]明显高于空白对照组[(4.35±0.15)％]、阴性对照组[(4.32±0.32)％]、干扰组(9.24±0.35)％]和X线照射组[(22.17±0.75)％],差异均有统计学意义(P＜0.05),干扰组和X线照射组明显高于空白对照组和阴性对照组(P＜0.05);干扰+X线照射组细胞存活分数[(19.54±1.12)％]明显低于空白对照组[(95.35±1.40)％]、阴性对照组[(93.45±1.38)％]、干扰组[(70.96±0.85)％]和X线照射组[(35.84±0.52)％](P＜0.05),干扰组和X线照射组明显低于空白对照组和阴性对照组(P＜0.05).结论 靶向survivin的siRNA能特异性沉默survivin基因表达,诱导细胞凋亡,抑制细胞增殖,进而增强人食管癌Eca-109细胞的放射敏感性.
作者：牛朝霞；王晓辉；陈洁；杨红梅；王黎 刊期： 2016年第07期
目的 探讨翻倍剂量长效干扰素联合利巴韦林治疗原发无应答慢性丙型病毒性肝炎(丙肝)的疗效.方法 无应答慢性丙肝患者66例,入组后均行丙肝病毒(hepatitis C virus,HCV)基因型、白细胞介素(interleukin,IL)-28B基因rs12979860位点多态性检测;并给予翻倍剂量长效干扰素(360 μg/次,1次/周,皮下注射)联合口服利巴韦林15 mg/(kg·d),根据早期病毒学应答(early virological response,EVR)情况决定抗病毒疗程.比较不同HCV基因型、IL-28B基因位点患者持续病毒学应答(sustained virus response,SVR)率、复发率、无应答率.结果 66例中HCV基因1b型57例,HCV基因2a型9例;IL-28Brs12979860位点是CC型19例,CT型23例,TT型24例;基因1b型患者中实现SVR率为31.6％,无应答率为56.1％,复发率为12.3％,基因2a型患者中实现SVR率为22.2％,无应答率为55.6％,复发率为22.2％,不同基因型患者SVR率、复发率、无应答率比较差异均无统计学意义(P＞ 0.05);IL-28Brs12979860位点为CC型患者SVR率为63.16％、复发率为15.79％、无应答率为21.05％,IL-28B rs12979860 CT型患者SVR为34.78％、复发率为8.70％,无应答率为56.52％,IL-28B rs12979860TT型患者SVR率为0,复发率为14.67％,无应答率为83.33％,IL-28B rs12979860 CC组与TT组,IL-28B rs12979860 CT组与TT组SVR率、无应答率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-28B基因rs12979860位点多态性可预测翻倍剂量长效干扰素联合利巴韦林再治疗无应答慢性丙肝的疗效.
作者：刘俊平；靳秀；宁会彬；李宽；曹永革；肖二辉；李威；毛重山；康谊 刊期： 2016年第07期
目的 探讨热性惊厥(febrile seizures,FS)患儿血清白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10水平变化及意义.方法 50例FS患儿为观察组,30例体检健康儿童为对照组,采用ELISA方法检测2组血清IL 6、IL-10水平,并进行比较.结果 观察组血清IL-6[(21.81±8.51)ng/L]高于对照组[(4.52±1.46)ng/L],IL-10[(3.06±0.70) ng/L]低于对照组[6.32±1.09)ng/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童血清IL-6水平升高和IL-10水平降低与FS发作有关.
作者：孙文英；李莎莎；闫一兵 刊期： 2016年第07期
目的 探讨外周血Apelin水平对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者病情及预后评估价值.方法 90例STEMI患者,45例直接行经皮冠状动脉介入术(pereutaneous coronary intervention,PCI)者为直接PCI组,45例择期接受PCI治疗者为择期PCI组;选择同期45例稳定型心绞痛患者为对照组.检测STEMI患者入院时、PCI术后、出院及随访1 a时外周血Apelin水平,并与对照组进行比较;分析Apelin水平与STEMI患者左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平和终点事件的关系.结果 直接PCI组及择期PCI组患者入院时Apelin水平[(423.6±11.0)、(425.8±10.9)pmol/L)]均低于对照组[(521.5±10.8) pmol/L] (P＜0.05);术后、出院及随访1 a时,直接PCI组Apelin水平[(481.2±10.9)、(480.5±10.5)、(468.9±11.6) prnol/L]较入院时增高(P＜0.05),但仍低于对照组(P＜0.05);择期PCI组术后、出院时、随访1 a时[(431.9±11.2)、(432.5士10.8)、(431.5±11.0)pmol/L]与入院时比较差异无统计学意义(P＞0.05);低水平LVEF患者外周血Apelin水平[(400.6±10.1) pmol/L]低于正常水平LVEF患者[(459.8±11.2) pmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05);随访1 a,择期PCI组心血管不良事件发生率(17.8％)高于直接PCI组(13.3％)和对照组(4.4％)(P＜0.05).结论 外周血Apelin水平与急性STEMI患者病情及预后有关.
作者：王妮；刘伟；毕四锐；齐茗 刊期： 2016年第07期
目的 研究糖链抗原(carbohydrate antigen,CA) 125、CA19-9、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocytes ratio,NLR)及其联合应用对子宫内膜异位症(endometriosis,EM)的诊断价值.方法 拟诊EM并行腹腔镜检查患者251例,根据CA125、CA19-9和NLR等指标,采用ROC和logistic回归方程分析3项指标及其联合检测对EM的诊断价值;分析3项指标相关性及其与患者临床特征间的关系.结果 以腹腔镜检查结果为标准,158例EM患者为EM组,93例非EM患者为非EM组,EM组CA125[(64.00±39.00)u/mL]、CA19-9[(27.00±14.00)u/mL]、NLR(2.91±1.28)高于非EM组[(37.00±26.00) u/mL、(20.00±13.00) u/mL、2.18±1.14] (P＜0.05);CA125与NLR、CA19-9无明显相关性(r=0.110,P=0.170;r=0.120,P=0.160),CA19-9与NLR呈正相关(r=0.170,P=0.040);CA125、CA19-9和NLR诊断EM的AUC分别为0.73、0.68和0.70,3项联合诊断的AUC(0.78)高于单项指标的AUC;CA125、CA19-9和NLR均随EM分期的递进而增加(P＜0.01).结论 CA125、CA19-9和NLR联合诊断可提高EM诊断的准确性.
作者：刘海防；陈旭 刊期： 2016年第07期
目的 分析子宫内、外同时妊娠的临床特点、诊断、治疗方法及妊娠结局.方法 回顾性分析39例子宫内、外同时妊娠患者临床资料.结果 39例确诊时孕6+1～9+2周,其中37例为体外受精胚胎移植后受孕,2例为自然受孕;20例有腹痛或阴道出血,2例因腹腔出血导致休克,17例无症状;37例经阴道超声确诊,2例于腹腔出血术后确诊;32例输卵管峡部、壶腹部妊娠者行经腹或腹腔镜下输卵管切除术,5例输卵管间质部妊娠行经腹或腹腔镜下宫角楔形切除或切开取胚术,另2例为宫角妊娠,在阴道超声引导下行细针穿刺抽吸减胚术,手术均顺利,术后无并发症;术后失访4例,余35例随访至2015年6月1日,3例正常妊娠中,2例流产,30例足月分娩,其中29例新生儿健康,1例为21-三体综合征患儿.结论 体外受精胚胎移植是子宫内、外同时妊娠发生的危险因素,经阴道超声可早期诊断,输卵管为常见异位妊娠部位,早孕期经腹及腹腔镜手术治疗异位妊娠可使宫内妊娠获良好结局,对宫角妊娠可行经宫角楔形切除、切开取胚术和经阴道超声引导下减胎术.
作者：张蕾；周怀君；周白；凌静娴；张焱；赵霞；卢先艳；顾宁；李强 刊期： 2016年第07期
目的 总结大面积烧伤并吸入性损伤患者的早期处理及治疗经验.方法 回顾性分析28例大面积烧伤并吸入性损伤患者的临床资料.结果 28例患者中合并轻度吸入性损伤4例,中度吸入性损伤23例,重度吸入性损伤1例;给予加强气道管理、纤维支气管镜辅助、营养支持、抗感染、个体化液体治疗及创面治疗后,4例轻度损伤患者7d后痊愈出院,16例中度患者住院15d后出院,7例中度患者在28 d出院,1例重度损伤患者死于呼吸窘迫综合征导致的多器官功能衰竭.结论 对大面积烧伤并吸入性损伤患者应早期给予气道管理、纤维支气管镜辅助、营养支持、抗感染、个体化液体治疗的综合治疗措施.
作者：刘洪业 刊期： 2016年第07期
碘参与人体内代谢,影响人体的生长发育.近年来,甲状腺疾病的诊断率和治疗水平逐渐提高.碘在甲状腺疾病的发生、发展中发挥重要作用.研究碘在甲状腺疾病中的代谢路径、病因机制,对甲状腺疾病和其他碘代谢疾病的预防、治疗均有一定作用.本文就碘对甲状腺疾病的影响及机制的研究进展作一综述.
作者：姜海霞 刊期： 2016年第07期
目的 分析老年左室射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HF-PEF)患者超声心动图指标水平变化,评价超声心动图在HF-PEF诊断中的价值.方法 年龄≥65岁的HF-PEF患者60例(HF-PEF组),同期住院有胸闷症状、左室射血分数及N-末端脑钠肽前体正常的非心力衰竭患者31例为对照组,测定2组超声心动图指标并进行比较.结果 HF PEF组左心房内径[(46.58±6.43)mm]、右心房内径[(40.95±6.54) mm]、右心室内径[(34.12±5.49)mm]、肺动脉收缩压[(37.82±9.02)mm Hg]、二尖瓣舒张早期大血流速度E峰[(90.77±29.36)cm/s]、E峰与二尖瓣环室间隔及左室侧壁组织舒张早期大运动速度(Ea)比值(E/Ea)(13.93±7.49)、收缩期肺静脉血流速度(S)与舒张早期肺静脉血流速度(D)比值(S/D)＜0.5比例(21.67％)、三尖瓣中度以上反流比例(26.67％)、二尖瓣中度以上反流比例(33.33％)高于对照组[(40.58±5.67)mm、(35.90±4.20)mm、(30.81±5.29)mm、(30.13±6.90)mm Hg、(68.15±25.02)cm/s、10.72±4.11、3.23％、3.23％、6.45％],二尖瓣E峰减速时间[(195.81±69.91)ms]较对照组[(238.48±76.67)ms]短,差异均有统计学意义(P＜o.05);2组左室射血分数、左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室相对室壁厚度、主动脉瓣反流比例比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 左心房增大,E峰及E/Ea比值增高,心脏瓣膜反流增加、肺动脉收缩压增高,以及右心功能改变是老年HF-PEF患者常见的超声心动图表现.
作者：张敬云；杨俊华；孙林敏；周亚峰；马长胜；邹萍；王丽 刊期： 2016年第07期
卵巢癌的发生是一个多因素多步骤过程,可伴一系列致癌因素所致的基因突变及某些信号通路的异常激活.Hedgehog信号通路不仅与胚胎发育、组织形成、再生及修复相关,同时与多种肿瘤细胞的形成、生长和转移具有相关性.当该信号通路异常激活时,可引起肿瘤的发生、发展.Hedgehog信号通路传导异常可导致卵巢癌的发生,并与肿瘤侵袭、转移相关.探讨Hedgehog信号通路与卵巢癌的关系,有助于进一步揭示卵巢癌的发病机制,为卵巢癌的防治提供新的可能途径及作用靶点.本文就Hedgehog信号通路在卵巢癌中作用的研究进展作一综述.
作者：师海英；黄明莉；张广美；张苑珑 刊期： 2016年第07期
目的 探讨急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)抗凝治疗后残余血栓形成的危险因素.方法 回顾性分析129例经抗凝治疗3个月以上的APE患者的临床资料,根据治疗后CT肺动脉造影结果分为血栓完全溶解组85例和残余血栓组44例,比较2组临床资料,分析残余血栓形成的独立危险因素.结果 残余血栓组急性期纤维蛋白原水平[(4.01±1.12)g/L]、无明显诱因比例(93.2％)、右心室扩大发生率(38.6％)、中央型栓塞发生率(50.0％)、确诊时主肺动脉与主动脉直径比值＞1发生率(45.5％)均高于完全溶解组[(3.43±o.93)g/L、77.6％、14.1％、27.1％、24.7％](P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,无明显诱发因素(OR=0.231,95％CI:0.062～0.861,P=0.029)、急性期纤维蛋白原水平升高(OR=1.958,95％cI:1.282～2.991,P=0.001)、右心室扩大(OR=5.696,95％CI:2.085～15.561,P=0.002)是残余血栓发生的独立危险因素.结论 部分APE患者经抗凝治疗后血栓不能完全溶解,无明显诱发因素、急性期纤维蛋白原水平、右心室扩大是残余血栓的独立危险因素.
作者：隋婧婧；王丽君；邵艳梅；程兆忠 刊期： 2016年第07期
1975年Thomson提出的“肛垫学说”使人们对痔有了全新的认识.在解剖层次上,肛垫由肛垫上皮、黏膜下血管、肛垫黏膜下结缔组织构成,宛如心脏瓣膜,协助括约肌维持肛管的正常闭合.本文对肛垫解剖结构的病理生理、脱垂性痔形成机制的研究进展作一综述.
作者：肖团有；孙锋；黄丹丹；陈丹；赵文韬 刊期： 2016年第07期
目的 探讨同步放化疗联合同期125I粒子植入治疗进展期鼻咽癌的效果和安全性.方法 57例进展期鼻咽癌患者随机分为对照组29例和观察组28例,对照组给予调强适形放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT),并于放疗结束15d后给予同步TP方案(多西他赛+顺铂)化疗,21 d为1个周期,2次化疗间隔时间为21 d,化疗6个周期;观察组IMRT及TP化疗方案同对照组,并于首次放疗5d后植入1125I粒子.评价2组治疗期间近期不良反应;治疗完成后6个月评定2组局部控制率和疗效;随访观察2组局部控制率、无瘤生存率、总生存率和治疗失败原因.结果 2组均完成IMRT及6个周期化疗,无失访病例;治疗期间2组放射性皮炎、黏膜炎、吞咽困难、口腔干燥、骨髓抑制、胃肠道反应、味觉障碍发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗完成后6个月,观察组局部控制率(100.0％)高于对照组(82.8％)(P＜0.05),治疗有效率(100.0％)与对照组(96.6％)比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后1 a、2 a、3 a、4～5 a、6～8 a局部控制率(100.0％、100.0％、85.7％、75.0％、60.7％)均高于对照组(86.2％、82.8％、72.4％、58.6％、37.9％)(P＜0.05),无瘤生存率(1oo.0％、92.8％、78.6％、67.9％、57.1％)均高于对照组(86.2％、79.3％、65.5％、51.7％、34.5％)(P＜0.05),总生存率(100.0％、96.4％、85.7％、78.6％、64.3％)均高于对照组(100.0％、89.7％、72.4％、58.6％、41.4％)(P＜0.05);对照组总失败率(65.5％)、鼻咽局部复发或未控率(13.8％)、区域淋巴结转移+远处转移率(34.5％)高于观察组(42.9％、3.5％、21.4％)(P＜0.05).结论 同步放化疗联合同期125I粒子植入近距离治疗进展期鼻咽癌可提高疗效、降低远处转移发生率,且不增加不良反应.
作者：刘曾；李兆元；肖天林；刘国强 刊期： 2016年第07期
目的 总结结节病的18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(18F-deoxyglucose positron emission tomography with CT,18F-FDG PET/CT)表现.方法 回顾性分析经组织病理和临床随访证实的40例结节病患者的18F-FDG PET/CT影像资料.结果 40例18F-FDG PET/CT影像均有纵隔淋巴结肿大,34例双肺门淋巴结肿大,6例右侧肺门淋巴结肿大;肿大淋巴结位于JACC-UICC标准分区4R区40例,10R区40例,7区34例,10L区30例,5区24例;胸内肿大淋巴结呈圆形或椭圆形,形态规则,边界清晰,密度均匀,CT值24.0～57.6(34.1±8.5)Hu,淋巴结大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)5.4～28.2(20.8±6.2);淋巴结内见轻度钙化2例,未见明显融合、坏死及侵犯血管;36例见肺部结节,结节SUVmax 1.8～6.5(4.4±1.9),支气管血管束增粗32例,结节沿支气管血管束及胸膜下分布22例,肺内磨玻璃影6例,胸膜增厚或胸腔积液26例;有腹盆腔淋巴结肿大26例,皮下结节或肌间软组织受累20例,脾脏受累4例,双膝关节受累2例.结论 结节病18F-FDG PET/CT表现具有一定特征性,18F-FDG PET/CT在结节病诊断中有较高价值.
作者：李莎；吴静；胡亚辉；韩星敏；刘保平 刊期： 2016年第07期
1 临床资料患者1,男,52岁,以“发现右额部头皮肿物5 a,术后肿物原位复发并进行性增大6个月”为主诉于2009年12月入住吉林大学第一医院.5 a前患者右额部出现蚕豆大小头皮肿物,3个月增至鹌鹑蛋大小,于当地医院行肿物切除术,术后组织病理诊断神经纤维瘤.6个月前患者原手术部位再次发现肿块,约8 cm×5 cm×7 cm大小,3个月前破溃,1个月前增至20 cm×25 cm×11 cm大小.
作者：陈大伟；杨晓宇；刘晓亮；陈凡；顾卫宏 刊期： 2016年第07期
目的 v探讨行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的冠心病患者的预后与糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1 c,HbA1 c)水平的相关性.方法 76例行PCI治疗的冠心病患者,35例HbA1c≥6.5％为观察组,41例HbA1c＜6.5％为对照组.比较2组术后3、6、12个月预后不良事件发生率,并分析其与HbA1 c水平的相关性.结果 观察组中合并糖尿病24例,对照组合并糖尿病13例,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组术后3、6、12个月不良事件发生情况以及PCI术后3个月总预后不良事件发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组PCI术后6、12个月总预后不良事件发生率(28.57％、42.58％)高于对照组(7.32％、14.63％)(P＜0.05),且观察组PCI术后12个月总预后不良事件发生率(42.85％)高于术后3个月(14.29％)(P＜0.05).结论 冠心病PCI预后与患者HbA1c水平有关,HbA1c水平较高者预后较差,控制HbA1c水平,尤其是对合并糖尿病的患者,对改善预后有重要意义.
作者：赵强 刊期： 2016年第07期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
