王姝；冯斌；陈杰华；郑跃杰
目的 探讨N-myc下游调节基因2(N-myc downstream regulated gene 2,NDRG2)、丝/苏氨酸蛋白激酶2(serine/threonine protein kinase 2,AKT2) mRNA和蛋白及ATK2磷酸化蛋白(p-AKT2)在原发性肝癌中的表达及临床意义.方法 30例原发性肝癌患者,取其肝癌组织为肝癌组、癌旁正常肝组织为对照组,采用荧光定量PCR技术检测2组NDRG2、AKT2 mRNA表达情况,采用Western blot法检测2组NDRG2、AKT2蛋白和p-AKT2表达情况,采用免疫组织化学法检测2组NDRG2、AKT2蛋白和p-AKT2阳性表达率,并进行比较.结果 肝癌组NDRG2 mRNA和蛋白表达量(0.88±0.14、6.73±1.35)以及NDRG2蛋白阳性表达率(40.0％)明显低于对照组(1.59±0.27、9.34±1.63、96.7％)(P＜0.05),AKT2蛋白(14.52±1.75)、p-AKT2蛋白(18.51±1.59)相对表达量和p-AKT2蛋白阳性表达率(60.0％)明显高于对照组(9.53±1.84、12.58±1.81、6.7％)(P＜0.05),AKT2 mRNA表达量(1.24±0.28)和AKT2蛋白阳性表达率(100.0％)与对照组(1.20±0.16、93.3％)比较差异无统计学意义(P＞0.05);肝癌组织中NDRG2与p-AKT2表达呈明显负相关(r=-0.672,P=0.341).结论 原发性肝癌患者肝癌组织中NDRG2呈低表达,p-AKT2呈高表达,且二者表达呈负相关,促进肝癌患者肝细胞NDRG2表达有助于肝癌的治疗.
作者：田威；杨晶；戚旻；梁亚军 刊期： 2016年第08期
大数据具有多源性、异质性和群集性的趋势预测特点,与循证医学具有同质性的轨迹属性,二者结合可起到互补作用.信息、设备和人才的不均衡,导致了不同医疗机构医疗技术和水平差距.机构或个人所掌握的医学信息资源相对有限,“信息孤岛”现象严重.远程医疗通过无障碍交流平台,将上述孤岛连接为网络,多向互通,呈现蜂窝状、高效率传递信息,实现信息资源共享,促进学术交流.大数据经过网络中各节点的流通和过滤,逐渐趋于均衡化和精品化.通过深度学习计算模式,可筛选出作用明确的单一或多个因素,并将其联合,构成具有协同作用的集束化医疗新模式.
作者：杨波 刊期： 2016年第08期
目的 探讨免疫固定电泳技术和免疫球蛋白含量在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)诊断和分型中的应用价值.方法 140例MM患者为MM组,对其血清和尿液进行免疫固定电泳检查,免疫固定电泳采用琼脂糖电泳和免疫固定技术.选择同期体检健康者32例为正常对照组,采用速率散射比浊法检测2组血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)含量.结果 MM组患者血清经免疫固定电泳后均呈现浓集条带,M蛋白检出率为100.0％,IgG型92例(65.7％),其中IgG κ型61例,IgG λ型31例;IgM型28例(20.0％),其中IgM κ型19例,IgM λ型9例;IgA型20例(14.3％),其中IgAκ型9例,IgA λ型11例;尿液经免疫固定电泳后呈现明显浓集条带患者89例,M蛋白检出率为63.6％;免疫球蛋白含量检测显示,MM组IgG型患者IgG含量[(34.92±21.02) g/L]明显高于对照组[(11.62±6.38) g/L],IgM[(o.65±0.42)g/I]和IgA[(1.01±0.86)g/L]含量明显低于对照组[(1.23±0.56)、(2.31±1.48)g/L](P＜0.05);IgM型患者IgM含量[(19.50±13.20)g/L]明显高于对照组,IgG[(7.85±6.62)g/L]和IgA[(1.42±0.77)g/L]含量明显低于对照组(P＜0.05);IgA型患者IgA含量[(15.oo±11.00)g/L]明显高于对照组,IgG[(6.52±4.86) g/L]和IgM[(0.52±0.33)g/L]含量明显低于对照组(P＜0.05).结论 免疫球蛋白含量可协助诊断MM,采用免疫固定电泳技术对M蛋白进行分型和鉴定,对MM的诊断分型及预后判断有重要意义.
作者：陈浩宇；叶润清；吴晓蔓；嘉红云 刊期： 2016年第08期
目的 探讨卵巢肿瘤患者ABO血型分布特点以及卵巢恶性肿瘤化疗效果与ABO血型的关系.方法 卵巢肿瘤患者751例,其中卵巢恶性肿瘤275例为恶性肿瘤组,卵巢交界性肿瘤76例为交界性肿瘤组,卵巢良性肿瘤400例为良性肿瘤组;同期健康体检者300例为对照组.采用相对危险度(odds ratio,OR)分析ABO血型与卵巢肿瘤发生、卵巢恶性肿瘤化疗敏感性的关系.结果 卵巢恶性肿瘤组与对照组血型构成比比较差异有统计学意义(P＜0.05),卵巢交界性肿瘤组、良性肿瘤组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);B型血者为卵巢恶性肿瘤高风险人群(OR=1.118,95％CI:1.008～1.239,x2=4.572,P=0.032),O型血者为卵巢恶性肿瘤(OR=0.867,95％CI:0.775～0.969,x2=6.278,P=0.012)、卵巢交界性肿瘤(OR=0.830,95％CI:0.713～0.966,x2=4.552,P=0.033)低风险人群;卵巢良性肿瘤组与对照组各血型发病风险比较差异无统计学意义(P＞0.05);卵巢恶性肿瘤组O型血患者化疗有效率优于非O型血患者(P＜0.05),临床控制率在ABO血型之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 B型血者为卵巢恶性肿瘤高风险人群,O型血者为卵巢恶性肿瘤、卵巢交界性肿瘤低风险人群,O型血卵巢恶性肿瘤患者化疗效果优于其他血型患者.
作者：崔海涛；张丽敏；赵琳；刘广芝 刊期： 2016年第08期
目的 探讨不同治疗依从性肺结核患者的治疗效果及生活质量差异.方法 肺结核患者217例,均给予直接观察下的短程督导化疗,其中治疗依从性较差者107例(依从性差组),治疗依从性良好者110例(依从性良好组).分别于治疗2、5、6个月后行痰涂片检查,观察结核杆菌转阴率;治疗6个月后行影像学检查观察病灶吸收状况;应用WHO生存质量建议量表评定治疗前及治疗6个月后患者生活质量.结果 依从性差组治疗2、5、6个月后痰菌转阴率(49.53％、55.14％、64.49％)低于依从性良好组(57.27％、72.73％、92.73％),病灶吸收83例(77.57％),低于依从性良好组[104例(94.55％)](P＜0.05);依从性良好组治疗后角色功能评分[(1.48±0.17)分]、情绪功能评分[(1.85±0.20)分]、躯体功能评分[(1.94±0.23)分]、社会功能评分[(1.06±0.09)分]及总体生活质量评分[(4.79±0.32)分]高于治疗前[(1.08±0.23)、(1.29±0.18)、(1.54±0.21)、(0.52±0.06)、(3.20±0.31)分],且高于依从性差组治疗后[(1.03±0.20)、(1.27±0.22)、(1.60±0.17)、(0.60±0.03)、(3.31±0.35)分](P＜0.05).结论 治疗依从性良好可提高肺结核治疗效果及患者生活质量.
作者：李雪梅；汪道伟；付凤侠 刊期： 2016年第08期
目的 探讨乳腺浸润性导管癌钙化与人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)及细胞增殖抗原Ki67间的关系.方法 术前穿刺活检或术中冰冻组织病理证实乳腺浸润性导管癌者237例,术后均常规行免疫组织化学检查,依据术前钼靶X线将患者分为钙化组和无钙化组,比较2组HER-2、Ki67阳性表达率;分析不同钙化形态、分布及有无肿块者乳腺癌组织中HER-2、Ki67阳性表达率.结果 237例中HER-2阳性表达率为56.12％,Ki67阳性表达率为67.93％;钼靶X线显示乳腺钙化者98例,无钙化者139例;钙化组HER-2阳性表达率(64.29％)高于无钙化组(50.36％),Ki67阳性表达率(53.06％)低于无钙化组(78.42％),差异均有统计学意义(P＜0.05);泥砂样钙化组、蠕虫样钙化组、其他钙化组HER-2阳性表达率分别为62.32％、85.71％及25.00％、Ki67阳性表达率分别为63.77％、23.81％及37.50％,3组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);钙化灶弥漫、区段、成簇分布者HER-2、Ki67表达阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05);钙化伴肿块者与未伴肿块者HER-2、Ki67表达阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乳腺浸润性导管癌组织HER-2、Ki67阳性表达率与病灶钙化及钙化灶形态有关.
作者：王文超；杨丽；张春霞；马强 刊期： 2016年第08期
目的 调查慢性荨麻疹患者发作时间特征.方法 将全天分为凌晨、上午、下午和夜晚4个时间段,对352例慢性荨麻疹患者进行问卷调查,分别记录男、女患者发病频繁的2个时间段,比较第一、二频发时间段人数分布及男、女患者发病时间的差异.结果 352例患者第一频发时间为凌晨39例,上午71例,下午64例,夜晚178例;第二频发时间为凌晨15例,上午16例,下午35例,夜晚121例;第一频发时间发作人数分布与第二频发时间发作人数分布比较差异有统计学意义(P＜0.01);第一频发时间中男性凌晨、上午、下午、夜晚发作比例(9.90％、19.23％、18.13％、52.74％)与女性(12.35％、21.18％、18.23％、48.24％)比较差异均无统计学意义(P＞0.05),第二频发时间中男性凌晨、上午、下午、夜晚发作比例(8.16％、7.14％、17.35％、67.35％)与女性(7.87％、10.11％、20.22％、61.80％)比较差异也无统计学意义(P＞0.05).结论 慢性荨麻疹发作时间有明显时间节律,好发于夜晚.
作者：黄国新；叶庭路；陈办成；张杰 刊期： 2016年第08期
目的 探讨不同麻醉方式下行腹部良性肿瘤切除术老年患者术后肺部感染情况.方法 择期行腹部良性肿瘤切除术老年患者45例,其中20例采用全凭静脉麻醉(全凭静脉麻醉组),25例采用硬脊膜外阻滞复合全身麻醉(硬脊膜外麻醉组),分别于麻醉前、术后6、24、72 h检测2组白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8、CD4+/CD8+水平,比较2组术后14d内肺部感染发生率.结果 术后14 d内,全凭静脉麻醉组肺部感染率(20.0％)高于硬脊膜外麻醉组(4.0％)(P＜0.05);术后6、24 h,全凭静脉麻醉组IL-6[(34.23±5.11)、(33.12±5.12)μg/L]、IL-8[(56.72±9.68)、(50.11±7.83)μg/L]高于麻醉前[(29.71±4.52)、(33.87±6.72)μg/L],CD4+/CD8+(1.58±0.22、1.51±0.18)低于麻醉前(1.63±0.23) (P＜0.05);硬脊膜外麻醉组术后6 h IL-6[(31.11±.49) μg/L]、IL-8[(47.23±8.23)μg/L]高于麻醉前[(29.72±4.56)、(33.91±6.74)μg/L](P＜0.05);全凭静脉麻醉组术后6、24 h的IL-6、IL-8水平高于硬脊膜外麻醉组,CD4+/CD8+水平低于硬脊膜外麻醉组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与全凭静脉麻醉相比,老年患者腹部良性肿瘤切除手术采用硬脊膜外阻滞复合全身麻醉可降低术后肺部感染发生率,对患者免疫功能影响较小.
作者：赵而飞；武咏；张学林 刊期： 2016年第08期
目的 探讨不同剂量盐酸羟考酮对手助腹腔镜结肠癌根治术患者麻醉苏醒期疼痛的影响.方法 择期行手助腹腔镜结肠癌根治术患者45例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,采用随机数字法分为观察1组、观察2组和观察3组各15例,分别于手术结束前10 min缓慢静脉注射盐酸羟考酮0.05、0.10、0.15 mg/kg;术后均给予静脉自控镇痛泵(泵注药物为舒芬太尼+托烷司琼)镇痛.记录3组拔管时间和苏醒时间;入麻醉恢复室(post anesthesia care unit,PACU)后30 min(T1)、60 min(T2)、90min(T3)、出PACU时(T4)视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Ramsay镇静评分;比较3组麻醉满意度及不良反应发生情况.结果 观察1组、观察2组、观察3组拔管时间[(15.4±3.9)、(16.1±3.7)、(17.5±4.3) min]、苏醒时间[(17.6±3.7)、(20.8±4.4)、(21.1±4.8)min]比较差异均无统计学意义(P＞0.05);T1、T2、T3、T4观察2组VAS评分(3.9±0.9、4.0±0.4、3.9±0.5、4.0±0.8)、观察3组VAS评分(4.2±0.7、3.9±0.6、3.8±0.8、3.9±0.6)均低于观察1组(6.4±0.6、5.5±0.8、5.5±0.6、5.5±0.6)(P＜0.05),观察2组T1、T2、T3、T4 VAS评分与观察3组比较差异无统计学意义(P＞0.05);3组T1、T2、T3、T4Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察2组、观察3组麻醉满意度评分(7.5±0.7、7.4±1.0)均高于观察1组(5.5±0.7),躁动发生率(6.7％、6.7％)低于观察1组(26.7％)(P＜0.05).结论 与0.05 mg/kg盐酸羟考酮相比,手术结束前10 min静脉注射0.10、0.15 mg/kg盐酸羟考酮可有效减轻行手助腹腔镜结肠癌根治术患者麻醉苏醒期疼痛,提高麻醉满意度,且不良反应轻.
作者：李宁；张春艳；张加强 刊期： 2016年第08期
目的 探讨儿童感染性心内膜炎的临床特点.方法 回顾性分析12例儿童感染性心内膜炎患者临床表现、病原学、心脏超声等结果,总结疾病临床特点.结果 患儿均有发热症状,合并贫血9例,伴脑栓塞1例;6例未合并心脏基础疾病者,4例有新出现的心脏杂音;11例外周血白细胞升高,12例中性粒细胞、C反应蛋白水平升高,8例血沉升高;血培养阳性6例,其中肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌感染各2例,草绿色链球菌、干燥奈瑟球菌感染各1例;心脏超声均提示异常,1例瓣膜裂,11例可见赘生物;经万古霉素等抗感染治疗,4例好转,8例转院或放弃治疗死亡.结论 发热、贫血、心脏杂音为儿童感染性心内膜炎的主要临床表现,患儿外周血白细胞、C反应蛋白、血沉可升高,金黄色葡萄球菌和链球菌为常见病原菌,心脏超声检查对诊断有重要价值.
作者：王姝；冯斌；陈杰华；郑跃杰 刊期： 2016年第08期
目的 探讨E2F1对食管癌细胞株生物学功能的影响及其调控机制.方法 食管癌细胞株ECA109分为ECA109阴性对照组(对照组)、ECA109空载体组(空载体组)和ECA109-E2F1过表达组(过表达组).对照组仅行电转染不加入质粒载体,空载体组电转染不携带E2F1基因的质粒载体,过表达组电转染E2F1过表达质粒载体.质粒转染48 h后,3组采用荧光倒置显微镜观察绿色荧光的表达情况,采用流式细胞仪检测细胞周期和细胞凋亡情况,采用PCR检测转录因子E2F1、KB抑制蛋白激酶(Ⅰ kappa B kinase,IKK)、IKKβ、核转录因子κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)和survivinmRNA表达情况,采用Western blot法检测E2F1、IKKα、IKKβ、NF-κB、survivin蛋白表达情况.结果 过表达组绿色荧光蛋白表现为针尖状,呈强阳性表达,空载体组绿色荧光蛋白表达呈阳性,对照组未见绿色荧光蛋白表达;转染48 h后,过表达组G1期细胞比例与空载体组和对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);过表达组G2期细胞比例[(9.30±4.45)％]和早期凋亡率[(16.50±3.21)％]明显低于空载体组[(18.16±1.25)％、(31.70±5.56)％]和对照组[(17.60±4.42)％、(31.46±2.73)％](P＜0.05),S期细胞比例[(35.66±2.99)％]明显高于空载体组[(28.86±1.80)％]和对照组[(29.83±1.84)％](P＜0.05);空载体组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);转染48 h后,过表达组E2F1 mRNA(1.79±0.18)和蛋白(0.535±0.003)、IKKβ mRNA(0.20±0.06)和蛋白(0.394±0.044)、NF-κB mRNA(4.64±0.55)和蛋白(0.043±0.001)、survivin mRNA(2.98±0.20)和蛋白(0.039±0.001)表达水平明显高于对照组[E2F1 mRNA和蛋白(1.00±0.00、0.217±0.009)、IKKp mRNA和蛋白(1.00±0.00、0.217±0.021)、NF-κB mRNA和蛋白(1.00±0.00、0.014±0.002)、survivin mRNA和蛋白(1.00±0.00、0.027±0.003)]和空载体组[E2F1 mRNA和蛋白(0.95±0.03、0.212±0.020)、IKKp mRNA和蛋白(0.99±0.05、0.188±0.018)、NF-κB mRNA和蛋白(0.99±0.03、0.019±0.001)、survivin mRNA和蛋白(0.95±0.03、0.025±0.002)] (P＜0.05),IKKα mRNA(0.60±0.14)和蛋白(0.614±0.050)表达水平低于对照组(1.00±0.00、0.817±0.055)和空载体组(0.96±0.02、0.733±0.036);对照组与空载体组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 ECA109细胞株中E2F1与survivin存在表达调控关系,E2F1对survivin的表达调控通过激活NF-κB的经典激活通路,导致了survivin的转录激活.
作者：吕红博；孙晓宏；罗洞波；庞作良；李惠武 刊期： 2016年第08期
目的 探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(heart fatty acid binding protein,H-FABP)在急性脑梗死(acute ischemic stroke,AIS)和脑出血(intraeerebral hemorrhage,ICH)患者中的表达差异,分析其与病理特征间的关系.方法 发病12h内AIS患者89例(AIS组)和ICH患者66例(ICH组),采用双抗体夹心ELISA法检测2组血清H-FABP水平,分析血清H-FABP水平与梗死部位、梗死灶大小和梗死病因分型间的关系.结果 AIS组血清H-FABP水平[132.14(81.63,324.26)ng/L]与ICH组[171.35(102.86,382.65)ng/L]比较差异无统计学意义(P＞0.05);AIS组和ICH组血清H-FABP水平与初始NIHSS评分均无明显相关性(r=-0.110,P=0.307;r=0.094,P=0.451);AIS组血清H-FABP水平在梗死灶大小和梗死部位上差异无统计学意义(P＞0.05);心源性脑梗死患者血清H-FABP水平[263.65(126.32,627.17)ng/L]高于动脉硬化性脑梗死[115.36(82.14,232.48) ng/L]、小血管性梗死[123.06(74.95,288.82)ng/L]和其他病因梗死患者[130.43(59.88,268.10)ng/L](P＜0.05).结论 血清H-FABP水平不能鉴别AIS和ICH,可能是预测心源性脑梗死的潜在分子标志物.
作者：贺桂女；韩雄；马勇 刊期： 2016年第08期
目的 探讨聚焦超声联合巴特日七味丸治疗慢性宫颈炎的临床效果和安全性.方法 120例慢性宫颈炎患者,随机分为观察组和对照组各60例,对照组应用聚焦超声治疗,观察组聚焦超声治疗后口服巴特日七味丸,2 g/次,2次/d,连续15d.观察2组治疗效果,记录阴道排液/出血时间,随访观察复发情况.结果 治疗后2周,2组治愈率比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后8周对照组治愈率(78.33％)低于观察组(96.67％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组阴道排液/出血时间[(6.15±1.72)d]较对照组[(11.21±2.02)d]短(P＜0.05);治疗后8周,观察组复发率(8.34％)低于对照组(23.34％)(P＜0.05).结论 应用聚焦超声联合巴特日七味丸治疗慢性宫颈炎疗效及安全性好,可缩短阴道排液/出血时间,降低复发率.
作者：张蔚；毛林；胡晓霞；王琳琳；刘珍；林泳秀 刊期： 2016年第08期
目的 探讨星形细胞上调基因-1(astrocyte elevated gene-1,AEG-1)在原发性肝细胞癌组织中的表达及其意义.方法 60例肝细胞癌患者,取其肝癌组织60份为肝癌组,癌旁肝组织54份为对照组,采用荧光定量PCR法检测2组AEG-1 mRNA表达情况,采用Western blot法检测AEG-1蛋白表达情况,采用免疫组织化学法检测AEG-1阳性表达率,分析AEG-1蛋白表达与病理指标间的关系.结果 肝癌组AEG-1 mRNA和蛋白相对表达量(4.71±2.87、1.27±0.62)及AEG-1阳性表达率(53.3％)均明显高于对照组(1.43±0.49、0.69±0.25、29.6％)(P＜0.05);肝癌组织AEG-1阳性表达水平在肿瘤转移及病理分级上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 AEG-1在原发性肝细胞癌组织中特异性表达增高,可能是诊断原发性肝细胞癌的生物学标记物.
作者：傅敬忠；徐冠军；储节胜；邵璐；曹继红 刊期： 2016年第08期
血清高尔基体蛋白73(Golgi protein 73,GP73)是近年发现的Ⅱ型高尔基膜蛋白,在维持肾脏和肝脏上皮细胞功能方面有重要作用.GP73在肝脏疾病尤其是肝细胞肝癌中高表达,其检测肝细胞肝癌的敏感性和特异性较高,有可能成为肝细胞肝癌等肝脏疾病的血清生物学标志之一.本文对近年GP73与肝脏疾病的研究进展作一综述.
作者：聂东雷；陈亚晗 刊期： 2016年第08期
活体组织检查是进行肿瘤诊断和病理类型分型的准确性方法,也是诊断肌肉和骨骼病变的金标准,但骨和软组织肿瘤的活体组织检查方法应遵循特定原则.随着科技的进步,骨及软组织肿瘤的活体组织检查方式种类较多,而各种方法的优缺点也不尽相同.本文就骨及软组织肿瘤的活体组织检查方法的研究进展作一综述.
作者：曹海营；冯震；赵景新 刊期： 2016年第08期
目的 探讨超声心动图诊断胎儿动脉导管狭窄的价值.方法 孕32～38周孕妇常规产科超声检查发现胎儿右心增大伴三尖瓣反流58例,进一步行胎儿超声心动图检查,于动脉导管横断面、三血管气管切面和动脉导管弓切面观察导管形态,测量导管内径及血流频谱.结果 超声诊断胎儿动脉导管狭窄6例,均表现右心明显增大,三尖瓣中-重度反流,三尖瓣大反流速度3.5～4.5 m/s,大压差(maximum transprosthetic pressure gradient,MTPG)49～81 mm Hg;胎儿动脉导管呈弯曲或折角现象,管腔细窄,内径1.5～2.5 mm,收缩期峰值血流速度1.8～3.2 m/s,MTPG 13～41 mm Hg,舒张期血流速度0.4～2.0 m/s,MTPG o.64～16.00 mm Hg;胎儿出生后7 d～3个月复查心脏超声,2例三尖瓣反流消失,4例仅有少量反流,心脏大小、形态均恢复正常.结论 胎儿超声心动图可显示动脉导管形态和血流异常,较早发现胎儿动脉导管狭窄,评估胎儿风险,对提高围产儿安全有重要价值.
作者：柴青芬 刊期： 2016年第08期
目的 探讨新生儿惊厥的病因和治疗方法.方法 回顾分析60例新生儿惊厥患儿的临床特点、治疗与转归.结果 60例患儿中36例合并新生儿缺氧缺血性脑病和/或颅内出血,12例合并低血糖、低钙血症,合并感染8例,核黄疸、脑发育畸形及不明原因4例;惊厥发生于出生24 h内36例,出生1～3 d 15例,＞3～7 d 8例,＞7 d 1例;以微小型发作为主38例,阵挛发作8例,强直-阵挛型5例,肌阵挛型5例,强直发作4例;经苯巴比妥单药治疗46例,联合或改用左乙拉西坦口服液单药治疗14例;治疗7～14 d,48例治愈,7例好转,3例放弃治疗,2例因多器官功能衰竭死亡.结论 新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血以及低血糖、低钙血症是导致新生儿惊厥的主要病因,苯巴比妥可作为抗惊厥治疗首选药物,联合或单独应用左乙拉西坦效果良好.
作者：李婕；于方；陈曦 刊期： 2016年第08期
目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)诊断乳腺结核的临床价值.方法 13例经组织病理学检查证实的单纯乳腺结核患者(乳腺结核组),10例体检健康者为对照组,均行T-SPOT.TB和结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)检测.与组织病理学检查结果进行对照,比较2种方法诊断乳腺结核的敏感性和特异性.结果 乳腺结核组T-SPOT.TB检测11例阳性、2例阴性,TST检测7例阳性、6例阴性;对照组T-SPOT.TB检测2例阳性、8例阴性,TST检测4例阳性、6例阴性;T-SPOT.TB诊断乳腺结核的敏感性(84.6％)高于TST(53.8％) (P＜0.05),特异性(80.0％)与TST(60.0％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 T-SPOT.TB是诊断乳腺结核的敏感性较高的辅助方法,对乳腺结核的早期诊断有重要价值.
作者：周兴璐；刘岩松；郭宝良；石岩；郭小荣；张艳梅；仲雷 刊期： 2016年第08期
目的 探讨转化生长因子β激活激酶1(transforming growth factor β-activated kinase 1,TAK1)在人非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及意义.方法 行手术治疗NSCLC患者90例,采用免疫组织化学方法检测90份NSCLC组织(NSCLC组)及40份癌旁正常组织(对照组)中TAK1蛋白表达,分析TAK1表达量与NSCLC患者临床病理特征的关系.结果 NSCLC组TAK1阳性表达率(80.0％)高于对照组(17.5％),差异有统计学意义(P＜0.05);NSCLC患者TAK1阳性率在不同临床分期(x2=7.647,P=0.006)、分化程度(x2=10.852,P=0.004)及有无淋巴结转移(x2=5.511,P=0.019)上差异有统计学意义.结论 TAK1可能与NSCLC的发生、发展有关.
作者：胡娴舒；吕坤聚；王庆华；王科嘉 刊期： 2016年第08期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
