牛朝霞；王晓辉；陈洁；杨红梅；王黎
目的 探讨前置胎盘的临床特点及危险因素.方法 153例前置胎盘患者,其中完全性前置胎盘52例,部分性前置胎盘13例,边缘性前置胎盘88例;19例为凶险性前置胎盘,其中合并胎盘植入11例;19例合并胎盘植入;分析前置胎盘的诊断、妊娠结局以及导致产后出血、胎盘植入的危险因素.结果 术前超声确诊前置胎盘92例,诊断率为60.1％,胎盘植入诊断准确率为42.1％(8/19);6例患者经会阴侧切分娩,147例以剖宫产终止妊娠(其中51例为未足月分娩),发生产后出血55例,其中11例凶险性前置胎盘并胎盘植入者,10例发生产后出血,6例行子宫切除术;有胎盘植入者流产次数和剖宫产次数与无胎盘植入者比较差异有统计学意义(P＜0.05);胎盘植入与流产史(r=0.261,P=0.004)、剖宫产史(r=0.468,P=0.000)呈正相关,完全性前置胎盘(r=0.485,P=0.000)、合并胎盘植入(r=0.354,P=0.000)、有剖宫产史(r=0.247,P=0.002)与前置胎盘患者产后出血呈正相关.结论 产前超声检查有助于前置胎盘及胎盘植入的诊断,完全性前置胎盘、合并胎盘植入及有剖宫产史的前置胎盘患者产后出血发生率高.
作者：王雅琴；张军；李燕娜 刊期： 2016年第07期
目的 探讨RNA干扰沉默survivin基因对食管癌Eca-109细胞放射敏感性的影响.方法 构建靶向survivin基因特定序列的小干扰RNA(small interfering,siRNA)真核表达干扰质粒pRNAT-siRNA-survivin转染食管癌Eca-109细胞为干扰组,构建阴性对照质粒pRNAT-siRNA-control转染Eca-109细胞为阴性对照组,未转染的Eca-109细胞为空白对照组,3组采用Western blot检测survivin蛋白表达水平.取对数生长期干扰组Eca-109/si-survivin细胞和空白对照组Eca-109细胞,在直线加速器下分别给予6 Gy的X线照射,分别为干扰+X线照射组和单纯X线照射组(X线照射组),采用流式细胞术检测各组细胞凋亡指数,采用MTT法分析细胞存活分数.结果 干扰组细胞survivin蛋白表达水平(18.75±3.12)较阴性对照组(44.17±3.15)和空白对照组(46.20±2.62)明显下调(P＜ 0.05);干扰+X线照射组细胞凋亡指数[(29.56±0.74)％]明显高于空白对照组[(4.35±0.15)％]、阴性对照组[(4.32±0.32)％]、干扰组(9.24±0.35)％]和X线照射组[(22.17±0.75)％],差异均有统计学意义(P＜0.05),干扰组和X线照射组明显高于空白对照组和阴性对照组(P＜0.05);干扰+X线照射组细胞存活分数[(19.54±1.12)％]明显低于空白对照组[(95.35±1.40)％]、阴性对照组[(93.45±1.38)％]、干扰组[(70.96±0.85)％]和X线照射组[(35.84±0.52)％](P＜0.05),干扰组和X线照射组明显低于空白对照组和阴性对照组(P＜0.05).结论 靶向survivin的siRNA能特异性沉默survivin基因表达,诱导细胞凋亡,抑制细胞增殖,进而增强人食管癌Eca-109细胞的放射敏感性.
作者：牛朝霞；王晓辉；陈洁；杨红梅；王黎 刊期： 2016年第07期
目的 分析子宫内、外同时妊娠的临床特点、诊断、治疗方法及妊娠结局.方法 回顾性分析39例子宫内、外同时妊娠患者临床资料.结果 39例确诊时孕6+1～9+2周,其中37例为体外受精胚胎移植后受孕,2例为自然受孕;20例有腹痛或阴道出血,2例因腹腔出血导致休克,17例无症状;37例经阴道超声确诊,2例于腹腔出血术后确诊;32例输卵管峡部、壶腹部妊娠者行经腹或腹腔镜下输卵管切除术,5例输卵管间质部妊娠行经腹或腹腔镜下宫角楔形切除或切开取胚术,另2例为宫角妊娠,在阴道超声引导下行细针穿刺抽吸减胚术,手术均顺利,术后无并发症;术后失访4例,余35例随访至2015年6月1日,3例正常妊娠中,2例流产,30例足月分娩,其中29例新生儿健康,1例为21-三体综合征患儿.结论 体外受精胚胎移植是子宫内、外同时妊娠发生的危险因素,经阴道超声可早期诊断,输卵管为常见异位妊娠部位,早孕期经腹及腹腔镜手术治疗异位妊娠可使宫内妊娠获良好结局,对宫角妊娠可行经宫角楔形切除、切开取胚术和经阴道超声引导下减胎术.
作者：张蕾；周怀君；周白；凌静娴；张焱；赵霞；卢先艳；顾宁；李强 刊期： 2016年第07期
目的 探讨人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,β-hCG)水平在体外受精-胚胎移植治疗后预测妊娠结局中的临床意义.方法 接受助孕并获得妊娠的1 173例患者,在胚胎移植后第14天测定血清β-hCG水平;按不同妊娠结局分为生化妊娠流产组100例,异位妊娠组47例,临床妊娠早期流产组169例,单胎妊娠组538例和多胎妊娠组311例,比较各组血清β-hCG水平.结果 生化妊娠流产组血清β-hCG水平[105.1(41.7,113.8) u/mL]明显低于单胎妊娠组[649.5(469.8,865.6) u/mL]、多胎妊娠组[1 278.3(878.1,1 654.4)u/mL]、异位妊娠组[226.7(82.5,330.8) u/mL]和临床妊娠早期流产组[360.7(207.8,645.1) u/mL] (P＜0.05),临床妊娠早期流产组低于单胎妊娠组和多胎妊娠组(P＜0.05),单胎妊娠组低于多胎妊娠组(P＜0.05);血清β-hCG水平＜100 u/L对不良妊娠结局的阳性预测值为78.74％,阴性预测值为78.99％;血清β-hCG值＞1 000 u/L对多胎妊娠的阳性预测值为76.24％,阴性预测值为90.72％;因产检胎儿畸形引产8例.结论 胚胎移植后第14天血清β-hCG水平可较好预测早期妊娠结局.
作者：徐进；姜李乐；张翠莲 刊期： 2016年第07期
目的 评价颌下腺移位对防治头颈鳞癌放疗后口干燥症的临床疗效.方法 41例头颈鳞癌患者随机分为对照组20例和观察组21例,对照组仅行放射治疗,观察组放疗前先行单纯颌下腺移位术或肿瘤根治+颌下腺移位术,放疗时颏下区设置挡块.放疗前及放疔后6个月行99mTc核素扫描,了解患者颌下腺功能;放疗后3、6个月行口干程度问卷调查,观察口干燥症发生情况,并进行2组间比较.结果 放疗前2组患者颌下腺功能均正常;放疗后6个月,观察组颌下腺摄取、分泌功能基本正常率(71.4％、66.7％)高于对照组(25.0％、20.0％)(P＜0.01);放疗后3、6个月,观察组中、重度口干燥症发生率(33.3％、23.8％)均低于对照组(90.0％、80.0％)(P＜0.01).结论 颌下腺移位对防治头颈鳞癌放疗后口干燥症疗效确切,可有效改善患者生存质量.
作者：张相民；蓝小林；吴修洪；罗克勍；田克强；李韶今 刊期： 2016年第07期
目的 v探讨行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的冠心病患者的预后与糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1 c,HbA1 c)水平的相关性.方法 76例行PCI治疗的冠心病患者,35例HbA1c≥6.5％为观察组,41例HbA1c＜6.5％为对照组.比较2组术后3、6、12个月预后不良事件发生率,并分析其与HbA1 c水平的相关性.结果 观察组中合并糖尿病24例,对照组合并糖尿病13例,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组术后3、6、12个月不良事件发生情况以及PCI术后3个月总预后不良事件发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组PCI术后6、12个月总预后不良事件发生率(28.57％、42.58％)高于对照组(7.32％、14.63％)(P＜0.05),且观察组PCI术后12个月总预后不良事件发生率(42.85％)高于术后3个月(14.29％)(P＜0.05).结论 冠心病PCI预后与患者HbA1c水平有关,HbA1c水平较高者预后较差,控制HbA1c水平,尤其是对合并糖尿病的患者,对改善预后有重要意义.
作者：赵强 刊期： 2016年第07期
目的 探讨子宫内膜异位症(endometriosis,EM)与特定类型卵巢癌风险的相关性.方法 单纯EM患者123例为单纯组,卵巢癌未合并EM患者69例为未合并组,卵巢癌合并EM患者9例为合并组.检测各组血清人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)、糖链抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)水平,计算ROMA风险指数,并对卵巢癌患者病理分期、类型进行分析.结果 合并组CA125[(389.91士13.79)u/mL]、HE4[(318.64±30.17) pmol/L]、ROMA指数[(90.48±7.13)％]高于未合并组[(367.94±12.94) u/mL、(220.67±28.47) pmol/L、(57.81±6.55)％]和单纯组[(30.72±9.07) u/mL、(68.91±15.49) pmol/L、(23.07±2.01)％],未合并组CA125、HE4、ROMA指数高于单纯组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);未合并组患者病理分期多为Ⅰ期,以浆液性腺癌为主,合并组多为Ⅲ期,病理类型主要为透明细胞癌和子宫内膜样腺癌,2组病理分期、类型比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 EM有发生卵巢癌的风险,且与透明细胞癌和子宫内膜样腺癌发生有一定相关性,多数患者病理分化程度较低.
作者：赵静；谢冰松；郭端英；边亚芹；吕世一 刊期： 2016年第07期
目的 探讨急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)抗凝治疗后残余血栓形成的危险因素.方法 回顾性分析129例经抗凝治疗3个月以上的APE患者的临床资料,根据治疗后CT肺动脉造影结果分为血栓完全溶解组85例和残余血栓组44例,比较2组临床资料,分析残余血栓形成的独立危险因素.结果 残余血栓组急性期纤维蛋白原水平[(4.01±1.12)g/L]、无明显诱因比例(93.2％)、右心室扩大发生率(38.6％)、中央型栓塞发生率(50.0％)、确诊时主肺动脉与主动脉直径比值＞1发生率(45.5％)均高于完全溶解组[(3.43±o.93)g/L、77.6％、14.1％、27.1％、24.7％](P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,无明显诱发因素(OR=0.231,95％CI:0.062～0.861,P=0.029)、急性期纤维蛋白原水平升高(OR=1.958,95％cI:1.282～2.991,P=0.001)、右心室扩大(OR=5.696,95％CI:2.085～15.561,P=0.002)是残余血栓发生的独立危险因素.结论 部分APE患者经抗凝治疗后血栓不能完全溶解,无明显诱发因素、急性期纤维蛋白原水平、右心室扩大是残余血栓的独立危险因素.
作者：隋婧婧；王丽君；邵艳梅；程兆忠 刊期： 2016年第07期
目的 探讨肺癌放疗靶区勾画中主动呼吸控制(active breathing control,ABC)技术配合四维CT、简易腹部加压(simple manual epigastric compression,SMEC)技术配合四维CT对肺活动度、肺部放疗体积的影响.方法 50例非小细胞肺癌患者随机分为主动呼吸组27例,腹部加压组23例,主动呼吸组行ABC技术扫描和自由呼吸扫描,腹部加压组行SMEC技术和自由呼吸扫描,重建扫描图像后进行靶区勾画.比较ABC技术与自由呼吸扫描,SMEC技术和自由呼吸扫描模式下肺肿瘤左右(right-left,RL)、头脚(superior-inferior,SI)、前后(anterior-posterior,AP)运动幅度,依据剂量体积直方图评价两种技术双肺V5、V10、V20、V30剂量体积及总剂量体积(V总).结果 主动呼吸组ABC扫描下肺肿瘤SI运动幅度[(5.04±0.64)mm]低于自由呼吸扫描[(15.58±0.71)mm](P＜0.05),RL、AP运动幅度与自由呼吸扫描比较差异无统计学意义(P＞0.05);腹部加压组SMEC技术扫描下肺SI运动幅度[(5.18±1.12)mm]低于自由呼吸扫描[(16.14±2.21)mm](P＜0.05),RL、AP运动幅度与自由呼吸扫描比较差异无统计学意义(P＞0.05);主动呼吸组ABC扫描下双肺V5、V10、V20、V30[(52.74±4.78)％、(38.76±4.92)％、(23.71±4.03)％、(15.54±3.43)％]均低于自由呼吸扫描[(62.54±5.63)％、(45.58±5.84)％、(29.02±5.10)％、(19.18±4.61)％](P＜0.05),V总[(3 725.00±184.41)cm3]高于自由呼吸扫描[(3 125.00±219.92)cm3](P＜0.05);腹部加压组SMEC扫描下双肺V5、V10、V20、V30、V总[(61.47±4.93)％、(43.89±4.74)％、(27.38±3.97)％、(17.77±3.56)％、(3 475.00±214.12)cm3]均低于自由呼吸扫描[(62.54±5.61)％、(45.58±5.40)％、(29.00±5.11)％、(19.18±4.62)％、(3 567.00±235.31) cm3] (P＜0.05);ABC扫描时SI、AP运动幅度与SMEC技术扫描比较差异无统计学意义(P＞0.05),RL运动幅度低于SMEC技术扫描(P＜0.05);ABC扫描时V5、V10、V20、V30低于SMEC技术扫描,V总高于SMEC技术扫描(P＜0.05).结论 ABC、SMEC技术配合四维CT均可有效减小肺肿瘤SI方向的呼吸动度,ABC技术在肺癌放疗靶区勾画中缩小V5、V10、V20剂量体积及增加V总上效果明显.
作者：赵永亮；储开岳；杨晓梅；吴建亭；金建华；刘海涛 刊期： 2016年第07期
在生物医学领域,二维图像获取的主要技术有X线、CT、MRI、超声扫描和组织病理切片等.三维重建技术可利用二维图像获得三维结构的立体形态和空间关系,为生物医学研究提供进一步的图像信息.本文对生物医学图像三维重建技术的临床应用及研究进展作一综述.
作者：张文园；刘雪莹 刊期： 2016年第07期
目的 探讨负载磺胺嘧啶银(silver sulfadiazine,AgSD)纳米片对轻度烧伤合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌小鼠的治疗效果.方法 利用纳米技术制备负载0.1、1.0、10.0、20.0、50.0、100.0 μg/cm2 AgSD颗粒纳米片,应用原子力显微镜观察其形态特征,确定佳治疗浓度.雄性C57 BL6小鼠18只腹腔麻醉后将背部毛发除去,暴露于70℃热水中4 s,制备小鼠烧伤模型,1d后在伤口处接种10 u耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,制备浅度烧伤并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染模型,并随机分为观察组、治疗对照组、空白对照组各6只.观察组应用负载20.0 μg/cm2 AgSD纳米片进行治疗,治疗对照组应用未负载AgSD的纳米片进行治疗,空白对照组不进行任何治疗,治疗3d后测量3组伤口面积,统计伤口细菌数,显微镜观察烧伤组织病理改变.结果 随AgSD浓度增高,纳米片形成的AgSD颗粒增大,AgSD颗粒和纳米片的黏附力降低;确定纳米片负载AgSD的佳浓度为20 μg/cm2;治疗3d后,观察组伤口感染面积[(25.1±0.9)cm2]较治疗对照组[(46.3±2.5)cm2]、空白对照组[(47.1±1.5)cm2]明显缩小(P＜0.01);观察组伤口感染细菌数[(2.1±0.2)×102 cfu]较治疗对照组[(1.4±0.2)×106 cfu]、[空白对照组(2.5±0.1)×106 cfu]明显减少(P＜0.01);观察组伤口感染程度较治疗对照组、空白对照组明显减轻(P＜0.01).结论 负载AgSD纳米片治疗轻度烧伤合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染具有较好的治疗效果.
作者：季一发；章静；李冬海；沙德潜 刊期： 2016年第07期
目的 总结大面积烧伤并吸入性损伤患者的早期处理及治疗经验.方法 回顾性分析28例大面积烧伤并吸入性损伤患者的临床资料.结果 28例患者中合并轻度吸入性损伤4例,中度吸入性损伤23例,重度吸入性损伤1例;给予加强气道管理、纤维支气管镜辅助、营养支持、抗感染、个体化液体治疗及创面治疗后,4例轻度损伤患者7d后痊愈出院,16例中度患者住院15d后出院,7例中度患者在28 d出院,1例重度损伤患者死于呼吸窘迫综合征导致的多器官功能衰竭.结论 对大面积烧伤并吸入性损伤患者应早期给予气道管理、纤维支气管镜辅助、营养支持、抗感染、个体化液体治疗的综合治疗措施.
作者：刘洪业 刊期： 2016年第07期
目的 探讨超声引导下麦默通旋切术在乳腺肿块诊断及治疗中的价值.方法 女性乳腺肿块患者316例(739个肿块),均行超声引导麦默通旋切术,对手术切除标本行快速冰冻组织病理学检查,恶性肿块则即刻改行保乳乳腺癌改良根治术.结果 739个乳腺肿块均完整切除,快速冰冻组织病理诊断乳腺良性肿块313例(736个),恶性肿块3例(3个);3例恶性肿块患者均行保乳乳腺癌改良根治术,术后组织病理证实为乳腺癌;术后出现皮下瘀斑25例,局部血肿形成13例,5例乳头溢血;术后随访12个月,313例良性肿块患者中5例复发,3例恶性肿瘤患者无复发及转移.结论 超声引导下麦默通旋切术可对乳腺肿块作出定性诊断,并进行合理治疗,术后并发症发生率低.
作者：安兆峰 刊期： 2016年第07期
1975年Thomson提出的“肛垫学说”使人们对痔有了全新的认识.在解剖层次上,肛垫由肛垫上皮、黏膜下血管、肛垫黏膜下结缔组织构成,宛如心脏瓣膜,协助括约肌维持肛管的正常闭合.本文对肛垫解剖结构的病理生理、脱垂性痔形成机制的研究进展作一综述.
作者：肖团有；孙锋；黄丹丹；陈丹；赵文韬 刊期： 2016年第07期
目的 分析老年左室射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HF-PEF)患者超声心动图指标水平变化,评价超声心动图在HF-PEF诊断中的价值.方法 年龄≥65岁的HF-PEF患者60例(HF-PEF组),同期住院有胸闷症状、左室射血分数及N-末端脑钠肽前体正常的非心力衰竭患者31例为对照组,测定2组超声心动图指标并进行比较.结果 HF PEF组左心房内径[(46.58±6.43)mm]、右心房内径[(40.95±6.54) mm]、右心室内径[(34.12±5.49)mm]、肺动脉收缩压[(37.82±9.02)mm Hg]、二尖瓣舒张早期大血流速度E峰[(90.77±29.36)cm/s]、E峰与二尖瓣环室间隔及左室侧壁组织舒张早期大运动速度(Ea)比值(E/Ea)(13.93±7.49)、收缩期肺静脉血流速度(S)与舒张早期肺静脉血流速度(D)比值(S/D)＜0.5比例(21.67％)、三尖瓣中度以上反流比例(26.67％)、二尖瓣中度以上反流比例(33.33％)高于对照组[(40.58±5.67)mm、(35.90±4.20)mm、(30.81±5.29)mm、(30.13±6.90)mm Hg、(68.15±25.02)cm/s、10.72±4.11、3.23％、3.23％、6.45％],二尖瓣E峰减速时间[(195.81±69.91)ms]较对照组[(238.48±76.67)ms]短,差异均有统计学意义(P＜o.05);2组左室射血分数、左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室相对室壁厚度、主动脉瓣反流比例比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 左心房增大,E峰及E/Ea比值增高,心脏瓣膜反流增加、肺动脉收缩压增高,以及右心功能改变是老年HF-PEF患者常见的超声心动图表现.
作者：张敬云；杨俊华；孙林敏；周亚峰；马长胜；邹萍；王丽 刊期： 2016年第07期
目的 探讨外周血Apelin水平对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者病情及预后评估价值.方法 90例STEMI患者,45例直接行经皮冠状动脉介入术(pereutaneous coronary intervention,PCI)者为直接PCI组,45例择期接受PCI治疗者为择期PCI组;选择同期45例稳定型心绞痛患者为对照组.检测STEMI患者入院时、PCI术后、出院及随访1 a时外周血Apelin水平,并与对照组进行比较;分析Apelin水平与STEMI患者左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平和终点事件的关系.结果 直接PCI组及择期PCI组患者入院时Apelin水平[(423.6±11.0)、(425.8±10.9)pmol/L)]均低于对照组[(521.5±10.8) pmol/L] (P＜0.05);术后、出院及随访1 a时,直接PCI组Apelin水平[(481.2±10.9)、(480.5±10.5)、(468.9±11.6) prnol/L]较入院时增高(P＜0.05),但仍低于对照组(P＜0.05);择期PCI组术后、出院时、随访1 a时[(431.9±11.2)、(432.5士10.8)、(431.5±11.0)pmol/L]与入院时比较差异无统计学意义(P＞0.05);低水平LVEF患者外周血Apelin水平[(400.6±10.1) pmol/L]低于正常水平LVEF患者[(459.8±11.2) pmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05);随访1 a,择期PCI组心血管不良事件发生率(17.8％)高于直接PCI组(13.3％)和对照组(4.4％)(P＜0.05).结论 外周血Apelin水平与急性STEMI患者病情及预后有关.
作者：王妮；刘伟；毕四锐；齐茗 刊期： 2016年第07期
目的 探讨局部中晚期食管癌患者应用多烯紫杉醇联合奈达铂同步放化疗的治疗效果和安全性.方法 42例局部中晚期食管癌患者随机分为观察组和对照组各21例,2组均采用三维适形放疗,并于放疗第1天同步进行化疗,对照组化疗应用顺铂+多烯紫杉醇方案,观察组应用奈达铂+多烯紫杉醇方案.2组化疗均每21 d为1个周期,出现Ⅱ度及以上血小板减少症、Ⅱ度以上粒细胞减少症患者停止化疗.比较2组同步放化疗结束时及治疗3个月后疗效及不良反应发生情况,随访观察1 a生存率.结果 对照组完成化疗周期55个,观察组完成60个;观察组同步放化疗结束、治疗3个月后有效率(85.71％、90.48％)和疾病控制率(100.00％、100.00％)与对照组(76.19％、80.95％和90.48％、95.24％)比较差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组1 a生存率(80.95％)高于对照组(61.90％)(P＜0.05);放化疗期间,观察组Ⅰ～Ⅱ、Ⅲ～Ⅳ级食欲下降(28.57％、23.81％)、恶心(38.10％、9.52％)、呕吐(14.29％、9.52％)、肾功能损害(23.81％、14.29％)发生率均低于对照组[食欲下降(61.90％、38.10％)、恶心(71.43％、28.57％)、呕吐(57.14％、33.33％)、肾功能损害(47.62％、38.10％)],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与多烯紫杉醇联合顺铂同步放化疗比较,局部中晚期食管癌患者应用多烯紫杉醇联合奈达铂同步放化疗治疗胃肠道不良反应较轻,1 a生存率较高.
作者：孙晓鸣；陆雪官；陈列松；苏存锦；鲍君杰 刊期： 2016年第07期
目的 总结结节病的18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(18F-deoxyglucose positron emission tomography with CT,18F-FDG PET/CT)表现.方法 回顾性分析经组织病理和临床随访证实的40例结节病患者的18F-FDG PET/CT影像资料.结果 40例18F-FDG PET/CT影像均有纵隔淋巴结肿大,34例双肺门淋巴结肿大,6例右侧肺门淋巴结肿大;肿大淋巴结位于JACC-UICC标准分区4R区40例,10R区40例,7区34例,10L区30例,5区24例;胸内肿大淋巴结呈圆形或椭圆形,形态规则,边界清晰,密度均匀,CT值24.0～57.6(34.1±8.5)Hu,淋巴结大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)5.4～28.2(20.8±6.2);淋巴结内见轻度钙化2例,未见明显融合、坏死及侵犯血管;36例见肺部结节,结节SUVmax 1.8～6.5(4.4±1.9),支气管血管束增粗32例,结节沿支气管血管束及胸膜下分布22例,肺内磨玻璃影6例,胸膜增厚或胸腔积液26例;有腹盆腔淋巴结肿大26例,皮下结节或肌间软组织受累20例,脾脏受累4例,双膝关节受累2例.结论 结节病18F-FDG PET/CT表现具有一定特征性,18F-FDG PET/CT在结节病诊断中有较高价值.
作者：李莎；吴静；胡亚辉；韩星敏；刘保平 刊期： 2016年第07期
肠道微生态是人体大、复杂的微生态系统,其失衡与许多疾病的发生密切相关.调节肠道菌群失衡是治疗肠源性疾病的关键,其中粪菌移植已成功用于治疗难辨梭状芽孢杆菌感染、炎症性肠病、抗生素相关性腹泻和肠易激综合征等疾病.本文就粪菌移植的适应证、治疗效果、操作方法及存在问题等方面的研究进展作一综述.
作者：徐元红；苏连明 刊期： 2016年第07期
1 临床资料患者1,男,52岁,以“发现右额部头皮肿物5 a,术后肿物原位复发并进行性增大6个月”为主诉于2009年12月入住吉林大学第一医院.5 a前患者右额部出现蚕豆大小头皮肿物,3个月增至鹌鹑蛋大小,于当地医院行肿物切除术,术后组织病理诊断神经纤维瘤.6个月前患者原手术部位再次发现肿块,约8 cm×5 cm×7 cm大小,3个月前破溃,1个月前增至20 cm×25 cm×11 cm大小.
作者：陈大伟；杨晓宇；刘晓亮；陈凡；顾卫宏 刊期： 2016年第07期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
