陶飞；吴翔；胡桂芳；邓烈华；姚华国
目的 探讨胆源性急性胰腺炎(biliary acute pancreatitis,BAP)患者甲状腺激素水平变化,分析其在疾病程度预测中的价值.方法 41例BAP患者,其中轻度25例为轻度组,中度16例为中度组.检测2组游离三碘甲状腺原氨酸(free tri-iodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(total tri-iodothyronine,TT3)、总甲状腺素(total thyroxine,TT4)和促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平;绘制ROC曲线,计算甲状腺激素预测中度BAP的价值.结果 轻度组FT3 [(1.74±0.39) ng/L]、TT3[(0.58±0.15) μg/L]和TSH[0.27(0.18,0.41)mu/L]均明显高于中度组[FT3 (1.48±0.29) ng/L、TT3 (0.45±0.09) μg/L、TSH 0.15(0.09,0.20)mu/L] (P＜0.05),FT4、TT4与中度组比较差异无统计学意义(P＞0.05);TSH的诊断界点为0.22 mu/L,AUC为0.781,95％CI为0.641～0.921,TSH＜0.22 mu/L时预测中度BAP的灵敏度为87.5％,特异度为60.0％.结论 随病情加重,BAP患者FT3、TT3和TSH水平降低,TSH可用于评估BAP严重程度.
作者：张冬磊；郝建宇；杨宁 刊期： 2015年第12期
目的 探讨超声声脉冲辐射力成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)技术在鉴别甲状腺结节良、恶性中的应用价值.方法 应用超声ARFI技术对50例50个甲状腺结节进行声触诊组织定量(virtual touch tissue quantification,VTQ)检测,获取结节内部及结节周边正常组织剪切波速度;以手术或活检组织病理检查结果为金标准,比较良、恶性结节及结节周边正常组织剪切波速度;绘制ROC曲线,计算剪切波速度诊断甲状腺良、恶性肿瘤的灵敏度、特异度.结果 (1)活检或手术组织病理证实良性结节32个,恶性结节18个;(2)恶性结节剪切波速度[(3.245±0.450)m/s]高于良性结节[(1.914±0.469)m/s]及结节周边正常组织[(2.004±0.564)m/s] (P＜0.05),良性结节与结节周边正常组织剪切波速度比较差异无统计学意义(P＞0.05);(3)剪切波速度值诊断甲状腺恶性结节的AUC是0.916,cut-off值是2.60 m/s;(4)与组织病理结果进行对照,甲状腺结节剪切波速度≥2.60 m/s时,诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度分别为94.44％、78.13％.结论 应用ARFI技术对甲状腺结节进行VTQ检测,获取结节剪切波速度值,有助于甲状腺结节的鉴别诊断.
作者：马国娟；邹晓娉；卢晓潇；黄雪兰；梁阔鹏；李丹；杨欣；潘宁 刊期： 2015年第12期
目的 探讨血浆可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells 1,sTREM-1)评估脓毒性休克患者预后的价值.方法 42例脓毒性休克患者均给予集束化治疗,28 d后存活33例为生存组,死亡9例为死亡组,检测并比较2组入住ICU第1、3、5天血浆sTREM-1水平,急性生理和慢性健康评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)及全身感染相关性器官功能衰竭评分(Sepsis-related Organ Failure Assessment,SOFA),分析sTREM-1水平与APACHEⅡ、SOFA评分的相关性.结果 死亡组入住ICU第3、5天血浆sTREM-1水平[(568.49±46.02)、(603.58±28.82)ng/L]、APACHEⅡ评分(34.50±4.46、38.37±4.39)、SOFA评分(14.64±3.97、18.15±3.84)高于生存组[血浆sTREM-1(396.11±27.05)、(172.58±13.32)ng/L,APACHEⅡ评分24.59±5.86、15.46±6.67,SOFA评分10.21±1.85、6.98±2.10] (P＜0.05);Spearman相关分析结果显示,血浆sTREM-1水平与APACHEⅡ评分(r=0.472,P=0.033)、SOFA评分(r=0.528,P=0.005)呈正相关.结论 血浆sTREM-1水平可用于脓毒性休克患者预后的评估.
作者：陶飞；吴翔；胡桂芳；邓烈华；姚华国 刊期： 2015年第12期
目的 探讨肌肉非损伤性开胸术(muscle-sparing thoracotomy,MST)对肺癌患者免疫功能的影响.方法 64例肺癌患者分为2组,MST组32例行MST治疗,对照组32例行传统开胸术治疗.比较2组术前及术后1、3、7d患者细胞免疫、体液免疫和红细胞免疫水平的差异.结果 2组术前自然杀伤(natural killer,NK)细胞、CD3、CD4、CD8细胞、IgG、IgA及红细胞C3b受体(red blood C3b receptor,RBC-C3bR)、红细胞免疫复合物花结率(red blood cell-immune complex receptor,RBC-ICR)比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后2组免疫功能均较术前降低;术后第1天,MST组NK细胞[(19.0±7.0)％]、CD4[(29.0±10.0)％]、RBC-C3bR[(6.9±2.1)％]及RBC-ICR[(14.8±3.2)％]高于对照组[(13.0±7.0)％、(23.0±8.0)％、(5.2±2.5)％、(13.1±3.1)％](P＜0.05),2组CD3、CD8细胞、IgG、IgA比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后第3天,MST组CD4[(36.0±10.0)％]、IgA[(2.1±1.0)g/L]及RBC-C3bR[(8.3±2.5)％]高于对照组[(29.0±10.0)％、(1.6±1.1)g/L、(6.2±2.8)％](P＜0.05),IgG高于对照组、CD3低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);术后第7天,MST组IgG[(12.0±4.0)g/L]高于对照组[(9.6±2.1)g/L],差异有统计学意义(P＜0.05),NK细胞、CD3、IgA、RBC-C3bR及RBC-ICR高于对照组、CD4低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与传统开胸术治疗相比,采用MST治疗肺癌对患者机体免疫功能影响较小.
作者：郎达民 刊期： 2015年第12期
目的 分析冠状动脉临界病变中冠状动脉血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)≥0.75的相关因素.方法 对304例冠状动脉临界病变患者进行FFR测定,依据FFR值将患者分为FFR≥0.75组192例和FFR＜0.75组112例.比较2组患者临床资料,分析FFR≥0.75的预测因子.结果 FFR≥0.75组年龄[(62.67±8.90)岁]、女性比例(34.90％)、非左主干病变比例(93.75％)、陈旧性心肌梗死比例(17.19％)高于FFR＜0.75组[(50.14±8.41)岁、20.54％、73.21％、5.36％],病变长度[(16.40±9.70) mm]低于FFR＜0.75组[(23.70±12.30) mm],2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);logistic回归分析显示女性(OR=1.920,95％CI:1.234～2.987,P=0.010)、年龄(OR=1.348,95％CI:1.056～1.722,P=0.013)、陈旧性心肌梗死(OR=1.373,95％CI:1.146～1.649,P=0.012)、非左主干病变(OR=2.347,95％CI:1.988～5.573,P=0.001)、病变长度(OR=0.877,95％CI:0.532～0.904,P=0.017)为FFR≥0.75的预测因子.结论 女性、高龄、陈旧性心肌梗死、非左主干病变、短病变是冠状动脉临界病变中FFR≥0.75的相关因素.
作者：余铭；黄翔；丁娟；马可忠 刊期： 2015年第12期
维生素D主要生理学功能是调节机体的钙、磷平衡.近年研究发现其在子宫内膜异位症发生、发展中有重要作用.维生素D可通过影响特殊基因表达和免疫调节对子宫内膜产生作用,改变内膜容受性,缓解慢性盆腔痛症状.但维生素D在子宫内膜异位症发生、发展中的具体作用机制有待于进一步研究.本文就维生素D在子宫内膜异位症发病机制和治疗方面作用中的研究进展作一综述.
作者：皮洁；闫文杰 刊期： 2015年第12期
目的 探讨老年高血压患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平对患者认知功能的影响.方法 143例老年高血压患者采用循环酶法检测血清Hcy水平,并进行简短精神状态量表(Mini-mental State Examination,MMSE)测定,根据血清Hcy水平分为高Hcy组(Hcy＞ 20 μmol/L)67例和正常Hcy组(Hcy≤20 μmol/L) 76例,比较2组MMSE量表评分.结果 高Hcy组患者MMSE评分[(24.02±4.97)分]低于正常Hcy组[(28.73±4.61)分],2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清Hcy水平升高可加重老年高血压患者认知功能损害.
作者：王俊玲；马丽娜；张立华；陈怀宁；张建东 刊期： 2015年第12期
目的 探讨非霍奇金淋巴瘤侵犯骨髓的形态学分析与诊断.方法 分析76例非霍奇金淋巴瘤患者的骨髓及外周血淋巴瘤细胞形态特点.结果 76例非霍奇金淋巴瘤中,发生骨髓浸润32例(42.1％),瘤细胞数量达淋巴瘤细胞白血病诊断标准44例(57.9％);骨髓中淋巴瘤细胞形态各异,以原始细胞型、成熟细胞型和组织细胞型为主,单核细胞样、红细胞样及恶性组织细胞样淋巴瘤细胞是组织细胞型的主要细胞类型.结论 骨髓中淋巴瘤细胞形态具有多样性,易与其他类似细胞相混淆,观察其形态特点对判断非霍奇金淋巴瘤是否侵犯骨髓有重要意义.
作者：马威；修广岩 刊期： 2015年第12期
目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的治疗现状及合并高血压和高脂血症情况.方法 选取资料完整的门诊及住院T2DM患者1 956例,统计其降糖药物及胰岛素应用情况,合并高血压和高脂血症以及应用降压、降脂药情况,检测其糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)及血脂水平,测量其血压,了解血糖、血压、血脂控制情况;分析年龄、性别、T2DM病程、吸烟、饮酒、体质量指数、胰岛素抵抗指数对T2DM患者合并高血压和高脂血症的影响.结果 (1)1 956例中未采取任何方案治疗者80例(4.1％),采用饮食、运动疗法49例(2.5％),应用1种口服降糖药612例(31.3％),≥2种口服降糖药294例(15.0％),单独应用胰岛素治疗291例(14.9％),胰岛素联合口服降糖药治疗630例(32.2％);HbA1c≤7.0％共702例(35.9％),HbA1 c＞7.0％共1 254例(64.1％);(2)1 956例中合并高血压1 134例(58.0％),未应用降压药物治疗112例(9.9％),应用1种降压药718例(63.3％),应用2种降压药295例(26.0％),≥3种降压药9例(0.8％);高血压控制达标率为48.9％;(3)1 956例中合并高脂血症1 124例(57.5％),未应用调脂药物治疗227例(20.2％),单独应用他汀类药物治疗642例(57.1％),单独应用贝特类药物治疗229例(20.4％),他汀联合贝特类药物治疗26例(2.3％);血脂异常控制达标率为26.7％;(4)年龄、体质量指数、T2DM病程、吸烟、胰岛素抵抗指数是T2DM患者发生高血压和高脂血症的主要影响因素.结论 T2DM患者高血压、高脂血症患病率高,血糖、血脂控制达标率低,其发生高血压、高脂血症与T2DM病程、年龄、体质量指数、吸烟及胰岛素抵抗有关.
作者：王丽敏；袁慧娟；赵志刚；汪艳芳；王遂军；郑瑞芝；马跃华 刊期： 2015年第12期
目的 了解中国目前传播的麻风杆菌中是否存在麻风杆菌新种.方法 对来自中国23个省市125例麻风患者皮损组织DNA,采用巢式PCR扩增麻风杆菌特异16S rRNA保守片段,PCR阳性产物直接测序,经BLAST进行序列比对.结果 完成测序的86例菌株经BLAST比对发现,扩增片段与来自巴西的麻风杆菌Br4923相似性达99％,未发现麻风杆菌新种M ycobacterium le promatosis;86例中64例16S rRNA序列的251位碱基存在变异(C-T),存在突变的菌株多为SNPⅢ型,不存在突变的为SNP Ⅰ和Ⅱ型.结论 未发现麻风杆菌新种,16S rRNA基因序列突变C251T与SNP分型有关,可提示不同基因型麻风杆菌的地理分布.
作者：温艳；袁有华；翁小满；邢燕；张颖 刊期： 2015年第12期
目的 评估单纯截根术治疗下颌磨牙的临床效果.方法 下颌磨牙病变16例,其中病变位于第一磨牙11例,第二磨牙5例;Ⅲ度根分叉病变6例,根尖周炎3例,根折2例,牙周-牙髓联合病变5例,均通过截根术进行治疗;术后随访6～24个月,观察临床效果.结果 16例患牙中14例治疗成功,成功率为87.5％.结论 通过截根术保守治疗下颌磨牙病变短期疗效满意.
作者：孙文娟；黄南楠；杨雨虹；黄美莲；唐倩 刊期： 2015年第12期
慢性自发性荨麻疹患者30％以上发病以自身免疫机制为基础.自身免疫参与慢性自发性荨麻疹发病的具体机制尚不明确,关键环节是由抗IgE受体α链自身抗体或抗IgE自身抗体介导,多种免疫细胞、免疫分子参与其中.本文就慢性自发性荨麻疹发病的相关自身免疫机制作一综述.
作者：刘丽明 刊期： 2015年第12期
目的 总结成人轻度脑炎或脑病伴可逆性胼胝体压部病变(mild encephalitis/encephalopathy with a reversible splenial lesion,MERS)患者的临床特点.方法 回顾性分析6例MERS患者的临床资料,总结MERS的临床特征.结果 6例MERS患者中,5例以精神行为异常为首发症状,5例伴发热,出现反应迟钝、记忆力下降、一过性意识障碍、谵妄各2例,合并头痛、嗜睡各1例;3例存在定向障碍,2例脑膜刺激征阳性;脑脊液检查均无明显异常;头颅MRI均可见胼胝体压部异常信号;经治疗后,1个月内患者症状及影像学改变消失.结论 当患者有脑炎或脑病症状且头颅MRI示胼胝体压部有异常信号时,需高度警惕MERS,定期复查头颅MRI有助于MERS的诊断;治疗后颅内病变可逆者预后良好.
作者：张婧；赵文博；武力勇 刊期： 2015年第12期
目的 探讨缺氧缺血性脑损伤(hypoxic ischemic brain damage,HIBD)大鼠应用醒脑静注射液治疗后血清S100B蛋白、低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达水平变化及意义.方法 7日龄Wistar大鼠96只,随机分为假手术组、HIBD组、醒脑静预处理组和醒脑静治疗组各24只.假手术组仅分离左颈总动脉不结扎,不作低氧处理;余3组分离左侧颈总动脉并结扎,制作HIBD大鼠模型.醒脑静预处理组于制备模型前腹腔注射醒脑静注射液10 mL/kg,连续3d;醒脑静治疗组制备模型即刻腹腔注射醒脑静注射液10 mL/kg,1次/d,连续注射至处死日;HIBD对照组制备模型即刻腹腔注射等量生理盐水.各组分别于模型制备后1、3、5、7d断头处死大鼠各6只,取脑组织RNA,采用实时荧光定量PCR法检测各组脑组织S100B,HIF-1α和VEGF mRNA表达水平.结果 模型制备后1、3、5、7d,醒脑静预处理组S100B mRNA(1.4±0.2、2.6±0.4、3.0±0.3、1.6±0.2)、醒脑静治疗组S100B(1.3±0.1、2.1±0.2、1.7±0.2、1.4±0.3)明显低于HIBD组(1.7±0.2、2.8±0.3、3.6±0.5、2.2±0.5)(P＜0.05),醒脑静预处理组HIF-1α mRNA(1.6±0.1、2.2±0.2、3.3±0.2、4.5±0.1)和VEGF mRNA(1.3±0.1、2.4±0.2、3.3±0.2、4.6±0.1)与醒脑静治疗组HIF-1α mRNA(1.7±0.2、4.1±0.1、5.6±0.1、7.3±0.2)和VEGF mRNA(1.6±0.1、3.1±0.2、5.2±0.2、6.4±0.3)均高于HIBD组[HIF-1α mRNA(1.5±0.2、1.8±0.1、2.2±0.2、2.8±0.2),VEGF mRNA(1.2±0.1、1.7±0.1、2.5±0.2、3.1±0.2)](P＜0.05);以上数据均高于假手术组(P＜0.05).结论 醒脑静注射液可上调HIBD大鼠HIF-1α mRNA和VEGF的mRNA表达,下调S100B mRNA表达.
作者：刘颂华；胡结明；方锦霞；严鹏科 刊期： 2015年第12期
目的 探讨髋关节置换术后股骨假体周围骨折(periprosthetic femoral fracture,PFF)治疗方法及疗效.方法 12例髋关节置换术后PFF患者,Vancouver分类B1型2例采用切开复位内固定或记忆合金环抱器固定术,B2型8例采用钢丝或钛缆环扎联合长柄全涂层假体翻修术,B3型1例采用长柄假体翻修联合异体骨板及自体松质骨移植术,C型1例采用解剖钢板切开复位内固定.结果 术后随访6～15个月,10例至末次随访时骨折达骨性愈合,1例B2型及1例B3型患者,术后6个月时骨折达临床愈合、或骨折端有大量骨痂形成;2例术后并发呼吸道感染、呼吸衰竭者均经对症治疗痊愈,2例术后出现异位骨化因不影响关节活动未予处理.结论 根据Vancouver分类并结合患者骨量情况、身体状况选择治疗方案,可有效治疗髋关节置换术后PFF.
作者：陈骁；金毅；程旭光；张俊峰；李寒曦；郑稼 刊期： 2015年第12期
目的 探讨Livin蛋白表达与结直肠癌组织病理参数间关系.方法 86例结直肠癌患者,取其结直肠癌组织(结直肠癌组)和癌旁组织(癌旁组)样本,30份正常黏膜组织(对照组),采用免疫组织化学法检测3组Livin蛋白阳性表达率,分析结直肠癌组Livin蛋白阳性表达率与结直肠癌组织病理参数的关系.结果 结直肠癌组Livin蛋白阳性率(67.4％)明显高于癌旁组(20.9％)和对照组(0),癌旁组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);结直肠癌组Livin蛋白阳性表达率在不同分化程度和淋巴结转移上差异有统计学意义(P＜0.05);中、高分化程度组织和无淋巴转移组织Livin蛋白低表达率(92.3％、86.4％、80.0％)明显高于高表达率(7.7％、13.6％、20.0％)(P＜0.05);结直肠癌组织Livin蛋白阳性表达与淋巴结转移和肿瘤分化情况呈正相关(r=0.693,P=0.007;r=0.398,P=0.034).结论 结直肠癌组织中Livin蛋白表达阳性率增加,Livin蛋白可能参与了淋巴结转移和肿瘤分化.
作者：刘军辉；赵永灵；喻军 刊期： 2015年第12期
目的 探讨应用自体掌长肌移植重建喙锁韧带联合带线锚钉固定治疗肩锁关节脱位(acromioclavicular joint dislocation,AJD)的方法.方法 Rockwood分型Ⅲ～Ⅴ型AJD患者46例,采取自体掌长肌移植重建喙锁韧带+带线锚钉固定维持锁骨于复位状态.比较治疗前、后患者视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Rockwood肩关节功能评分,比较术后7d、1 a喙锁间距和肩锁关节间隙.结果 术后随访(15.46±4.68)个月,术后1 a,患者VAS评分[(0.08±0.02)分]低于术前[(9.86±0.32)分],Rockwood评分[(12.44±1.39)分]高于术前[(4.68±0.55)分],治疗前、后比较差异有统计学意义(P＜0.01);术后1 a,患者喙锁间距[(12.04±0.72) mm]、肩锁关节间隙[(3.82±1.14)mm]与术后7 d[(11.96±0.68)mm、(3.70±1.03)mm]比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗优良率95.7％,无并发症发生.结论 自体掌长肌移植重建喙锁韧带联合带线锚钉固定治疗AJD疗效确切,可有效改善患者肩关节功能,降低疼痛感,手术操作简单、安全.
作者：郝鹏；王彤 刊期： 2015年第12期
目的 探讨尿毒症行维持性血液透析患者应用左卡尼汀后营养状况和心功能改善情况.方法 尿毒症患者63例,其中34例应用左卡尼汀者为观察组,29例未应用左卡尼汀者为对照组,2组血液透析治疗均3次/周,观察组于每次透析结束后静脉注射左卡尼汀1 g,疗程3个月.分别于治疗前及治疗后测定2组总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平,行心脏彩超评价左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室短轴缩短率(fractional shortening, FS)、每搏量(stroke volume,SV)、舒张期早期及晚期二尖瓣血流速度E峰与A峰比值(E/A).结果 观察组治疗后总蛋白[(67.56±0.96)g/L]、白蛋白(35.65±1.04)g/L]、前白蛋白(0.32±0.11) g/L]、血红蛋白水平[(96.24±1.89)g/L]均高于治疗前[(61.29±1.55)、(30.41±0.82)、(0.24±0.05)、(78.76±0.65)g/L](P＜0.05),且高于对照组治疗后(63.17±1.07)、(31.21±0.73)、(0.26±0.07)、(84.79±0.9)g/L] (P＜0.05);观察组治疗后LVEF[(65.68±0.62)％]、FS[(38.24±0.36)％]、SV[(65.22±0.56)mL]、E/A(1.27±0.01)高于治疗前[(56.40±0.63)％、(35.47±0.50)％、(54.78±0.46)mL、0.89±0.09] (P＜0.05),且高于对照组治疗后[(62.34±0.30)％、(36.20±0.71)％、(57.21±0.91)mL、0.95±0.03](P＜0.05).结论 行血液透析治疗尿毒症患者应用左卡尼汀可明显改善营养状况和心功能.
作者：贾明华；冯敏 刊期： 2015年第12期
目的 探讨电化学发光法(electrochemiluminescence immunoassay,ECLIA)与酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)及时间分辨荧光分析法(time-resolved fluoroimmunoassay,TRFIA)测定乙型病毒性肝炎(乙肝)血清标志物诊断乙肝的一致性.方法 300例体检及就诊患者,分别采用TRFIA、ECLIA及ELISA检测乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体,统计3种方法对乙肝的诊断率,并应用Kappa检验3种方法检测结果的一致性.结果 TRFIA诊断乙肝248例(82.67％),ECLIA诊断257例(85.67％),ELISA诊断251例(83.67％),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);Kappa检验结果显示,ECLIA与ELISA(Kappa=0.89,P=0.03)、ECLIA与TRFIA(Kappa=0.94,P=0.01)具有较高一致性.结论 ECLIA与ELISA及TRFIA在检测乙肝血清标志物诊断乙肝上具有较高一致性.
作者：侯成功 刊期： 2015年第12期
目的 探讨神经生长因子(nerve growth factor,NGF)经鼻脑靶向联合腰大池外引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血(traumatic subarachnoid hemorrhage,tSAH)的疗效和安全性.方法 70例tSAH患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组给予止血、预防血管痉挛、保护神经和对症支持等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予鼠神经生长因子18 μg+生理盐水2 mL溶解稀释后滴鼻,1支/d,连续4周,并行腰大池外引流治疗.分别于治疗前及治疗28 d评定2组神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Score,NIHSS),比较2组脑血管痉挛、脑积水发生率.结果 治疗28 d,观察组、对照组NIHSS评分(18.26±2.33、21.02±1.71)均较治疗前(24.86±3.85、24.39±4.07)降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);对照组脑血管痉挛发生率(57.14％)、脑积水发生率(40.0％)均高于观察组(20.0％、5.7％)(P＜0.05).结论 NGF经鼻脑靶向联合腰大池外引流术治疗可改善tSAH患者神经功能,降低tSAH后脑血管痉挛和脑积水的发生率.
作者：张慧；步星耀；杨冬谊；焦继超；李志营；袁强；孙彦熙；马玉德 刊期： 2015年第12期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
