李庆海；吕永飞
“冬伤于寒,春必温病”通常被解释为冬季寒邪侵袭人体时,先伏藏于体内而不即时发病,至春夏之际变为温热邪气而外发致病.笔者认为冬日伏藏的寒邪只是一个诱发人体里热的因素,犹如一个开关,是人体里热蓄积的始动因素,至春夏阳气升发则热邪或被外邪引动或与人体阳气相合而外发,即真正导致春温的是热邪,而寒邪只是诱发热邪产生的关键因素.
作者：王涛；于智敏 刊期： 2013年第05期
目的:探讨毒性中药附子及其不同炮制规格的鉴别区分和使用.结论:毒性中药附子因其炮制方法不同,形成不同的炮制规格,药性有所不同,附子未经炮制宜谨慎使用.
作者：薛庆海；蔡亭 刊期： 2013年第05期
糖尿病腹泻是糖尿病自主神经病变影响消化系统的表现,是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要发生于糖尿病病程较长、血糖控制不佳的病人.据《中国2型糖尿病防治指南》(中华医学会糖尿病学分会2010年版),61.8％的2型糖尿病患者并发神经病变,其中糖尿病腹泻的发病率为10 ～ 22％.糖尿病腹泻的主要临床症状为反复发作性、间歇性腹泻,或腹泻与便秘交替出现,腹泻每日可达数次至数十次、甚至大便失禁,可伴腹胀、乏力、倦怠等症状,严重影响糖尿病患者的生活质量,给患者的生活和心理带来巨大压力.本研究基于文献资料,对糖尿病腹泻的中医常见症状、证型、疗效判定标准进行整理分析,以寻找其共同特点.
作者：张静毅；魏军平 刊期： 2013年第05期
中医情志论是中医心理学中的重要组成部分,在日常保健、临床治疗和预防疾病方面都有重要的指导意义.本文从情志的产生、作用及对脏腑的影响等几方面对中医的情志理论进行探析,总结中医心理学的情志理论,以充实中医心理学的基础理论内容.
作者：邵祺腾；王昊；张振华；李黎；王克勤；杨秋莉 刊期： 2013年第05期
阴阳和是中国传统文化之精华.本文围绕着阴阳者,天地之道也；万物之纲纪,变化之父母；生杀之本始；神明之府也；治病必求于本；阴阳四时者,死生之本6个方面论述中医阴阳文化内涵.和指和生、和谐、调和、适中等.阴阳和以平为期,尚中和.阴阳和对人体内环境有双向调节作用,故立足阴阳,诊疗疑难杂症,中医学效佳.
作者：金丽 刊期： 2013年第05期
目的:观察化瘀法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法:将60例PCOS患者随机分为2组,治疗组采用中医学化瘀法,对照组用西药促排卵法.从各组月经周期恢复情况、排卵功能恢复、自觉症状消失、相关检测指标恢复观察治疗效果.结果:治疗组治愈19例,有效7例,无效4例,总有效率86.7％；对照组治愈7例,有效7例,无效16例,总有效率46.7％,2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中西学从瘀着手、采用活血化瘀法治疗多囊卵巢综合征有较好临床疗效.
作者：刘昭阳；王峥；李冰冰；刘宝心 刊期： 2013年第05期
目的:探讨基于古籍医案的内风病证证候分布规律.方法:从大型电子丛书《中华医典》“医案类”著作中系统收集内风病证医案777份,对疾病名称、证候、症状、病因、用药等进行标准化处理,建立内风病证医案信息数据库,采用数据挖掘的方法进行挖掘分析.结果:内风病理变化的形成中,肝阳化风证为常见,240例占医案数目的30.89％,与痰相关的因素(痰热、痰湿)共209例占26.9％,阴虚生风占19.18％,血虚生风占13.9％,由瘀血导致或夹杂瘀血表现的内风证候为61例占7.85％,此外还可见到气虚生风、阳虚生风等.兼夹证共出现146例,占医案总数的18.8％,其中两证兼夹138例,三证兼夹8例；兼夹证候出现频率较高的组合是肝阳化风+痰热生风、血虚生风+痰湿生风、肝阳化风+痰湿生风、阴虚生风+痰热生风、肝阳化风+瘀血生风、阴虚生风+瘀血生风、痰热生风+瘀血生风、痰湿生风+瘀血生风等.内风病证的病性(寒热虚实)中,“热性”的病理变化有401例占51.6％,“寒性”病变有55例占7.1％,虚实镨杂病变379例占48.8％,实证次之,虚证少.结论:内风病证病机表现形式不仅限于目前公认的肝阳化风、阴虚生风、热极生风、血虚生风,还包括痰浊生风、瘀血生风、气虚生风、阳虚生风等；内风病证的病机复杂,易出现证候要素兼夹情况,其中肝阳、阴虚、痰湿、痰热、气虚、血瘀、血虚等因素兼夹为常见；病性特点多表现为虚实夹杂证且热证较多；系统研究内风病证的病因病机、症状特点以及证治规律,可进一步充实和完善中医“内风“理论.
作者：吴建林 刊期： 2013年第05期
通过观脏腑、察寒温、看经络、识气血等方法,详细询查三叉神经疼痛的诱发因素、加重原因、疼痛的部位、性质以及伴随的症状和舌脉,探讨原发性三叉神经痛的辨治思路与方法.
作者：张保国 刊期： 2013年第05期
目的:观察足三里穴中药通肠散敷贴治疗术后炎性肠梗阻的临床疗效.方法:54例术后胃瘫综合征患者分为治疗组28例和对照组26例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上进行足三里穴中药通肠散敷贴治疗,治疗14d后观察比较2组总有效率.结果:在2个疗程内治疗组总有效率为92.9％,对照组总有效率为80.8％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:足三里穴中药通肠散敷贴治疗炎性肠梗阻临床疗效确切.
作者：宋易华；兴伟；徐志峰；李录花 刊期： 2013年第05期
目的:观察穴位埋线治疗单纯性脂肪肝的临床疗效,并对比治疗前后影像学(B超)改变.方法:采用穴位埋线治疗单纯性脂肪肝患者30例.结果:经治疗3个月治愈12例(占40％),显效5例(占17％),有效8例(占26％),无效5例(占17％),总有效率达83％.结论:B超为穴位埋线治疗单纯性脂肪肝提供客观影像学依据,穴位埋线治疗单纯性脂肪肝疗效满意.
作者：杨凯；陈欣；孙树香；张彤 刊期： 2013年第05期
目的:观察针灸并用治疗经筋病的临床疗效.方法:将120例经筋病患者随机分为针刺组、艾灸组、燔针组、针灸结合组各30例,4组疗程均为7d,观察各组临床疗效及疼痛缓解程度.结果经筋病患者疗效比较,燔针组与针刺组、艾灸组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；针灸结合组与燔针组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；4组患者治疗后疼痛评分均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)；且针灸结合组较其他3组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸并用治疗经筋病,缓解患者疼痛程度,疗效确切.
作者：徐杰 刊期： 2013年第05期
目的:观察给予乳安汤合并健乳操治疗乳腺增生症的疗效及作用机制.方法:将138例乳腺增生患者随机分为治疗组和对照组1、对照组2,治疗3个月后观察疗效并检测治疗后患者血清性激素雌二醇(E2)、孕酮(P)水平.结果:治疗组疗效优于对照组1、对照组2(P＜0.05)；治疗后,治疗组雌二醇(E2)水平明显低于对照组1、对照组2(P ＜0.05),孕酮(P)水平明显高于对照组1、对照组2(P＜0.05).结论:自拟乳安汤合并自拟健乳操治疗乳腺增生疗效确切.
作者：罗玉梅 刊期： 2013年第05期
探讨生身之前和生身之后两个阶段定义的命门、命火与肾精:(1)肾精即生殖之精,源于父母并包含生命的全息,生身之前的命火、命门皆藏其中,生身之后的肾精只蕴藏下一代的生命；(2)命火为生命的火种,即精卵中具有原始发动细胞分裂作用的力量.生身之前藏于源自父母的先天之精中,生身之后藏于两肾之间的命门,二者主宰自身的生命活动,也主宰孕育下一代的生殖之精；(3)命门,生命之门,是命火团聚伏藏之所.生身之前居于源自父母的先天之精中,生身之后居于两肾之间,与两肾构成坎卦.
作者：郭晓东；曲道炜；郑洪新 刊期： 2013年第05期
目的:观察中西医三联用药配合腹腔镜手术治疗输卵管积水性不孕症的临床效果.方法:将2007年1月至2010年12月在南阳医专中医附属医院已行腹腔镜下双侧输卵管造口术、盆腔黏连松解术,并经美蓝通液证实双侧输卵管通畅的60例输卵管积水性不孕症患者,随机分为观察组30例,给予中西医三联用药治疗；对照组30例腹腔镜术后通液1次,等待自然受孕.术后1年比较2组的临床疗效.结果:治疗组术后1年内妊娠率66.67％,痊愈率66.67％,积水复发率6.67％；对照组妊娠率33.33％,痊愈率26.67％,积水复发率26.67％,2组术后1年妊娠率、痊愈率、积水复发率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医三联用药配合腹腔镜手术治疗输卵管积水性不孕症可以提高妊娠率,降低积水复发率.
作者：冯冬兰；李改非 刊期： 2013年第05期
目的:探讨桔梗半夏汤在术后胃瘫临床治疗中的应用及体会.方法:对11例术后胃瘫患者在调整静脉营养、胃肠减压等保守治疗策略的同时给予口服桔梗半夏汤治疗,随访并总结疗效.结果:11例患者均在3周内恢复进食,平均12.5d,且6个月追访均无复发,疗效满意.结论:半夏桔梗汤治疗术后胃瘫疗效确切,无明显不良反应.
作者：姜敏；周琴；肖俐；左明焕 刊期： 2013年第05期
目的:研究五子衍宗方对实验性隐睾小鼠复位固定术后睾丸生精功能恢复的促进作用.方法:取Balb/c小鼠随机分为假手术组、模型组、五子衍宗方100、200 mg· kg-组,除假手术组外,其余4组分别行睾丸腹腔固定术制隐睾模型,假手术组将睾丸提至腹腔后即回复阴囊而不行固定术；术后常规饲养14d后,对模型组及五子衍宗方组再行隐睾复位固定术,术后假手术组和模型组每天灌服纯净水0.01mL·g-1,五子衍宗方100、200 mg·kg-剂量组分别灌服相应剂量五子衍宗方,各组小鼠连续给药14 d,于末次给药24 h后检测各组小鼠的睾丸重量、精子密度、活率,流式细胞术分析睾丸各级生精细胞周期,光、电镜观察睾丸组织学变化.结果:五子衍宗方能够提高模型小鼠睾丸重量,增加精子密度、精子活率,恢复睾丸内各级生精细胞百分比,从而改善隐睾小鼠复位固定术后睾丸组织的病理性变化.结论:五子衍宗方能够促进隐睾小鼠睾丸复位固定术后的睾丸生精功能恢复.
作者：曾晓；袁丁；王婷；刘苗苗；狄国杰；张海滨；李靳；刘朝奇；张长城 刊期： 2013年第05期
目的:研究小剂量糖皮质激素与雷公藤多甙联合作用对IgA肾病蛋白尿患者的影响作用.方法:选择2007 ～2012年我院86例IgA肾病继发蛋白尿病例随机分研究组和对照组各43例,研究组增加口服雷公藤多甙片及强的松,对照组不服用强的松,给予TWP治疗.结果:治疗后3个月时,研究组疗效总有效率明显高于对照组(矫正X2=9.06,P＜0.05).结论:小剂量糖皮质激素与雷公藤多甙联合用药较雷公藤单药具有明显改善IgA肾病患者临床症状、提高疗效、减少不良反应事件等作用.
作者：冯忖 刊期： 2013年第05期
目的:比较半夏等6种中草药的超临界CO2萃取物对大鼠皮层定位注射青霉素诱发惊厥模型的对抗作用,并探讨其作用机制.方法:建立大鼠皮层定位注射青霉素惊厥模型,比较灌胃各药对惊厥行为和脑电图的影响；采用HPLC法比较各药对海马区Glu、Asp、Gly和GABA的含量影响.结果:(1)半Ⅱ、柴Ⅰ、天Ⅱ、钩Ⅱ、石Ⅰ、石Ⅱ均可不同程度地延长青霉素诱发痫性的发作潜伏期,减轻发作程度,延长痫性放电的潜伏期,减少痫波发放频率,减小放电高波幅；(2)钩Ⅱ和半Ⅱ能显著降低Glu的含量(P＜0.05)；柴Ⅰ、石Ⅰ、天Ⅱ和半Ⅱ能显著升高GABA的含量(P＜0.01或P＜0.05).结论:(1)半Ⅱ、柴Ⅰ、天Ⅱ、钩Ⅱ、石Ⅰ、石Ⅱ可抑制大鼠皮层定位注射青霉素诱发的癫痫发作和痫性放电,产生抗癫痫作用,其中半Ⅱ是对抗青霉素点燃惊厥发作有效的药物,其作用性质与托吡酯相似,且对该模型的对抗作用优于托吡酯；(2)柴Ⅰ、石Ⅰ和天Ⅱ的抗惊厥作用机制主要通过显著增加大鼠海马GABA的含量、提高GABA功能实现,钩Ⅱ通过降低Glu的含量、限制Glu兴奋系统功能实现,半Ⅱ既能增加GABA的含量又能降低Glu的含量,其抗痫作用可能与加强GABA抑制功能和/或限制Glu兴奋功能有关.
作者：杨蓉；王明正；成银霞 刊期： 2013年第05期
复发转移是恶性肿瘤组织细胞显著的生物学特性,也是恶性肿瘤的本质的表现,亦是当今恶性肿瘤基础和临床研究中仍未攻破的难题.目前恶性肿瘤的转移是90％病人死亡的原因,抑制肿瘤复发转移是现阶段治疗恶性肿瘤所面临的首要问题.笔者随师侍诊两年,对孙桂芝教授基于“治未病”学术思想防治恶性肿瘤复发转移的一些体会和思考整理如下,以便临床借鉴.
作者：刘声；雷娜；孙桂芝 刊期： 2013年第05期
探讨中医学对冠脉微循环障碍的干预研究概况,从冠脉无复流、慢复流、心肌顿抑、微血栓形成、再灌注损伤等方面展开,提出了在中医药干预冠脉微循环障碍的研究方面,应在辨病辨证和指标检测标准的统一、对先进检测方法的掌握、临床试验的样本量、合理配伍和药代动力学等方面进一步的提高,而寻找合理的防治冠脉微循环障碍的中西医结合治疗方案,可能是冠心痛后灌注时代的研究方向.
作者：卢健棋；温志浩 刊期： 2013年第05期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
