陈贵华;陈燕;司洪伟;孔凡堂
抗生素是临床预防和治疗感染性疾病的有效药物.在临床治疗学史上,抗生素的诞生,曾创造过一个辉煌的时代.但随着细菌的变异,耐药菌株的形成,抗菌效力的下降,加之抗生素滥用问题的日趋严重,以致耐药菌株越来越多,已构成了对人类健康的严重威胁,并引起了全世界医药界的关注.笔者就医院内抗生素滥用的现象、原因和控制问题谈谈自己的看法.
作者:陈美平 刊期: 2005年第06期
塑造医院形象,打造自身的特色品牌是现代医院经营管理的战略手段,是医院参与市场竞争的重要举措.
作者:王立春 刊期: 2005年第06期
后勤服务社会化改革是医疗卫生体制改革一个重要的有机组成部分,是适应市场化的.但后勤服务社会化改革不可能脱离医疗卫生体制改革的大局独立存在,必然受到医院公益性的制约.因此医院必须强调公益性,这是基本原则,也是医院后勤服务社会化改革应当坚持的方向和应当认真遵循的准则.
作者:陈贵华;陈燕;司洪伟;孔凡堂 刊期: 2005年第06期
静脉输液是门诊病人接受治疗的重要用药途径.为了使病人在佳心理状态下接受并完成治疗,我们对门诊输液病人的常规护理加以改进,主动与病人沟通交流,提供人性化的诚信服务,提高了门诊输液病人的满意度和护理服务质量.以下是在门诊输液室开展人性化护理的一点体会:
作者:贺筠 刊期: 2005年第06期
随着我国加入WTO,民营、合资、外资等不同形式的医疗机构进入我国医疗市场,现有的医疗机构备受冲击.随着竞争的加剧,利用低成本战略来赢得市场已成为医院目前首选策略.因此,如何降低运行成本,加强成本控制,提高经济效益已成为医院管理的重要内容.
作者:王卉卉 刊期: 2005年第06期
正确认识和处理医疗服务中市场机制与白求恩精神的辩证关系,做到既遵循市场经济的规律,又能更好地弘扬白求恩精神,具有重要的理论和现实意义.市场机制由供求、价格、竞争三个要素构成,而医疗服务中也蕴含有市场机制的三个要素,使医疗服务受到经济利益的驱动,社会主义市场经济体制条件下的医疗服务必须弘扬白求恩精神,在医疗服务实践中辩证地把握好两者的关系,找准医疗服务与市场机制运行的佳切入点,才能形成巨大的合力推动医疗卫生服务事业的健康发展.
作者:高潘东 刊期: 2005年第06期
医疗设备与医疗安全直接相关,也与医疗责任纠纷直接相关.根据不同的设备安全问题导致的不同严重后果可分三类:一是治疗类医疗设备因故障或使用不当导致病人经济损失、致残或死亡,从而导致医疗纠纷.这类事例很多,例如:1996年香港一家医院血透设备水处理系统在消毒后由于没有将管路彻底冲洗干净,导致治疗病人时管道内残留的消毒液回流进入血透机,并进入病人血液,终导致3名病人死亡.医院美容科的美容激光由于激光头冷却系统故障导致病人在治疗脸部色素时将皮肤烫伤,终导致医疗纠纷.二是诊断类设备因仪器分辨率低、数据误差太大或其它性能问题导致诊断失实,间接导致病人产生医疗安全纠纷.这类事例也很多.B超超声探头因晶振组中有部分损坏,导致超声信号衰减,病人病灶在模糊的诊断影像中被忽略,病人恶性肿瘤在早期检查中没有被发现,导致纠纷.检验科生化分析仪检测报告数据有较大误差导致误诊,进而导致医疗纠纷.
作者:陈玉萍 刊期: 2005年第06期
现代医院竞争的重点正在从单纯医院技术的竞争上升为医院形象的竞争,如果一个医院拥有众多的良医、医术精湛、医德高尚、医风正、服务周到、设备先进齐全、环境优美,同时又具有科学的管理、有独到的特色、收费合理,那么它在患者心目中就是一个形象良好的医院.
作者:施超 刊期: 2005年第06期
随着服务经济时代的来临,医院传统的医疗服务模式正面临着前所未有的竞争和挑战.在医疗市场激烈竞争的状态下,医院的服务水平与品质在一定程度上被提到了与医疗技术相同的地位加以研究和探讨.针对病人的就医心理,提供优质的医疗服务,满足不同的医疗需求,进一步提高病人满意度,创造服务的竞争优势,已经成为现代医院管理者所面临的不容忽视的议题.
作者:许路;倪小芳 刊期: 2005年第06期
1确立医院可持续发展思路近几年,为主动适应卫生改革新形势,我院在分析医院优势与劣势的基础上,首先确立医院发展的基本思路,即:坚持以人为本,坚持科教兴院,找准定位,明确目标,打造品牌,推进医院持续发展.我们的定位是充分体现三级甲等医院的高水平,把目标锁定在国际医学某些前沿技术的引进、消化和吸收,并不断发展创新,形成自己的技术优势与特色;打造品牌学科、品牌技术,发挥其辐射作用及联动效应,提高医院知名度和综合实力,带动医院持续、全面发展,尽快把我院建成基本现代化医院.
作者:陈小兰 刊期: 2005年第06期
城镇职工基本医疗保险制度实施后,出现了调整服务格局、增加经营收入、加速人才培养和医院改革发展的机遇,面临着医疗市场、医院经营、医疗质量和医院管理的挑战,军队中小医院应当积极应对,转变思想观念,加大管理力度,制定程序规定,规范医疗行为,发挥特色优势,做好医疗服务工作.
作者:许晓斌 刊期: 2005年第06期
随着市场经济的不断发展,医疗卫生体制改革的不断深化,医患关系的性质和表现方式也不断随之变化.同其它社会关系一样,医患关系也受特定的社会条件和诸多的客观因素的影响,如经济状况、文明程度、人员素质、管理体制以及医学知识的普及程度等,都对医患关系产生不同程度的影响,影响到医患关系的和谐稳定.对我国现阶段医患关系的正确认识是制订医学道德规范和医疗卫生政策的依据,对维护社会稳定,促进医疗卫生事业的发展,实现全面建设小康社会的目标具有重要的现实意义.
作者:周萍 刊期: 2005年第06期
实施质量管理是一个机构或组织完善内部运行机制、增强竞争力、获得可持续发展的重要途径.目前质量管理的理论,在各行各业得到了普遍的应用,在企业的产品质量管理上,在疾病预防控制机构的实验室建设管理上,质量管理都发挥了重要作用.质量管理作为科学管理的重要理论之一,其适用范围非常广泛,它不仅对于一个机构整体的管理具有重要的指导意义,同时质量管理的理论对于一个机构内部科室管理体系如疾病预防控制构办公室(以下简称办公室)的管理体系建立也具有非常实际的指导意义.
作者:宋伟 刊期: 2005年第06期
财政部颁布的<内部会计控制规范--基本规范(试行)>指出,电子信息技术控制要求运用电子信息技术手段建立内部会计控制系统,减少和消除人为操作因素,确保内部会计控制的有效实施.现在,大多数医院实行了会计电算化,使系统操作变得简便快速,但同时也增加了错误与舞弊的风险,如缺乏原始凭证的审核轨迹,数据与程序的高度集中等.医院要实行新的内部控制制度,以适应会计电算化的要求.
作者:王炜 刊期: 2005年第06期
人事代理制度是用人制度改革的重要举措,是市场经济条件下形成的一种新型的人事管理方式.是政府人事部门所属的人才中介机构,在接受用人单位或个人委托与被代理方签订人事协议后,在充分尊重单位用人自主权和被代理人员择业自主权的基础上,代为承办具体的人事方面的工作并提供系列化服务.自1995年12月国家人事部明确提出推行人事代制度以来,各地人事主管部门结合实际大胆探索,积极开展人事代理工作.我院从2001年率先在全市事业单位对新进人员实行人事代理制,对人事制度的改革进行了初步探索.
作者:许安庆;徐道喜 刊期: 2005年第06期
护患沟通主要是指护士与病人及其亲属之间的沟通[1].有效的沟通,可获得完整的病人资料,有利于解决病人的身心健康问题,有利于增进病人对护理工作的理解、信任和支持,提高病人对护理工作的满意度,维持和增进护患关系.因此,良好的护患关系取决于护士与病人的沟通意识和沟通技巧.通过近两年我院在护理工作中强调和开展了护患沟通与交流工作,发现存在一些影响护患沟通的因素,为此我们采取了相应的对策,取得一定的效果,现介绍如下:
作者:孙里 刊期: 2005年第06期
随着私用小汽车的不断增加,如今到医院看病就诊的病人,很多是由自己驾车或由家人开车送来的.经观察,在医院每个工作日中总有前来就诊的车流高峰,时间一般在上午的8点到11点,下午的1点30分到3点30分左右.医院是一个人员密集且流动量较大的公共场所.由于许多病人因病情所困而反应不够敏捷,有的病人行动不便,因而病人和陪客就诊过程中在医院内来回走动时,通道中人员和车辆的擦碰情况难免发生.为加强医院内部秩序管理,消除不安全因素,解决来院就诊车辆有序停放的问题,我市各家医院想方设法创造条件,相继设立了医院内部机动车停车场,大大方便了就诊病人的车辆停放.但是,由于各家医院环境条件的不同,停车场的设立也有差异,笔者就我市医院在设立停车场中应当注意的问题提出一些见解,希望得到同行们的关注.
作者:石志龙 刊期: 2005年第06期
通过医务人员在医疗过程中几个重要时间观念的阐述,说明了时间在防范医疗纠纷中的重要作用,提醒广大医务人员注意把握时间观念,有效防范医疗纠纷.
作者:施庆喜;姜立学;杨曼曼;祝音飞;张建中 刊期: 2005年第06期
我国贯彻实施药物临床试验质量管理规范(以下称GCP)10年来,加快了新药临床研究工作与国际接轨的步伐,对新药临床研究的质量管理、各个层面的监督管理均达到了较高的层次.多年来本单位在上级主管部门的指导下,在药物临床研究工作中全面贯彻GCP中的规范化要求,时刻警示参与新药临床研究人员要本着对国家负责、对受试者负责、对新药研制单位负责、对社会负责的精神,严格按照国家有关药物临床研究工作中的法律法规、标准规范等开展工作,在工作实践中除了逐步完善本单位新药临床研究管理条例、各项标准操作规程外,重要的是注重新药临床研究过程中的细节管理.主要从以下几方面入手:一是选定合格研究人员的同时注重发挥群体优势;二是抓新药临床试验设计与实施过程中的质控管理;三是抓新药临床研究及相关技术标准操作规程(SOP)的制定与实施;四是抓机构内组织管理体系的完善与管理细节.我们的实践体会是:
作者:徐勤娥;赵俊 刊期: 2005年第06期
2004年12月江苏省有10家医院被评为首批基本现代化医院.创建基本现代化医院的活动,对医院护理管理的现代化建设起到了积极的促进作用,使护理管理取得明显成效.笔者就我院在创建基本现代化化医院过程中护理管理的实践与体会作一介绍.
作者:祁国阳;蔡英华;封雪 刊期: 2005年第06期