学术投稿

中医证候分类研究常用方法与应用概述

李兵;王忠;张莹莹;申春悌;张雷;王永炎

关键词:证候分类, 多元统计分析, 数据挖掘, 综述
摘要:多元统计分析方法、数据挖掘及其他方法在中医证候分类研究中的应用情况,分别对聚类分析、因子分析、主成分分析、判别分析和logistic回归分析、贝叶斯网络分析、信息熵及隐结构模型等方法的特点及在证候研究中的应用情况进行概述.认为在中医证候分类研究中应根据研究目的综合考虑各种方法的优缺点,发挥各自的优势,取长补短或联合应用以提升研究质量.
中国中医基础医学杂志相关文献
  • 从《辅行诀》天行病经方管窥张仲景论广汤液

    《辅行诀脏腑用药法要》中记载治疗外感天行病经方13首,皆出自《汤液经法》.通过天行病经方与张仲景方的比对,发现张仲景除抄录《汤液经法》内容外,更基于临床实践,在方剂名称、组成、应用范围等方面有所创新.张仲景论广《汤液》,体现出严谨、客观的科学精神,对后世医家产生了深远影响.

    作者:李楠;高飞 刊期: 2014年第01期

  • 温阳解郁法对母婴分离小鼠行为模式及HPA轴功能的影响

    目的:研究温阳解郁法对模拟早年不良经历的母婴分离小鼠的作用,探讨其相关作用机理.方法:选用从出生起连续10 d、每天3h母婴分离12周~20周成年C57BL/6J小鼠,以温阳解郁复方进行4周的干预,通过旷场、高架十字迷宫及决择反应等实验观察行为模式变化;运用放射免疫法检测应激后和Dex/CRH实验血清皮质酮的变化,以及用免疫组织化学方法检测中枢糖皮质激素受体(GR)和11β-羟基类固醇脱氢酶2(11β-HSD2)的表达,观察下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA)功能状态的变化.结果:温阳解郁复方可明显增加母婴分离小鼠高架十字迷宫实验中开放臂进入次数,显著缩短趋向反应决择时间(P<0.05),明显延长回避反应决择时间,显著降低Dex/CRH实验中血清皮质酮的高涨(P<0.05),显著提高海马齿状回11β-HSD2的表达(P<0.01).结论:温阳解郁法可明显影响母婴分离小鼠行为模式和HPA轴功能状态,其主要作用位点位于海马齿状回.

    作者:岳广欣;张玲;卢贺起;梁媛;刘丽梅;王瑞海;张立石;王震 刊期: 2014年第01期

  • 从“肾虚血瘀”论治精索静脉曲张性不育40例临床观察

    目的:观察加味大黄(廑)虫颗粒治疗精索静脉曲张性不育患者的疗效.方法:80例(Ⅰ-Ⅱ度)精索静脉曲张的男性不育患者按简单数字随机分为2组,治疗组40例给予以加味大黄(廑)虫颗粒,对照组40例给予以迈之灵片,3个月为1个疗程进行疗效观察.结果:治疗组临床总有效率78.9%,对照组临床总有效率59.5%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).结论:对亚临床(Ⅰ-Ⅱ度)精索静脉曲张的男性不育患者,加味大黄(廑)虫颗粒可以提高其精子质量和自身生育能力.

    作者:王权胜;蓝广和;宾彬;徐杰新;王杰;陆海旺 刊期: 2014年第01期

  • 太阳病(风寒表证)“欲解时”与白介素节律变化的实验研究

    目的:探讨太阳病(风寒表证)造模小鼠白介素节律变化的临床意义.方法:根据文献报道“小鼠风寒表证”模型制作方法,结合模拟实验的经验制作动物模型,采用酶联免疫吸附实验法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)定量检测模型组和对照组1周内每日11时与23时小鼠血清中白介素的节律表达变化.结果:模型组和对照组白介素的表达呈现为夜间高、白昼低的变化.结论:模型组和对照组白介素的表达呈现夜间高、白昼低的节律性,具有重要的临床意义.

    作者:李杰;陆东明;吴萍;王仁媛;张发斌;张广梅;刘占厚;赵协慧;陈湘红 刊期: 2014年第01期

  • 醋调吴茱萸末敷涌泉穴治疗口腔溃疡1例

    口腔溃疡是困扰现代人的常见疾病之一.目前对口腔溃疡的治疗疗效有限、周期较长且容易复发.醋调吴茱萸末敷涌泉穴治疗口腔溃疡是具有中医特色的治疗方法,其中蕴含着中医处方简、便、廉、验的特性.该法体现了中医学内病外治、上病下治及气机运动的方法论,并总结了去性取用、引火下行的实践经验,为临床治疗口腔溃疡提供了一条便捷之路.

    作者:王盛隆;秦姿凡;岳妍 刊期: 2014年第01期

  • 六味地黄汤对慢性肾衰大鼠肾小管上皮细胞EMT的影响

    目的:观察六味地黄汤对慢性肾衰大鼠肾小管上皮细胞EMT的影响.方法:将SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、六味组,采用5/6肾切除法复制模型,用免疫组化、Western Blot、RT-PCR检测留存肾E-cadherin、α-SMA、FSP-1在蛋白和mRNA水平表达差异.结果:模型组E-cadherin下调,α-SMA、FSP-1上调,以上组间差异有统计学意义(P<0.01),出现EMT现象;与模型组比,六味组E-cadherin上调,α-SMA、FSP-1下调,EMT现象减轻.结论:大鼠5/6肾切除致慢性肾衰模型留存肾中存在EMT现象;六味地黄汤可抑制EMT.

    作者:陈丽;张熙;周忠志;何泽云;唐群;徐文峰 刊期: 2014年第01期

  • 补肺健脾方及其衍化方剂辨治对COPD患者肺功能影响的临床研究

    目的:研究评价补肺健脾方及其衍化方莉辩治对COPD患者肺功能影响.方法:选取2009年1月至2011年7月于我院进行治疗的80例COPD患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予平喘、抗感染、吸氧等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上辩证加用补肺健脾方加减.后将2组患者治疗前后的肺功能变化及有效率进行统计及比较.结果:经研究比较,观察组治疗后FEV1、FEVI/FVC、FEV1占预计值与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P值均<0.05);观察组治疗后BODE评分与对照组治疗比较,t=5.4672,P <0.05;观察组总有效率92.5%明显高于对照组70.0% (P <0.05).结论:补肺健脾方及其衍化方剂辨证治疗COPD,能显著改善患者的肺功能,提高治疗有效率,改善COPD患者的预后,可临床推广应用.

    作者:张俊红;周庆伟;崔青荣 刊期: 2014年第01期

  • “肝主疏泄”概念的演进

    通过梳理“肝主疏泄”的理论源流,对“疏泄”概念的延伸过程加以总结,从而厘清“肝主疏泄”理论的演变脉络.研究“肝主疏泄”的理论源流,有利于深入理解其概念,认识肝藏象理论的发展进程.“肝主疏泄”理论演变也折射出中医理论体系经历了漫长的自我丰富与完善的历程.在“肝主疏泄”理论形成的过程中,经过“土疏泄”、“肝司疏泄”、“肝喜疏泄”等几次概念转换,使“肝主疏泄”不但蕴含了对水谷、生殖之精、水液及气机等物质的疏泄之功,还蕴含了肝的条达之性,终形成了如今应用广泛、性用兼收的“肝主疏泄”理论.

    作者:于宁;张银柱;车轶文;翟双庆 刊期: 2014年第01期

  • “二分二至”节气人体红外热像的比较分析

    目的:观察人体红外热像随自然界四时变化的规律.方法:受试者为健康男性在枝学生共26人,在春分、夏至、秋分、冬至4个节气点采集其红外热像.除比较身体各部的温度值,还通过相对温度值来反映人体温度分布的差异,分析人体体表温度的上下平衡、左右平衡、远近平衡(远心端与近心端)以及前后平衡(胸腹部与背部)随季节变化的规律.结果:人体红外热像呈现出与四时变化相应的规律;季节因素对人体红外热像的影响是独立于气象因素的,在四时阴阳消长变化的不同阶段人体红外热像有不同的特点.讨论:开展人体红外热像实验一定要注意季节的影响,否则可能造成图像分析的错误.红外热像能客观、敏感地显示人体随四时变化的规律,在中医研究领域有重要的应用价值.

    作者:陈锂;李子孺;黄博;周翠;张婷;张旭升 刊期: 2014年第01期

  • 化痰祛瘀方及其衍化方剂配合针灸辨治代谢综合征高血糖的临床研究

    目的:探讨化痰祛瘀方及其衍化方剂配合针灸辨治代谢综合征高血糖的临床效果.方法:回顾性分析2010年4月至2012年12月125例代谢综合征高血糖患者,全部采用化痰祛疼方及其衍化方剂配合针灸治疗(观察组),另外选取同时期的120例患者采用改变生活方式、饮食和运动治疗(对照组),观察治疗前后2组在临床效果和血气方面的变化情况.结果:2组治疗前在腰围、体质量、理化指标上差异无统计学意义(P>0.05),除HDL-C、LDL-C差异无统计学意义外(P>0.05),治疗后和治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),而治疗后观察组比对照组改善更加明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);在临床效果方面,对照组治愈47例(39.17%),显效39例(32.5%),有效19例(15.83%),无效15例(12.5%),总有效率87.5%;观察组治愈84例(67.2%),显效27例(21.6%),有效11例(8.8%),无效3例(2.4%),总有效率97.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:化痰祛瘀方及其衍化方剂配合针灸辩治代谢综合征高血糖临床效果满意.

    作者:陈春华 刊期: 2014年第01期

  • 壮骨止痛方全方提取物对去势雌鼠骨保护素的影响

    目的:观察双侧卵巢摘除(去势法)对雌性大鼠血清雌二醇和骨保护素(OPG)的变化.方法:用去势法造成去势雌鼠模型,喂养13周后处死.结果:壮骨止痛方全方提取物组雌二醇含量增加,OPG的含量升高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论;壮骨止痛方全方提取物通过增加雌二醇含量、提高OPG的含量而起到抗骨质疏松的作用.

    作者:张国民;黄娟;宁炯杰;李筠芝;莫新民;刘慧萍 刊期: 2014年第01期

  • 徐小圃、徐仲才治疗小儿肺系疾病精粹

    :活用麻黄,推崇“扶阳”理论,顾护胃气、肺脾同治构成了徐小圃、徐仲才父子在儿科肺系疾病的诊治精粹,为后世传承奠定了基础.

    作者:肖臻;马晶;姜之炎 刊期: 2014年第01期

  • 穴位贴敷治疗变应性鼻炎的文献计量学分析

    目的:对穴位贴敷治疗变应性鼻炎的文献进行分析,以总结规律,指导科研及临床.方法:制定文献的纳入标准、排除标准及检索策略,对其进行选穴、药物等方面的分析.结果:10年内国内发表了186篇穴位贴敷治疗变应性鼻炎文献,研究方向以临床研究为主,治疗组主要采用单纯穴位贴敷疗法,以肺俞、肾俞等为主穴,药物主要为细辛、白芥子、甘遂、延胡索.结论:通过文献分析,总结穴位贴敷治疗变应性鼻炎的取穴规律,为临床提供可靠依据.

    作者:赖雪燕;林欢欢;赵敏清;张继苹;陈静 刊期: 2014年第01期

  • 吕文良治未病思想在肿瘤症状学诊断中的应用

    恶性肿瘤是一类发病隐匿、临床表现多样、预后差、严重影响患者生活质量的疾病.吕文良教授以“治未病”思想为指导,围绕发热、疼痛、出血及疲乏消瘦4个症状深入分析,从中医学“症”的角度出发对恶性肿瘤进行早期诊断,进一步丰富了中医症状学诊断的内容.

    作者:张婷婷;杨佼;刘明坤;赵慧慧;左草 刊期: 2014年第01期

  • 关于中医病证名词研究的思考

    中医病证名词的研究包括中医的疾病或证侯名词,也涉及到与病证相关的病因、病机、症状及治法等,已经形成专门的学问,可用“病证学”予以概括.其研究内容主要包括:①立目,即遴选并确立词目;②定性,即给出名词的属性,如病证、症状、病因等.当中医古籍中,病、证、症的使用没有明确区分时,可将之划分病证名与症状名;③释义,要忠实名词的本义,并规定相对统一的用语,以达到较好的理解效果,同时要尽可能地反映词义的历史演变;④取证,即提供名词释义的文献依据.就体现史源学观点,每一个义项均要求同一义项可能的早出处.

    作者:张志斌;李强;申晓伟;范逸品;于大猛 刊期: 2014年第01期

  • 强力接骨胶囊在骨折愈合早中期对BMP表达影响的应用基础研究

    目的:通过免疫组化法观察骨折断端测量BMP-2的含量,HE染色评价骨折端骨细胞、成骨细胞的活动情况,探讨强力接骨胶囊对早中期骨折愈合中BMP-2表达的影响和促进骨折愈合的治疗机制.方法:制作90只兔桡骨模型随机分为用药组、对照组、模型组,术后1d用药组喂服强力接骨胶囊,对照组喂服骨折挫伤胶囊,空白组喂服生理盐水.分别在术后1、2、3、4、5周取样,并进行组织学切片及BMP-2免疫组化法染色,并通过图像分析系统对BMP-2的表达及分布进行分析.结果:用药组在骨折各个时期BMP-2的含量均高于同期的对照组和空白组,用药组BMP-2的高峰值比对照组、空白组提前.结论:强力接骨胶囊能促进骨折愈合过程中BMP-2的表达,从而诱导、调节成骨细胞、软骨细胞分化,促进骨细胞的增殖,加速骨折的愈合进程.

    作者:李勇强;曹永登;侯宇;李霞;李晓燕;邵雅华;黄葳;张丽;师青春 刊期: 2014年第01期

  • 朝医四象体质人群不同类型肥胖指标与心血管疾病危险因素的关系

    目的:探索朝医四象体质人群不同类型肥胖指标与心血管疾病危险因素的关系;方法:对纳入对象进行四象体质类型与心血管危险因素调查,统计方法采用chi-squre test、Fisher's exact test和多元Logistic回归分析.结果:(1)不同肥胖类型太阴人分布比例高;(2)少阳体质人群中腰臀比(WHR)异常可有效预测高血压、高血糖、高TC、高HDL-C、血脂异常的患病风险,腰高比(WHtR)异常可有效预测高TG患病风险,腰围(WC)异常可有效预测低LDL-C、代谢综合征的患病风险.太阴体质人群中身体质量指数(BMI)合并WHtR异常可有效预测高血压和高血糖,WC异常可有效预测血脂异常和其组成部分,BMI合并WC异常可有效控制代谢综合征.结论:选择预测心血管疾病肥胖危险因素不仅要考虑肥胖类型且应考虑体质因素.

    作者:芦环玉;李海玉;韦舒妍;刘奇;杨志敏 刊期: 2014年第01期

  • 腧穴-肾精-大脑功能相关性探讨

    肾藏精,主生长发育与生殖.脑是以肾中所藏先天之精为基础而化生,精化为髓,髓集结为脑.《素问·五藏生成》云:“诸髓者,皆属于脑.”肾之俞穴、原穴,督脉之百会、风府均可调整脑髓功能,其机制可能与脑内微环境的改变和神经干细胞的增殖有关.

    作者:田辉;郑洪新;任路 刊期: 2014年第01期

  • 中医概念的内部表征模式

    中医概念的表征具有表象性,表象表征的基础是原型,这是中医概念心理表征的基本模式.中医学习与临床应用的关键是深化对概念原型的理解.中医概念是临床实践和理论学习的基础,探究其心理表征模式,是破解中医临证和学习面临诸多问题的一把钥匙.

    作者:杨振宁;苏静;张丽萍 刊期: 2014年第01期

  • 隔“温经化瘀散”灸脐治疗产后恶露不尽临床观察

    目的:观察运用隔“温经化疼散”灸脐与口服中药生化颗粒治疗产后恶露不尽的疗效差异.方法:将192例患者随机分为隔“温经化瘀散”灸脐即治疗组,口服中药生化颗粒即对照组,每组96例.治疗组采取隔“温经化瘀散”(乳香、没药、五灵脂、当归、川芎、炮姜、益母单、黄芪等)灸脐,每次1h,每日1次,7次为1个疗程;对照组采用口服中药西安兆兴制药有限公司生产的生化颗粒,每次1包(6 g),每日3次,7d后观察其疗效.结果:治疗组总有效率95.83% (92/96),优于对照组87.5% (84/96,P<0.01).B超复查宫内残留物消失情况,治疗组总有效率92.86(26/28),优于对照组72.41% (21/29,P<0.01).结论:隔“温经化瘀散”灸脐疗效优于口服中药生化颗粒,同时观察发现该项研究治疗舒适便捷,无任何痛苦和毒副作用,有效避免了产妇长期服药所带来的不便和可能对婴儿造成的不良反应等.

    作者:王成文;周达岸 刊期: 2014年第01期

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主管:国家中医药管理局

主办:中国中医研究院基础理论研究所