张慧；步星耀；杨冬谊；焦继超；李志营；袁强；孙彦熙；马玉德
白大衣高血压和隐匿性高血压是临床常见的、与患者心理因素相关、但表现截然不同的血压升高现象.这2种高血压均在一定程度上表现出与持续性高血压类似的靶器官损害,并可增加患者后期罹患某些慢性疾病的可能.本文就二者的定义、诊断标准、发病机制、疾病影响、治疗及预防等方面的研究进展作一综述.
作者：赵林蔚 刊期： 2015年第12期
目的 评估单纯截根术治疗下颌磨牙的临床效果.方法 下颌磨牙病变16例,其中病变位于第一磨牙11例,第二磨牙5例;Ⅲ度根分叉病变6例,根尖周炎3例,根折2例,牙周-牙髓联合病变5例,均通过截根术进行治疗;术后随访6～24个月,观察临床效果.结果 16例患牙中14例治疗成功,成功率为87.5％.结论 通过截根术保守治疗下颌磨牙病变短期疗效满意.
作者：孙文娟；黄南楠；杨雨虹；黄美莲；唐倩 刊期： 2015年第12期
目的 探讨NOD样受体-1(nucleotide-binding oligomerization domain receptor-1,NOD-1)和脆性组氨酸三位体(fragile histidine triad,FHIT)在溃疡性结肠炎组织中的表达及临床意义.方法 30例溃疡性结肠炎临床急性期及其对应临床缓解期肠镜活检标本、20例克罗恩病活检标本、20例正常肠黏膜标本,应用免疫组织化学法检测NOD-1和FHIT在不同组织中的表达并分析其临床意义.结果 NOD-1蛋白在溃疡性结肠炎急性期的阳性表达率(76.7％)高于溃疡性结肠炎缓解期(36.7％)和正常肠黏膜(20.0％)(P＜0.05),与克罗恩病(80.0％)比较差异无统计学意义(P＞0.05);FHIT蛋白在溃疡性结肠炎急性期阳性表达率(63.3％)高于正常肠黏膜(10.0％)、溃疡性结肠炎缓解期(23.3％)和克罗恩病(20.0％)(P＜0.05).结论 NOD-1和FHIT蛋白在溃疡性结肠炎的发生、发展中起重要作用,可提示疾病处于急性期还是缓解期,且FHIT在溃疡性结肠炎和克罗恩病的鉴别诊断中有意义.
作者：王剑蓉；王耀辉；朱长乐；许红英；司海鹏 刊期： 2015年第12期
目的 探讨十二指肠胃肠间质瘤临床诊断、治疗及预后影响因素.方法 47例十二指肠胃肠间质瘤患者,22例采用腹腔镜切除术(laparoscopic-assisted resection,LAP)者为LAP组,25例采用开腹行胃肠间质瘤切除术者为开腹组.观察2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、并发症发生率,随访记录患者1、3、5 a生存率.结果 本组中27例术前行内镜超声检查者其确诊率为100％;2组术中出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05),LAP组手术时间[(52.6±13.1)min]、术后排气时间[(2.2±0.6)d]和住院时间[(7.2±2.1)d]短于开腹组[(147.2±44.8)min、(3.4±0.8)d、(10.8±3.1)d)(P＜0.05);不同年龄、性别及手术方式患者1、3、5 a生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05);logistic回归分析显示,肿瘤直径(r=-0.731,P=0.036)、有无转移(r=-0.615,P=0.045)和Fletcher分级(r=-0.682,P=0.042)与患者预后呈负相关,肿瘤切除范围与预后呈正相关(r=0.843,P=0.026).结论 术前内镜超声有助于十二指肠胃肠间质瘤的诊断;LAP可作为治疗十二指肠胃肠间质瘤可选方法;瘤体大小、切除范围、有无转移和Fletcher分级与患者预后相关.
作者：黄伟；张卓军；吴雄辉 刊期： 2015年第12期
目的 分析总结未分化结缔组织病(undifferentiated connective tissue disease,UCTD)合并蛋白丢失性肠病(protein-losing enteropathy,PLE)临床、实验室特点、治疗方案及转归.方法 回顾性分析4例UCTD并发PLE患者的临床资料.结果 临床主要表现为水肿、腹胀、雷诺现象;实验室检查示低蛋白血症4例,尿蛋白阳性1例,血脂增高4例,球蛋白下降2例,糖类抗原125升高2例,抗RNP阳性2例,抗SSA/Ro阳性2例;电子内镜有全结肠炎症改变,结肠多发息肉2例;99m锝标记的白蛋白闪烁显像小肠蛋白丢失4例;均给予激素及免疫抑制剂治疗,同时给予白蛋白、利尿、抗凝等治疗,随访至2015年5月,4例患者病情平稳.结论 UCTD合并PLE临床少见,当患者出现不明原因低蛋白血症时,应考虑PLE的可能并注意筛查UCTD,经激素及免疫抑制剂治疗后,多数患者预后良好.
作者：王培；朱清；闫磊；邵凤民 刊期： 2015年第12期
目的 探讨沉默多药耐药基因(multi-drug resistance 1,MDR1)对大肠癌耐药细胞株LoVo/5-氟尿嘧啶(fluorouracil,Fu)细胞耐药性的逆转作用.方法 将MDR1逆转的大肠癌耐药细胞株LoVo/5-Fu细胞分为EASY-shRNA-MDR1(实验组)、shRNA-control(对照质粒组)和normal(未转染组),3组采用MTT法检测细胞对氟尿嘧啶的敏感性,采用流式细胞仪检测细胞凋亡情况,采用RT-PCR法检测细胞MDR1 mRNA表达水平,采用ELISA法检测细胞P-糖蛋白水平,比较3组半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC50)、耐药指数(resistance index,RI)、MDR1 mRNA和P糖蛋白表达水平、对氟尿嘧啶的敏感性相对逆转率和细胞凋亡率.结果 实验组IC50[(2.197±0.245)g/L]、RI(4.980)、MDR1 mRNA表达水平[(7.380±1.501)×107拷贝/μg]、P-糖蛋白表达水平[(46.569±4.200)％]低于未转染组[(7.283±0.461)g/L、15.221、(8.891±1.362)×108拷贝/μg、(97.810±1.921)％]和对照质粒组[(7.012±0.027)g/L、14.928、(7.346±1.201)×108拷贝/μg、(95.301±2.334)％](P＜0.05),对5-Fu的敏感性相对逆转率(72.2％)、细胞凋亡率[(20.904±0.493)％]高于未转染组[0、(6.215±0.721)％]和对照质粒组[3.2％、(6.580±0.188)％](P＜0.05);未转染组与对照质粒组各指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 RNA干扰可明显抑制P-糖蛋白表达,降低LoVo/5-Fu细胞对药物的耐药性,通过促进细胞凋亡和在mRNA环节中表达而降低耐药性.
作者：王尧；陈艳红；陈宏 刊期： 2015年第12期
维生素D主要生理学功能是调节机体的钙、磷平衡.近年研究发现其在子宫内膜异位症发生、发展中有重要作用.维生素D可通过影响特殊基因表达和免疫调节对子宫内膜产生作用,改变内膜容受性,缓解慢性盆腔痛症状.但维生素D在子宫内膜异位症发生、发展中的具体作用机制有待于进一步研究.本文就维生素D在子宫内膜异位症发病机制和治疗方面作用中的研究进展作一综述.
作者：皮洁；闫文杰 刊期： 2015年第12期
目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的治疗现状及合并高血压和高脂血症情况.方法 选取资料完整的门诊及住院T2DM患者1 956例,统计其降糖药物及胰岛素应用情况,合并高血压和高脂血症以及应用降压、降脂药情况,检测其糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)及血脂水平,测量其血压,了解血糖、血压、血脂控制情况;分析年龄、性别、T2DM病程、吸烟、饮酒、体质量指数、胰岛素抵抗指数对T2DM患者合并高血压和高脂血症的影响.结果 (1)1 956例中未采取任何方案治疗者80例(4.1％),采用饮食、运动疗法49例(2.5％),应用1种口服降糖药612例(31.3％),≥2种口服降糖药294例(15.0％),单独应用胰岛素治疗291例(14.9％),胰岛素联合口服降糖药治疗630例(32.2％);HbA1c≤7.0％共702例(35.9％),HbA1 c＞7.0％共1 254例(64.1％);(2)1 956例中合并高血压1 134例(58.0％),未应用降压药物治疗112例(9.9％),应用1种降压药718例(63.3％),应用2种降压药295例(26.0％),≥3种降压药9例(0.8％);高血压控制达标率为48.9％;(3)1 956例中合并高脂血症1 124例(57.5％),未应用调脂药物治疗227例(20.2％),单独应用他汀类药物治疗642例(57.1％),单独应用贝特类药物治疗229例(20.4％),他汀联合贝特类药物治疗26例(2.3％);血脂异常控制达标率为26.7％;(4)年龄、体质量指数、T2DM病程、吸烟、胰岛素抵抗指数是T2DM患者发生高血压和高脂血症的主要影响因素.结论 T2DM患者高血压、高脂血症患病率高,血糖、血脂控制达标率低,其发生高血压、高脂血症与T2DM病程、年龄、体质量指数、吸烟及胰岛素抵抗有关.
作者：王丽敏；袁慧娟；赵志刚；汪艳芳；王遂军；郑瑞芝；马跃华 刊期： 2015年第12期
目的 总结成人轻度脑炎或脑病伴可逆性胼胝体压部病变(mild encephalitis/encephalopathy with a reversible splenial lesion,MERS)患者的临床特点.方法 回顾性分析6例MERS患者的临床资料,总结MERS的临床特征.结果 6例MERS患者中,5例以精神行为异常为首发症状,5例伴发热,出现反应迟钝、记忆力下降、一过性意识障碍、谵妄各2例,合并头痛、嗜睡各1例;3例存在定向障碍,2例脑膜刺激征阳性;脑脊液检查均无明显异常;头颅MRI均可见胼胝体压部异常信号;经治疗后,1个月内患者症状及影像学改变消失.结论 当患者有脑炎或脑病症状且头颅MRI示胼胝体压部有异常信号时,需高度警惕MERS,定期复查头颅MRI有助于MERS的诊断;治疗后颅内病变可逆者预后良好.
作者：张婧；赵文博；武力勇 刊期： 2015年第12期
目的 探讨醒脑静治疗重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)的疗效和安全性.方法 60例sTBI患者随机分为对照组及观察组各30例,对照组给予脱水、抗感染、纠正水电解质紊乱、营养支持等常规治疗,并根据需要行标准颅脑外伤去大骨瓣开颅手术联合亚低温治疗,观察组在对照组治疗基础上给予醒脑静注射液30 mL+生理盐水250 mL,1次/d,连续7d.比较2组入院时、治疗7d后血清S100B蛋白、髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)水平及格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Score,GCS)变化.结果 观察组、对照组治疗7d后血清S100B[(0.85±0.11)、(1.17±0.21)mg/L]、MBP[(6.49±1.01)、(9.35±1.72)mg/L]和NSE[(11.16±1.81)、(18.03±1.79)mg/L]水平均较入院时[S100B(1.62±0.23)、(1.61±0.38) mg/L,MBP(15.07±2.32)、(14.51±2.20)mg/L,NSE(37.51±1.84)、(37.27±1.96) mg/L]降低(P＜0.05),观察组较对照组降低明显(P＜0.05);观察组治疗7d后GCS评分＞12～15分比例(60.0％)高于对照组(30.0％)(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上应用醒脑静可降低sTBI患者血清S100B、MBP和NSE水平,改善患者昏迷程度.
作者：马铁柱；孙艳；周茹 刊期： 2015年第12期
目的 探讨经皮肤入路眶隔脂肪转移矫正泪沟畸形的临床效果.方法 60例泪沟畸形患者行经皮肤入路眶隔脂肪转移矫正术.术后随访6个月,观察手术疗效及并发症发生情况.结果 术后并发症发生率为20％,其中发生下睑不平整4例,复视2例,脂肪肉芽肿1例,损伤眶下神经2例,睑外翻1例,泪沟矫正不明显2例;术后疗效满意48例,基本满意4例,不满意8例.结论 经皮肤入路眶隔脂肪转移治疗眶隔脂肪突出、泪沟明显且同时伴下睑皮肤松弛疗效确切.
作者：梁伟中；王秀艳；艾红梅；赵作钧；王英勇 刊期： 2015年第12期
目的 探讨紫杉醇联合奈达铂方案化疗过程中依据血药浓度调整紫杉醇剂量对晚期食管癌疗效的影响及安全性.方法 晚期食管癌患者75例,随机分为观察组38例,对照组37例.对照组给予紫杉醇135 mg/m2+质量分数5％葡萄糖溶液500 mL,静脉滴注3h,第1天;奈达铂80 mg/m2+生理盐水500 mL,静脉滴注1h,第1天,21d为1个周期;观察组第1化疗周期化疗药物用法及用量同对照组,并于各化疗周期静脉滴注紫杉醇后18～30 h分别采集静脉血2 mL,采用胶乳免疫比浊法检测血药浓度,根据血药浓度调整下次化疗紫杉醇剂量.比较2组近期疗效,并观察不良反应发生情况.结果 观察组有效率(31.58％)、临床获益率(78.95％)与对照组(27.03％、83.78％)比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组总白细胞减少发生率(57.89％)及Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少发生率(10.53％)低于对照组(83.78％,29.73％)(P＜0.05),血小板减少、贫血、恶心呕吐、腹泻等不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依据血药浓度监测结果调整紫杉醇剂量可降低总白细胞减少尤其是Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少发生率,且不影响疗效.
作者：顾海娟；郭小红；吴志军；谢国栋；梅丹；倪美鑫 刊期： 2015年第12期
目的 探讨髋关节置换术后股骨假体周围骨折(periprosthetic femoral fracture,PFF)治疗方法及疗效.方法 12例髋关节置换术后PFF患者,Vancouver分类B1型2例采用切开复位内固定或记忆合金环抱器固定术,B2型8例采用钢丝或钛缆环扎联合长柄全涂层假体翻修术,B3型1例采用长柄假体翻修联合异体骨板及自体松质骨移植术,C型1例采用解剖钢板切开复位内固定.结果 术后随访6～15个月,10例至末次随访时骨折达骨性愈合,1例B2型及1例B3型患者,术后6个月时骨折达临床愈合、或骨折端有大量骨痂形成;2例术后并发呼吸道感染、呼吸衰竭者均经对症治疗痊愈,2例术后出现异位骨化因不影响关节活动未予处理.结论 根据Vancouver分类并结合患者骨量情况、身体状况选择治疗方案,可有效治疗髋关节置换术后PFF.
作者：陈骁；金毅；程旭光；张俊峰；李寒曦；郑稼 刊期： 2015年第12期
目的 探讨缺氧缺血性脑损伤(hypoxic ischemic brain damage,HIBD)大鼠应用醒脑静注射液治疗后血清S100B蛋白、低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达水平变化及意义.方法 7日龄Wistar大鼠96只,随机分为假手术组、HIBD组、醒脑静预处理组和醒脑静治疗组各24只.假手术组仅分离左颈总动脉不结扎,不作低氧处理;余3组分离左侧颈总动脉并结扎,制作HIBD大鼠模型.醒脑静预处理组于制备模型前腹腔注射醒脑静注射液10 mL/kg,连续3d;醒脑静治疗组制备模型即刻腹腔注射醒脑静注射液10 mL/kg,1次/d,连续注射至处死日;HIBD对照组制备模型即刻腹腔注射等量生理盐水.各组分别于模型制备后1、3、5、7d断头处死大鼠各6只,取脑组织RNA,采用实时荧光定量PCR法检测各组脑组织S100B,HIF-1α和VEGF mRNA表达水平.结果 模型制备后1、3、5、7d,醒脑静预处理组S100B mRNA(1.4±0.2、2.6±0.4、3.0±0.3、1.6±0.2)、醒脑静治疗组S100B(1.3±0.1、2.1±0.2、1.7±0.2、1.4±0.3)明显低于HIBD组(1.7±0.2、2.8±0.3、3.6±0.5、2.2±0.5)(P＜0.05),醒脑静预处理组HIF-1α mRNA(1.6±0.1、2.2±0.2、3.3±0.2、4.5±0.1)和VEGF mRNA(1.3±0.1、2.4±0.2、3.3±0.2、4.6±0.1)与醒脑静治疗组HIF-1α mRNA(1.7±0.2、4.1±0.1、5.6±0.1、7.3±0.2)和VEGF mRNA(1.6±0.1、3.1±0.2、5.2±0.2、6.4±0.3)均高于HIBD组[HIF-1α mRNA(1.5±0.2、1.8±0.1、2.2±0.2、2.8±0.2),VEGF mRNA(1.2±0.1、1.7±0.1、2.5±0.2、3.1±0.2)](P＜0.05);以上数据均高于假手术组(P＜0.05).结论 醒脑静注射液可上调HIBD大鼠HIF-1α mRNA和VEGF的mRNA表达,下调S100B mRNA表达.
作者：刘颂华；胡结明；方锦霞；严鹏科 刊期： 2015年第12期
目的 探讨电化学发光法(electrochemiluminescence immunoassay,ECLIA)与酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)及时间分辨荧光分析法(time-resolved fluoroimmunoassay,TRFIA)测定乙型病毒性肝炎(乙肝)血清标志物诊断乙肝的一致性.方法 300例体检及就诊患者,分别采用TRFIA、ECLIA及ELISA检测乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体,统计3种方法对乙肝的诊断率,并应用Kappa检验3种方法检测结果的一致性.结果 TRFIA诊断乙肝248例(82.67％),ECLIA诊断257例(85.67％),ELISA诊断251例(83.67％),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);Kappa检验结果显示,ECLIA与ELISA(Kappa=0.89,P=0.03)、ECLIA与TRFIA(Kappa=0.94,P=0.01)具有较高一致性.结论 ECLIA与ELISA及TRFIA在检测乙肝血清标志物诊断乙肝上具有较高一致性.
作者：侯成功 刊期： 2015年第12期
目的 分析超低及极低出生体重儿的早产原因、并发症发生情况及死亡原因等.方法 超低及极低出生体重儿115例,13例出生体质量＜1 000 g者为超低出生体重组,102例出生体质量1 000～1 500 g者为极低出生体重组,分析2组早产原因,比较住院时间、并发症发生率及病死率.结果 (1)胎膜早破、妊娠高血压病及多胎妊娠为导致早产的主要原因;(2)2组患儿均合并1种或多种并发症,超低出生体重组呼吸窘迫综合征、肺炎、早产儿脑损伤、早产儿贫血及喂养不耐受发生率(92.3％、69.2％、53.8％、76.9％、61.5％)高于极低出生体重组(45.1％、40.2％、26.5％、41.2％、28.4％)(P＜0.05);(3)超低出生体重组治疗有效率(53.8％)低于极低出生体重组(81.4％),总病死率(46.2％)高于极低出生体重组(18.2％),住院时间[(31.5±5.1)d]较极低出生体重组[(23.7±6.4)d]长(P＜0.05);(4)导致极低及超低体重儿死亡的主要原因是呼吸窘迫综合征、感染和早产儿脑损伤.结论 加强围生期保健,避免孕母高危因素,有助于预防早产发生;早产儿出生体质量与治疗有效率、并发症发生率和病死率有关;合并呼吸窘迫综合征、感染及早产儿脑损伤是导致预后不良的主要因素.
作者：高瑛；张磊；赵子艳；张豫华；王红利；魏瑞红 刊期： 2015年第12期
目的 探讨胆源性急性胰腺炎(biliary acute pancreatitis,BAP)患者甲状腺激素水平变化,分析其在疾病程度预测中的价值.方法 41例BAP患者,其中轻度25例为轻度组,中度16例为中度组.检测2组游离三碘甲状腺原氨酸(free tri-iodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(total tri-iodothyronine,TT3)、总甲状腺素(total thyroxine,TT4)和促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平;绘制ROC曲线,计算甲状腺激素预测中度BAP的价值.结果 轻度组FT3 [(1.74±0.39) ng/L]、TT3[(0.58±0.15) μg/L]和TSH[0.27(0.18,0.41)mu/L]均明显高于中度组[FT3 (1.48±0.29) ng/L、TT3 (0.45±0.09) μg/L、TSH 0.15(0.09,0.20)mu/L] (P＜0.05),FT4、TT4与中度组比较差异无统计学意义(P＞0.05);TSH的诊断界点为0.22 mu/L,AUC为0.781,95％CI为0.641～0.921,TSH＜0.22 mu/L时预测中度BAP的灵敏度为87.5％,特异度为60.0％.结论 随病情加重,BAP患者FT3、TT3和TSH水平降低,TSH可用于评估BAP严重程度.
作者：张冬磊；郝建宇；杨宁 刊期： 2015年第12期
目的 分析冠状动脉临界病变中冠状动脉血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)≥0.75的相关因素.方法 对304例冠状动脉临界病变患者进行FFR测定,依据FFR值将患者分为FFR≥0.75组192例和FFR＜0.75组112例.比较2组患者临床资料,分析FFR≥0.75的预测因子.结果 FFR≥0.75组年龄[(62.67±8.90)岁]、女性比例(34.90％)、非左主干病变比例(93.75％)、陈旧性心肌梗死比例(17.19％)高于FFR＜0.75组[(50.14±8.41)岁、20.54％、73.21％、5.36％],病变长度[(16.40±9.70) mm]低于FFR＜0.75组[(23.70±12.30) mm],2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);logistic回归分析显示女性(OR=1.920,95％CI:1.234～2.987,P=0.010)、年龄(OR=1.348,95％CI:1.056～1.722,P=0.013)、陈旧性心肌梗死(OR=1.373,95％CI:1.146～1.649,P=0.012)、非左主干病变(OR=2.347,95％CI:1.988～5.573,P=0.001)、病变长度(OR=0.877,95％CI:0.532～0.904,P=0.017)为FFR≥0.75的预测因子.结论 女性、高龄、陈旧性心肌梗死、非左主干病变、短病变是冠状动脉临界病变中FFR≥0.75的相关因素.
作者：余铭；黄翔；丁娟；马可忠 刊期： 2015年第12期
目的 探讨老年高血压患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平对患者认知功能的影响.方法 143例老年高血压患者采用循环酶法检测血清Hcy水平,并进行简短精神状态量表(Mini-mental State Examination,MMSE)测定,根据血清Hcy水平分为高Hcy组(Hcy＞ 20 μmol/L)67例和正常Hcy组(Hcy≤20 μmol/L) 76例,比较2组MMSE量表评分.结果 高Hcy组患者MMSE评分[(24.02±4.97)分]低于正常Hcy组[(28.73±4.61)分],2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清Hcy水平升高可加重老年高血压患者认知功能损害.
作者：王俊玲；马丽娜；张立华；陈怀宁；张建东 刊期： 2015年第12期
目的 探讨肌肉非损伤性开胸术(muscle-sparing thoracotomy,MST)对肺癌患者免疫功能的影响.方法 64例肺癌患者分为2组,MST组32例行MST治疗,对照组32例行传统开胸术治疗.比较2组术前及术后1、3、7d患者细胞免疫、体液免疫和红细胞免疫水平的差异.结果 2组术前自然杀伤(natural killer,NK)细胞、CD3、CD4、CD8细胞、IgG、IgA及红细胞C3b受体(red blood C3b receptor,RBC-C3bR)、红细胞免疫复合物花结率(red blood cell-immune complex receptor,RBC-ICR)比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后2组免疫功能均较术前降低;术后第1天,MST组NK细胞[(19.0±7.0)％]、CD4[(29.0±10.0)％]、RBC-C3bR[(6.9±2.1)％]及RBC-ICR[(14.8±3.2)％]高于对照组[(13.0±7.0)％、(23.0±8.0)％、(5.2±2.5)％、(13.1±3.1)％](P＜0.05),2组CD3、CD8细胞、IgG、IgA比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后第3天,MST组CD4[(36.0±10.0)％]、IgA[(2.1±1.0)g/L]及RBC-C3bR[(8.3±2.5)％]高于对照组[(29.0±10.0)％、(1.6±1.1)g/L、(6.2±2.8)％](P＜0.05),IgG高于对照组、CD3低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);术后第7天,MST组IgG[(12.0±4.0)g/L]高于对照组[(9.6±2.1)g/L],差异有统计学意义(P＜0.05),NK细胞、CD3、IgA、RBC-C3bR及RBC-ICR高于对照组、CD4低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与传统开胸术治疗相比,采用MST治疗肺癌对患者机体免疫功能影响较小.
作者：郎达民 刊期： 2015年第12期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
