李沛;潘富伟
类风湿关节炎(RA)是一种慢性全身性自体免疫性疾病,多种危险因素共同作用促使RA发病,其确切的发病机制尚未明确.疼痛是RA主要的症状,严重影响了病人正常生活.中医在RA的镇痛治疗方面具有独特作用,关注度日益提升.近年来有关RA的发病机制及中医在RA的镇痛治疗方面有了一些新的进展,现综合文献作一综述.
作者:陈伟;韦登明;逯卓卉 刊期: 2014年第01期
为探讨冠心病局域性的发病规律及证候研究,我单位首次开展了广东地区冠心病中医证候流行病学调查课题,为此制定了广东地区冠心病证候调查表.基于该调查表的制定过程,主要从设计思路、文献研究、专家咨询的方法及反馈、咨询结果与统计分析等方面,着重探讨了本研究的优势与不足并提出了下一步的工作展望.
作者:李俊哲;何冠蘅;赵青武;刘小丽 刊期: 2014年第01期
目的:通过免疫组化法观察骨折断端测量BMP-2的含量,HE染色评价骨折端骨细胞、成骨细胞的活动情况,探讨强力接骨胶囊对早中期骨折愈合中BMP-2表达的影响和促进骨折愈合的治疗机制.方法:制作90只兔桡骨模型随机分为用药组、对照组、模型组,术后1d用药组喂服强力接骨胶囊,对照组喂服骨折挫伤胶囊,空白组喂服生理盐水.分别在术后1、2、3、4、5周取样,并进行组织学切片及BMP-2免疫组化法染色,并通过图像分析系统对BMP-2的表达及分布进行分析.结果:用药组在骨折各个时期BMP-2的含量均高于同期的对照组和空白组,用药组BMP-2的高峰值比对照组、空白组提前.结论:强力接骨胶囊能促进骨折愈合过程中BMP-2的表达,从而诱导、调节成骨细胞、软骨细胞分化,促进骨细胞的增殖,加速骨折的愈合进程.
作者:李勇强;曹永登;侯宇;李霞;李晓燕;邵雅华;黄葳;张丽;师青春 刊期: 2014年第01期
自然界气候变化与人体在生理病理上相互联系,季节气候变化对机体生理功能、病理变化具有重要的影响作用.过敏性鼻炎具有季节易感性,故从季节气候角度出发探讨过敏性鼻炎的病因、发病机制及临床防治3个方面的内容,认为季节气候与过敏性鼻炎发作密切相关,这为临床预防和治疗该病提供了一定的理论依据.
作者:李媛媛;袁卫玲;张国霞;张波;杨冬 刊期: 2014年第01期
历代医家从不同角度对疫病发病及流行的认识各具特色.唐·著名医学家王冰基于五运六气理论,从特殊年份的气候及星象角度分析认为五运六气的异常变化可形成疫病流行的时空环境,易导致疫病的暴发或流行,总结提出五运六气变化与疫病的发病及流行密切相关,为提高临床疫病预测预警能力及防治起到了重要的指导作用.
作者:聂金娜;苏颖 刊期: 2014年第01期
目的:观察健脾祛瘀法对血脂异常ApoE基因缺失(apolipoprotein E-deficient,ApoE-/-)小鼠视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium,RPE)黑色素和脂褐素的影响.方法:随机将60只2月龄ApoE-/-小鼠分为普食组、高脂组、高剂量治疗组、中剂量治疗组、低剂量治疗组,喂养5个月后检测其血浆总胆固醇(total plasma cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血浆甘油三酯(plasma triglyceride,TG)含量,银氨液浸染法和醛品红法染色后光镜下观察视网膜色素上皮细胞(RPE)形态结构,并半定量检测RPE细胞内黑色素和脂褐素含量及计算其黑色素/脂褐素比值,采用多元线性回归分析黑色素、脂褐素、黑色素/脂褐素比值与TC、LDL、TG相关性.结果:TC、TG和7月龄ApoE-/-各治疗组小鼠比7月龄ApoE-/-高脂组明显降低(P <0.001),LDL和7月龄ApoE-/-高、中治疗组小鼠比7月龄ApoE-/-高脂组明显降低(P <0.001),7月龄ApoE-/-低剂量治疗组比7月龄A poE-/-高脂组降低(P>0.05).光镜下,7月龄ApoE-/-高脂组和7月龄ApoE-/--普食组小鼠RPE排列紊乱、细胞萎缩,7月龄ApoE-/-各治疗组小鼠视网膜RPE排列较整齐、细胞萎缩减轻.半定量检测结果,与7月龄ApoE-/-高脂组比,7月龄ApoE-/-各治疗组小鼠视网膜RPE细胞内黑色素含量明显增多(P <0.001),7月龄ApoE-/-各治疗组小鼠视网膜RPE细胞内脂褐素含量明显降低(P<0.001),7月龄ApoE-/-各治疗组小鼠视网膜RPE细胞内黑色素/脂褐素比值明显增多(P <0.001).采用逐步引入-剔除法进行多元线性回归分析发现,黑色素含量与TC、LDL、TG呈负直线相关,回归方程为:黑色素含量=1837732.32-63225.96×胆固醇,脂褐素含量与TC、TG呈正直线相关,回归方程为:脂褐素含量=418363.52+ 139394.42×胆固醇,黑色素/脂褐素比值与TC、TG呈负直线相关,回归方程为:黑色素/脂褐素=2.057-0.127×胆固醇.结论:健脾祛瘀法可通过降低血脂异常ApoE-/-小鼠高脂血症,改善RPE形态结构,提高视网膜RPE黑色素含量,降低RPE脂褐素含量,增强视网膜抗脂质过氧化能力,对年龄相关性黄斑变性发挥治疗作用.
作者:王毅;李娟;李进辉;李罗翔;曾庆华 刊期: 2014年第01期
探讨现代图书编辑的内涵与技术革新、中医图书数字化编辑的重点技术选择、数字化图书编辑中中医古籍文献的价值与应用,以求对数字化图书编辑中中医古籍文献的现代适用性问题加以系统的论述.
作者:王益军 刊期: 2014年第01期
目的:观察采用温阳利水化瘀法配合化疗治疗胃癌腹膜转移性腹水的疗效并进行分析.方法:对50例符合入选标准的患者进行全身化疗及腹腔灌注,同时采用温阳利水化瘀中药口服及穴位外敷,观察患者的腹水疗效情况、中医证候及KPS评分变化.结果:采用化疗加中药组治疗组腹水疗效62%,中医证候疗效88%,KPS评分较治疗前明显改善并优于对照组.结论:温阳利水化瘀法配合化疗治疗胃癌腹膜转移性腹水有较好效果,能显著改善患者的生活质量.
作者:李晶;刘淑刚;吕品田 刊期: 2014年第01期
目的:观察六味地黄汤对慢性肾衰大鼠肾小管上皮细胞EMT的影响.方法:将SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、六味组,采用5/6肾切除法复制模型,用免疫组化、Western Blot、RT-PCR检测留存肾E-cadherin、α-SMA、FSP-1在蛋白和mRNA水平表达差异.结果:模型组E-cadherin下调,α-SMA、FSP-1上调,以上组间差异有统计学意义(P<0.01),出现EMT现象;与模型组比,六味组E-cadherin上调,α-SMA、FSP-1下调,EMT现象减轻.结论:大鼠5/6肾切除致慢性肾衰模型留存肾中存在EMT现象;六味地黄汤可抑制EMT.
作者:陈丽;张熙;周忠志;何泽云;唐群;徐文峰 刊期: 2014年第01期
《外科真诠》为清代全生派著作之一,不仅注重全生思想,还兼收并蓄正宗派和心得派的学术观点.该书首列阴阳、善恶、气血、经络、脉息5条外科纲领,注重经络和脉诊,医理论述精湛,诊断方法丰富,诊断技巧独特,重视鉴别诊断,用药见解独到,外治方法新颖,注重生活调摄,尤重饮食宜忌,并将治未病思想运用到外科疾病中,且认识到环境对发病的影响和心理疏导在治疗中的作用,体现了朴素的“生物-心理-社会”医学模式理念.
作者:邱隆树;吴亚梅;朱晓燕;张美玲;张海洋;徐莹莹;张毅 刊期: 2014年第01期
目的:观察益气通络方对慢性缺血性肾病早期大鼠AngⅡ、α-SMA表达的影响,探讨其防治慢性缺血性肾病早期病变的机制.方法:SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、预防组、药物组,采用双侧肾动脉不全结扎术建立动物模型,免疫组化检测AngⅡ、α-SMA的表达.结果:与模型组比较,药物组及预防组AngⅡ、α-SMA表达均明显降低(P<0.01),且预防组降低较明显(P<0.01).结论:益气通络方可能通过减少AngⅡ、α-SMA的表达,从而防治缺血性肾病的早期病变.
作者:李伟;刘兰英;李娇艳;李根茂;葛东宇 刊期: 2014年第01期
探讨中药在止痛、止咳平喘、止血、退黄、消食、逆水和利水等方面类似于对症治疗的作用,认为中医虽以辨证论治为主导,但也有许多中药对某些症状有良好的缓解作用,能起到类似于对症治疗的效果.提出开发中药的这种作用有利于中医对某些症状的缓解和消除,特别是有可能增强中医处理急症的能力.
作者:何光明;董银平 刊期: 2014年第01期
黄连素作为黄连、黄柏的主要单体活性成分,其与黄连、黄柏一样具有清热燥湿的功效,在脂肪肝的防治研究中疗效确切.黄连素清热燥湿属性与脂肪肝湿热证关系密切,是黄连素发挥抗脂肪肝作用的中医理论基础.该文以脂肪肝证治特点为突破口,探析黄连素清热燥湿属性与脂肪肝湿热证及其氧化应激产物之间的内在关系,为其防治脂肪肝提供中医理论依据和研究思路.
作者:张玉佩;杨钦河;韩莉;孔怡琳;闫海震 刊期: 2014年第01期
目的:观察急黄1、2、3号方加减联合西药治疗急性黄疸型肝炎在临床方面的疗效.方法:将符合急性黄疸型肝炎诊断标准的136例受试者随机分为2组,对照组68例给予西医治疗:①一般基础治疗(清淡优质蛋白易消化饮食,忌烟酒及辛辣食物,卧床体惠等);②抗病毒、保肝、退黄等西药治疗(拉米夫定、干扰素、还原性谷胱甘肽、茵栀黄针、维生素等).治疗组68例,在对照组治疗的基础上给予急黄l、2、3号方加减,1个疗程28 d.结果:治疗组与对照组其总有效率分别为94.12%和79.41%;在总体疗效和总有效率方面治疗组明显更优(P<0.05);2组治疗后其中医证候积分和肝功能较治疗前明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗急性黄疸型肝炎疗效较好有推广价值.
作者:张佩江;赵文霞 刊期: 2014年第01期
目的:观察自拟中药祛痰活血止眩汤治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予盐酸氟桂利嗪、甲磺酸倍他司汀基础治疗,治疗组在基础治疗上加用祛痰活血止眩汤口服.结果:治疗组治愈18例,显效21例,有效17例,无效4例,总有效率为93.33%;对照组治愈11例,显效18例,有效16例,无效15例,总有效率为75%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).随访1年治疗组复发8例,复发率13.33%;对照组复发23例,复发率达38.33%.结论:自拟中药祛痰活血止眩汤治疗后循环缺血性眩晕临床疗效显著,复发率低,值得临床推广应用.
作者:庄淑美;苏李;李鑫懿;刘建桥 刊期: 2014年第01期
目的:探讨中医针灸辅助治疗女性更年期失眠的临床疗效及应用价值.方法:选择我校附属医院收治的女性更年期失眠患者82例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各41例,对照给予阿普唑仑治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予患者针灸治疗,观察2组疗效.结果:观察组总有效率优于对照组,经统计学比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后匹兹堡失眠质量指数改善优于对照组,经统计学比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后血清E2提高较对照组治疗后明显,经统计学比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用中医针灸辅助治疗女性更年期失眠患者疗效显著,可以提高患者血清E,水平,有效改善患者睡眠质量,值得在临床上大力推广使用.
作者:徐淑稳;茹秀丽;黄丽霞;李义飞;张红真 刊期: 2014年第01期
冠心病的中医药治疗近年来取得了丰硕的成果,无论是单药复方的研究还是治法方药的整体研究都在不断推进.冠心病多伴有不同程度的肾虚征象,运用补肾法治疗冠心病亦取得良好疗效,而其从肾论治为中医药治疗冠心病的新热点.现将近几年的相关文献进展综述如下,并归纳出补肾祛痰、补肾活血、补肾益气、补肾培元、温补肾阳等辨治法则,以指导临床.
作者:刘如秀;刘宇 刊期: 2014年第01期
目的:对穴位贴敷治疗变应性鼻炎的文献进行分析,以总结规律,指导科研及临床.方法:制定文献的纳入标准、排除标准及检索策略,对其进行选穴、药物等方面的分析.结果:10年内国内发表了186篇穴位贴敷治疗变应性鼻炎文献,研究方向以临床研究为主,治疗组主要采用单纯穴位贴敷疗法,以肺俞、肾俞等为主穴,药物主要为细辛、白芥子、甘遂、延胡索.结论:通过文献分析,总结穴位贴敷治疗变应性鼻炎的取穴规律,为临床提供可靠依据.
作者:赖雪燕;林欢欢;赵敏清;张继苹;陈静 刊期: 2014年第01期
目的:观察人体红外热像随自然界四时变化的规律.方法:受试者为健康男性在枝学生共26人,在春分、夏至、秋分、冬至4个节气点采集其红外热像.除比较身体各部的温度值,还通过相对温度值来反映人体温度分布的差异,分析人体体表温度的上下平衡、左右平衡、远近平衡(远心端与近心端)以及前后平衡(胸腹部与背部)随季节变化的规律.结果:人体红外热像呈现出与四时变化相应的规律;季节因素对人体红外热像的影响是独立于气象因素的,在四时阴阳消长变化的不同阶段人体红外热像有不同的特点.讨论:开展人体红外热像实验一定要注意季节的影响,否则可能造成图像分析的错误.红外热像能客观、敏感地显示人体随四时变化的规律,在中医研究领域有重要的应用价值.
作者:陈锂;李子孺;黄博;周翠;张婷;张旭升 刊期: 2014年第01期
通过梳理“肝主疏泄”的理论源流,对“疏泄”概念的延伸过程加以总结,从而厘清“肝主疏泄”理论的演变脉络.研究“肝主疏泄”的理论源流,有利于深入理解其概念,认识肝藏象理论的发展进程.“肝主疏泄”理论演变也折射出中医理论体系经历了漫长的自我丰富与完善的历程.在“肝主疏泄”理论形成的过程中,经过“土疏泄”、“肝司疏泄”、“肝喜疏泄”等几次概念转换,使“肝主疏泄”不但蕴含了对水谷、生殖之精、水液及气机等物质的疏泄之功,还蕴含了肝的条达之性,终形成了如今应用广泛、性用兼收的“肝主疏泄”理论.
作者:于宁;张银柱;车轶文;翟双庆 刊期: 2014年第01期