黄聪;倪祥惠;曹峰;赵博;张小容;叶金竹;吴大梅;吴菁
通过具体实验操作,探讨几种常用的肝郁证造模方法的特点.通过实验比较研究鼠笼加报纸固定束缚法与慢性轻度不可预见性应激(CUMS)造模法,发现2种造模方法都能达到造模效果,且鼠茏加报纸固定束缚法没有导致动物体质量偏低的问题.
作者:黄聪;倪祥惠;曹峰;赵博;张小容;叶金竹;吴大梅;吴菁 刊期: 2014年第11期
目的:检验半夏泻心汤加减治疗非糜烂性反流病(NERD)的疗效及对患者生活质量的影响.方法:将2011年9月至2013年6月收治的137例NERD患者按就诊顺序分为2组,观察组(68例)给予半夏泻心汤加减治疗,对照组(69例)给予泮托拉唑治疗,分别于治疗前后采用反流性疾病诊断问卷(RDQ)评估患者症状,用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者心理状况,用健康状况调查表(SF-36)评估患者生活质量.结果:观察组治疗后RDQ的评分中烧心、反酸、胸骨后疼痛症状频度,以及烧心、反酸、胸骨后疼痛、反食的程度积分与治疗前比较差异有统计学意义(P <0.05,P<0.01),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后的SAS、SDS、SF-36积分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:半夏泻心汤加减能有效改善NERD患者症状,疗效与泮托拉唑相似,并在缓解焦虑抑郁情绪、提高生活质量方面效果优于泮托拉唑.
作者:王纪云 刊期: 2014年第11期
子宫内膜异位症是(EMs)育龄期妇女的常见多发病,故研究通过分析流行病学调查结果,总结152例EMs患者相关病史资料、妇科症状、躯体症状以及舌脉象的分布规律,结合专家对调查病例的经验辨证,系统分析了EMs患者证候类型的特点,从而为EMs证候的深入研究提供客观化、规范化依据.
作者:崔轶凡;李培硕;郝世凤;李旭京 刊期: 2014年第11期
目的:探讨肾阳虚过程中肾上腺与性腺功能的动态关系.方法:肌肉注射氢化可的松复制肾阳虚大鼠模型,分别测定早、中、晚3个时期肾阳虚大鼠垂体-肾上腺轴及垂体-性腺轴生物分子ACTH、CORT、LH、FSH、T的含量,建立ACTH、CORT与LH、FSH、T之间的支持向量回归机模型,分析垂体-肾上腺轴与垂体-性腺轴生物分子之间的相互调控规律.结果:肾阳虚晚期垂体-肾上腺轴与垂体-性腺轴的5个生物分子相对变化率均较小,且所建支持向量回归机模型留一法检验的相对误差都在10%以内.结论:随着肾阳虚程度加重,垂体-肾上腺轴与垂体-性腺轴生物分子之间的调控逐渐变弱,提示垂体-肾上腺轴与垂体-性腺轴生物分子之间相互调控失衡是肾阳虚的发病机制之一,同时说明支持向量回归机模型能较准确地反映肾阳虚大鼠肾上腺与性腺功能之间复杂的非线性关系.
作者:王秀凤;张磊;伍庆华;闵建新;张琰;罗来成 刊期: 2014年第11期
“中医原创思维模式”研究方兴未艾,其意义可与“中医科学性”、“中医方法论”、“中医现代化”和“中医自身发展规律”等理论命题相提并论.研究工作不能流于简单的形象化概括,而需要回答三个基本问题,即何谓中医原创思维模式,为何研究中医原创思维模式和如何研究中医原创思维模式,并进行深入系统的论证与说明.第一个问题要对“中医”、“原创”、“思维”和“模式”清晰界定;第二个问题要阐述中医学知识属性、中医的科学性以及中医理论体系的特征;第三个问题要分别从医学、哲学和史学角度讨论中西医思维模式的差异、中医界认识个性化倾向、中医认识论基础的中国哲学体现、中医原创思维模式的一般形式、中医原创思维模式的存在状态以及西方医学传统中类似中医原创思维模式的相应形态等.
作者:马晓彤 刊期: 2014年第11期
以五脏升降思维模型为基础分析阴火理论,认为阴火是脾气亏虚、中焦气机运转不利,心火的下达与肾阳的上升均受阻所致,表现为心火亢盛与肾阳不循常道.分析了补中益气汤中的组方原理及方后黄柏、朱砂安神丸、生地黄3个重要加减,并举病案以佐证.
作者:于大猛;王永炎;张志斌 刊期: 2014年第11期
目的:探讨肾络通(益气养阴消癥通络为法)对糖尿病肾病大鼠24 h尿白蛋白定量(UAlb)及裂孔膜蛋白(nephrin)的影响.方法:将SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型组、厄贝沙坦组、中药组4组,按各组相应药物剂量灌胃.于第24周末检测各组大鼠24 h UAlb定量,western-blot法测肾组织nephrin蛋白表达.结果:各治疗组与模型组比较24 h UAlb明显减少(P<0.01),nephrin蛋白表达显著增加(P<0.01).结论:益气养阴消癥通络中药对链脲佐菌素(STZ)诱导的DN大鼠肾脏具有一定的保护作用.
作者:王月华;潘利敏;方超;张江华;陈志强;李英;赵玉庸 刊期: 2014年第11期
针对“燥胜也湿”的含义进行论述:燥与湿同病;燥与湿相互转化;燥因收敛致干的同时伴随湿浊的产生;燥伤脏腑,脏腑失用而致湿,即燥中有湿,温中有燥.临证应见燥及湿,见湿索燥.治燥辛润为主,辅以苦辛淡,避免滋腻;治湿证辛淡为主,辅以辛润,避免温燥.
作者:姜寅光 刊期: 2014年第11期
中医没有高血压病名,根据其临床表现属于眩晕范畴,部分包含头痛和肝阳.故在继承的基础上对高血压展开了深入探讨,从病本上认为素体阴阳偏盛偏衰,禀赋不足,脏腑亏损之故.临证若只重肝阳和内风,一味追求肝息风,忽视了其他证类的表现,更丢弃了法随证变的古训.阴阳两虚型高血压病是在辨证论治基础上进行的,体现了中医辨治高血压病的核心内涵.
作者:刁作彬;李玉梅;贾海骅 刊期: 2014年第11期
运用文献考证方法从神、五神的涵义入手,探析五神应五脏的发生学依据.指出形神统一是五神应五脏的物质基础,天人合一是神分为五的理论依据,五行学说是五神应五脏的理论基础.揭示五神应五脏的配属关系有其局限性,人体精神心理活动是在心的统管下由各个脏腑共同参与完成.
作者:王颖晓;李其忠 刊期: 2014年第11期
目的:探讨中医解剖知识确认的藏府结构和功能.方法:基于中西医学研究对象的一致性,从毗邻关系、形态结构和内容物3方面将中医解剖学知识与西医解剖学进行对比.结果:中医解剖知识关于脾、肺、肾、肝、心、胃、小肠、大肠、胆、膀胱、脑、髓、子宫的毗邻关系、形态结构的描述与西医解剖学的同名器官是基本一致的,关于胃、小肠、大肠、膀胱、子宫、骨、脉内容物的描述证明其功能来自中医解剖学知识,并与西医解剖学同名器官的功能相同.结论:当西医学引进中国时,用中医学的这些藏府名称翻译解剖学的内脏是有根据的.但因为中医五藏系统的功能还来自对生命现象的观察、病理现象的反推、临床经验的总结、古代哲学的指导和人文因素的影响,使得脾、肺、肾、肝、心五藏有了全新的功能,发展包含这些全新功能的中医解剖学应是构筑中医学理论框架的重要基础.
作者:徐清华;张启明;张毅 刊期: 2014年第11期
目的:系统评价杭州正大青春宝药业有限公司生产的参麦注射液辅助治疗恶性肿瘤的有效性和安全性.方法:检索Cochrane图书馆、Medline、EMbase、CBM、CNKI、万方和VIP,有效性分析纳入随机对照试验或半随机对照试验,采用Rey-Man5.2软件进行统计分析;安全性分析纳入所有类型的临床研究,并对其进行系统描述分析.结果:Meta分析结果显示,常规治疗基础上加用参麦组在住院期间白细胞/血小板I°以上下降发生率明显低于常规治疗组,生活质量改善率高于常规治疗组.安全性分析发现3例严重不良反应,1例上消化道出血,2例严重过敏反应.结论:在常规治疗基础上加用参麦注射液能提高生活质量改善率,该系统评价发现参麦注射液辅助治疗恶性肿瘤导致3例严重不良反应.
作者:吴玖斌;谢雁鸣;王连心;陈弘东;李蒙 刊期: 2014年第11期
有形之痰泛化为无形之痰,是从形下到形上、从守形到守神的升华过程,体现了中医用神制形的基本理念,扩大了中医辨证论治的思路和能力,是中医理论发展的重要形式之一.
作者:张法英;刘洋 刊期: 2014年第11期
目的:研究温针灸联合电针辅助辨证治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效.方法:选取2011年1月至2013年1月间入院诊治的膝骨关节炎并经中医辨证确诊为肝肾亏虚型的患者120例,按随机数字表法分为实验组和对照组各60例,其中实验组应用温针灸联合电针治疗,对照组应用温针灸治疗,观察2组患者治疗后膝关节疼痛与功能评分以及治疗效果.结果:治疗前2组患者疼痛评分比较差异无统计学意义,治疗后实验组评分(23.63±4.27)和对照组评分(18.78±5.66)均有所提高,但以实验组效果更优(P<0.05).治疗前2组患者膝关节功能比较差异无统计学意义,治疗后实验组评分(42.36±5.77)和对照组(35.38±4.19)均有所提高,但以实验组效果更优(P<0.05).实验组控制22例,显效20例,总有效率为86.67;对照组控制10例,显效16例,总有效率为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用温针灸联合电针辅助辨证治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效显著,患者膝关节疼痛明显减轻,膝关节功能显著提高.
作者:杨春晓 刊期: 2014年第11期
目的:探讨加味酸枣仁汤治疗肝血亏虚证失眠的临床疗效.方法:选取2011年11月至2013年7月期间在我院门诊及国医堂接受诊治的肝血亏虚证失眠患者134例,按照随机数字表法将134例患者分为对照组66例和治疗组68例.对照组给予阿普唑仑治疗,治疗组在对照组基础上服用加味酸枣仁汤治疗,2组患者一般资料之间比较差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性.结果:治疗后失眠症疗效治疗组总有效率(95.59%)显著高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后中医证候疗效治疗组总有效率(92.42%)明显高于对照组(86.36%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味酸枣仁汤治疗肝血亏虚证失眠疗效显著,可有效地改善患者失眠,具有重要的临床意义.
作者:戴琦;王文英;甘可 刊期: 2014年第11期
中医翻译理论研究缺乏统一性和规范性,中医翻译的标准化问题也一直以来是译界争论不休的问题.结构主义和解构主义译学范式将中医翻译带入了“语言转换”和“文化转换”的2种极端.该研究旨在探讨如何在这2种翻译范式中找到1种平衡,使中医翻译达到语言和文化的交融.研究表明,哈贝马斯的规范语用学可以通过对中医翻译活动本质进行重新阐释、规范中医翻译过程中的理解问题和重建中医翻译活动中的理性来达到此目的.
作者:邓海静;罗海燕 刊期: 2014年第11期
目的:观察越鞠丸加减治疗胃肠功能紊乱的临床疗效.方法:将70例胃肠道功能紊乱患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各35例.对照组给予多潘立酮,治疗组给予越鞠丸加减治疗,2组治疗14 d后进行疗效评价.结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),2组治疗后症状积分较治疗前均有改善(P<0.05),而治疗组改善程度优于对照组(P<0.05).结论:越鞠丸加减治疗胃肠道功能紊乱具有较好的临床疗效.
作者:樊新荣 刊期: 2014年第11期
目的:系统评价参麦注射液联合常规用药治疗小儿病毒性心肌炎患者的有效性及安全性.方法:计算机检索中英文相关文献数据库,纳入与有关参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎的随机对照试验(RCT),根据Cochrane手册“对RCT偏倚风险的评估工具”对纳入的研究进行方法学质量评价,用RevMan软件进行统计分析.结果:纳入12个RCT共640名受试者,均为低质量研究.Meta分析结果显示,参麦注射液联合常规用药在治疗小儿病毒性心肌炎患者的临床疗效及降低乳酸脱氢酶等方面优于常规治疗组,治疗期间联合用药组未见严重不良反应/事件发生.结论:现有临床证据表明参麦注射液联合常规用药可以提高治疗小儿病毒性心肌炎的疗效,然而鉴于本研究纳入的文献质量较低,从而增加了结论产生偏倚的风险,因此参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效和安全性仍需要高质量的临床试验加以证实.
作者:申浩;李昕雪;杨靖;王连心;谢雁鸣 刊期: 2014年第11期
目的:探讨针灸抗皮肤衰老的作用及其机制.方法:将40只昆明种小鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、针刺组、艾灸组各10只.除空白组外,其余各组复制D-半乳糖致亚急性衰老模型,连续42 d.造模第22天,针刺组给予针刺“足三里”、“关元”穴,艾灸组给予艾灸相同穴位进行治疗,观察小鼠皮肤组织脂褐质(LF)含量、总抗氧化能力(T-AOC)活性及羟脯氨酸(HYP)含量.结果:针灸治疗可降低衰老模型小鼠皮肤组织LF含量,增强T-AOC活性,升高HYP含量.结论:针灸能从一定程度上提高抗氧化能力,减轻脂质过氧化损伤,从而达到廷缓衰老的目的,同时针刺组抗皮肤衰老的作用更为理想.
作者:王彩霞 刊期: 2014年第11期
引火归元是中医的治疗方法之一,也是肉桂的主要功效之一.根据热敏通道原理,肉桂中的肉桂醛是寒通道TRPA1的激动剂,具有清热的特性能够清火,而肉桂醛也能通过大脑激活肾上腺分泌肾上腺素产生全身的热感,而有温阳作用,二者功效的叠加产生了引火归元药效.
作者:赵红霞;高琳;杨桢 刊期: 2014年第11期