学术投稿

原发睾丸淋巴瘤临床特征及生存预后分析

王烨;张巍

关键词:原发睾丸非霍奇金淋巴瘤, 预后, 生存率
摘要:目的:回顾性分析30例原发睾丸淋巴瘤的临床特征、组织病理学与探讨有效治疗方法。方法:收集自2003年至2014年间由新疆医科大学第一附属医院病理科确诊的并有完整临床资料,可进行评估及生存随访的病例30例。收集治疗前每位患者的临床资料,并应用免疫组化技术对30例原发性睾丸淋巴瘤进行相关抗体的标记。结果:30例患者中,弥漫大B细胞淋巴瘤24例(80.0%), T细胞淋巴瘤3例(10.0%),Burkitt淋巴瘤1例(3.3%),分型不确切2例(6.6%)。I期和II期的患者25例(83.3%),III期和IV期的患者5例(25.2%)。单因素身存分析显示:血清LDH水平≥240U/L (p=0.000), Ann Arbor临床分期≥III期(p=0.020), IPI指数≥2(p=0.020)及初次治疗未达CR (p=0.000)的患者预后较差。多因素生存分析结果显示:初次治疗达CR是影响预后的独立危险因素。结论:原发睾丸淋巴瘤的主要组织病理类型是弥漫大B细胞淋巴瘤,手术切除后行以蒽环类为基础的化疗联合放疗是本病主要的治疗手段。
医药前沿杂志相关文献
  • 浅谈机能实验学的教学体会

    针对机能实验学这门课程的特点,提出从提高教师教学能力,培养学生各项能力以及如何对待实验动物三个方面培养具有创新精神的实用型医学人才,应对高等医学实验教学的未来发展趋势。

    作者:董娟;张根葆;陆晓华 刊期: 2015年第11期

  • 肾康注射液联合血液透析对慢性肾功能衰竭透析次数及营养状况的临床观察

    目的:探讨肾康注射液联合血液透析对慢性肾功能衰竭透析次数及其营养状态的影响,并对其进行深入的分析。方法:选取我院于2012年11月-2014年11月收治120例慢性肾功能衰竭的患者,按照入院时间的先后将其分为研究组和参照组,参照组采用血液透析方法进行治疗,每周进行3次,研究组使用每周2次的血液透析方法进行治疗,同时联合使用肾康注射液用药治疗,采用统计分析软件对两组患者的临床效果、生活质量以及营养状况进行对比分析。结果:本研究通过对两组患者进行治疗发现,研究组患者治疗后的血肌酐和尿氮素指标明显低于参照组,血清总蛋白、血清白蛋白以及血红蛋白指标明显高于参照组,且研究组的总有效率明显优于参照组,两组数据对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过研究发现,肾康注射液联合血液透析对慢性肾功能衰竭患者,能够有效减少其血液透析的次数,保证其营养均衡,并在一定程度上提高患者的生活质量,临床价值显著,值得推广应用。

    作者:张勇 刊期: 2015年第11期

  • 甲氨蝶呤联合益赛普治疗银屑病关节炎11例并文献复习

    目的:探讨益赛普(重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)在银屑病关节炎中的治疗作用。方法:7例确诊银屑病关节炎患者给予益赛普50m g/次,1次/周,联合使用甲氨蝶呤(M T X)10-15m g/周,记录患者4周、12周、16周、24周的炎性指标,疼痛指数。结果:7例患者病情明显缓解,皮疹减少,关节肿痛消失。结论:生物制剂特异性地针对发病环节,在临床试验和实际应用中显示良好的疗效,且无明显不良反应,可成为治疗银屑病关节炎的首要选择。

    作者:张虹;范宏涛;马莎;俞娟;梅坚 刊期: 2015年第11期

  • 重型颅脑损伤患者颅内压监测的护理分析

    目的:评价重型颅脑损伤患者颅内压监测的护理效果。方法:对医院收治的33例重型颅脑损伤患者实施持续有创颅内压检测,并依据颅压变化情况,对患者实施护理措施。结果:ICP水平正常1例,轻微增加1例,预后情况良好;ICP中度增加患者中预后良好23例,不良3例,死亡1例;I C P水平高于5.33k P a患者中,预后不良3例,死亡1例。结论:重型颅脑损伤患者接受持续颅内压动态监测,可及时准确的了解患者的病情变化,并对患者进行护理干预,可显著提高颅脑损伤的预后效果。

    作者:张琳 刊期: 2015年第11期

  • 昆山市2006-2013年肺癌死亡情况分析

    目的:分析2006年至2013年昆山市户籍居民肺癌死亡情况,为今后肺癌防治决策的制定提供科学依据。方法:分析昆山市死因监测系统2006—2013年肺癌死亡资料,计算死亡率并比较年龄、性别和年份之间的差异。结果:8年间10571人死于恶性肿瘤,其中肺癌2438人,占23.06%;肺癌粗死亡率为43.43/10万,标化死亡率为24.71/10万,位居恶性肿瘤死亡的首位。肺癌死亡率呈波动上升趋势,男性高于女性,随年龄增长肺癌死亡率上升。结论:肺癌是对辖区健康和生命威胁大的恶性肿瘤,应采取切实可行的预防与早诊措施,降低肺癌死亡率。

    作者:董亚男;秦立强 刊期: 2015年第11期

  • 探讨奥沙利铂联合表柔比星在原发肝癌介入治疗中的临床疗效和安全性

    目的:探讨奥沙利铂联合柔比星在原发肝癌介入治疗中的临床疗效和安全性。方法:选择2012年5月-2014年11月于我院就诊的60例原发肝癌患者,按照患者入院顺序分成观察组和对照组。观察组患者灌注奥沙利铂联合表柔比星,经过5次的介入治疗以后观察患者的疗效和不良反应。对照组患者灌注相同功效的药物,同样观察记录患者的疗效和不良反应。结果:观察组通过灌注奥沙利铂联合表柔比星后疗效率明显高于对照组灌注相同功效针对原发肝癌介入治疗的药物的疗效率。(P<0.05)。观察组通过灌注奥沙利铂联合表柔比星后出现了不同的不良反应,其不良反应率明显低于对照组。(P<0.05)。结论:对原发性肝癌通过灌注奥沙利铂联合表柔比星进行介入治疗具有良好的疗效,且不良反应率均在可接受范围,相对其他药物安全性高,值得在原发性肝癌介入治疗中广泛推广应用。

    作者:杨宝龙;边燕;王明权 刊期: 2015年第11期

  • 急诊外科创伤手术切口感染的预防及控制

    目的:探讨急诊外科创伤手术切口感染的预防及控制对策。方法:选取2012年11月-2014年11月我院收治的急诊外科创伤手术患者62例,将其随机平均分为对照组和观察组,每组患者31例。对照组患者进行常规的消毒处理,观察组患者在对照组治疗的基础上加用抗感染药物进行治疗,观察两组患者不良反应情况,比较两组患者感染情况发生的几率。结果:经过治疗后,对照组患者9例发生感染情况,感染情况发生的几率为29.03%;观察组患者1例发生感染情况,感染情况发生的几率为3.23%, P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。在不良反应情况方面,对照组患者与观察组患者的人数分别为5例、0例,不良反应发生的几率分别为16.13%、0%,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。结论:对急诊外科创伤手术患者的切口感染情况进行预防和控制不仅能够增强治疗的效果,而且还能够减少患者发生感染和不良反应情况的几率,具有极强的应用价值。

    作者:戚文涛 刊期: 2015年第11期

  • 导医改革实践的体会

    目的:探索导医改革的实施方法及效果。方法:2014年实施以人性化、标准化、专业化、个性化为指导思想,以改革导医设置和工作模式,明确导医工作职责,制定导医职业行为规范,建立健全导医监督培训机制为内容的改革。结果:在2012-2014的三年间,我院门诊患者从日均约800人次增加至1200多人次,患者对导医的满意率增加了3.21个百分点,与此同时,年投诉记录从24例减少到15例。结论:我院导医改革取得成效。

    作者:郑祖英;黄嘉 刊期: 2015年第11期

  • 神经外科护理不良事件分析和防范措施探讨

    目的:总结神经外科护理不良事件原因和规律,探讨相应的防范对策。方法:选择2013年1月至2014年10月期间在本院神经外科住院且出现护理不良事件的14例患者作为研究对象,收集14例患者的临床资料,进行资料统计、比对和原因分析,制定相应的防范措施。结果:14例护理不良事件分别为管路脱离4例,静脉炎5例,漏服药物2例,基础护理不当1例,压疮2例,坠床1例。其中,静脉炎发生率高为35.7%,与其它类型相比差异显著P<0.05。结论:应全面加强神经外科护理管理工作,积极分析导致不良事件的原因,并制定完善的防范对策,并落实到临床护理工作中。

    作者:龙艳玲 刊期: 2015年第11期

  • 吸烟易引起糖尿病发生

    著名国际学术期刊《自然医学》在线发表了华人科学家邹明辉研究小组的新研究进展,他们发现烟草中的尼古丁会激活脂肪细胞中的蛋白激酶AMPKα2,导致下游信号通路激活,增加脂肪细胞中的脂解过程,虽然出现体重下降,但是会导致严重的胰岛素抵抗。

    作者: 刊期: 2015年第11期

  • 蛛网膜下腔出血患者人性化护理效果分析

    目的:探讨对于蛛网膜下腔出血患者进行人性化护理的效果。方法:对我院于2012年01月至2015年02月接收治疗的36例蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行分析,探讨个性化护理后蛛网膜下腔出血的治疗有效率,以及治疗过程中发现的不良反应。结果:36例蛛网膜下腔出血患者经过个性化护理后,有18例蛛网膜下腔出血患者完全痊愈,随后出院,有16例蛛网膜下腔出血患者的病情逐渐好转并终趋于稳定,有2例蛛网膜下腔出血患者经治疗后病情没有好转,或终死亡;患者的治疗总有效率为94.4%。结论:临床上对蛛网膜下腔出血患者进行人性化护理后效果显著,可以提升患者的生活质量、改善治疗的预后效果,还可以增强医患之间的交流、减少不必要的医疗纠纷的发生,因此值得在临床实践中加以推广应用。

    作者:徐姗姗 刊期: 2015年第11期

  • 硫酸铜新标准执行前后血液质量变化分析

    目的:献血前血红蛋白筛查使用硫酸铜法新标准后悬浮红细胞质量分析。方法:统计新标准执行前后各一年悬浮红细胞常规抽检数据,比对结果并分析。结果:硫酸铜新标准执行后悬浮红细胞血比积合格率提高。结论:新标准实行后血液质量得到明显提高,同时保障了用血者的权益。

    作者:赵敬红;冯兰洁;王登峰 刊期: 2015年第11期

  • 观察比较胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效

    目的:观察比较胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法:选取来我院行手术治疗的急性胃穿孔患者100例,按照手术方式进行分组,分为胃大部分切除组和单纯修补组,每组各50例患者。胃大部分切除组患者胃大部分切除术进行治疗,单纯修补组患者行单纯修补术进行治疗。结果:单纯修补组患者临床疗效显著优于胃大部分切除组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。单纯修补组患者的手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间和住院时间显著短于胃大部分切除组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:单纯修补术治疗急性胃穿孔疗效显著,患者术后恢复快。

    作者:张晓君 刊期: 2015年第11期

  • 中西医结合护理对脑出血患者预后与生活质量的干预价值

    目的:研究中西医结合护理对脑出血患者预后与生活质量的干预价值。方法选取我院神经内科收治的脑出血住院治疗患者164例,分为对照组及干预组,对照组在治疗期间实施常规护理,干预组在常规护理的基础上联合中医护理干预,观察比较两组患者的预后及治疗后生活质量。结果:对照组患者平均住院时间为20.33±6.54d,明显长于对照组的17.63±4.85d;研究组并发症发生率为6.10%,明显低于对照组的15.85%;对照组出院后康复率为20.73%,明显低于研究组的43.90%;研究组患者出院时Barthel平均得分为75.69±8.65分,明显高于对照组的49.54±7.83分,差异均具有统计学意义(P<0.05);结论:中西医结合护理能提有效改善脑出血患者预后,提高生活质量,具有较高的临床价值。

    作者:刘辉莉 刊期: 2015年第11期

  • 止嗽散加味治疗顽固性咳嗽60例临床疗效分析

    目的:分析和探讨止嗽散加味治疗顽固性咳嗽的临床效果。方法:选取我院2013年1月~2014年1月收治的60例顽固性咳嗽患者作为研究对象,通过随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组采用西药对症治疗,观察组患者接受止嗽散加味治疗,观察和比较两组患者临床治疗效果。结果:观察组患者治疗有效率为96.67%,对照组患者治疗有效率为73.33%,两组患者临床治疗效果比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:针对顽固性咳嗽患者,采用止嗽散加味治疗,能明显改善咳嗽症状,提高治疗有效率,临床效果显著优于西药治疗方法,具有重要的临床应用价值。

    作者:张爱丽;王风珍 刊期: 2015年第11期

  • 护理干预预防腹部手术后粘连性肠梗阻的效果评价

    目的:探讨护理干预预防腹部手术后粘连性肠梗阻的效果。方法:选择我院148例腹部手术患者作为研究对象,按照随机对照原则将患者分为观察组与对照组,每组各74例,对照组患者给予常规的围手术期护理,观察组患者在此基础上给予护理干预,随访观察两组患者术后粘连性肠梗阻的发生情况。结果:观察组患者术后粘连性肠梗阻发生率为2.7%,显著低于对照组患者的14.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预能够预防腹部手术患者术后粘连性肠梗阻的发生,应在普外科临床护理工作中推广应用。

    作者:周道琴 刊期: 2015年第11期

  • 291名女教师妇女病普查结果分析

    目的:为切实做好妇女保健工作,掌握和了解女教师常见病、多发病的发病情况。方法:2013年1月至2014年5月,对江宁区部分女教师进行妇女病普查。结果:妇女病检出率为39.18%。结论:妇女病普查普治是妇女保健的重要内容,是了解和掌握妇女生殖健康状况的有效方法,早发现各类妇女疾病,对提高妇女保健水平有非常重要的意义。

    作者:沙玲 刊期: 2015年第11期

  • 中医整体疗法治疗慢性肾衰疗效探讨

    目的:探讨中医整体疗法治疗慢性肾衰的疗效。方法:选取我院2013年到2014年收治的50例慢性肾衰患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用肾衰1号方(我科自拟方)口服,中药保留灌肠,并且静点灯盏细辛注射液的治疗,对照组则实行口服爱西特的治疗,对两组BUN、Hgb、Scr、Ccr、Alb、24hTP的变化比较分析。结果:相对于对照组,观察组在BUN、Scr、24hTP上显著降低,在Alb、Ccr、Hgb上显著上升,差异均具有统计学上的意义(P<0.05)。结论:对于慢性肾衰患者,中医整体疗法可以明显降低患者的BUN、Scr、24hTP,并升高Alb、Ccr、Hgb,促进患者身体的恢复,应当在临床上推广应用。

    作者:梁晶 刊期: 2015年第11期

  • 品管圈在我院门急药房管理中的应用

    目的:对品管圈在我院门急诊药房中的管理情况进行调查。方法:我院在2014年6月-2014年10月开展品管圈管理活动,对管理前后门急诊药房的状况进行调查。结果:我院6月份6000张处方中调配不合格的300张;7月份240张;8月份190张;9月份160张;10月份140张。我院6月份的6000张处方中出门差错例数为2例,七月份、八月份、九月份、十月份均为0。结论:品管圈管理能够有效降低药物调剂的错误率,提升处方合格率。

    作者:徐向彬 刊期: 2015年第11期

  • 重症患者深静脉血栓形成病因分析与预防

    目的:研究分析患者深静脉血栓形成的原因,并且探讨积极有效的护理预防措施。方法:随即抽取在2013年1月至2015年1月间来我院进行治疗的200例患者的临床资料,对其临床资料进行回顾性分析,总结产生深静脉血栓的原因,根据病因制定相对应的护理预防措施。结果:200例患者中有58例患者存在深静脉血栓现象,占29%,其中引发深静脉血栓的因素主要为患者原疾病史、血液滞缓,静脉壁的损伤和高凝状态等。详细掌握患者的发病史,重视患者的卧床护理工作,鼓励患者加强下肢活动,能够有效预防深静脉血栓的形成。结论:患者深静脉血栓的成因是多方面的,加强早期的护理措施能够有效减少深静脉血栓形成风险,值得在临床上引起重视。

    作者:宋自昌 刊期: 2015年第11期

医药前沿杂志

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主管:河北省卫生健康委员会

主办:河北省疾病预防控制中心