杨保林；李瑛；李艳
《金匮要略》薯蓣丸由21味药物组成,文章论述了“风气百痰”主要是指与“风”相关的多种杂病,并非包括气病；阐释了薯蓣丸集补虚、祛风、化瘀三法于一方,法度分明,配伍严谨.领悟薯蓣丸方证的含义,可拓展其临床应用.
作者：于惠青；于俊生 刊期： 2013年第07期
目的:探讨石辛含片联合醋酸曲安奈德对糜烂型OLP的临床疗效.方法:选取我院2011年1月至2012年11月期间收治的70例糜烂型OLP患者,随机分为2组,每组35例,对照组采用局部注射醋酸曲安奈德进行免疫治疗,观察组采用局部注射醋酸曲安奈德联合含服石辛含片治疗.结果:治疗1个月后,观察组总有效97.14％,对照组总有效91.43％,组间疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗6个月后,观察组总有效为94.29％,对照组总有效为74.29％,组间疗效比较差异有统计学意义,具有可比性(P＜0.05).结论:石辛含片联合醋酸曲安奈德治疗糜烂型OLP疗效显著,复发率低,具有重要的临床应用价值.
作者：胡利杰；杨阳 刊期： 2013年第07期
目的:通过中医病证诊断与标准诊断吻合程度的比较,分析目前中医临床住院病历中医诊断的现状,提出解决方案,进一步推进临床住院病历疾病诊断规范化和标准化水平.方法:选取参研单位包括全国23家医院和34个临床科室电子病历采集数据中具有完整中医疾病、证候诊断的数据,以《中华人民共和国国家标准·中医临床诊疗术语》(GB/T16751.1～3-1997)为标准,在数据库初步对原始诊断进行规范,通过语句建立比较并得出结论.结果:中医疾病诊断和中医证候诊断和国标97“术语”的符合程度分别是47％和33.48％.结论:针对符合程度低的情况,加强临床医务人员对中医病证分类的学习和熟悉是正确书写诊断的前提,建立临床使用、国内外公认、易于推广的中医病证诊断标准以及中医症状体征术语的标准是必要的.
作者：宋红梅；刘保延；何丽云；张润顺；宋观礼；周雪忠 刊期： 2013年第07期
目的:初步探讨异常黑胆质成熟剂颗粒(以下简称异黑成熟颗粒)对肾血管性高血压大鼠的降压、降低血脂和防治左心室肥厚的作用机制.方法:选择SD雄性大鼠72只随机分为正常对照组、假手术组、模型组、异常黑胆质成熟剂低剂量组、中剂量组、高剂量组6组,干预持续10周.采用无创尾动脉套袖法观察异常黑胆质成熟颗粒对高血压大鼠的血压、血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白HDL-C、低密度脂蛋白LDL-C、左心室质量指数(LVMI)等指标.结果:异常黑胆质成熟剂颗粒各剂量组均可降低大鼠血压,模型组与其他组比较差异有统计学意义(P＜0.05),可降低大鼠血压、TG、TC、LVMI等.结论:异常黑胆质成熟剂颗粒对高血压大鼠有降压作用,控制血脂水平和对高血压导致的左心室肥厚有防治作用.
作者：努尔曼·麦麦提；阿衣努尔·买提斯迪克；阿不都热依木·玉苏甫；阿孜古丽·吐鲁洪 刊期： 2013年第07期
目的:通过分析虚寒型月经病患者外周血T细胞亚群与生殖激素水平的变化及二者的相关关系,探讨妇科虚寒证的内分泌-免疫学发病机理.方法:分别采用放射免疫分析法和流式细胞技术检测虚寒型月经病患者、正常人各30例生殖激素与T细胞亚群的变化,分析其相关性.结果:虚寒组较正常组E”T、LH、FSH、及Th2、Th2/Th1、Tc2、Tc1、Tc2/Tc1降低,Th1升高,均有统计学意义.Th2、Th2/Th1与E2呈正相关,Th1与E2呈负相关；Th2、Tc2、Th2/Th1与T呈正相关；Th1与FSH呈负相关.结论:月经病虚寒证患者生殖激素分泌减少,Th2、Tc2、Tc1细胞水平下降,Th1细胞水平上升,机体内分泌-免疫调节功能紊乱而发生月经病.
作者：刘艳芹；段彦苍；杜惠兰 刊期： 2013年第07期
转移性结直肺癌病机复杂多变,湿毒蕴结乃转移性结直肠癌发生发展的主要病理基础.“扶正固本,化湿解毒”是其基本治疗原则,扶助正气是治疗的根本,健脾益气是治疗的基本手段,运脾化温是治疗的重要治法之一,治疗过程应分阶段、分寒热、分病位进行.
作者：钱垠；黄欣；朱翔 刊期： 2013年第07期
目的:通过复制去卵巢大鼠所致的骨质疏松模型,研究补肾健脾方对去卵巢大鼠骨质疏松症细胞因子水平的影响.方法:选取6月龄雌性SD大鼠60只,按体质量随机分为4组,即假手术组、去卵巢组、阳性对照组及补肾健脾方组,每组15只.除假手术组外,其余各组按文献方法切除大鼠双侧卵巢,造成雌激素缺乏而致的实验性骨质疏松症,假手术组手术过程与卵巢切除组相同,但不切除卵巢而只切除小块脂肪组织.术后1周开始灌胃给药,灌胃12周后所有大鼠股动脉取血,收集血清,采用ELISA法检测血清IL-6、IL-4、TNF-a、IGF-1水平.结果:去卵巢组大鼠IL-6和TNF-a水平升高,IL-4和IGF-1水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与去卵巢组比较,补肾健脾方组能降低IL-6和TNF-a水平,提高IL-4和IGF-1水平,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾健脾方通过降低IL-6和TNF-a水平,提高IL-4和IGF-1水平,防治去卵巢所致大鼠的骨质疏松.
作者：王明乐 刊期： 2013年第07期
目的:探讨针刺结合康复训练治疗脑卒中后吞咽困难的效果.方法:将72例脑卒中后吞咽困难患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用常规吞咽功能训练,治疗组在对照组治疗基础上结合针刺治疗.治疗前后采用藤岛摄食-吞咽功能等级评分评定对吞咽障碍恢复情况进行评价,1个月后评价疗效.结果:治疗组总有效率为91.67％,对照组为77.78％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组藤氏吞咽障碍疗效评价结果较治疗前提高(P＜0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:针刺结合康复训练可明显改善脑卒中后吞咽困难.
作者：庄淑美；吕海波；刘建桥 刊期： 2013年第07期
提出中医“宇宙生命观”的概念,认为《黄帝内经》的宇宙生命观与《周易》、《老子》有着密切的同源互证关系.其中,《内经》的生命阴阳演化论更接近《周易》,而《内经》的养生论则与《老子》的无为思想及其宇宙生成论之有无相生密切相关.但《内经》的神气论别是《周易》、《老子》论所不能及的独特生命观.
作者：吴昌国 刊期： 2013年第07期
目的:观察芩接颗粒治疗煤工尘肺病的有效性及安全性.方法:125例煤工尘肺患者,口服芩楼颗粒治疗,观察患者于治疗1、2、3个月后症状、肺功能、血气分析、胸部X片变化及安全性情况.结果:症状在治疗1、2、3个月后与治疗前与治疗前、治疗1、2个月后比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后肺功能较治疗前明显改善(P＜0.05),不良反应轻微.结论:芩楼颗粒能改善煤工尘肺患者的症状和肺功能.
作者：郜志宏；李树峰；田树文；杜建英；于智敏；张永进；郭德新；王香发；赵红霞 刊期： 2013年第07期
目的:研究中医治疗艾滋病合并顽固性腹泻的有效方药.方法:选择艾滋病合并顽固性腹泻患者56例,采用加味赤石脂禹余粮汤加减治疗.结果:本组56例患者中,临床治愈20例,好转30例,未愈6例,总有效率89.29％.结论:艾滋病合并顽固性腹泻患者采用加味赤石脂禹余粮汤加减治疗疗效显著,具有止泻迅速、服用方便、安全可靠等优点.
作者：党中勤 刊期： 2013年第07期
黄文政教授为天津著名医家,博览群籍,笃于实践,从事临床50载治人无数,屡起沉疴.其医论医理常独具匠心,发前人之未发；疏方遣药兰心蕙质,卓然自成一体,于临床诸科皆有所长.兹以愚昧之质侍诊师侧,得窥黄老验案之一斑,现简述灯笼热治验一则,一鳞半爪,以为抛砖引玉.
作者：杜昕；李婧；檀金川 刊期： 2013年第07期
初步总结李富玉教授创立的“衡脉法”切诊,即将病人的脉象用快慢、强弱、宽窄、深浅、粗细、软硬6种感觉来对应分析,所有的脉象都是6种感觉的合体,并附验案一划.笔者认为李富玉教授的经验既拓宽了中医者的思维,也丰富了脉诊的内涵,值得临床借鉴.
作者：许彦来 刊期： 2013年第07期
目的:探讨妊娠期高血压痰病子痫前期中医临床辨证分型.方法:检索1984至2011年的相关文献15篇,涉及病例1315例,采用加权百分率法进行荟萃分析.结果:妊娠期高血压痰病子痫前期辨证分型中脾肾阳虚与肝阳上亢比较(OR =1.45,P＜0.01),肝阳上亢与肝肾阴虚比较(OR=1.43,P＜0.01),肝肾阴虚与血虚比较(OR =4.17,P＜0.01),血虚和心脾两虚比较(OR=7.03,P＜0.01),其构成差异均有统计学意义；心脾两虚与血瘀比较(OR =0.37,P＞0.05)差异无统计学意义,故心脾两虚和血瘀为少见证型,不能作为常见证型之一.结论:妊娠期高血压痰病子痫前期辨证分为脾肾阳虚、肝阳上亢、肝肾阴虚和血虚4种证型,更适合临床辨证论治的需要,值得推广.
作者：蒋文凤；范长秋 刊期： 2013年第07期
目的:观察实验性2型糖尿病大鼠的心肌病理改变,探讨黄芪葛根汤对糖尿病心肌病变的干预作用.方法:采用高脂饲料喂养和链脲佐菌素(STZ)腹腔注射(30mg/kg)的方法诱导2型糖尿病大鼠,黄芪葛根汤连续给药8周后(阳性对照组罗格列酮),分别采用HE染色、Masson染色、透射电镜以及TUNEL实验观察模型大鼠的心肌改变及药物干预作用.结果:黄芪葛根汤可干预糖尿病大鼠心肌组织形态学和超微结构病变,明显减少心肌胶原纤维增生,显著抑制心肌细胞凋亡,且有一定的剂量依赖效应.结论:黄芪葛根汤对2型糖尿病心肌病变具有明显的保护作用.
作者：陈艳芬；李卫民；高英；吴清和；唐春萍；杨超燕；陶曙红 刊期： 2013年第07期
目的:探讨匙羹藤(GS)改善KKAy小鼠脂肪组织胰岛素抵抗(IR)的作用机制.方法:KKAy小鼠分为模型组(DM)和GS组,C57BL/6J小鼠为正常组(NC),给药8周后测定血清胰岛素(Fins)、胰岛素敏感指数(ISI)、过氧化物酶增殖体受体-γ(PPAR-γ)、PI3 κ-p85、Cb1衔接蛋白(CAP)、葡萄糖转运蛋白4(GluT-4) mRNA水平.结果:与DM比较,FPG、Fins降低,ISI升高,PPAR-γmRNA、PI3κ-p85mRNA、CAPmRNA、GluT-4 mRNA表达量升高.结论:GS可上调脂肪组织PPAR-γ、PI3 κ-p85、CAP、GluT-4mRNA的表达量,改善IR.
作者：秦灵灵；徐暾海；桂海水；刘铜华 刊期： 2013年第07期
目的:观察热敏灸疗法对骨质疏松症患者骨代谢因子骨保护素(Osteoprotegerin,OPG)及生存质量(quality of life,QOL)的影响,探讨其防治骨质疏松症的可能机制.方法:选择符合原发性骨质疏松症诊断标准患者48例,年龄55-76岁,按随机数字表分为2组:钙剂组24例,给予钙尔奇口服,热敏灸组24例,在口服钙尔奇基础上施行热敏灸疗法.疗程为3个月,在治疗前后测定血清OPG并进行生存质量各维度评分.结果:各组血清OPG明显增加,对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后比较,治疗组较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).各组QOL比较,治疗前各组8个维度评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后PF、RP、BP、VT、MH组间比较有明显改善(P＜0.05),QOL总分治疗前后比较,对照组生存质量差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组生存质量显著改善(P＜0.01).结论:热敏灸治疗可通过增加成骨细胞骨保护素表达,调节骨代谢失衡,提高患者生存质量,达到防治骨质疏松症的目的.
作者：欧阳建江；梁冬波；庞向华 刊期： 2013年第07期
目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性难治性心力衰竭的临床效果和对患者生活质量的影响.方法:80例慢性心力衰竭患者分为对照组A组(n=40)和治疗组B组(n=40),所有患者根据心衰治疗指南给予常规的抗心衰治疗,治疗组在此基础上给予芪苈强心胶囊治疗,随访3个月观察患者心力衰竭症状和体征的改变；心力衰竭好转的时间、住院时间、出院后1周内再住院率；电解质紊乱；超声心动图；6min步行距离试验(6MWT)；明尼苏达心衰生活质量(MLWHF).结果:2组总有效率A组为87.5％(35/40),B组为92.5％ (37/40)差异无统计学意义(P＞0.05).但B组心衰改善的时间、住院时间比A组明显减少(P均＜0.01).2组治疗水肿均有效,与治疗前比较差异有统计学意义(P均＜0.01),2组治疗后1月、2月、3月水肿积分均值比较差异有统计学意义(P均＜0.05),说明B组水肿控制更好.A组治疗期间电解质紊乱发生,74％ (37/50),B组44％ (22/50),2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).2组均显著减少心衰患者左室舒张末期内径和提高左室射血分数(P＜0.01),B组优于A组(P＜0.05).与治疗前比较,2组均能改善患者的生活质量(P＜0.01).结论:芪苈强心胶囊治疗慢性难治性心力衰竭效果确切,能明显改善心衰患者的生活质量.
作者：王立新；赵宇；李富军；何晓雷；王建斌 刊期： 2013年第07期
目的:探讨健脾解毒汤预防结直肠癌根治术后复发转移效果分析.方法:对我院收治的200例行结直肠癌根治术的患者随机分为实验组和对照组,对照组采用FOLFOX4进行化疗,实验组在对照组基础上给予健脾解毒汤进行预防复发转移治疗.结果:实验组患者其血清VEGF、骨桥蛋白(osteopontin,OPN)、CEA以及CA199水平与接受治疗后6个月、1年、2年以及3年实验组均低于对照组(P＜0.05),实验组患者的复发转移以及生存率均优于对照组(P＜0.05).结论:健脾解毒汤预防结直肠癌根治术后复发转移有良好的临床疗效,值得进一步探究.
作者：左振魁 刊期： 2013年第07期
目的:为了寻求一种从中医临床角度评价嗜睡的方法,旨在建立评价成人阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome,OSAHS)患者嗜睡状态的中医证侯量表.方法:运用文献学方法,结合临床医学方法,运用初步研制的嗜睡中医评价量表在中国中医科学院广安门医院心理睡眠医学科及耳鼻喉科门诊中随机抽取OSAHS嗜睡患者进行调研,结合现代医学检查手段,如嗜睡量表:Epworth嗜睡评分量表、斯坦福嗜睡量表(SSS)、多导睡眠监测仪(Polysomnography,PSG)等从主客观两方面进行评价.结果:102例OSAHS患者的嗜睡中医评估量表与PSG结果中的AHI比较相关系数r=0.925(P ＜0.05)有统计学意义,故二者存在较强正相关；嗜睡中医评估量表与PSG结果中的低Sa02(％)比较相关系数r=-0.700(P ＜0.05)有统计学意义,故二者存在负相关；嗜睡中医评估量表评分与Epworth嗜睡评分比较相关系数r=0.768(P＜0.05)有统计学意义,二者存在适度正相关且r=0.768,通过平行效度分析可知中医嗜睡量表有较好的平行效度.嗜睡中医评估量表与SSS嗜睡评分比较相关系数为0.394(P ＜0.05)有统计学意义,二者存在较弱正相关.结论:嗜睡中医评估量表与Epworth嗜睡评分(ESS)、斯坦福嗜睡量表(SSS)比较分析均呈正相关性,有较好的平行效度,能有效地评价OSAHS患者的嗜睡程度.嗜睡中医评估量表还能评价出0SAHS患者的其他一系列症状和体征,根据这些症状和体征归纳出OSAHS患者常见的证型为痰湿证、湿热证、血瘀证,尤其以痰湿血瘀复合型多见.
作者：许彦臣；刘艳骄；孙书臣；汪卫东 刊期： 2013年第07期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
