芦群义
随着我国加入WTO,民营、合资、外资等不同形式的医疗机构进入我国医疗市场,现有的医疗机构备受冲击.随着竞争的加剧,利用低成本战略来赢得市场已成为医院目前首选策略.因此,如何降低运行成本,加强成本控制,提高经济效益已成为医院管理的重要内容.
作者：王卉卉 刊期： 2005年第06期
护患沟通主要是指护士与病人及其亲属之间的沟通[1].有效的沟通,可获得完整的病人资料,有利于解决病人的身心健康问题,有利于增进病人对护理工作的理解、信任和支持,提高病人对护理工作的满意度,维持和增进护患关系.因此,良好的护患关系取决于护士与病人的沟通意识和沟通技巧.通过近两年我院在护理工作中强调和开展了护患沟通与交流工作,发现存在一些影响护患沟通的因素,为此我们采取了相应的对策,取得一定的效果,现介绍如下:
作者：孙里 刊期： 2005年第06期
塑造医院形象,打造自身的特色品牌是现代医院经营管理的战略手段,是医院参与市场竞争的重要举措.
作者：王立春 刊期： 2005年第06期
澳大利亚是世界上健康的国家之一.随着科学技术进步和人民生活质量的提高,澳大利亚人的死亡率和严重威胁人群健康的传染病发病率逐步降低,预期寿命不断增加,人口老化趋势正在加重.卫生保健服务提供更加及时有效,因此对澳大利亚卫生保健制度进行研究,可以为我国的卫生保健制度制定提供有益的帮助.
作者：赵芳 刊期： 2005年第06期
近年来,随着医疗改革步伐的加快,护理管理在现代医院管理中占有越来越重要的位置.而以人为本的理论也广泛运用于各行各业,它已经成为现代管理思想的一种标志.随着生物--心理--社会医学模式的转变,现代护理学也日益发展成为一门独立学科,有其独特性的护理管理学作为护理学的一个分支,更注重人文管理,它在吸取社会学、心理学、行为科学等社会科学综合知识的基础上,不断改进、完善和发展.我院确立以人为本的服务理念,立足于以病人为中心的管理模式,开展整体护理,为病人提供有效而经济的服务.本文简要阐述我院护理管理中以人为本的理念应用所取得的一些经验.
作者：姜秀岚 刊期： 2005年第06期
21世纪的今天,社会已进入注重服务的时代,各行各业服务意识不断增强,医疗卫生行业更是如此,因为服务对象已不满足于物质上的拥有,他们追求的是更高层次上的满足感,他们渴望受到重视,受人敬重、赞赏和尊敬,正是这些理念,促使医院必须实行人性化服务.
作者：俞惠敏 刊期： 2005年第06期
从固定资产核算、坏帐准备的计提、对外投资核算、无形资产核算等方面来说明现行医院财务、会计制度的欠缺,并谈点自己的看法.
作者：成吉兰 刊期： 2005年第06期
2001年我院全面实施了人事与分配制度改革,通过医院竞聘产生了主诊医生,由院长聘任;通过科室竞聘产生副主诊医生和住院医生,以主诊医生为龙头,通过双向选择、优化组合成立了医疗组.在院科两级负责制的基础上,对病人的管理实行主诊医生负责制.以医疗组为服务单元,以主诊医生为第一责任人,对病人实行门诊、住院、出院随访全过程的服务,实行24小时负责制.
作者：张居洋 刊期： 2005年第06期
城镇职工基本医疗保险制度实施后,出现了调整服务格局、增加经营收入、加速人才培养和医院改革发展的机遇,面临着医疗市场、医院经营、医疗质量和医院管理的挑战,军队中小医院应当积极应对,转变思想观念,加大管理力度,制定程序规定,规范医疗行为,发挥特色优势,做好医疗服务工作.
作者：许晓斌 刊期： 2005年第06期
随着市场经济的不断发展,医疗卫生体制改革的不断深化,医患关系的性质和表现方式也不断随之变化.同其它社会关系一样,医患关系也受特定的社会条件和诸多的客观因素的影响,如经济状况、文明程度、人员素质、管理体制以及医学知识的普及程度等,都对医患关系产生不同程度的影响,影响到医患关系的和谐稳定.对我国现阶段医患关系的正确认识是制订医学道德规范和医疗卫生政策的依据,对维护社会稳定,促进医疗卫生事业的发展,实现全面建设小康社会的目标具有重要的现实意义.
作者：周萍 刊期： 2005年第06期
中医学科虽属自然学科之列,但有其自身独特的体系和鲜明的特点,是建立在已获取临床普遍实践经验的基础上,来揭示中医药的本质,探索人体健康与疾病相互转化的规律,研究防治疾病和健康保健的理论知识及寻求区别于现代医学的治疗手段和方法,以期通过其科学研究,对人体的生理、病理、诊断、治疗及方药、制剂等诸多方面,产生新的学说、理论、方法,得到新的发现和新的创造.就中医临床科研而言,是建立在临床感性认识的基础上,从而上升为理论,又通过实践性探索、验证、总结和推广的一种科学活动.
作者：王沁凯 刊期： 2005年第06期
手术事前公证是医疗实践中出现的新生事物,它的出现有其合理性,在当前医疗卫生法规尚不健全的情况下,手术公证不失为调节医患双方关系,共同承担风险,争取较好治疗结果的有效方法.但对于现行的手术公证,其适用范围、程序、效力等有关事项尚待规范,不确定因素尚待消除,公众对手术公证的态度也需要正确引导.
作者：王继东 刊期： 2005年第06期
财政部颁布的<内部会计控制规范--基本规范(试行)>指出,电子信息技术控制要求运用电子信息技术手段建立内部会计控制系统,减少和消除人为操作因素,确保内部会计控制的有效实施.现在,大多数医院实行了会计电算化,使系统操作变得简便快速,但同时也增加了错误与舞弊的风险,如缺乏原始凭证的审核轨迹,数据与程序的高度集中等.医院要实行新的内部控制制度,以适应会计电算化的要求.
作者：王炜 刊期： 2005年第06期
2004年12月江苏省有10家医院被评为首批基本现代化医院.创建基本现代化医院的活动,对医院护理管理的现代化建设起到了积极的促进作用,使护理管理取得明显成效.笔者就我院在创建基本现代化化医院过程中护理管理的实践与体会作一介绍.
作者：祁国阳；蔡英华；封雪 刊期： 2005年第06期
实行品牌经营对于医院的生存和发展是一个关键切入点.医院品牌是一种珍贵的无形资产,它包含独特的技术含量、专家知名度、专科特色、社会信誉等因素,拥有强势品牌的医院具有独特性、领先性、持续性等特点,是医疗服务市场竞争的领跑者和主导者.随着卫生体制改革的逐步深化,民营医院的突起,外资医院的进入,使得医疗市场竞争日趋激烈.医疗行业特别是医院,通过创品牌、建特色、树形象的品牌经营,不仅可以传播服务理念,提高服务质量,还可以更好地满足患者心理和生理的需求,实现医方和患方在医疗服务过程中的和谐.
作者：孔晓明 刊期： 2005年第06期
当前医疗卫生体制改革始终涉及三个方面的问题,一是资源,二是公平,三是效率.理想化的模式是资源充足,保证公平,效率优.作为政府,主要是在三者之间权衡,寻求一个三者都能兼顾的选择.在具体互作中,既要防止统得过死,使医疗机构变成一潭死水;又要防止放的过宽,使医疗机构成为一盘散沙.我市正在结合自己的市情,积极探索与构建政府主导和市场机制相结合,支持和鼓励社会资源投入,多种所有制医疗机构共同发展的新型医疗卫生服务体系.
作者：周伟；杨东 刊期： 2005年第06期
通过医务人员在医疗过程中几个重要时间观念的阐述,说明了时间在防范医疗纠纷中的重要作用,提醒广大医务人员注意把握时间观念,有效防范医疗纠纷.
作者：施庆喜；姜立学；杨曼曼；祝音飞；张建中 刊期： 2005年第06期
院长行政查房是院长深入科室调查研究基本、直接、有效的方法之一,也是院长发现问题、解决问题的有效途径.我院在实行院长行政查房的20余年中,通过不断摸索,取得了一些实效.现介绍如下:
作者：张燕如 刊期： 2005年第06期
后勤服务社会化改革是医疗卫生体制改革一个重要的有机组成部分,是适应市场化的.但后勤服务社会化改革不可能脱离医疗卫生体制改革的大局独立存在,必然受到医院公益性的制约.因此医院必须强调公益性,这是基本原则,也是医院后勤服务社会化改革应当坚持的方向和应当认真遵循的准则.
作者：陈贵华；陈燕；司洪伟；孔凡堂 刊期： 2005年第06期
医疗设备与医疗安全直接相关,也与医疗责任纠纷直接相关.根据不同的设备安全问题导致的不同严重后果可分三类:一是治疗类医疗设备因故障或使用不当导致病人经济损失、致残或死亡,从而导致医疗纠纷.这类事例很多,例如:1996年香港一家医院血透设备水处理系统在消毒后由于没有将管路彻底冲洗干净,导致治疗病人时管道内残留的消毒液回流进入血透机,并进入病人血液,终导致3名病人死亡.医院美容科的美容激光由于激光头冷却系统故障导致病人在治疗脸部色素时将皮肤烫伤,终导致医疗纠纷.二是诊断类设备因仪器分辨率低、数据误差太大或其它性能问题导致诊断失实,间接导致病人产生医疗安全纠纷.这类事例也很多.B超超声探头因晶振组中有部分损坏,导致超声信号衰减,病人病灶在模糊的诊断影像中被忽略,病人恶性肿瘤在早期检查中没有被发现,导致纠纷.检验科生化分析仪检测报告数据有较大误差导致误诊,进而导致医疗纠纷.
作者：陈玉萍 刊期： 2005年第06期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
