学术投稿

吕文良治未病思想在肿瘤症状学诊断中的应用

张婷婷;杨佼;刘明坤;赵慧慧;左草

关键词:肿瘤, 症状, 诊断, 治未病, 吕文良
摘要:恶性肿瘤是一类发病隐匿、临床表现多样、预后差、严重影响患者生活质量的疾病.吕文良教授以“治未病”思想为指导,围绕发热、疼痛、出血及疲乏消瘦4个症状深入分析,从中医学“症”的角度出发对恶性肿瘤进行早期诊断,进一步丰富了中医症状学诊断的内容.
中国中医基础医学杂志相关文献
  • “二分二至”节气人体红外热像的比较分析

    目的:观察人体红外热像随自然界四时变化的规律.方法:受试者为健康男性在枝学生共26人,在春分、夏至、秋分、冬至4个节气点采集其红外热像.除比较身体各部的温度值,还通过相对温度值来反映人体温度分布的差异,分析人体体表温度的上下平衡、左右平衡、远近平衡(远心端与近心端)以及前后平衡(胸腹部与背部)随季节变化的规律.结果:人体红外热像呈现出与四时变化相应的规律;季节因素对人体红外热像的影响是独立于气象因素的,在四时阴阳消长变化的不同阶段人体红外热像有不同的特点.讨论:开展人体红外热像实验一定要注意季节的影响,否则可能造成图像分析的错误.红外热像能客观、敏感地显示人体随四时变化的规律,在中医研究领域有重要的应用价值.

    作者:陈锂;李子孺;黄博;周翠;张婷;张旭升 刊期: 2014年第01期

  • 《外科真诠》学术思想浅析

    《外科真诠》为清代全生派著作之一,不仅注重全生思想,还兼收并蓄正宗派和心得派的学术观点.该书首列阴阳、善恶、气血、经络、脉息5条外科纲领,注重经络和脉诊,医理论述精湛,诊断方法丰富,诊断技巧独特,重视鉴别诊断,用药见解独到,外治方法新颖,注重生活调摄,尤重饮食宜忌,并将治未病思想运用到外科疾病中,且认识到环境对发病的影响和心理疏导在治疗中的作用,体现了朴素的“生物-心理-社会”医学模式理念.

    作者:邱隆树;吴亚梅;朱晓燕;张美玲;张海洋;徐莹莹;张毅 刊期: 2014年第01期

  • 穴位贴敷治疗变应性鼻炎的文献计量学分析

    目的:对穴位贴敷治疗变应性鼻炎的文献进行分析,以总结规律,指导科研及临床.方法:制定文献的纳入标准、排除标准及检索策略,对其进行选穴、药物等方面的分析.结果:10年内国内发表了186篇穴位贴敷治疗变应性鼻炎文献,研究方向以临床研究为主,治疗组主要采用单纯穴位贴敷疗法,以肺俞、肾俞等为主穴,药物主要为细辛、白芥子、甘遂、延胡索.结论:通过文献分析,总结穴位贴敷治疗变应性鼻炎的取穴规律,为临床提供可靠依据.

    作者:赖雪燕;林欢欢;赵敏清;张继苹;陈静 刊期: 2014年第01期

  • 中医证候分类研究常用方法与应用概述

    多元统计分析方法、数据挖掘及其他方法在中医证候分类研究中的应用情况,分别对聚类分析、因子分析、主成分分析、判别分析和logistic回归分析、贝叶斯网络分析、信息熵及隐结构模型等方法的特点及在证候研究中的应用情况进行概述.认为在中医证候分类研究中应根据研究目的综合考虑各种方法的优缺点,发挥各自的优势,取长补短或联合应用以提升研究质量.

    作者:李兵;王忠;张莹莹;申春悌;张雷;王永炎 刊期: 2014年第01期

  • 健脾祛瘀法对血脂异常ApoE基因缺失小鼠视网膜RPE黑色素和脂褐素的影响

    目的:观察健脾祛瘀法对血脂异常ApoE基因缺失(apolipoprotein E-deficient,ApoE-/-)小鼠视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium,RPE)黑色素和脂褐素的影响.方法:随机将60只2月龄ApoE-/-小鼠分为普食组、高脂组、高剂量治疗组、中剂量治疗组、低剂量治疗组,喂养5个月后检测其血浆总胆固醇(total plasma cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血浆甘油三酯(plasma triglyceride,TG)含量,银氨液浸染法和醛品红法染色后光镜下观察视网膜色素上皮细胞(RPE)形态结构,并半定量检测RPE细胞内黑色素和脂褐素含量及计算其黑色素/脂褐素比值,采用多元线性回归分析黑色素、脂褐素、黑色素/脂褐素比值与TC、LDL、TG相关性.结果:TC、TG和7月龄ApoE-/-各治疗组小鼠比7月龄ApoE-/-高脂组明显降低(P <0.001),LDL和7月龄ApoE-/-高、中治疗组小鼠比7月龄ApoE-/-高脂组明显降低(P <0.001),7月龄ApoE-/-低剂量治疗组比7月龄A poE-/-高脂组降低(P>0.05).光镜下,7月龄ApoE-/-高脂组和7月龄ApoE-/--普食组小鼠RPE排列紊乱、细胞萎缩,7月龄ApoE-/-各治疗组小鼠视网膜RPE排列较整齐、细胞萎缩减轻.半定量检测结果,与7月龄ApoE-/-高脂组比,7月龄ApoE-/-各治疗组小鼠视网膜RPE细胞内黑色素含量明显增多(P <0.001),7月龄ApoE-/-各治疗组小鼠视网膜RPE细胞内脂褐素含量明显降低(P<0.001),7月龄ApoE-/-各治疗组小鼠视网膜RPE细胞内黑色素/脂褐素比值明显增多(P <0.001).采用逐步引入-剔除法进行多元线性回归分析发现,黑色素含量与TC、LDL、TG呈负直线相关,回归方程为:黑色素含量=1837732.32-63225.96×胆固醇,脂褐素含量与TC、TG呈正直线相关,回归方程为:脂褐素含量=418363.52+ 139394.42×胆固醇,黑色素/脂褐素比值与TC、TG呈负直线相关,回归方程为:黑色素/脂褐素=2.057-0.127×胆固醇.结论:健脾祛瘀法可通过降低血脂异常ApoE-/-小鼠高脂血症,改善RPE形态结构,提高视网膜RPE黑色素含量,降低RPE脂褐素含量,增强视网膜抗脂质过氧化能力,对年龄相关性黄斑变性发挥治疗作用.

    作者:王毅;李娟;李进辉;李罗翔;曾庆华 刊期: 2014年第01期

  • 从肾论治妇科生殖系统恶性肿瘤

    妇科生殖系统恶性肿瘤与肾关系密切,肾精亏虚是其基本病理机制,可表现为肾气、肾阴或肾阳之不足,病机可涉及肝、脾、肺三脏,在疾病的不同阶段兼有气滞、血瘀、湿热、癌毒等病理产物.补益肾精法应贯穿于治疗始末,根据阴阳偏颇,或滋养肾阴,或温补肾阳,同时结合健脾、益肺、疏肝、清热、利水等扶正祛邪之法.

    作者:田永立;夏宁俊;杨文娟 刊期: 2014年第01期

  • 从《辅行诀》天行病经方管窥张仲景论广汤液

    《辅行诀脏腑用药法要》中记载治疗外感天行病经方13首,皆出自《汤液经法》.通过天行病经方与张仲景方的比对,发现张仲景除抄录《汤液经法》内容外,更基于临床实践,在方剂名称、组成、应用范围等方面有所创新.张仲景论广《汤液》,体现出严谨、客观的科学精神,对后世医家产生了深远影响.

    作者:李楠;高飞 刊期: 2014年第01期

  • 宁心活血方及其衍化方剂辨治老年女性冠心病的临床研究

    目的:探讨宁心活血方及其衍化方剂辨治老年女性冠心病的临床效果.方法:选取2010年3月至2013年3月间收入的老年女性冠心病患者70例为研究对象并分成2组,对照组给予常规西药治疗,观察组给予宁心活血方及其衍化方剂辨治,比较2组治疗后的效果情况.结果:对照组在中医症状改善效果方面,显效20例(57.2%),有效6例(17.1%),无效9例(25.7%),总有效率74.3%;观察组显效31例(88.5%),有效3例(8.6%),无效1例(2.9%),总有效率97.1%;在心电图改善情况方面,对照组显效12例(34.2%),有效10例(28.6%),无效13例(37.1%),总有效率62.9%;观察组显效19例(54.3%),有效11例(31.4%),无效5例(14.3%),总有效率为85.7%,2组比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义;在血脂和血液流变学改善方面差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:宁心活血方及其衍化方剂治疗老年女性冠心病临床效果满意.

    作者:李向辉 刊期: 2014年第01期

  • “肝主疏泄”概念的演进

    通过梳理“肝主疏泄”的理论源流,对“疏泄”概念的延伸过程加以总结,从而厘清“肝主疏泄”理论的演变脉络.研究“肝主疏泄”的理论源流,有利于深入理解其概念,认识肝藏象理论的发展进程.“肝主疏泄”理论演变也折射出中医理论体系经历了漫长的自我丰富与完善的历程.在“肝主疏泄”理论形成的过程中,经过“土疏泄”、“肝司疏泄”、“肝喜疏泄”等几次概念转换,使“肝主疏泄”不但蕴含了对水谷、生殖之精、水液及气机等物质的疏泄之功,还蕴含了肝的条达之性,终形成了如今应用广泛、性用兼收的“肝主疏泄”理论.

    作者:于宁;张银柱;车轶文;翟双庆 刊期: 2014年第01期

  • 膝骨关节炎外用中药使用情况文献分析

    目的:探讨近10年公开发表的文献分析膝骨关节炎外用中药的一般规律.方法:检索2002年1月至2012年12月收录于万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国知网CNKI及中国医院知识总库中中药外用治疗膝骨关节炎的相关文献,应用频数统计方法,统计符合标准文献的药物及药对频次.结果:检索出376篇文献符合标准,包括463味中药18个药对.使用频次高的前10位药物为透骨草、牛膝、红花、伸筋草、杜仲、川乌、草乌、海桐皮、威灵仙、乳香.药对总使用频次为768次,使用频次多的前10位药物为牛膝-当归、川乌-草乌、桃仁-红花、乳香-没药、伸筋草-透骨草、当归-川芎、五加皮-杜仲、桑枝-桂枝、威灵仙-羌活、三棱-莪术.结论:目前治疗膝骨关节炎外用中药及药对的主要有祛风除湿、活血化瘀及强筋骨补肝肾为主.

    作者:李沛;潘富伟 刊期: 2014年第01期

  • 中医药治疗β-地中海贫血的表观遗传学研究

    参考β-地中海贫血表现遗传学的国内外研究进展情况并结合广安门医院吴志奎教授课题组对地中海贫血近30年的临床与实验研究,主要从DNA甲基化、组蛋白共价修饰、红系转录因子与表现遗传学修饰作用以及非编码RNA方面总结了中医药治疗β-地中海贫血可能的表现遗传学机制,为深入探讨中中药治疗β-地中海贫血提供另一层次理论基础,为临床β-地中海贫血的治疗提供新思路.

    作者:程艳玲;吴志奎 刊期: 2014年第01期

  • 朝医四象体质人群不同类型肥胖指标与心血管疾病危险因素的关系

    目的:探索朝医四象体质人群不同类型肥胖指标与心血管疾病危险因素的关系;方法:对纳入对象进行四象体质类型与心血管危险因素调查,统计方法采用chi-squre test、Fisher's exact test和多元Logistic回归分析.结果:(1)不同肥胖类型太阴人分布比例高;(2)少阳体质人群中腰臀比(WHR)异常可有效预测高血压、高血糖、高TC、高HDL-C、血脂异常的患病风险,腰高比(WHtR)异常可有效预测高TG患病风险,腰围(WC)异常可有效预测低LDL-C、代谢综合征的患病风险.太阴体质人群中身体质量指数(BMI)合并WHtR异常可有效预测高血压和高血糖,WC异常可有效预测血脂异常和其组成部分,BMI合并WC异常可有效控制代谢综合征.结论:选择预测心血管疾病肥胖危险因素不仅要考虑肥胖类型且应考虑体质因素.

    作者:芦环玉;李海玉;韦舒妍;刘奇;杨志敏 刊期: 2014年第01期

  • 1627例高校新生中医体质类型调查研究

    目的:揭示高校新生中医体质类型的分布规律.方法:采用《中医体质分类与判定》标准对1627例高校新生进行现场问卷调查,采用SPSS 15.0统计软件对数据进行描述和分析.结果:(1)平和体质人数720例(44.25%),偏颇体质人数907例(55.75%),其中气虚体质人数210例(12.91%),阳虚体质175例(10.76%),湿热体质151例(9.28%);(2)在偏颜体质中的阳虚体质中,男生比例低于女生比例;而湿热体质中,男生比例高于女生比例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:为应用中医学“治未病”理论调整和改善(变)高校新生的中医体质提供了参考依据.

    作者:张瑞;宋建平;申杰;牛乐;许玉龙 刊期: 2014年第01期

  • 黄连素药性与脂肪肝证治关系初探

    黄连素作为黄连、黄柏的主要单体活性成分,其与黄连、黄柏一样具有清热燥湿的功效,在脂肪肝的防治研究中疗效确切.黄连素清热燥湿属性与脂肪肝湿热证关系密切,是黄连素发挥抗脂肪肝作用的中医理论基础.该文以脂肪肝证治特点为突破口,探析黄连素清热燥湿属性与脂肪肝湿热证及其氧化应激产物之间的内在关系,为其防治脂肪肝提供中医理论依据和研究思路.

    作者:张玉佩;杨钦河;韩莉;孔怡琳;闫海震 刊期: 2014年第01期

  • 季节气候与过敏性鼻炎发病相关性探讨

    自然界气候变化与人体在生理病理上相互联系,季节气候变化对机体生理功能、病理变化具有重要的影响作用.过敏性鼻炎具有季节易感性,故从季节气候角度出发探讨过敏性鼻炎的病因、发病机制及临床防治3个方面的内容,认为季节气候与过敏性鼻炎发作密切相关,这为临床预防和治疗该病提供了一定的理论依据.

    作者:李媛媛;袁卫玲;张国霞;张波;杨冬 刊期: 2014年第01期

  • 广东地区冠心病证候特征调查表制定的方法学研究

    为探讨冠心病局域性的发病规律及证候研究,我单位首次开展了广东地区冠心病中医证候流行病学调查课题,为此制定了广东地区冠心病证候调查表.基于该调查表的制定过程,主要从设计思路、文献研究、专家咨询的方法及反馈、咨询结果与统计分析等方面,着重探讨了本研究的优势与不足并提出了下一步的工作展望.

    作者:李俊哲;何冠蘅;赵青武;刘小丽 刊期: 2014年第01期

  • 川乌、草乌和附子治疗痹证探讨

    痹证的发病原因简而言之可以总结为4个字“正虚邪入”.川乌、草乌和附子大辛大热,可以驱下焦之阴,而复上焦之阳.虽然它们都具有一定的毒性,但如果配伍得当,先煎去毒,对各种痹证尤其是寒痹疗效显著.对于三者的使用,宜慎用、妙用而不宜久用.

    作者:黄小龙;陈明 刊期: 2014年第01期

  • 太阳病(风寒表证)“欲解时”与白介素节律变化的实验研究

    目的:探讨太阳病(风寒表证)造模小鼠白介素节律变化的临床意义.方法:根据文献报道“小鼠风寒表证”模型制作方法,结合模拟实验的经验制作动物模型,采用酶联免疫吸附实验法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)定量检测模型组和对照组1周内每日11时与23时小鼠血清中白介素的节律表达变化.结果:模型组和对照组白介素的表达呈现为夜间高、白昼低的变化.结论:模型组和对照组白介素的表达呈现夜间高、白昼低的节律性,具有重要的临床意义.

    作者:李杰;陆东明;吴萍;王仁媛;张发斌;张广梅;刘占厚;赵协慧;陈湘红 刊期: 2014年第01期

  • 内托法在肛肠疾病中的应用

    内托法是中医外科具有特色的内治法,历代医家对其有深刻认识,该治法充分体现了中医学的整体观念以及由表及里、由里达表和分期序贯性治疗的思想,对多种疾病特别是肛肠疾病的治疗具有极为重要的意义.

    作者:颜帅;钱海华;曾莉 刊期: 2014年第01期

  • 中医概念的内部表征模式

    中医概念的表征具有表象性,表象表征的基础是原型,这是中医概念心理表征的基本模式.中医学习与临床应用的关键是深化对概念原型的理解.中医概念是临床实践和理论学习的基础,探究其心理表征模式,是破解中医临证和学习面临诸多问题的一把钥匙.

    作者:杨振宁;苏静;张丽萍 刊期: 2014年第01期

中国中医基础医学杂志

中国中医基础医学杂志

主管:国家中医药管理局

主办:中国中医研究院基础理论研究所