陈美平
随着私用小汽车的不断增加,如今到医院看病就诊的病人,很多是由自己驾车或由家人开车送来的.经观察,在医院每个工作日中总有前来就诊的车流高峰,时间一般在上午的8点到11点,下午的1点30分到3点30分左右.医院是一个人员密集且流动量较大的公共场所.由于许多病人因病情所困而反应不够敏捷,有的病人行动不便,因而病人和陪客就诊过程中在医院内来回走动时,通道中人员和车辆的擦碰情况难免发生.为加强医院内部秩序管理,消除不安全因素,解决来院就诊车辆有序停放的问题,我市各家医院想方设法创造条件,相继设立了医院内部机动车停车场,大大方便了就诊病人的车辆停放.但是,由于各家医院环境条件的不同,停车场的设立也有差异,笔者就我市医院在设立停车场中应当注意的问题提出一些见解,希望得到同行们的关注.
作者:石志龙 刊期: 2005年第06期
当前医疗卫生体制改革始终涉及三个方面的问题,一是资源,二是公平,三是效率.理想化的模式是资源充足,保证公平,效率优.作为政府,主要是在三者之间权衡,寻求一个三者都能兼顾的选择.在具体互作中,既要防止统得过死,使医疗机构变成一潭死水;又要防止放的过宽,使医疗机构成为一盘散沙.我市正在结合自己的市情,积极探索与构建政府主导和市场机制相结合,支持和鼓励社会资源投入,多种所有制医疗机构共同发展的新型医疗卫生服务体系.
作者:周伟;杨东 刊期: 2005年第06期
从城市大型医院角度出发,就提高医疗质量,保障医疗安全,保证和巩固基础医疗和护理质量,提高医疗服务的安全性和有效性;改进和优化就医服务流程;加强费用控制;加强职业道德和行业作风建设,树立良好医德医风,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统等方面,探讨其在缓解看病难、看病贵中所采取的措施.
作者:周玉皆 刊期: 2005年第06期
从固定资产核算、坏帐准备的计提、对外投资核算、无形资产核算等方面来说明现行医院财务、会计制度的欠缺,并谈点自己的看法.
作者:成吉兰 刊期: 2005年第06期
财政部颁布的<内部会计控制规范--基本规范(试行)>指出,电子信息技术控制要求运用电子信息技术手段建立内部会计控制系统,减少和消除人为操作因素,确保内部会计控制的有效实施.现在,大多数医院实行了会计电算化,使系统操作变得简便快速,但同时也增加了错误与舞弊的风险,如缺乏原始凭证的审核轨迹,数据与程序的高度集中等.医院要实行新的内部控制制度,以适应会计电算化的要求.
作者:王炜 刊期: 2005年第06期
实行品牌经营对于医院的生存和发展是一个关键切入点.医院品牌是一种珍贵的无形资产,它包含独特的技术含量、专家知名度、专科特色、社会信誉等因素,拥有强势品牌的医院具有独特性、领先性、持续性等特点,是医疗服务市场竞争的领跑者和主导者.随着卫生体制改革的逐步深化,民营医院的突起,外资医院的进入,使得医疗市场竞争日趋激烈.医疗行业特别是医院,通过创品牌、建特色、树形象的品牌经营,不仅可以传播服务理念,提高服务质量,还可以更好地满足患者心理和生理的需求,实现医方和患方在医疗服务过程中的和谐.
作者:孔晓明 刊期: 2005年第06期
实施质量管理是一个机构或组织完善内部运行机制、增强竞争力、获得可持续发展的重要途径.目前质量管理的理论,在各行各业得到了普遍的应用,在企业的产品质量管理上,在疾病预防控制机构的实验室建设管理上,质量管理都发挥了重要作用.质量管理作为科学管理的重要理论之一,其适用范围非常广泛,它不仅对于一个机构整体的管理具有重要的指导意义,同时质量管理的理论对于一个机构内部科室管理体系如疾病预防控制构办公室(以下简称办公室)的管理体系建立也具有非常实际的指导意义.
作者:宋伟 刊期: 2005年第06期
我国贯彻实施药物临床试验质量管理规范(以下称GCP)10年来,加快了新药临床研究工作与国际接轨的步伐,对新药临床研究的质量管理、各个层面的监督管理均达到了较高的层次.多年来本单位在上级主管部门的指导下,在药物临床研究工作中全面贯彻GCP中的规范化要求,时刻警示参与新药临床研究人员要本着对国家负责、对受试者负责、对新药研制单位负责、对社会负责的精神,严格按照国家有关药物临床研究工作中的法律法规、标准规范等开展工作,在工作实践中除了逐步完善本单位新药临床研究管理条例、各项标准操作规程外,重要的是注重新药临床研究过程中的细节管理.主要从以下几方面入手:一是选定合格研究人员的同时注重发挥群体优势;二是抓新药临床试验设计与实施过程中的质控管理;三是抓新药临床研究及相关技术标准操作规程(SOP)的制定与实施;四是抓机构内组织管理体系的完善与管理细节.我们的实践体会是:
作者:徐勤娥;赵俊 刊期: 2005年第06期
护患沟通主要是指护士与病人及其亲属之间的沟通[1].有效的沟通,可获得完整的病人资料,有利于解决病人的身心健康问题,有利于增进病人对护理工作的理解、信任和支持,提高病人对护理工作的满意度,维持和增进护患关系.因此,良好的护患关系取决于护士与病人的沟通意识和沟通技巧.通过近两年我院在护理工作中强调和开展了护患沟通与交流工作,发现存在一些影响护患沟通的因素,为此我们采取了相应的对策,取得一定的效果,现介绍如下:
作者:孙里 刊期: 2005年第06期
毛泽东同志对白求恩精神的评价可概括为三个重要方面,一是毫不利已专门利人的精神,二是对工作极端负责的精神,三是对技术精益求精的精神.新形势下医院管理应抓住的主要环节是贯彻人性化的服务方针,在质量、服务和收费价格等问题上贯彻以病人为中心的服务理念.白求恩同志的的三点精神与新形势下的医院管理应抓住的主要环节是紧密相连的统一体,必须大力弘扬白求恩精神,加强医务人员的思想政治工作,努力提高医院管理水平.
作者:宋辉;蒋文义 刊期: 2005年第06期
现代医院竞争的重点正在从单纯医院技术的竞争上升为医院形象的竞争,如果一个医院拥有众多的良医、医术精湛、医德高尚、医风正、服务周到、设备先进齐全、环境优美,同时又具有科学的管理、有独到的特色、收费合理,那么它在患者心目中就是一个形象良好的医院.
作者:施超 刊期: 2005年第06期
澳大利亚是世界上健康的国家之一.随着科学技术进步和人民生活质量的提高,澳大利亚人的死亡率和严重威胁人群健康的传染病发病率逐步降低,预期寿命不断增加,人口老化趋势正在加重.卫生保健服务提供更加及时有效,因此对澳大利亚卫生保健制度进行研究,可以为我国的卫生保健制度制定提供有益的帮助.
作者:赵芳 刊期: 2005年第06期
后勤服务社会化改革是医疗卫生体制改革一个重要的有机组成部分,是适应市场化的.但后勤服务社会化改革不可能脱离医疗卫生体制改革的大局独立存在,必然受到医院公益性的制约.因此医院必须强调公益性,这是基本原则,也是医院后勤服务社会化改革应当坚持的方向和应当认真遵循的准则.
作者:陈贵华;陈燕;司洪伟;孔凡堂 刊期: 2005年第06期
医疗设备与医疗安全直接相关,也与医疗责任纠纷直接相关.根据不同的设备安全问题导致的不同严重后果可分三类:一是治疗类医疗设备因故障或使用不当导致病人经济损失、致残或死亡,从而导致医疗纠纷.这类事例很多,例如:1996年香港一家医院血透设备水处理系统在消毒后由于没有将管路彻底冲洗干净,导致治疗病人时管道内残留的消毒液回流进入血透机,并进入病人血液,终导致3名病人死亡.医院美容科的美容激光由于激光头冷却系统故障导致病人在治疗脸部色素时将皮肤烫伤,终导致医疗纠纷.二是诊断类设备因仪器分辨率低、数据误差太大或其它性能问题导致诊断失实,间接导致病人产生医疗安全纠纷.这类事例也很多.B超超声探头因晶振组中有部分损坏,导致超声信号衰减,病人病灶在模糊的诊断影像中被忽略,病人恶性肿瘤在早期检查中没有被发现,导致纠纷.检验科生化分析仪检测报告数据有较大误差导致误诊,进而导致医疗纠纷.
作者:陈玉萍 刊期: 2005年第06期
党的十六届四中全会提出的构建社会主义和谐社会的理念,不仅体现了马克思主义的科学发展观,而且反映了社会的需求和广大人民群众的意愿.和谐单位是构建和谐社会目标的基础,在医院管理工作中,特别是管理干部必须坚持科学的发展观,应理顺协调好五种关系,着力提高六种能力,为构建和谐社会作好基础工作.
作者:芦群义 刊期: 2005年第06期
静脉输液是门诊病人接受治疗的重要用药途径.为了使病人在佳心理状态下接受并完成治疗,我们对门诊输液病人的常规护理加以改进,主动与病人沟通交流,提供人性化的诚信服务,提高了门诊输液病人的满意度和护理服务质量.以下是在门诊输液室开展人性化护理的一点体会:
作者:贺筠 刊期: 2005年第06期
人事代理制度是用人制度改革的重要举措,是市场经济条件下形成的一种新型的人事管理方式.是政府人事部门所属的人才中介机构,在接受用人单位或个人委托与被代理方签订人事协议后,在充分尊重单位用人自主权和被代理人员择业自主权的基础上,代为承办具体的人事方面的工作并提供系列化服务.自1995年12月国家人事部明确提出推行人事代制度以来,各地人事主管部门结合实际大胆探索,积极开展人事代理工作.我院从2001年率先在全市事业单位对新进人员实行人事代理制,对人事制度的改革进行了初步探索.
作者:许安庆;徐道喜 刊期: 2005年第06期
中医学科虽属自然学科之列,但有其自身独特的体系和鲜明的特点,是建立在已获取临床普遍实践经验的基础上,来揭示中医药的本质,探索人体健康与疾病相互转化的规律,研究防治疾病和健康保健的理论知识及寻求区别于现代医学的治疗手段和方法,以期通过其科学研究,对人体的生理、病理、诊断、治疗及方药、制剂等诸多方面,产生新的学说、理论、方法,得到新的发现和新的创造.就中医临床科研而言,是建立在临床感性认识的基础上,从而上升为理论,又通过实践性探索、验证、总结和推广的一种科学活动.
作者:王沁凯 刊期: 2005年第06期
为了解江苏省居民恶性肿瘤死亡的流行特征和流行趋势,我们对江苏省部分地区居民2003年恶性肿瘤死亡资料进行了分析,并与历史资料进行比较,为卫生行政部门制定肿瘤防治对策提供依据.
作者:薛成兵;张丹玫 刊期: 2005年第06期
科学技术的飞速发展,给医学领域带来了勃勃生机,越来越多的医学新技术运用于临床,提高了医院的诊疗技术水平和医疗质量,增强了服务能力.本文通过对我院过去10年间开展医学新技术工作的总结,分析了存在的问题,提出了解决这些问题的对策,以期完善和规范对医学新技术运用的管理,弘扬医学新技术的正面效益,遏制其负面影响.
作者:宋岩 刊期: 2005年第06期