张敏
目的：总结神经外科护理不良事件原因和规律，探讨相应的防范对策。方法：选择2013年1月至2014年10月期间在本院神经外科住院且出现护理不良事件的14例患者作为研究对象，收集14例患者的临床资料，进行资料统计、比对和原因分析，制定相应的防范措施。结果：14例护理不良事件分别为管路脱离4例，静脉炎5例，漏服药物2例，基础护理不当1例，压疮2例，坠床1例。其中，静脉炎发生率高为35.7%，与其它类型相比差异显著P＜0.05。结论：应全面加强神经外科护理管理工作，积极分析导致不良事件的原因，并制定完善的防范对策，并落实到临床护理工作中。
作者：龙艳玲 刊期： 2015年第11期
目的：探讨心脏外科术后实施综合护理干预的临床效果。方法：选取于2013年6月—2014年7月来院行心脏外科手术后入I C U患者68例作为研究对象，随机数字表达法分为对照组和观察组，各组34例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上实施综合护理干预，比较两组患者的临床效果。结果：观察组术后I C U谵妄发生率（8.82%），显著低于对照组的（26.47%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组住院时间（10.34±1.23）d，低于对照组的（14.56±3.26）d，差异显著（P<0.05）；观察组并发症发生率（5.88%）低于对照组的（20.59%），P<0.05。结论：对心脏外科术后患者实施综合护理干预的临床效果显著，缩短住院时间，降低ICU谵妄发生率，减少并发症发生，值得临床推广应用。
作者：石琳；陈瑞娥 刊期： 2015年第11期
目的：探究与分析综合护理干预下老年高血压患者的临床疗效。方法：选取我院自2012年12月至2014年12月收治的老年高血压患者60例，采取随机数字表法分为常规护理组与综合护理干预组，对比两组患者的临床疗效及血压变化情况。结果：综合护理干预组总有效率为93.33%，常规护理组总有效率为73.33%，综合护理组干预组总有效率明显高于常规护理组，P<0.05，具有统计学意义。两组患者治疗后收缩压与舒张压较治疗前均明显下降，综合护理干预组收缩压与舒张压较常规护理组下降的更加明显， P<0.05，具有统计学意义。结论：对老年高血压患者行综合护理干预可显著提高临床疗效，有效降低血压，值得推广。
作者：季梅 刊期： 2015年第11期
目的：研究温针灸联合动态手法治疗肩周炎的效果。方法：将2013年1月至2014年1月就诊的100例的肩周炎患者按照他们入院的顺序进行排列，然后将其分为观察组和对照组，对对照组的患者进行简单的温针灸的治疗，而对于观察组的患者则进行温针灸联合动态手法进行治疗。比较并分析两组患者的临床效果。结果：通过治疗发现对照组的患者的总有效率为60%，观察组的患者的总有效率为90%，经过临床的比较得出：观察组的效果比对照组的治疗效果更好，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：温针灸联合动态手法在治疗肩周炎方面，可以疏通患者的经络并调和其气血，而且能促进患者肩部的血液循环，是粘连的软组织松解同时钙化其组织，从而起到双重的效果，在临床上有非常重要的意义。
作者：沙开静 刊期： 2015年第11期
目的：回顾性分析30例原发睾丸淋巴瘤的临床特征、组织病理学与探讨有效治疗方法。方法：收集自2003年至2014年间由新疆医科大学第一附属医院病理科确诊的并有完整临床资料，可进行评估及生存随访的病例30例。收集治疗前每位患者的临床资料，并应用免疫组化技术对30例原发性睾丸淋巴瘤进行相关抗体的标记。结果：30例患者中，弥漫大B细胞淋巴瘤24例（80.0%）， T细胞淋巴瘤3例（10.0%），Burkitt淋巴瘤1例（3.3%），分型不确切2例（6.6%）。I期和II期的患者25例（83.3%），III期和IV期的患者5例（25.2%）。单因素身存分析显示：血清LDH水平≥240U/L (p=0.000), Ann Arbor临床分期≥III期(p=0.020), IPI指数≥2(p=0.020)及初次治疗未达CR (p=0.000)的患者预后较差。多因素生存分析结果显示：初次治疗达CR是影响预后的独立危险因素。结论：原发睾丸淋巴瘤的主要组织病理类型是弥漫大B细胞淋巴瘤，手术切除后行以蒽环类为基础的化疗联合放疗是本病主要的治疗手段。
作者：王烨；张巍 刊期： 2015年第11期
目的：为切实做好妇女保健工作，掌握和了解女教师常见病、多发病的发病情况。方法：2013年1月至2014年5月，对江宁区部分女教师进行妇女病普查。结果：妇女病检出率为39.18%。结论：妇女病普查普治是妇女保健的重要内容，是了解和掌握妇女生殖健康状况的有效方法，早发现各类妇女疾病，对提高妇女保健水平有非常重要的意义。
作者：沙玲 刊期： 2015年第11期
美国麻省理工学院科学家说，将来也许可通过注入磁性纳米粒子外加一个磁场的方式实施深部脑刺激。与脑中植入永久性刺激电极的传统技术相比，新方法不仅创伤小，且可选择所需刺激的脑细胞，从而治疗特定的神经精神疾病。
作者： 刊期： 2015年第11期
目的：通过探讨血清CEACAM1和CEA联合检测对大肠癌早期诊断，旨在为临床提高大肠癌早期诊断率提供理论依据。方法：选择2009年6月-2014年6月在我院接受检查并确定为大肠癌早期患者40例作为研究组，再选择同期接受检查的健康体检者40例作为对照组，对比两组患者血清CEACAM1和CEA水平，及检测敏感度和特异度。结果：研究组患者血清CEACAM1为(48.09±1.09) ng/mL、CEA水平为(7.69±1.21) ng/mL，均显著高于对照组，且P<0.05差异有统计学意义，同时血清CEACAM1和CEA联合检测敏感性显著高于单纯检测。结论：血清CEACAM1和CEA联合检测敏感性及准确性高，可以作为大肠癌早期诊断的重要依据。
作者：蒋敦科；刘莹 刊期： 2015年第11期
总结了28例心肌梗死介入治疗术后应用主动脉球囊反搏的护理措施，包括术前准备，术中配合，术后球囊护理，密切监测病情及加强基础护理，预防并发症和拔管护理。
作者：张梅 刊期： 2015年第11期
目的：探讨降低耐药性肺结核患者传染性的干预护理措施，为今后更好的服务临床积累经验。方法：随机抽取2009年3月～2014年10月间我院收治耐药性肺结核患者96例（多为初始耐药)，对其实施针对性护理干预措施，回访调查患者的传染率。结果：本研究收治的96例耐药性肺结核患者经有效的干预护理，患者间没有出现交叉感染病例，且绝大部分患者改掉了随地吐痰的习惯，有效避免家庭式结核传染发生，取得良好的干预护理效果。结论：针对性的干预护理措施能够有效控制肺结核传播，有效地降低耐药性肺结核患者传染，具有广泛临床实践意义。
作者：阿曼古·阿不来提 刊期： 2015年第11期
目的：探讨干扰素联合阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法：将我院确诊并收治的68例单纯疱疹病毒性角膜炎患者按照治疗方式的不同分为观察组与对照组，每组各34例，对照组给予单纯阿昔洛韦滴眼液治疗，观察组患者在此基础上加用干扰素治疗，比较两组患者的临床疗效，随访观察复发情况。结果：观察组患者治疗总有效率为94.1%，明显高于对照组患者的76.5%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。术后对患者随访1年，观察组患者复发率为2.9%，低于对照组患者的17.6%，两组患者在复发率方面的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：干扰素联合阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效确切，复发率低，应在临床进一步推广使用。
作者：刘洪 刊期： 2015年第11期
临床实习是医学院毕业生的后课程，也是正式走向工作岗位的第一堂课程，并且是为重要的课程，直接关系到医学专业学生的职业发展。对于中西医结合专业的毕业生而言，更应重视临床实习，以系统全面的培养他们的临床思维和理念。当前，我国中西结合专业毕业生的临床实习教育中存在诸多问题，直接影响临床实习教学质量。本文从临床实习教育的重要性出发，分析当前临床实习中存在的问题，并提出相应的对策和建议，以期提高中西医结合专业学生临床实习效果和质量。
作者：庞绍春；吴国忠；潘天生 刊期： 2015年第11期
澳大利亚科学家宣布，他们尝试用超声波治疗早老性痴呆，并在实验鼠身上取得了成功。昆士兰大学脑科学学院的研究人员在美国《科学转化医学》杂志上报告称，新疗法采用超声波激活中枢神经系统的主要免疫防线--小胶质细胞，以清除淀粉样蛋白斑，成功使实验鼠记忆功能恢复正常水平。
作者： 刊期： 2015年第11期
介绍科室护士绩效二次分配的具体方法。通过按岗定酬、按工作量定酬的原则，充分体现多劳多得，优绩优酬，充分调动每位护理人员的工作积极性。
作者：张莉；肖黎；贾丽雯 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中药炮制对临床药效的影响。方法：结合自身临床及中药炮制经验，以具体中药为例分析炮制与临床药效的关系。结果：中医炮制可消除药物的毒副性，增强药物的药效。结论：中药炮制对临床药效的影响较大，应针对不同情况采取不同的中药炮制方法，以提升其临床药效。
作者：尚加芬 刊期： 2015年第11期
目的：研究分析标本血量不足对凝血酶原时间（英简PT）、活化部分凝血活酶时间（英简APTT）检查结果所造成的影响。方法：择取2013年6月至2014年12月期间在我院进行凝血检查的180例患者，利用计算机将全部患者入院编码打乱随机抽取进行平均分组，实验A组患者采集血量不足标本与抗凝剂比例为8：1，并采集合格血量标本（2.7m l）作为对照A组；实验B组患者采集血量不足标本与抗凝剂比例为7：1，并采集合格血量标本作为对照B组。结果：实验A组患者的P T与对照A组相比，差异P>0.05没有统计学意义；APTT与对照A组相比，差异P<0.05有统计学意义。实验B组患者的PT、APTT与对照B组相比，差异P<0.05有统计学意义。结论：标本血量不足对凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间具有显著影响。
作者：邹丽敏 刊期： 2015年第11期
目的：探讨鼻腔鼻窦结构重建术在鼻窦炎手术中的作用。方法：选择94例慢性鼻窦炎患者，根据有无息肉分为息肉组和无息肉组术。结果：94例患者中，总有效91例，总有效率为96.81%。无息肉组术后黏膜平均上皮化时间低于息肉组(P<0.05)。鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、钩突肥大、中鼻甲反张的比例均为息肉组高于无息肉组(P<0.05)。发生并发症6例，发生率为6.38%。结论：鼻窦炎手术中鼻腔结构重建可以提高手术后的治疗效果。
作者：张全禹 刊期： 2015年第11期
目的：分析不同海拔高度下急进高原者眼底视网膜健康变化。方法：观察记录内陆地区无高原居住经历的50名健康受试者分别在内陆平原60m海拔高度、西藏拉萨3500m海拔高度、羊八井4570m海拔高度眼底变化，分析急进高原对视网膜水肿、出血及血管形态影响。结果：内陆平原60m海拔时，均无眼底视网膜异常；海拔3500m时，全组9.0%视网膜静脉轻度充盈（A：V=1：2），未见视网膜出血及血管形态异常；海拔4570m时，19.0%静脉充盈扩张（A：V=1：3），2.0%眼底视网膜浅层出血，2.0%视网膜血管腊肠状改变，全组未见黄斑区出血及视力变化。结论：急进高原有可能诱发视网膜水肿、出血及血管形态异常，且海拔越高、影响越明显。
作者：独刚 刊期： 2015年第11期
当前我国艾滋病毒流行已进入了一个快速增长期。本文主要研究艾滋病对患者家庭所造成的经济社会影响。通过入户走访和调查问卷相结合的形式展开调研，发现艾滋病对家庭的影响首先体现在经济层面：由于主要劳动力的丧失和医疗费用的支出，直接导致家庭负担增大，甚至返贫。其次，随之而来的社会排斥又使家庭面临被社会孤立的现实，进一步增加家庭成员的精神负担。与此同时，家庭成员在照料艾滋病患者方面也做出了较大的贡献。因此，社会应给予受艾滋病影响的家庭以人文关怀和经济援助。
作者：李冬梅 刊期： 2015年第11期
目的：探讨糖尿病前期人群的社区管理及临床干预效果。方法：选择我院2013年1月—2014年1月收治的90例糖尿病患者的临床资料进行研究，给予全部患者在前期社区管理和临床干预，观察和比较患者的遵医嘱以及质指数、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油主要指标在干预前后的变化。结果：给予糖尿病患者前期的社区管理和临床干预后，患者的遵医嘱、主要指标改变情况相比干预前，差异显著，具有统计学意义。结论：通过对糖尿病前期人群的社区管理及临床干预，能够有效增强患者自我护理水平、血糖控制水平，降低并发症等。
作者：赵刚 刊期： 2015年第11期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
