李恩君；马文群；吕保芳；武来兴；张桂东
目的 探讨(殆)垫式可摘义齿对牙齿严重磨耗患者咬合关系重建的临床效果.方法 对16例牙齿重度磨耗、垂直距离降低、缺或不缺牙的患者采用(殆)垫式可摘义齿恢复其垂直距离,进行咬合重建.结果 患者垂直距离均得到不同程度恢复,颞下颌关节症状消失,咀嚼功能明显改善.结论 (殆)垫式可摘义齿用于牙齿重度磨耗患者咬合关系重建效果满意.
作者：张海燕；彭利伟 刊期： 2011年第11期
目的 总结原发性胸骨肿瘤的影像学特点,探讨其影像学诊断价值.方法 回顾性分析经组织病理证实的23例原发性胸骨肿瘤患者X线胸片、CT及MRI影像资料,其中17例行CT检查,5例行MRI检查,1例行X线胸片+CT检查.结果 1例X线胸片与CT均表现为骨性突起,与术后组织病理相符;17例行CT检查者表现为膨胀性溶骨性骨质破坏12例,混合性骨质破坏4例,骨性突起1例；其中软组织肿块9例,与组织病理相符14例；MRI表现为膨胀性溶骨性骨质破坏4例,混合性骨质破坏1例同,软组织肿块2例,与术后组织病理相符2例.结论 膨胀性溶骨性骨质破坏为原发性胸骨肿瘤主要影像学特征,影像学检查用于胸骨肿瘤术前诊断有较高价值.
作者：吕永革；谭永良；专庆春；梁焕莲；吴倩红；陈素云；曾辉 刊期： 2011年第11期
目的 探讨胃癌合并糖尿病患者行不同消化道重建手术方式对术后近期和远期血糖变化的影响.方法 对合并2型糖尿病的远端胃癌患者69例均行根治性远端胃切除术,其中采用BillrothⅡ式消化道重建术者46例(billrothⅡ式组),BillrothⅠ式消化道重建术者23例(billroth Ⅰ式组),比较2组术前和术后近期(1个月)、远期(3～6个月)空腹和餐后血糖的变化.结果 69例患者术后近期血糖均升高,胰岛素用量加大,1个月后其空腹和餐后血糖基本恢复至术前水平,BillrothⅡ式组患者术后3,6个月空腹和餐后血糖均明显下降(P＜0.05),且餐后血糖下降更明显,与BillrothⅠ式组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BillrothⅡ式消化道重建方式有助于降低胃癌合并糖尿病患者术后空腹和餐后血糖水平,进而影响糖代谢.
作者：刘刚；辛建军；薛伟山 刊期： 2011年第11期
目的 探讨高尿酸血症大鼠血清尿酸和C反应蛋白的关系.方法 采用氧嗪酸钾联合酵母膏建立高尿酸血症大鼠模型,24只大鼠随机分为对照组与模型组各12只,分别于第0,2,4,6周检测2组大鼠血清尿酸及C反应蛋白水平,于6周末处死大鼠,观察2组大鼠主动脉内皮组织病理形态学与免疫组织化学染色情况.结果 模型组血清C反应蛋白和尿酸水平明显高于对照组(P＜0.01)；血清尿酸与C反应蛋白呈明显正相关(r=0.830 4,P＜0.01)；模型组主动脉内皮明显肿胀,主动脉C反应蛋白表达较对照组增强(P＜0.01).结论 高尿酸血症大鼠存在炎症反应,可损伤主动脉内皮细胞功能,血尿酸与C反应蛋白表达呈正相关.
作者：宋丽娟；阿孜古丽·于苏甫；张向阳；迪丽达尔·希力甫；赵平 刊期： 2011年第11期
目的 探讨胸腔积液的主要病因及鉴别诊断.方法 回顾性分析280例胸腔积液患者临床资料.结果 通过影像学、病理学及胸腔积液检查并结合临床特征确诊的良性胸腔积液198例,其中结核性124例,其他病因74例,恶性胸腔积液82例.结论 结核和恶性肿瘤是胸腔积液的主要病因,临床综合分析对病因鉴别有重要价值.
作者：朱金山 刊期： 2011年第11期
目的 探讨抗精子抗体(antisperm antibody,AsAb)、抗子宫内膜抗体(antiendometrial antibody,EmAb)和抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,AcAb)在女性不孕中的作用.方法 采用ELISA方法检测435例女性不孕患者血清AsAb,EmAb和AcAb.结果 AsAb阳性48例(11.03％),EmAb阳性61例(14.02％),AcAb阳性40例(9.20％)；AsAb+EmAb阳性21例(4.83％),AsAb+AcAb阳性11例(2.53％),EmAb+ AcAb阳性9例(2.07％),未发现3种抗体同时阳性患者.结论 AsAb,EmAb和AcAb是引起女性不孕的重要免疫学因素,应作为不孕女性常规检查项目.
作者：王汉星；奚琳琳 刊期： 2011年第11期
目的 探讨黄芪注射液对急性白血病化疗患儿造血和免疫功能的影响.方法 急性白血病患儿63例随机分为治疗组31例和对照组32例,治疗组在化疗同时给予黄芪注射液0.5～1.0 mL/(kg·d),共30 d,对照组单用化疗,2组其他支持治疗相同.观察2组化疗后缓解率,化疗前、后血常规、T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞水平.结果 化疗后治疗组外周血血小板计数、血红蛋白、T细胞亚群水平高于对照组(P＜0.05)；缓解率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；化疗后2组T细胞亚群水平明显高于化疗前(P＜0.05)；治疗组抗生素使用天数明显少于对照组(P＜0.05).结论 黄芪注射液可减轻化疗对急性白血病患儿骨髓造血功能的抑制,促进造血功能恢复,提高细胞免疫功能.
作者：黄宗宣；严媚；李婕；盛芬 刊期： 2011年第11期
目的 探讨免散瞳眼底照相筛查糖尿病视网膜病变的临床价值.方法 2型糖尿病患者439例(875眼)行免散瞳眼底照相及眼底荧光血管造影检查,并以眼底荧光血管造影检查结果为金标准,计算免散瞳眼底照相诊断糖尿病视网膜病变的符合率、敏感度和特异度.结果 眼底荧光血管造影诊断糖尿病视网膜病变127例(217眼),患病率28.9％(127/439);免散瞳眼底照相检查诊断糖尿病视网膜病变125例(214眼),患病率28.5％(125/439);以眼底荧光血管造影检查结果为金标准,免散瞳眼底照相诊断糖尿病视网膜病变的符合率、敏感度和特异度分别为96.6％00,87.1％,99.7％.结论 免散瞳眼底照相是筛查糖尿病视网膜病变的一种准确而简便方法.
作者：丁胜；赵湜；王红祥；王中京；李亚蓉 刊期： 2011年第11期
目的 以自行设计的旋转细胞培养器和动态反应器比较静态和动态培养条件下细胞增殖的差异,以期为体外构建组织工程化血管提供依据.方法 将兔骨髓间充质干细胞种植在氧等离子体辐照10 min聚氨酯膜制成的管状支架上进行细胞培养,比较静态和动态种植、静态和动态培养细胞增殖率的差异.结果 自制的旋转培养器、动态反应器工作状态稳定；培养第7,14,28天动态培养组光密度值均高于静态培养组(P＜0.01)；培养28 d甲苯胺蓝染色及扫描电子显微镜观察显示,动态培养组细胞增殖数较静态培养组多、生长更致密,且有顺培养液流动方向排列的趋势.结论 动态细胞的种植与培养优于静态.自制的旋转培养器、动态反应器可用于初步的动态培养实验,但仍有待改进.
作者：张燕搏；姜明；王强；吴清玉；胡平 刊期： 2011年第11期
目的 观察内镜微创取石术治疗胆囊结石的效果.方法 胆囊结石患者460例均应用纤维胆管镜行微创保胆取石术,观察治疗效果及术后结石复发情况.结果 患者均治愈出院,无改行腹腔镜胆囊切除术及中转开腹患者,未发生胆管损伤、胆汁渗漏等并发症.术后每3个月复查彩色多普勒,结石复发9例(1.96％).结论 内镜微创保胆取石术是治疗胆囊结石的有效方法.
作者：刘红远；乔国勇；朱铮；周大为 刊期： 2011年第11期
目的 探讨支气管镜干预在耐多药呼吸机相关性肺炎治疗过程中的价值.方法 耐多药呼吸机相关性肺炎患者78例,治疗过程中分为接受支气管镜检查治疗组(干预组)和未行支气管镜检查治疗组(对照组),比较2组血气分析变化、首次痰培养阳性率、临床肺部感染评分及病死率.结果 治疗后干预组与对照组比较pH、p(O2)升高,p(CO2)降低(P＜0.05)；首次痰培养阳性率明显高于对照组,临床肺部感染评分、病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在耐多药呼吸机相关性肺炎患者治疗过程中早期进行支气管镜检查治疗,短期内可改善预后.
作者：李永华；厉为良；杨玉波 刊期： 2011年第11期
目的 探讨64排螺旋CT诊断上颌窦癌的价值.方法 回顾性分析35例经手术组织病理证实的上颌窦癌患者64排螺旋CT影像资料.结果 上颌窦癌CT表现为上颌窦内软组织肿块影,并向周围组织侵袭,增强后可见不均匀强化,窦壁多呈溶骨性破坏；64排螺旋CT TNM分期符合率为97.1％(34/35),判断邻近结构受侵符合率为96.2％(101/105).结论 64排螺旋CT多平面重建诊断上颌窦癌符合率高,可显示病变范围,对指导治疗及TNM分期有重要价值.
作者：李莎；王冬青；王天玉；李润涛 刊期： 2011年第11期
目的 分析早期结核性脑膜炎的临床特点,提高早期诊断率.方法 回顾性分析病程＜2周的35例结核性脑膜炎患者临床资料.结果 结核性脑膜炎早期表现以发热、头痛、意识及精神障碍为主,脑膜刺激征常见；病原学检测阳性率较低；早期脑脊液及影像检查结果特异性低.结论 结核性脑膜炎患者早期临床表现不典型,综合评估可提高诊断正确率,早诊断、早治疗有助于改善预后.
作者：王文富；刘诗翔；果家林；符丽艳；李杭娟；林敏 刊期： 2011年第11期
目的 评价Carisolv去龋治疗乳牙龋病的临床效果.方法 将100颗龋损乳牙分为2组各50颗牙,观察组采用Carisolv去龋,对照组采用传统牙钻去龋,均应用复合体充填,2 a后进行疗效评价.结果 失访10颗牙,观察组治疗成功率89.1％(41/46),对照组65.9％(29/44),2组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组充填物脱落或折断、继发龋发生率以及对牙髓的影响均低于对照组(P＜0.05).结论 Carisolv去龋治疗乳牙龋病疗效确切,较传统牙钻去龋更具优势.
作者：孙琦 刊期： 2011年第11期
目的 探讨不同种类食管异物取出方法.方法 79例种类不同食管异物患者分别在全身麻醉硬腔食管镜下、口咽黏膜表面麻醉前联合镜下、无痛纤维食管镜下异物取出术及颈侧切开异物取出术.结果 78例均顺利取出异物,其中1例食管上段穿孔者,因纵膈障反复感染致全身衰竭死亡.结论 根据异物种类、性质及患者自身条件,选择不同麻醉方式及手术方法,可获满意治疗效果.
作者：陈黎明 刊期： 2011年第11期
目的 探讨腹腔镜胆囊、阑尾联合切除适应证及临床疗效.方法 回顾性分析56例胆囊良性病变合并急、慢性阑尾炎行腹腔镜胆囊、阑尾联合切除患者的临床资料.结果 本组均顺利完成手术,手术时间43～106 min,平均61 min.术中置腹腔引流管15例,2～4 d拔出；术后住院2～6 d,平均3.1d.未发生胆汁渗漏、粪便渗漏、腹腔感染或出血等手术并发症.结论 腹腔镜胆囊、阑尾联合切除可作为胆囊良性病变合并急、慢性阑尾炎治疗首选手术方式.
作者：张险峰；刘双国；冯新献；吴继君；裴晓东；黄续；吕广卫 刊期： 2011年第11期
目的 采用间断小剂量油酸注射方法,构建符合肺损伤标准、血流动力学稳定的乳猪急性肺损伤动物模型.方法 中华小型猪6只,经右心耳插管注射油酸-乙醇溶液0.1 mL/kg,0.1 mL/次,间隔90 s直至注射完毕.注射过程中监测循环、呼吸参数；实验结束取右下肺组织标本行组织病理检查.结果 油酸注射前、后心率、平均动脉压、平均肺动脉压、心输出量、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、pH值、氧合指数差异均有统计学意义(P＜0.05).组织病理显示双肺呈弥漫性改变.结论 小剂量间断注射油酸可构建血流动力学稳定并符合肺损伤诊断标准的急性肺损伤动物模型.
作者：朱耀斌；李晓锋；王强；张燕搏；范祥明；李志强；许耀强；凌峰；刘爱军；刘迎龙 刊期： 2011年第11期
目的 探讨糖尿病合并颌面部间隙感染的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析30例糖尿病合并颌面部间隙感染患者临床资料.结果 采用综合治疗方法治疗后29例痊愈,1例死亡.结论 糖尿病合并颌面颈部间隙感染治疗应在抗感染的同时控制血糖水平,综合治疗效果良好.
作者：王晓颖；颜兴；韩培彦 刊期： 2011年第11期
目的 探讨急性髓细胞白血病患者在初发、缓解、复发时血清乳酸脱氢酶( lactate dehydrogenase,LDH)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2- MG)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的变化及临床意义.方法 检测100例急性髓细胞白血病患者血清LDH,β2-MG及CRP水平并进行比较,分析其与治疗效果及预后的关系,并与40例健康体检者(对照组)进行比较.结果 急性髓细胞白血病患者血清LDH,β2-MG及CRP水平在初发组、复发组高于对照组和缓解组(P＜0.01)；缓解组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合检测LDH,β2-MG及CRP水平对于判断急性髓细胞白血病治疗效果、预后及复发有一定价值.
作者：孔荣；邱宏春；吴鹏飞；王勇；吴得红；刘倩 刊期： 2011年第11期
目的 探讨非洗涤回收式自身输血在妇科急症内出血患者中应用的安全性.方法 对72例妇科急性内出血患者进行术中非洗涤回收式自身输血,观察回收血量及术前、术后1,5d血常规、凝血指标及不良反应发生情况.结果 血液回收率达89.93％,术后血常规及凝血指标均接近正常,未发生发热、感染等并发症.结论 非洗涤回收式自身输血安全、简便,可有效预防回输异体库血所致的输血不良反应和血源传播性疾病.
作者：秦彩云；王莉；何康玲 刊期： 2011年第11期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
