学术投稿

政府主导市场引入努力构建新型医疗卫生服务体系

周伟;杨东

关键词:政府主导市场, 构建, 医疗机构, 医疗卫生体制改革, 医疗卫生服务体系, 资源投入, 多种所有制, 效率最优, 市场机制, 公平, 理想化, 选择, 市情, 模式, 构成
摘要:当前医疗卫生体制改革始终涉及三个方面的问题,一是资源,二是公平,三是效率.理想化的模式是资源充足,保证公平,效率优.作为政府,主要是在三者之间权衡,寻求一个三者都能兼顾的选择.在具体互作中,既要防止统得过死,使医疗机构变成一潭死水;又要防止放的过宽,使医疗机构成为一盘散沙.我市正在结合自己的市情,积极探索与构建政府主导和市场机制相结合,支持和鼓励社会资源投入,多种所有制医疗机构共同发展的新型医疗卫生服务体系.
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    2001年我院全面实施了人事与分配制度改革,通过医院竞聘产生了主诊医生,由院长聘任;通过科室竞聘产生副主诊医生和住院医生,以主诊医生为龙头,通过双向选择、优化组合成立了医疗组.在院科两级负责制的基础上,对病人的管理实行主诊医生负责制.以医疗组为服务单元,以主诊医生为第一责任人,对病人实行门诊、住院、出院随访全过程的服务,实行24小时负责制.

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    作者:成吉兰 刊期: 2005年第06期

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    城镇职工基本医疗保险制度实施后,出现了调整服务格局、增加经营收入、加速人才培养和医院改革发展的机遇,面临着医疗市场、医院经营、医疗质量和医院管理的挑战,军队中小医院应当积极应对,转变思想观念,加大管理力度,制定程序规定,规范医疗行为,发挥特色优势,做好医疗服务工作.

    作者:许晓斌 刊期: 2005年第06期

  • 浅谈医院院长行政查房

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    作者:张燕如 刊期: 2005年第06期

  • 关注医疗设备安全避免医疗责任纠纷

    医疗设备与医疗安全直接相关,也与医疗责任纠纷直接相关.根据不同的设备安全问题导致的不同严重后果可分三类:一是治疗类医疗设备因故障或使用不当导致病人经济损失、致残或死亡,从而导致医疗纠纷.这类事例很多,例如:1996年香港一家医院血透设备水处理系统在消毒后由于没有将管路彻底冲洗干净,导致治疗病人时管道内残留的消毒液回流进入血透机,并进入病人血液,终导致3名病人死亡.医院美容科的美容激光由于激光头冷却系统故障导致病人在治疗脸部色素时将皮肤烫伤,终导致医疗纠纷.二是诊断类设备因仪器分辨率低、数据误差太大或其它性能问题导致诊断失实,间接导致病人产生医疗安全纠纷.这类事例也很多.B超超声探头因晶振组中有部分损坏,导致超声信号衰减,病人病灶在模糊的诊断影像中被忽略,病人恶性肿瘤在早期检查中没有被发现,导致纠纷.检验科生化分析仪检测报告数据有较大误差导致误诊,进而导致医疗纠纷.

    作者:陈玉萍 刊期: 2005年第06期

  • 医学新技术引进工作中存在的问题及对策

    科学技术的飞速发展,给医学领域带来了勃勃生机,越来越多的医学新技术运用于临床,提高了医院的诊疗技术水平和医疗质量,增强了服务能力.本文通过对我院过去10年间开展医学新技术工作的总结,分析了存在的问题,提出了解决这些问题的对策,以期完善和规范对医学新技术运用的管理,弘扬医学新技术的正面效益,遏制其负面影响.

    作者:宋岩 刊期: 2005年第06期

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    作者:卢斌 刊期: 2005年第06期

  • 影响护患沟通的因素及对策

    护患沟通主要是指护士与病人及其亲属之间的沟通[1].有效的沟通,可获得完整的病人资料,有利于解决病人的身心健康问题,有利于增进病人对护理工作的理解、信任和支持,提高病人对护理工作的满意度,维持和增进护患关系.因此,良好的护患关系取决于护士与病人的沟通意识和沟通技巧.通过近两年我院在护理工作中强调和开展了护患沟通与交流工作,发现存在一些影响护患沟通的因素,为此我们采取了相应的对策,取得一定的效果,现介绍如下:

    作者:孙里 刊期: 2005年第06期

  • 加强医疗服务内涵建设规范医疗服务行为

    从城市大型医院角度出发,就提高医疗质量,保障医疗安全,保证和巩固基础医疗和护理质量,提高医疗服务的安全性和有效性;改进和优化就医服务流程;加强费用控制;加强职业道德和行业作风建设,树立良好医德医风,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统等方面,探讨其在缓解看病难、看病贵中所采取的措施.

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  • 理顺关系提高能力构建和谐单位

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  • 新形势下的医院管理必须弘扬白求恩精神

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    作者:宋辉;蒋文义 刊期: 2005年第06期

  • 加强成本控制促进医院发展

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    作者:王卉卉 刊期: 2005年第06期

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    实施质量管理是一个机构或组织完善内部运行机制、增强竞争力、获得可持续发展的重要途径.目前质量管理的理论,在各行各业得到了普遍的应用,在企业的产品质量管理上,在疾病预防控制机构的实验室建设管理上,质量管理都发挥了重要作用.质量管理作为科学管理的重要理论之一,其适用范围非常广泛,它不仅对于一个机构整体的管理具有重要的指导意义,同时质量管理的理论对于一个机构内部科室管理体系如疾病预防控制构办公室(以下简称办公室)的管理体系建立也具有非常实际的指导意义.

    作者:宋伟 刊期: 2005年第06期

  • 澳大利亚卫生管理与卫生费用介绍

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    作者:赵芳 刊期: 2005年第06期

  • 政府主导市场引入努力构建新型医疗卫生服务体系

    当前医疗卫生体制改革始终涉及三个方面的问题,一是资源,二是公平,三是效率.理想化的模式是资源充足,保证公平,效率优.作为政府,主要是在三者之间权衡,寻求一个三者都能兼顾的选择.在具体互作中,既要防止统得过死,使医疗机构变成一潭死水;又要防止放的过宽,使医疗机构成为一盘散沙.我市正在结合自己的市情,积极探索与构建政府主导和市场机制相结合,支持和鼓励社会资源投入,多种所有制医疗机构共同发展的新型医疗卫生服务体系.

    作者:周伟;杨东 刊期: 2005年第06期

  • 浅谈医院发展中的品牌经营

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    作者:周萍 刊期: 2005年第06期

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    2004年12月江苏省有10家医院被评为首批基本现代化医院.创建基本现代化医院的活动,对医院护理管理的现代化建设起到了积极的促进作用,使护理管理取得明显成效.笔者就我院在创建基本现代化化医院过程中护理管理的实践与体会作一介绍.

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