张元琛；王冬燕；梁爽；董朝侠；李鑫；党毓起
中风的发病率正在逐年上升,具有高致残率、高病死率、高复发率的特征.小RNA(microRNA,miRNA)是一类长度为19 ～ 22个核苷酸的非编码小分子RNA,参与了神经系统的生理功能及病理改变,它们与其靶基因共同参与内皮机能障碍、神经与血管的异常调节、炎症、细胞凋亡和细胞外基质重塑等导致中风的重要环节.目前随着对miRNA研究的深入,发现miRNA与中医药防治中风的关系密切.故从microRNA与中风中医病因、中医病机、中医药治疗的关系3个方面系统阐述了miRNA在中医药防治中风研究领域中的应用.
作者：索庆芳；王筠；赵海苹；梁媛 刊期： 2015年第10期
目的:观察槲皮素对2型糖尿病大鼠肾脏肥大的影响并探讨其作用机制.方法:建立2型糖尿病大鼠模型,按随机数字表法分为正常对照组、糖尿病模型组以及槲皮素组,测定各组大鼠血糖、血脂、总胆固醇、血清胰岛素、胰岛素敏感指数(ISI)、肾脏肥大指数和单根近端小管(PT)钠钾ATP酶(Na+,K+-ATPase)活性,免疫组化法测定肾脏Toll样受体4(TLR4)蛋白表达.结果:与模型组比较,槲皮素组大鼠血糖、血脂、总胆固醇、血清胰岛素水平、肾脏肥大指数、Na+,K+-ATPase活性和肾内TLR4蛋白表达显著降低,差异均有统计学意义.结论:槲皮素能抑制2型糖尿病大鼠肾脏肥大,其机制可能与降低血糖、血脂、总胆固醇和肾脏TLR4蛋白表达,升高ISI及稳定Na+,K+-ATPase活性有关.
作者：王兴红；常陆林；王桂叶；刘会君 刊期： 2015年第10期
近年来,桥本氏病合并亚临床甲状腺功能减退症(以下简称桥本亚甲减)发病率不断提高,极大影响了患者的生活质量,很多患者治疗多年症状没有明显改善甚至发展成甲状腺功能减退症(以下简称甲减).魏军平教授从事临床治疗甲状腺疾病20余年,学验俱丰,根据桥本甲减的发展过程即肝郁气滞、气郁化热、脾肾阳虚把治疗分为疏肝理气、养阴清热、温肾健脾3期,治疗效果显著.笔者跟随魏军平老师门诊学习一年余,稍有体悟,兹将其治疗经验总结如下.
作者：韩煦；魏军平 刊期： 2015年第10期
目的:通过骨组织Dlx5 mRNA及蛋白表达,探讨绝经后骨质疏松症(PMOP)的发病机制以及补肾壮骨中药复方的疗效机理.方法:去卵巢复制骨质疏松症大鼠模型按随机数字表法分为正常组、模型组、假手术组、补肾组、钙尔奇D组、骨疏康组,灌胃12周检测骨密度、Dlx5 mRNA及蛋白表达.结果:与正常组比较,模型组股骨骨密度明显降低,骨组织Dlx5 mRNA及蛋白表达明显降低;与模型组比较,补肾组、骨疏康组股骨骨密度明显升高,补肾组、骨疏康组骨组织Dlx5 mRNA及蛋白表达明显上调.结论:PMOP的发病机制之一可能是骨组织Dlx5 mRNA及蛋白表达降低,补肾壮骨中药复方可能通过上调骨组织Dlx5 mRNA及蛋白表达,有效防治绝经后骨质疏松症.
作者：王剑；郑洪新；张锦萍；刘研；刘剑辉；宋光熠；刘瑞辉 刊期： 2015年第10期
目的:基于文本挖掘技术探索黄芪建中汤用药规律.方法:在中国生物医学文献服务系统中收集黄芪建中汤文献数据,利用文本挖掘方法挖掘相关疾病及中医证候、症状、西药等规律,制作网络关系图.结果:在与疾病相关性中,常用于治疗消化性溃疡、胃炎、肿瘤等疾病;在与证候相关性中,常用于脾胃虚寒、肝胃不和等证;在与症状相关性中,常用于溃疡、胃病、里急等症状;在与西药联用中,常联用奥美拉唑、阿莫西林等西药.结论:利用文本挖掘技术获得了比较客观全面的黄芪建中汤用药规律,可为临床应用提供有益参考.
作者：赵雨坤；罗丹；郑光；李立；边艳琴；宋梦梦；吕爱平；何小鹃 刊期： 2015年第10期
目的:探讨针刀对KOA的长期作用.方法:按随机数字表法将48只兔分为空白组、模型组、针刀组、电针组各12只,后3组用伸直位固定制动法造模,治疗后取材检测软骨整合素β1mRNA、蛋白.结果:模型组整合素mRNA水平降低,较空白组比较差异有统计学意义;针刀组整合素mRNA水平上升,较空白组比较差异无统计学意义;电针组整合素蛋白水平上升,较空白组差异显著.结论:针刀可上调整合素β1基因和蛋白水平,长期观察发现其含量接近正常,即针刀的长期疗效是显著的.
作者：张丽萍；郭长青 刊期： 2015年第10期
目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的证型与幽门螺旋杆菌(Hp)感染、IL-10的基因多态性及水平的相关性.方法:招募156例CAG患者及150名无Hp感染的健康人,采用C13呼气法及金标法检测Hp、ELISA检测IL-10含量、PCR-RFLP分析IL-10多态性.结果:CAG患者证型以脾胃虚弱(35.44％)与胃阴不足(27.22％)为主.CAG患者Hp的感染率为49.37％,以脾胃湿热(69.23％)、肝胃不和(68.42％)及瘀血阻络组(57.14％)较高,与其他组比较差异有统计学意义.脾胃湿热组(55.57±12.31 pg/ml)及肝胃不和组IL-10水平(48.38±13.91 pg/ml)显著高于对照组(38.21±5.35 pg/ml).IL-10基因多态性在病例及对照组之间分布比较差异无统计学意义.结论:Hp感染与CAG患者外周血的IL-10水平相关,二者均与CAG证型相关,提示中医治疗CAG时应关注患者的Hp感染及患者的IL-10水平.
作者：刘长明；冯全林；张剑治；胡漪璐；杨悌；张颖 刊期： 2015年第10期
中医认为天癸是一种具有促进人体生长、发育、生殖的特殊精微物质,是人体气机升降出入、津液代谢的微观门户与通路.经笔者研究发现天癸这种精微物质要发挥其正常功能,必须要通过一定通道和动力作用于相应靶点,而玄府可能是天癸运行之道,玄府之气可能是天癸运行之力,玄府郁闭可能是天癸失常的病机,开通玄府法可能是治疗天癸的基本大法.故笔者希望通过对玄府天癸理论的探析,完善中医基础理论,从中医微观角度阐述妇科病机,从而更直接地用于妇科临床,为治疗疑难杂症提供新的思路.
作者：谢秀超；彭卫东 刊期： 2015年第10期
《女科证治准绳》简称《女科准绳》,是明·王肯堂先生所撰的重要妇科医集,其内容丰富,取众家之长而不妄作评论,有选择地引用各家医著的观点并融入己见,条理清晰,博而不杂.书中关于男女不孕不育求子方面,王肯堂审证求因分而治之,以男子养精、女子调经分而论治,抓住疾病的本源并予以独特的分型及治疗.重视脏腑辨证立于气血,气血之病在于虚实,虚实寒热治之先后有序,辅以脉诊特色辨证施治,用药加减灵活多变,以气血脏腑辨证论治观统领求子成胎的辨证施治,形成了独到的见解.
作者：蓝婧；冯佳佳；杨红梅；曾倩 刊期： 2015年第10期
目的:研究硫化砷制剂青黄散对骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic Syndromes,MDS)患者DNA双链结构的影响,硫元素是否可加入DNA骨架,是否有DNA结构的硫酰化修饰.方法:以持续服用青黄散6个月以上并有血液学改善的MDS患者骨髓DNA样本10例,以琼脂糖包埋,应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)检测骨髓细胞DNA降解表型.利用BIO-RAD CHEF-DRⅢSystem脉冲电泳进行分析.结果:经过硫修饰后DNA构象发生变化,这种硫修饰结构对电泳过程阳极积累的Tris过酸衍生物敏感而遭到位点特异性攻击,引发DNA的双链切割反应出现DNA降解现象.电泳后标本DNA结构完好,在Tris缓冲液下未出现DNA降解现象.结论:青黄散治疗有效的患者骨髓细胞DNA骨架中没有磷硫酰化修饰现象,说明青黄散疗效机制不通过硫修饰系统.
作者：张姗姗；全日城；杨晓红；许勇钢；胡晓梅；刘锋；麻柔 刊期： 2015年第10期
大司天理论是以60年为单元、3600年为周期的大运气格局,标志着五运六气理论的成熟与发展.大司天以客气的三阴三阳次序轮替,缘于《素问》经旨、启于《皇极经世》、成于《世补斋医书》,为阐释历代迥异的医家学术见解与用药特色提供了新思路.近年,有关大司天理论的研究方法与理论架构的探讨备受关注,既认识到资料与枚举法的局限,又肯定了其中的理论思维内核,对大司天的理论外延与理论架构进行了有益的探讨.
作者：于峥；杨威 刊期： 2015年第10期
钟情症是以钟情妄想为主,多伴有相应幻觉的一组精神疾病症状.故对钟情症详察证象辨证论治,施以中药、针灸,收到了较好疗效.现择录常见案例三则予以介绍,并就常见钟情症不同证候之征象特点做一介绍,对临床诊治该症将有所裨益.
作者：丁德正 刊期： 2015年第10期
1977年以来,中医儿科学在继承创新思想的指导下,吸收现代相关学科的学术成果和研究方法,得到了前所未有的发展.中医儿科基础理论研究方面,学术争鸣活跃,一些医家提出了新的学术观点并产生了相应的研究成果.故从生理病理特点、病因特点、胎养胎教学说、诊法辨证、治则治法5个方面对近35年来中医儿科基础理论研究进展予以简要评述,以期为中医儿科学的发展提供有益借鉴.
作者：赵艳 刊期： 2015年第10期
目的:探讨捏脊结合穴位按摩治疗咳嗽变异型哮喘及对复发的影响.方法:将40例咳嗽变异型哮喘患者按随机数字表法分为中西医结合组和西药组,西药组给予孟鲁司特钠颗粒,每日1次,每次4 mg;中西医结合组采用除给予孟鲁司特钠颗粒外,每日捏脊治疗1次,捏脊后按摩肺俞穴、脾俞穴、肾俞穴、督脉诸穴1～2 min,治疗2周后统计疗效并观察治疗后6个月内的复发情况.结果:中西医结合组、西药组总有效率分别为85％、70％,组问临床疗效比较差异有统计学意义;中西医结合组、西药组复发率分别为10％、25％,组间复发率比较差异有统计学意义.结论:捏脊结合穴位按摩与孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘较单纯口服孟鲁司特钠颗粒有效且可以降低复发率.
作者：杨桂桂；赵晓东；刘亚俊；刘亚丽 刊期： 2015年第10期
目的:探讨黄芪与葛根配伍对糖尿病大鼠糖代谢的影响及其交互作用.方法:66只SD雄性大鼠按随机血糖分为正常组、模型组、中药对照组、黄芪组、葛根组、黄芪葛根汤组,采用STZ腹腔注射诱导糖尿病大鼠模型检测血糖水平及胰腺组织胰岛素(insulin,INS)、胰岛素受体(insulin receptor,lnsR)、葡萄糖转运体4(glucose transporter 4,GLUT4)浓度.结果:模型组大鼠血糖升高,胰腺组织INS、InsR、GULT4浓度显著下降;黄芪与葛根均具有降糖之效,但未呈现交互作用;黄芪可提高胰腺INS、InsR、GULT4浓度,葛根仅提高胰腺GU LT4浓度且二者无交互作用.结论:黄芪与葛根配伍降血糖未呈现协同增效作用,推测可能与其各自通过不同环节改善胰腺INS、InsR、GULT4水平有关.
作者：郝明芬；范颖；李新；李艳敏；刘烨；刘丽 刊期： 2015年第10期
目的:探讨以肾为主论治糖尿病(diabets mellitus,DM)的病机及治法.方法:从历代医家论述、现代研究方面探讨DM的病机并提出治疗方法.结果:以肾为主论治DM具有充分的理论基础,先天不足和后天肾元虚损是DM的发病之本,治以补肾法为主.结论:糖尿病多由于先天不足、肾元虚损、因虚致痰瘀等病理产物,这些病理产物又会成为致病因素,加快病情进展,故治疗DM应以补肾法为治疗大法,有效论治肾元虚损,预防或延缓各种并发症的出现,以肾为主论治DM具有重要的临证指导意义.
作者：张元琛；王冬燕；梁爽；董朝侠；李鑫；党毓起 刊期： 2015年第10期
目的:全面归纳近10年肾精不足模型的各种造模方法及其理论依据、相关疾病和评价指标,为肾精不足证及其相关疾病的研究提供文献统计学依据.方法:电子检索中国知网数据库和万方数据库2004年1月至2013年10月收录的肾精不足模型相关期刊论文、学位论文、会议论文,归纳其造模方法和相关评价指标.结果:共纳入肾精不足模型相关文献38篇,其造模方法主要分为药物干预、手术切除、物理方法和模拟中医病因4大类;主要与生长发育迟缓、不孕不育症、骨质疏松症、更年期综合征、早衰等疾病相关;模型评价指标主要反映生长发育迟缓、生殖功能低下、衰老或相关疾病病理特征等.结论:各种造模方法都有其优缺点,目前尚缺乏能全面反映神经内分泌免疫功能紊乱的肾精不足模型.
作者：郑莉明；敖海清；徐志伟 刊期： 2015年第10期
目前中西医结合在全国广泛开展并取得了一定成绩,但由于对中医经典的继承不足和中西医概念的理解偏差,某些治疗进入了误区.故探讨中西医结合治疗缺血性脑卒中存在的常见问题,对脑卒中的中医预防和急救进行了阐述;对平肝息风法的应用以及血压、血糖的严格控制提出了不同意见,并从历史和临床出发肯定了续命汤等经方治疗中风的确切疗效,探讨了脑卒中的发生机制,对中西医结合中存在的问题亦有一定的借鉴意义.
作者：孙成力；何立群；高建东；陆文；唐占英；胡志俊；肖静 刊期： 2015年第10期
《脉药联珠》由清·龙柏编著,其以联珠之法旁搜博采,上言脉症,下联方药,补缺前人之论;药性食物一一分考,补充本草之缺.全书组方临证抽更变换,寓去古存新之意,而在临证中又能诲人以规矩,便于初学者之进境,实为习医者临证之必读.现述略其学术价值,以启后学.
作者：聂金娜；苏颖 刊期： 2015年第10期
脑转移瘤是常见的颅内肿瘤,其发生不仅代表恶性程度高,往往也是治疗失败、预后差的主要因素.水通道蛋白-4作为一类具有高选择性特异性蛋白家族成员,与脑转移瘤的发生发展密切相关.传统中医将脑转移瘤的病机归结为风、痰、毒、瘀等方面,治则以醒脑开窍、活血化瘀、化湿利水为主.近年来,以AQP4为靶点的抗瘤中药已成为研究热点并逐渐受到关注.因此,对AQP4作用机制的具体探讨,有望为脑转移瘤的中医治疗提供新途径.
作者：汪丛丛；周超；庄静；高宁；刘瑞娟；孙长岗 刊期： 2015年第10期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
