王炜
当前医疗卫生体制改革始终涉及三个方面的问题,一是资源,二是公平,三是效率.理想化的模式是资源充足,保证公平,效率优.作为政府,主要是在三者之间权衡,寻求一个三者都能兼顾的选择.在具体互作中,既要防止统得过死,使医疗机构变成一潭死水;又要防止放的过宽,使医疗机构成为一盘散沙.我市正在结合自己的市情,积极探索与构建政府主导和市场机制相结合,支持和鼓励社会资源投入,多种所有制医疗机构共同发展的新型医疗卫生服务体系.
作者：周伟；杨东 刊期： 2005年第06期
实施质量管理是一个机构或组织完善内部运行机制、增强竞争力、获得可持续发展的重要途径.目前质量管理的理论,在各行各业得到了普遍的应用,在企业的产品质量管理上,在疾病预防控制机构的实验室建设管理上,质量管理都发挥了重要作用.质量管理作为科学管理的重要理论之一,其适用范围非常广泛,它不仅对于一个机构整体的管理具有重要的指导意义,同时质量管理的理论对于一个机构内部科室管理体系如疾病预防控制构办公室(以下简称办公室)的管理体系建立也具有非常实际的指导意义.
作者：宋伟 刊期： 2005年第06期
2004年12月江苏省有10家医院被评为首批基本现代化医院.创建基本现代化医院的活动,对医院护理管理的现代化建设起到了积极的促进作用,使护理管理取得明显成效.笔者就我院在创建基本现代化化医院过程中护理管理的实践与体会作一介绍.
作者：祁国阳；蔡英华；封雪 刊期： 2005年第06期
手术事前公证是医疗实践中出现的新生事物,它的出现有其合理性,在当前医疗卫生法规尚不健全的情况下,手术公证不失为调节医患双方关系,共同承担风险,争取较好治疗结果的有效方法.但对于现行的手术公证,其适用范围、程序、效力等有关事项尚待规范,不确定因素尚待消除,公众对手术公证的态度也需要正确引导.
作者：王继东 刊期： 2005年第06期
院长行政查房是院长深入科室调查研究基本、直接、有效的方法之一,也是院长发现问题、解决问题的有效途径.我院在实行院长行政查房的20余年中,通过不断摸索,取得了一些实效.现介绍如下:
作者：张燕如 刊期： 2005年第06期
根据我院研究生教育管理工作多学科、多层次、多类型、多样化、多渠道的特点,高度认识研究生教育在医院中的地位和作用;建立科室指导小组;周密计划管理工作,有效兼管研究生教育工作,建立研究生档案制度.加强医院研究生教育管理工作对保证和提高研究生教育质量具有重要作用.
作者：曹丽寅；吕海涛；周云 刊期： 2005年第06期
随着社会主义市场经济的不断发展和完善,特别是我国加入WTO以来,全社会医疗卫生事业的发展日益迅猛,医疗市场竞争的态势业已形成并日益加剧.医疗机构的市场观念逐步树立和强化,医院市场开拓成为必不可少之举.笔者结合医院工作实践作了一定的分析和思考,谨作简要阐述.
作者：卢斌 刊期： 2005年第06期
1确立医院可持续发展思路近几年,为主动适应卫生改革新形势,我院在分析医院优势与劣势的基础上,首先确立医院发展的基本思路,即:坚持以人为本,坚持科教兴院,找准定位,明确目标,打造品牌,推进医院持续发展.我们的定位是充分体现三级甲等医院的高水平,把目标锁定在国际医学某些前沿技术的引进、消化和吸收,并不断发展创新,形成自己的技术优势与特色;打造品牌学科、品牌技术,发挥其辐射作用及联动效应,提高医院知名度和综合实力,带动医院持续、全面发展,尽快把我院建成基本现代化医院.
作者：陈小兰 刊期： 2005年第06期
随着私用小汽车的不断增加,如今到医院看病就诊的病人,很多是由自己驾车或由家人开车送来的.经观察,在医院每个工作日中总有前来就诊的车流高峰,时间一般在上午的8点到11点,下午的1点30分到3点30分左右.医院是一个人员密集且流动量较大的公共场所.由于许多病人因病情所困而反应不够敏捷,有的病人行动不便,因而病人和陪客就诊过程中在医院内来回走动时,通道中人员和车辆的擦碰情况难免发生.为加强医院内部秩序管理,消除不安全因素,解决来院就诊车辆有序停放的问题,我市各家医院想方设法创造条件,相继设立了医院内部机动车停车场,大大方便了就诊病人的车辆停放.但是,由于各家医院环境条件的不同,停车场的设立也有差异,笔者就我市医院在设立停车场中应当注意的问题提出一些见解,希望得到同行们的关注.
作者：石志龙 刊期： 2005年第06期
静脉输液是门诊病人接受治疗的重要用药途径.为了使病人在佳心理状态下接受并完成治疗,我们对门诊输液病人的常规护理加以改进,主动与病人沟通交流,提供人性化的诚信服务,提高了门诊输液病人的满意度和护理服务质量.以下是在门诊输液室开展人性化护理的一点体会:
作者：贺筠 刊期： 2005年第06期
医疗设备与医疗安全直接相关,也与医疗责任纠纷直接相关.根据不同的设备安全问题导致的不同严重后果可分三类:一是治疗类医疗设备因故障或使用不当导致病人经济损失、致残或死亡,从而导致医疗纠纷.这类事例很多,例如:1996年香港一家医院血透设备水处理系统在消毒后由于没有将管路彻底冲洗干净,导致治疗病人时管道内残留的消毒液回流进入血透机,并进入病人血液,终导致3名病人死亡.医院美容科的美容激光由于激光头冷却系统故障导致病人在治疗脸部色素时将皮肤烫伤,终导致医疗纠纷.二是诊断类设备因仪器分辨率低、数据误差太大或其它性能问题导致诊断失实,间接导致病人产生医疗安全纠纷.这类事例也很多.B超超声探头因晶振组中有部分损坏,导致超声信号衰减,病人病灶在模糊的诊断影像中被忽略,病人恶性肿瘤在早期检查中没有被发现,导致纠纷.检验科生化分析仪检测报告数据有较大误差导致误诊,进而导致医疗纠纷.
作者：陈玉萍 刊期： 2005年第06期
2001年我院全面实施了人事与分配制度改革,通过医院竞聘产生了主诊医生,由院长聘任;通过科室竞聘产生副主诊医生和住院医生,以主诊医生为龙头,通过双向选择、优化组合成立了医疗组.在院科两级负责制的基础上,对病人的管理实行主诊医生负责制.以医疗组为服务单元,以主诊医生为第一责任人,对病人实行门诊、住院、出院随访全过程的服务,实行24小时负责制.
作者：张居洋 刊期： 2005年第06期
为了解江苏省居民恶性肿瘤死亡的流行特征和流行趋势,我们对江苏省部分地区居民2003年恶性肿瘤死亡资料进行了分析,并与历史资料进行比较,为卫生行政部门制定肿瘤防治对策提供依据.
作者：薛成兵；张丹玫 刊期： 2005年第06期
通过医务人员在医疗过程中几个重要时间观念的阐述,说明了时间在防范医疗纠纷中的重要作用,提醒广大医务人员注意把握时间观念,有效防范医疗纠纷.
作者：施庆喜；姜立学；杨曼曼；祝音飞；张建中 刊期： 2005年第06期
澳大利亚是世界上健康的国家之一.随着科学技术进步和人民生活质量的提高,澳大利亚人的死亡率和严重威胁人群健康的传染病发病率逐步降低,预期寿命不断增加,人口老化趋势正在加重.卫生保健服务提供更加及时有效,因此对澳大利亚卫生保健制度进行研究,可以为我国的卫生保健制度制定提供有益的帮助.
作者：赵芳 刊期： 2005年第06期
随着服务经济时代的来临,医院传统的医疗服务模式正面临着前所未有的竞争和挑战.在医疗市场激烈竞争的状态下,医院的服务水平与品质在一定程度上被提到了与医疗技术相同的地位加以研究和探讨.针对病人的就医心理,提供优质的医疗服务,满足不同的医疗需求,进一步提高病人满意度,创造服务的竞争优势,已经成为现代医院管理者所面临的不容忽视的议题.
作者：许路；倪小芳 刊期： 2005年第06期
从固定资产核算、坏帐准备的计提、对外投资核算、无形资产核算等方面来说明现行医院财务、会计制度的欠缺,并谈点自己的看法.
作者：成吉兰 刊期： 2005年第06期
城镇职工基本医疗保险制度实施后,出现了调整服务格局、增加经营收入、加速人才培养和医院改革发展的机遇,面临着医疗市场、医院经营、医疗质量和医院管理的挑战,军队中小医院应当积极应对,转变思想观念,加大管理力度,制定程序规定,规范医疗行为,发挥特色优势,做好医疗服务工作.
作者：许晓斌 刊期： 2005年第06期
中医学科虽属自然学科之列,但有其自身独特的体系和鲜明的特点,是建立在已获取临床普遍实践经验的基础上,来揭示中医药的本质,探索人体健康与疾病相互转化的规律,研究防治疾病和健康保健的理论知识及寻求区别于现代医学的治疗手段和方法,以期通过其科学研究,对人体的生理、病理、诊断、治疗及方药、制剂等诸多方面,产生新的学说、理论、方法,得到新的发现和新的创造.就中医临床科研而言,是建立在临床感性认识的基础上,从而上升为理论,又通过实践性探索、验证、总结和推广的一种科学活动.
作者：王沁凯 刊期： 2005年第06期
抗生素是临床预防和治疗感染性疾病的有效药物.在临床治疗学史上,抗生素的诞生,曾创造过一个辉煌的时代.但随着细菌的变异,耐药菌株的形成,抗菌效力的下降,加之抗生素滥用问题的日趋严重,以致耐药菌株越来越多,已构成了对人类健康的严重威胁,并引起了全世界医药界的关注.笔者就医院内抗生素滥用的现象、原因和控制问题谈谈自己的看法.
作者：陈美平 刊期： 2005年第06期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
