徐元红；苏连明
目的 评价颌下腺移位对防治头颈鳞癌放疗后口干燥症的临床疗效.方法 41例头颈鳞癌患者随机分为对照组20例和观察组21例,对照组仅行放射治疗,观察组放疗前先行单纯颌下腺移位术或肿瘤根治+颌下腺移位术,放疗时颏下区设置挡块.放疗前及放疔后6个月行99mTc核素扫描,了解患者颌下腺功能;放疗后3、6个月行口干程度问卷调查,观察口干燥症发生情况,并进行2组间比较.结果 放疗前2组患者颌下腺功能均正常;放疗后6个月,观察组颌下腺摄取、分泌功能基本正常率(71.4％、66.7％)高于对照组(25.0％、20.0％)(P＜0.01);放疗后3、6个月,观察组中、重度口干燥症发生率(33.3％、23.8％)均低于对照组(90.0％、80.0％)(P＜0.01).结论 颌下腺移位对防治头颈鳞癌放疗后口干燥症疗效确切,可有效改善患者生存质量.
作者：张相民；蓝小林；吴修洪；罗克勍；田克强；李韶今 刊期： 2016年第07期
目的 探讨输尿管镜下尿道会师术治疗小儿尿道断裂的临床效果.方法 18例尿道断裂患儿分为2组,行输尿管镜下尿道会师术治疗的9例患者为观察组,行开放手术尿道会师术9例患者为对照组.比较2组临床治疗效果和术后1 a大尿流率及尿道狭窄等并发症发生情况.结果 观察组手术时间[(13.50±4.50)min]、住院时间[(8.12±2.50)d]短于对照组[(26.30±5.30) min、(16.50±3.50)d] (P＜0.05),术中出血量[(22.15±4.50) mL]少于对照组(84.50±6.50)mL;术后1 a,观察组大尿流率[(18.60±3.50) mL/s]与对照组[(19.30±2.90)mL/s]比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组发生感染3例,尿道狭窄3例,阴茎勃起障碍3例,尿失禁1例;对照组发生感染2例,尿道狭窄2例,阴茎勃起障碍4例,尿失禁1例.结论 输尿管镜下尿道会师术可达到与开放手术相同的临床治疗效果,创伤小,恢复时间短.
作者：宣晓琪；于忠勤；徐建国；浦晓；张亦鹏 刊期： 2016年第07期
目的 探讨局部中晚期食管癌患者应用多烯紫杉醇联合奈达铂同步放化疗的治疗效果和安全性.方法 42例局部中晚期食管癌患者随机分为观察组和对照组各21例,2组均采用三维适形放疗,并于放疗第1天同步进行化疗,对照组化疗应用顺铂+多烯紫杉醇方案,观察组应用奈达铂+多烯紫杉醇方案.2组化疗均每21 d为1个周期,出现Ⅱ度及以上血小板减少症、Ⅱ度以上粒细胞减少症患者停止化疗.比较2组同步放化疗结束时及治疗3个月后疗效及不良反应发生情况,随访观察1 a生存率.结果 对照组完成化疗周期55个,观察组完成60个;观察组同步放化疗结束、治疗3个月后有效率(85.71％、90.48％)和疾病控制率(100.00％、100.00％)与对照组(76.19％、80.95％和90.48％、95.24％)比较差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组1 a生存率(80.95％)高于对照组(61.90％)(P＜0.05);放化疗期间,观察组Ⅰ～Ⅱ、Ⅲ～Ⅳ级食欲下降(28.57％、23.81％)、恶心(38.10％、9.52％)、呕吐(14.29％、9.52％)、肾功能损害(23.81％、14.29％)发生率均低于对照组[食欲下降(61.90％、38.10％)、恶心(71.43％、28.57％)、呕吐(57.14％、33.33％)、肾功能损害(47.62％、38.10％)],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与多烯紫杉醇联合顺铂同步放化疗比较,局部中晚期食管癌患者应用多烯紫杉醇联合奈达铂同步放化疗治疗胃肠道不良反应较轻,1 a生存率较高.
作者：孙晓鸣；陆雪官；陈列松；苏存锦；鲍君杰 刊期： 2016年第07期
目的 总结大面积烧伤并吸入性损伤患者的早期处理及治疗经验.方法 回顾性分析28例大面积烧伤并吸入性损伤患者的临床资料.结果 28例患者中合并轻度吸入性损伤4例,中度吸入性损伤23例,重度吸入性损伤1例;给予加强气道管理、纤维支气管镜辅助、营养支持、抗感染、个体化液体治疗及创面治疗后,4例轻度损伤患者7d后痊愈出院,16例中度患者住院15d后出院,7例中度患者在28 d出院,1例重度损伤患者死于呼吸窘迫综合征导致的多器官功能衰竭.结论 对大面积烧伤并吸入性损伤患者应早期给予气道管理、纤维支气管镜辅助、营养支持、抗感染、个体化液体治疗的综合治疗措施.
作者：刘洪业 刊期： 2016年第07期
肠道微生态是人体大、复杂的微生态系统,其失衡与许多疾病的发生密切相关.调节肠道菌群失衡是治疗肠源性疾病的关键,其中粪菌移植已成功用于治疗难辨梭状芽孢杆菌感染、炎症性肠病、抗生素相关性腹泻和肠易激综合征等疾病.本文就粪菌移植的适应证、治疗效果、操作方法及存在问题等方面的研究进展作一综述.
作者：徐元红；苏连明 刊期： 2016年第07期
目的 探讨手助腹腔镜手术(hand-assisted laparoscopic rectectomy,HALR)在中低位直肠癌根治术中的应用及临床效果.方法 230例中低位直肠癌患者依据手术方式分为腹腔镜组126例和开腹中低位直肠癌根治组104例(开腹组),记录患者围手术期参数及肿瘤学指标,并进行2组间比较.结果 2组手术过程均顺利,HALR组无中转开腹病例,HALR组手术时间[(125.7±27.6)min]与开腹组[(135.5±29.3)min]比较差异无统计学意义(P＞0.05),HALR组切口长度[(7.1±1.3)cm]、术中出血量[(90.1±68.1)mL]、术后镇痛药物应用次数[(1.5±1.2)次]、排气时间[(2.6±0.3)d]、住院时间[(8.1±1.9)d]均低于开腹组[(21.5±4.2)cm、(155.3±76.4)mL、(3.3±1.5)次、(4.5±0.4)d、(14.3±2.1)d],2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组肿瘤直径[(3.0±1.8)cm]、淋巴结清扫个数[(18.5±7.1)个]、远端切缘长度[(2.1±1.2)cm]及术后病理分期与开腹组[肿瘤直径(2.8±1.3)cm、淋巴结清扫个数(15.8±6.5)个、远端切缘长度(2.1±1.0)cm]比较差异均无统计学意义(P＞0.05);HALR组术后并发症发生率(17.5％)低于开腹组(26.0％)(P＜0.05),术后30 d病死率(1.6％)与开腹组(1.9％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HALR应用于中低位直肠癌手术安全、可靠,并发症发生率低.
作者：张广坛；申朝辉；张学东；薛焕洲 刊期： 2016年第07期
目的 分析子宫内、外同时妊娠的临床特点、诊断、治疗方法及妊娠结局.方法 回顾性分析39例子宫内、外同时妊娠患者临床资料.结果 39例确诊时孕6+1～9+2周,其中37例为体外受精胚胎移植后受孕,2例为自然受孕;20例有腹痛或阴道出血,2例因腹腔出血导致休克,17例无症状;37例经阴道超声确诊,2例于腹腔出血术后确诊;32例输卵管峡部、壶腹部妊娠者行经腹或腹腔镜下输卵管切除术,5例输卵管间质部妊娠行经腹或腹腔镜下宫角楔形切除或切开取胚术,另2例为宫角妊娠,在阴道超声引导下行细针穿刺抽吸减胚术,手术均顺利,术后无并发症;术后失访4例,余35例随访至2015年6月1日,3例正常妊娠中,2例流产,30例足月分娩,其中29例新生儿健康,1例为21-三体综合征患儿.结论 体外受精胚胎移植是子宫内、外同时妊娠发生的危险因素,经阴道超声可早期诊断,输卵管为常见异位妊娠部位,早孕期经腹及腹腔镜手术治疗异位妊娠可使宫内妊娠获良好结局,对宫角妊娠可行经宫角楔形切除、切开取胚术和经阴道超声引导下减胎术.
作者：张蕾；周怀君；周白；凌静娴；张焱；赵霞；卢先艳；顾宁；李强 刊期： 2016年第07期
牙髓干细胞是来源于牙髓组织的成体干细胞,具有多向分化、高度增殖及自我更新的生物学特性,在牙髓修复、组织再生中表现出越来越重要的应用前景.本文就牙髓干细胞的概述、分离和培养方法、生物特性、相关微环境及在组织工程学中应用等研究进展作一综述.
作者：王腾 刊期： 2016年第07期
目的 探讨血清P-选择素、瘦素及相关代谢指标与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)及大血管病变(macrovascular lesion,MVL)的关系.方法 T2DM患者300例,依据是否合并MVL分为MVL组和非MVL组各150例,选择同期体检健康者100例为对照组.检测并比较各组空腹血清P-选择素、瘦素水平等指标,分析P-选择素、瘦素与T2DM及MVL的关系.结果 MVL组及非MVL组血清瘦素水平[(1.61±1.07)、(1.32±1.10)μg/L]、P-选择素水平[(5.40±4.10)、(3.10±2.10)μg/L]均高于对照组[(1.14±1.04)、(1.40±0.40)μg/L],MVL组高于非MVL组,差异有统计学意义(P＜0.05);T2DM组血清P-选择素与瘦素(r=0.361,P=0.050)、体质量指数(r=0.360,P=0.050)、三酰甘油(r=0.370,P=0.044)、低密度脂蛋白胆固醇(r=0.407,P=0.026)呈正相关,与空腹血糖(r=-0.396,P=0.036)、空腹胰岛素(r=-0.376,P=0.041)呈负相关,与年龄、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇无明显相关性(P＞0.05);血清瘦素水平与T2DM合并MVL相关.结论 血清P-选择素、瘦素与肥胖、糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗密切相关,瘦素水平升高是T2DM患者MVL的危险因素.
作者：田爱荣；田晨光 刊期： 2016年第07期
在生物医学领域,二维图像获取的主要技术有X线、CT、MRI、超声扫描和组织病理切片等.三维重建技术可利用二维图像获得三维结构的立体形态和空间关系,为生物医学研究提供进一步的图像信息.本文对生物医学图像三维重建技术的临床应用及研究进展作一综述.
作者：张文园；刘雪莹 刊期： 2016年第07期
目的 探讨急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)抗凝治疗后残余血栓形成的危险因素.方法 回顾性分析129例经抗凝治疗3个月以上的APE患者的临床资料,根据治疗后CT肺动脉造影结果分为血栓完全溶解组85例和残余血栓组44例,比较2组临床资料,分析残余血栓形成的独立危险因素.结果 残余血栓组急性期纤维蛋白原水平[(4.01±1.12)g/L]、无明显诱因比例(93.2％)、右心室扩大发生率(38.6％)、中央型栓塞发生率(50.0％)、确诊时主肺动脉与主动脉直径比值＞1发生率(45.5％)均高于完全溶解组[(3.43±o.93)g/L、77.6％、14.1％、27.1％、24.7％](P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,无明显诱发因素(OR=0.231,95％CI:0.062～0.861,P=0.029)、急性期纤维蛋白原水平升高(OR=1.958,95％cI:1.282～2.991,P=0.001)、右心室扩大(OR=5.696,95％CI:2.085～15.561,P=0.002)是残余血栓发生的独立危险因素.结论 部分APE患者经抗凝治疗后血栓不能完全溶解,无明显诱发因素、急性期纤维蛋白原水平、右心室扩大是残余血栓的独立危险因素.
作者：隋婧婧；王丽君；邵艳梅；程兆忠 刊期： 2016年第07期
目的 总结结节病的18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(18F-deoxyglucose positron emission tomography with CT,18F-FDG PET/CT)表现.方法 回顾性分析经组织病理和临床随访证实的40例结节病患者的18F-FDG PET/CT影像资料.结果 40例18F-FDG PET/CT影像均有纵隔淋巴结肿大,34例双肺门淋巴结肿大,6例右侧肺门淋巴结肿大;肿大淋巴结位于JACC-UICC标准分区4R区40例,10R区40例,7区34例,10L区30例,5区24例;胸内肿大淋巴结呈圆形或椭圆形,形态规则,边界清晰,密度均匀,CT值24.0～57.6(34.1±8.5)Hu,淋巴结大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)5.4～28.2(20.8±6.2);淋巴结内见轻度钙化2例,未见明显融合、坏死及侵犯血管;36例见肺部结节,结节SUVmax 1.8～6.5(4.4±1.9),支气管血管束增粗32例,结节沿支气管血管束及胸膜下分布22例,肺内磨玻璃影6例,胸膜增厚或胸腔积液26例;有腹盆腔淋巴结肿大26例,皮下结节或肌间软组织受累20例,脾脏受累4例,双膝关节受累2例.结论 结节病18F-FDG PET/CT表现具有一定特征性,18F-FDG PET/CT在结节病诊断中有较高价值.
作者：李莎；吴静；胡亚辉；韩星敏；刘保平 刊期： 2016年第07期
目的 探讨同步放化疗联合同期125I粒子植入治疗进展期鼻咽癌的效果和安全性.方法 57例进展期鼻咽癌患者随机分为对照组29例和观察组28例,对照组给予调强适形放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT),并于放疗结束15d后给予同步TP方案(多西他赛+顺铂)化疗,21 d为1个周期,2次化疗间隔时间为21 d,化疗6个周期;观察组IMRT及TP化疗方案同对照组,并于首次放疗5d后植入1125I粒子.评价2组治疗期间近期不良反应;治疗完成后6个月评定2组局部控制率和疗效;随访观察2组局部控制率、无瘤生存率、总生存率和治疗失败原因.结果 2组均完成IMRT及6个周期化疗,无失访病例;治疗期间2组放射性皮炎、黏膜炎、吞咽困难、口腔干燥、骨髓抑制、胃肠道反应、味觉障碍发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗完成后6个月,观察组局部控制率(100.0％)高于对照组(82.8％)(P＜0.05),治疗有效率(100.0％)与对照组(96.6％)比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后1 a、2 a、3 a、4～5 a、6～8 a局部控制率(100.0％、100.0％、85.7％、75.0％、60.7％)均高于对照组(86.2％、82.8％、72.4％、58.6％、37.9％)(P＜0.05),无瘤生存率(1oo.0％、92.8％、78.6％、67.9％、57.1％)均高于对照组(86.2％、79.3％、65.5％、51.7％、34.5％)(P＜0.05),总生存率(100.0％、96.4％、85.7％、78.6％、64.3％)均高于对照组(100.0％、89.7％、72.4％、58.6％、41.4％)(P＜0.05);对照组总失败率(65.5％)、鼻咽局部复发或未控率(13.8％)、区域淋巴结转移+远处转移率(34.5％)高于观察组(42.9％、3.5％、21.4％)(P＜0.05).结论 同步放化疗联合同期125I粒子植入近距离治疗进展期鼻咽癌可提高疗效、降低远处转移发生率,且不增加不良反应.
作者：刘曾；李兆元；肖天林；刘国强 刊期： 2016年第07期
目的 探讨负载磺胺嘧啶银(silver sulfadiazine,AgSD)纳米片对轻度烧伤合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌小鼠的治疗效果.方法 利用纳米技术制备负载0.1、1.0、10.0、20.0、50.0、100.0 μg/cm2 AgSD颗粒纳米片,应用原子力显微镜观察其形态特征,确定佳治疗浓度.雄性C57 BL6小鼠18只腹腔麻醉后将背部毛发除去,暴露于70℃热水中4 s,制备小鼠烧伤模型,1d后在伤口处接种10 u耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,制备浅度烧伤并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染模型,并随机分为观察组、治疗对照组、空白对照组各6只.观察组应用负载20.0 μg/cm2 AgSD纳米片进行治疗,治疗对照组应用未负载AgSD的纳米片进行治疗,空白对照组不进行任何治疗,治疗3d后测量3组伤口面积,统计伤口细菌数,显微镜观察烧伤组织病理改变.结果 随AgSD浓度增高,纳米片形成的AgSD颗粒增大,AgSD颗粒和纳米片的黏附力降低;确定纳米片负载AgSD的佳浓度为20 μg/cm2;治疗3d后,观察组伤口感染面积[(25.1±0.9)cm2]较治疗对照组[(46.3±2.5)cm2]、空白对照组[(47.1±1.5)cm2]明显缩小(P＜0.01);观察组伤口感染细菌数[(2.1±0.2)×102 cfu]较治疗对照组[(1.4±0.2)×106 cfu]、[空白对照组(2.5±0.1)×106 cfu]明显减少(P＜0.01);观察组伤口感染程度较治疗对照组、空白对照组明显减轻(P＜0.01).结论 负载AgSD纳米片治疗轻度烧伤合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染具有较好的治疗效果.
作者：季一发；章静；李冬海；沙德潜 刊期： 2016年第07期
目的 总结马尔他布鲁氏菌病患者临床及实验室检查特征,为临床早期诊断及治疗提供参考.方法 回顾性分析82例马尔他布鲁氏菌病患者临床资料,分析流行病学和实验室检查结果、治疗及转归情况.结果 82例中男59例,年龄(42.5±10.7)岁,55例有明确牛羊接触史;血液、脑脊液、心包液、关节积液和肾脏穿刺液标本培养均为阳性;28例阳性报警时间在48～72 h,50例在＞72～96 h,4例在＞96～120 h,报警曲线表现为迟缓期较长,对数生长期短,稳定期较平坦;经全自动微生物鉴定系统鉴定均为马尔他布鲁氏菌;氧化酶、触酶、硝酸盐、脲酶检测均阳性,硫化氢阴性;82例中75例接受规范化治疗,随访6个月,74例预后良好,1例死亡.结论 马尔他布鲁氏菌病流行病学与实验室检查有一定特征性,临床应综合患者病史、临床表现及实验室检查结果进行诊断.
作者：郭淑丽；刘晶；苟荣 刊期： 2016年第07期
目的 探讨RNA干扰沉默survivin基因对食管癌Eca-109细胞放射敏感性的影响.方法 构建靶向survivin基因特定序列的小干扰RNA(small interfering,siRNA)真核表达干扰质粒pRNAT-siRNA-survivin转染食管癌Eca-109细胞为干扰组,构建阴性对照质粒pRNAT-siRNA-control转染Eca-109细胞为阴性对照组,未转染的Eca-109细胞为空白对照组,3组采用Western blot检测survivin蛋白表达水平.取对数生长期干扰组Eca-109/si-survivin细胞和空白对照组Eca-109细胞,在直线加速器下分别给予6 Gy的X线照射,分别为干扰+X线照射组和单纯X线照射组(X线照射组),采用流式细胞术检测各组细胞凋亡指数,采用MTT法分析细胞存活分数.结果 干扰组细胞survivin蛋白表达水平(18.75±3.12)较阴性对照组(44.17±3.15)和空白对照组(46.20±2.62)明显下调(P＜ 0.05);干扰+X线照射组细胞凋亡指数[(29.56±0.74)％]明显高于空白对照组[(4.35±0.15)％]、阴性对照组[(4.32±0.32)％]、干扰组(9.24±0.35)％]和X线照射组[(22.17±0.75)％],差异均有统计学意义(P＜0.05),干扰组和X线照射组明显高于空白对照组和阴性对照组(P＜0.05);干扰+X线照射组细胞存活分数[(19.54±1.12)％]明显低于空白对照组[(95.35±1.40)％]、阴性对照组[(93.45±1.38)％]、干扰组[(70.96±0.85)％]和X线照射组[(35.84±0.52)％](P＜0.05),干扰组和X线照射组明显低于空白对照组和阴性对照组(P＜0.05).结论 靶向survivin的siRNA能特异性沉默survivin基因表达,诱导细胞凋亡,抑制细胞增殖,进而增强人食管癌Eca-109细胞的放射敏感性.
作者：牛朝霞；王晓辉；陈洁；杨红梅；王黎 刊期： 2016年第07期
目的 v探讨行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的冠心病患者的预后与糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1 c,HbA1 c)水平的相关性.方法 76例行PCI治疗的冠心病患者,35例HbA1c≥6.5％为观察组,41例HbA1c＜6.5％为对照组.比较2组术后3、6、12个月预后不良事件发生率,并分析其与HbA1 c水平的相关性.结果 观察组中合并糖尿病24例,对照组合并糖尿病13例,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组术后3、6、12个月不良事件发生情况以及PCI术后3个月总预后不良事件发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组PCI术后6、12个月总预后不良事件发生率(28.57％、42.58％)高于对照组(7.32％、14.63％)(P＜0.05),且观察组PCI术后12个月总预后不良事件发生率(42.85％)高于术后3个月(14.29％)(P＜0.05).结论 冠心病PCI预后与患者HbA1c水平有关,HbA1c水平较高者预后较差,控制HbA1c水平,尤其是对合并糖尿病的患者,对改善预后有重要意义.
作者：赵强 刊期： 2016年第07期
目的 探讨S期激酶相关蛋白(S phase kinase associated protein,SKP2)、细胞周期抑制蛋白(cell cycle inhibitorprotein factor 27,P27)、细胞周期蛋白A1 (cyclin A1)及细胞周期蛋白E(cyclin E)在急性白血病患者骨髓细胞中的表达及其意义.方法 57例急性白血病患者,其中22例初治急性非淋巴细胞白血病(acute non-lymphoid cell leukemia,ANLL)患者给予DA(柔红霉素+阿糖胞苷)方案治疗,15例初治急性淋巴细胞性白血病(acute lymphatic leukemia,ALL)患者给予VDP(长春新碱+柔红霉素+泼尼松)方案治疗,10例复发ANLL患者给予MA方案(米托蒽琨+阿糖胞苷)方案治疗,10例复发ALL患者给予VA(长春新碱+阿糖胞苷)方案治疗;采用免疫组织化学法检测其骨髓细胞SKP2、P27、cyclin A1及cyclin E表达水平,并与20例非恶性血液肿瘤疾病患者(对照组)进行比较;分析急性白血病患者骨髓细胞SKP2、P27、cyclin A1及cyclin E表达阳性率与临床特征的相关性.结果 治疗3～4个疗程后,完全缓解9例(15.79％),部分缓解41例(71.93％),未缓解7例(12.28％);完全缓解者SKP2[(19.83±5.62)％]、cyclin E[(8.21±6.22)％]及cyclin A1[(5.96±4.83)％]表达水平明显低于部分缓解+未缓解者[(46.16±18.06)％、(41.19±12.16)％、(36.18±10.77)％](P＜0.05),P27表达水平[(26.04±7.08)％]明显高于部分缓解+未缓解者[(15.36±4.98)％](P＜0.05);治疗前,初治ANLL、初治ALL、复发ANLL、复发ALL患者骨髓细胞SKP2[(44.76±23.81)％、(39.75±21.64)％、(46.53±24.18)％、(43.28±24.92)％]、cyclin E[(27.18±11.56)％、(33.49±12.74)％、(40.32±12.35)％、(37.08±10.96)％]及cyclin A1[(34.47±15.64)％、(32.08±14.93)％、(36.28±13.67)％、(33.94±14.25)％]表达水平均高于对照组[(15.64±4.96)％、(5.83±4.72)％、(7.54±6.49)％](P＜0.05);复发ANLL、复发ALL患者骨髓细胞P27[(16.09±6.32)％、(18.37±6.38)％]表达水平低于对照组[(27.95±6.83)％],并低于初治ANLL和初治ALL患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);初治急性白血病患者骨髓细胞SKP2、P27、cyclin E及cyclinA1阳性表达率在年龄、性别、乳酸脱氢酶水平上比较差异均无统计学意义(P＞0.05);白细胞计数≥30×109/L者SKP2阳性表达率(85.00％)高于白细胞计数＜30×109/L者(47.06％);经治疗完全缓解者SKP2阳性表达率(42.31％)低于部分缓解+未缓解者(81.82％),P27阳性表达率(69.23％)高于未缓解者(36.36％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 急性白血病患者细胞周期调控因子SKP2、P27、cyclin E及cyclin A1在表达水平明显高于非恶性血液肿瘤疾病患者,SKP2、P27阳性表达与初治患者治疗效果有关.
作者：吴江；宋玉；陈飞；肖晖 刊期： 2016年第07期
目的 探讨vasohibin-2和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在乳腺癌组织中的表达及其分子机制.方法 30例乳腺癌患者手术切除的新鲜乳腺癌组织(乳腺癌组)和癌旁乳腺组织(癌旁组),18例乳腺纤维腺瘤患者手术切除的新鲜乳腺纤维腺瘤组织(腺瘤组).3组采用反转录-PCR检测vasohibin-2和VEGF mRNA水平,采用Western blot检测vasohibin-2和VEGF蛋白表达水平.培养人乳腺癌细胞MCF-7,应用50 μg/L VEGF刺激人乳腺癌细胞株MCF-7,于0、6、12、24、48 h时采用跨膜迁移实验观察VEGF对乳腺癌细胞迁移的影响.结果 乳腺癌组vasohibin-2和VEGF-C mRNA(15.35±1.31、10.75±1.34)和蛋白(2.01±1.29、2.89±1.06)表达水平明显高于癌旁组(mRNA为1.21±0.36、0.92±0.19,蛋白为0.56±0.22、0.83±0.31)和腺瘤组(mRNA为0.51±0.26、0.91±0.31),蛋白为(0.33±0.17、0.85±0.13)(P均＜0.05);乳腺癌组淋巴结转移者vasohibin-2和VEGF mRNA(20.19±2.57、16.32±2.24)和蛋白(2.95±1.66、3.66±1.89)表达水平高于未转移者(mRNA为10.22±1.86、8.42±2.16,蛋白为1.74±1.23、2.18±1.56)(P均＜0.05);加入VEGF后0、6、12、24、48 h时,乳腺癌MCF 7细胞的细胞迁移率分别为3.51％、14.62％、37.18％、71.49％0、95.43％,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 vasohibin-2和VEGF在乳腺癌组织中表达上调且其表达与淋巴结转移有关,VEGF可促进乳腺癌细胞迁移并上调vasohibin-2基因表达.
作者：贺晓静；吕心瑞 刊期： 2016年第07期
目的 探讨外周血Apelin水平对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者病情及预后评估价值.方法 90例STEMI患者,45例直接行经皮冠状动脉介入术(pereutaneous coronary intervention,PCI)者为直接PCI组,45例择期接受PCI治疗者为择期PCI组;选择同期45例稳定型心绞痛患者为对照组.检测STEMI患者入院时、PCI术后、出院及随访1 a时外周血Apelin水平,并与对照组进行比较;分析Apelin水平与STEMI患者左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平和终点事件的关系.结果 直接PCI组及择期PCI组患者入院时Apelin水平[(423.6±11.0)、(425.8±10.9)pmol/L)]均低于对照组[(521.5±10.8) pmol/L] (P＜0.05);术后、出院及随访1 a时,直接PCI组Apelin水平[(481.2±10.9)、(480.5±10.5)、(468.9±11.6) prnol/L]较入院时增高(P＜0.05),但仍低于对照组(P＜0.05);择期PCI组术后、出院时、随访1 a时[(431.9±11.2)、(432.5士10.8)、(431.5±11.0)pmol/L]与入院时比较差异无统计学意义(P＞0.05);低水平LVEF患者外周血Apelin水平[(400.6±10.1) pmol/L]低于正常水平LVEF患者[(459.8±11.2) pmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05);随访1 a,择期PCI组心血管不良事件发生率(17.8％)高于直接PCI组(13.3％)和对照组(4.4％)(P＜0.05).结论 外周血Apelin水平与急性STEMI患者病情及预后有关.
作者：王妮；刘伟；毕四锐；齐茗 刊期： 2016年第07期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
