郜志宏;李树峰;田树文;杜建英;于智敏;张永进;郭德新;王香发;赵红霞
目的:观察并探讨加味栝楼薤白半夏汤治疗气虚痰浊闭阻型冠心病心绞痛之临床疗效.方法:选择我院2011年1月至2013年1月间确诊的心绞痛患者130例,依就诊顺序分为治疗组与对照组各65例,治疗组给予加味栝楼薤白半夏汤,对照组给予消心痛口服.结果:经2个疗程后统计分析,治疗组在心绞痛改善及心电图改善方面均明显优于对照组.结论:加味栝楼薤白半夏汤可有效治疗气虚痰浊闭阻型冠心病心绞痛.
作者:吴相锋;李铮;霍有萍 刊期: 2013年第07期
目的:探讨匙羹藤(GS)改善KKAy小鼠脂肪组织胰岛素抵抗(IR)的作用机制.方法:KKAy小鼠分为模型组(DM)和GS组,C57BL/6J小鼠为正常组(NC),给药8周后测定血清胰岛素(Fins)、胰岛素敏感指数(ISI)、过氧化物酶增殖体受体-γ(PPAR-γ)、PI3 κ-p85、Cb1衔接蛋白(CAP)、葡萄糖转运蛋白4(GluT-4) mRNA水平.结果:与DM比较,FPG、Fins降低,ISI升高,PPAR-γmRNA、PI3κ-p85mRNA、CAPmRNA、GluT-4 mRNA表达量升高.结论:GS可上调脂肪组织PPAR-γ、PI3 κ-p85、CAP、GluT-4mRNA的表达量,改善IR.
作者:秦灵灵;徐暾海;桂海水;刘铜华 刊期: 2013年第07期
提出中医“宇宙生命观”的概念,认为《黄帝内经》的宇宙生命观与《周易》、《老子》有着密切的同源互证关系.其中,《内经》的生命阴阳演化论更接近《周易》,而《内经》的养生论则与《老子》的无为思想及其宇宙生成论之有无相生密切相关.但《内经》的神气论别是《周易》、《老子》论所不能及的独特生命观.
作者:吴昌国 刊期: 2013年第07期
目的:观察针刀疗法结合益气温经中药口服对老年性肩周炎的临床治疗效果.方法:按就诊顺序将128名门诊老年性肩周炎患者随机分为2组,即治疗组和对照组,2组一般资料比较没有统计学意义(P>0.05).治疗组64例采用针刀结合益气温经中药口服治疗;对照组64例主要采用药物封闭方法治疗,3个疗程后观察疗效.结果:治疗组64例,其中30例临床治愈,23例显效,8例有效,3例无效,治疗组治愈率46.9%,总有效率95.3%;对照组64例,其中22例临床治愈,17例显效,16例有效,9例无效,对照组治愈率34.4%,总有效率85.9%,2组患者的治愈率及总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刀结合益气温经中药口服治疗老年性肩周炎疗效确切,能够消除或明显减轻症状,提高老年患者的生活质量,有临床推广应用的价值.
作者:柳庆明;苏玲 刊期: 2013年第07期
目的:研究中医温疫的病因病机认识及辨证治疗上的古今异同,以启发温疫类疾病的诊疗研究.方法:采用文献比较研究的方法,通过对比明清至民国时期的温病文献中的温疫的相关认识和现代期刊文献中对温疫相关内容的研究认识,发掘古今温疫认识的异同.结论:后世医家对温疫的研究和认识基本上是在明清医家认识的基础上继承并结合现代温疫类疾病的特点和科技手段进行深入的研究和广泛的发挥应用.现代疾病谱的改变也给温疫的认识带来了新的内容,但同时也有很多认识未被继续研究应用,加强这部分研究可能会为温疫类疾病或者面对新发疫病时产生新的治疗启示.
作者:吴宇峰;于琦;王燕平;吕诚;李立;王蕊;于河 刊期: 2013年第07期
目的:通过中医病证诊断与标准诊断吻合程度的比较,分析目前中医临床住院病历中医诊断的现状,提出解决方案,进一步推进临床住院病历疾病诊断规范化和标准化水平.方法:选取参研单位包括全国23家医院和34个临床科室电子病历采集数据中具有完整中医疾病、证候诊断的数据,以《中华人民共和国国家标准·中医临床诊疗术语》(GB/T16751.1~3-1997)为标准,在数据库初步对原始诊断进行规范,通过语句建立比较并得出结论.结果:中医疾病诊断和中医证候诊断和国标97“术语”的符合程度分别是47%和33.48%.结论:针对符合程度低的情况,加强临床医务人员对中医病证分类的学习和熟悉是正确书写诊断的前提,建立临床使用、国内外公认、易于推广的中医病证诊断标准以及中医症状体征术语的标准是必要的.
作者:宋红梅;刘保延;何丽云;张润顺;宋观礼;周雪忠 刊期: 2013年第07期
早泄不是一种病,应该是“习惯性条件反射”,早泄的机理为“宗筋拘挛”,这是从阳痿的病机“宗筋弛纵”逆向思维反推得出的结论,并伴有心理问题,应采取心理、行为、药物三方面的综合治疗,可取得满意的疗效.
作者:贾海骅;赵红霞;韩学杰 刊期: 2013年第07期
目的:为了寻求一种从中医临床角度评价嗜睡的方法,旨在建立评价成人阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome,OSAHS)患者嗜睡状态的中医证侯量表.方法:运用文献学方法,结合临床医学方法,运用初步研制的嗜睡中医评价量表在中国中医科学院广安门医院心理睡眠医学科及耳鼻喉科门诊中随机抽取OSAHS嗜睡患者进行调研,结合现代医学检查手段,如嗜睡量表:Epworth嗜睡评分量表、斯坦福嗜睡量表(SSS)、多导睡眠监测仪(Polysomnography,PSG)等从主客观两方面进行评价.结果:102例OSAHS患者的嗜睡中医评估量表与PSG结果中的AHI比较相关系数r=0.925(P <0.05)有统计学意义,故二者存在较强正相关;嗜睡中医评估量表与PSG结果中的低Sa02(%)比较相关系数r=-0.700(P <0.05)有统计学意义,故二者存在负相关;嗜睡中医评估量表评分与Epworth嗜睡评分比较相关系数r=0.768(P<0.05)有统计学意义,二者存在适度正相关且r=0.768,通过平行效度分析可知中医嗜睡量表有较好的平行效度.嗜睡中医评估量表与SSS嗜睡评分比较相关系数为0.394(P <0.05)有统计学意义,二者存在较弱正相关.结论:嗜睡中医评估量表与Epworth嗜睡评分(ESS)、斯坦福嗜睡量表(SSS)比较分析均呈正相关性,有较好的平行效度,能有效地评价OSAHS患者的嗜睡程度.嗜睡中医评估量表还能评价出0SAHS患者的其他一系列症状和体征,根据这些症状和体征归纳出OSAHS患者常见的证型为痰湿证、湿热证、血瘀证,尤其以痰湿血瘀复合型多见.
作者:许彦臣;刘艳骄;孙书臣;汪卫东 刊期: 2013年第07期
目的:通过分析虚寒型月经病患者外周血T细胞亚群与生殖激素水平的变化及二者的相关关系,探讨妇科虚寒证的内分泌-免疫学发病机理.方法:分别采用放射免疫分析法和流式细胞技术检测虚寒型月经病患者、正常人各30例生殖激素与T细胞亚群的变化,分析其相关性.结果:虚寒组较正常组E”T、LH、FSH、及Th2、Th2/Th1、Tc2、Tc1、Tc2/Tc1降低,Th1升高,均有统计学意义.Th2、Th2/Th1与E2呈正相关,Th1与E2呈负相关;Th2、Tc2、Th2/Th1与T呈正相关;Th1与FSH呈负相关.结论:月经病虚寒证患者生殖激素分泌减少,Th2、Tc2、Tc1细胞水平下降,Th1细胞水平上升,机体内分泌-免疫调节功能紊乱而发生月经病.
作者:刘艳芹;段彦苍;杜惠兰 刊期: 2013年第07期
目的:观察并探讨参松养心胶囊与对照药物治疗室性早搏有效性及安全性的差异.方法:将入选患者随机分为3组,Ⅰ组给予参松养心胶囊,Ⅱ组给予倍他乐克,Ⅲ组给予参松养心联合倍他乐克治疗,并观察动态心电图变化及临床症状改善情况.结果:3组心电变化及临床症状改善总有效率分别为Ⅰ组65.86%、85.14%,Ⅱ组68%、70.1%,Ⅲ组82.76%、90.71%,其中参松养心组临床症状改善优于倍他乐克组,参松养心联合倍他乐克组临床疗效显著优于单用参松养心组和单用倍他乐克组(P<0.05),具有临床意义.3组中参松养心胶囊使用患者共发生不良反应110例,主要为咽喉干痛、便秘、胃胀、干咳等非心律失常症状.各组的血尿常规、肝肾功能均未免异常现象,可见本研究所有药物安全性良好.结论:参松养心胶囊可有效治疗室性早搏并具有安全性高的趋势.
作者:杨保林;李瑛;李艳 刊期: 2013年第07期
目的:观察独一味对大鼠佐剂性关节炎的防治作用.方法:用完全弗氏佐剂制作大鼠关节炎模型,观察独一味的影响.结果:独一味预防给药可减轻大鼠致炎侧足肿胀,也能抑制对侧足肿胀.与模型组比较,足客积差异有统计学意义(P<0.05).致炎第19天大鼠关节炎综合评分,独一味组和模型组差异有显著统计学意义(P<0.01),独一味治疗性给药可使大鼠致炎对侧足的肿胀明显减轻.结论:独一味能明显抑制大鼠佐剂性关节炎原发病变和继发病变的形成,对继发病变有较显著的治疗效果,其减轻肿胀的作用可能与抑制炎性组织PGE2的释放有关.
作者:王丽娟;王勇;杨婕;储燕平;张书靖 刊期: 2013年第07期
目的:观察热敏灸疗法对骨质疏松症患者骨代谢因子骨保护素(Osteoprotegerin,OPG)及生存质量(quality of life,QOL)的影响,探讨其防治骨质疏松症的可能机制.方法:选择符合原发性骨质疏松症诊断标准患者48例,年龄55-76岁,按随机数字表分为2组:钙剂组24例,给予钙尔奇口服,热敏灸组24例,在口服钙尔奇基础上施行热敏灸疗法.疗程为3个月,在治疗前后测定血清OPG并进行生存质量各维度评分.结果:各组血清OPG明显增加,对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后比较,治疗组较对照组差异有统计学意义(P<0.05).各组QOL比较,治疗前各组8个维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后PF、RP、BP、VT、MH组间比较有明显改善(P<0.05),QOL总分治疗前后比较,对照组生存质量差异无统计学意义(P>0.05),治疗组生存质量显著改善(P<0.01).结论:热敏灸治疗可通过增加成骨细胞骨保护素表达,调节骨代谢失衡,提高患者生存质量,达到防治骨质疏松症的目的.
作者:欧阳建江;梁冬波;庞向华 刊期: 2013年第07期
目的:观察参松养心胶囊对冠心病室性早搏的临床疗效和安全性.方法:对符合纳入标准的病例采用随机双盲双模拟对照,按1∶1比例随机分为治疗组,给予参松养心胶囊(4粒,每日3次),对照组给予心律平片(100mg,每日3次).1年后,进行室性早搏、主要症状、心电图等疗效及毒副作用的评估.结果治疗组室性早搏显效率36.54%,总有效率71.16%,明显优于对照组显效率17.31%,总有效率46.16% (P <0.05).治疗组临床表现显效率42.31%,总有效率88.46%,明显优于对照组显效率15.38%,总有效率65.38% (P <0.05).治疗组心电图显效率12.24%,总有效率65.30%,明显优于对照组显效率3.92%,总有效率37.25% (P <0.05).结论:参松养心胶囊治疗冠心病室性早搏的疗效确切,临床无毒副作用.
作者:张利娟;李常红;盛怀汤 刊期: 2013年第07期
目的:基于“心藏神”理论观察养心安神汤治疗顽固性失眠的临床疗效.方法:82例顽固性失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各41例.治疗组采用养心安神汤治疗,对照组采用思诺思治疗,比较2组临床疗效和睡眠障碍量表(SDRS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)变化情况及不良反应.结果:治疗组总有效率90.24%,对照组总有效率87.80%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后SDRS和PSQI评分较治疗前比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组和对照组差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组改善程度优于对照组,治疗组不良反应明显少于对照组.结论:从心论治顽固性失眠疗效确切,值得临床进一步研究和运用.
作者:阿衣努尔·木合买提巴克;胡金霞 刊期: 2013年第07期
目的:研究参附注射液对新生大鼠脑缺氧缺血后脑皮层凋亡诱导因子(AIF)棱转位和AIF mRNA的影响,探讨参附注射液抑制凋亡的机制.方法:新生7d SD大鼠随机分为假手术组(S)、生理盐水对照组(C)、参附治疗组(SF).每组按照观测的时间点不同分为3h、6h、12h、24h、3d、7d 6个亚组.用Rice法制备新生大鼠HIBD模型.检测不同时间点胞核中AIF、AIFmRNA动态变化及脑皮层组织的凋亡细胞.结果:(1)AIF:C组AIF在胞核内的转位从HI后3h开始增加,24h达到高峰后开始逐渐下降.SF组24h、3d、7d胞棱中的AIF表达较C组减少,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2) AIFmRNA:C组从HI后3h开始增加,24h达到高峰后下降,SF组各时间点均较C组减少(P<0.05).(3)Tund:HI后3h C组和SF组脑皮层凋亡细胞开始增多,24h达到高峰后下降;SF组在HI后24h、3d、7d均明显低于C组(P<0.05).结论:参附注射液能够通过抑制AIF的棱转位和基因转录来抑制凋亡,从而起到对HIBD新生大鼠的保护作用.
作者:徐艳;王军 刊期: 2013年第07期
《褚氏遗书》是继《内经》《难经》之后又一本理论水平较高的医学名著,包括受形、平脉、津润、分体等10篇,内容以论述中医生理和病理为主,观点创新,学术理论水平较高,堪称早的中基基础理论专著.值得一提的是该书的不少篇章多处运用易学原理来认识人体生理病理现象,强调“天人合一”的整体观念.
作者:梁天坚 刊期: 2013年第07期
目的:探讨痛经患者的体质类型分布规律及痛经发病特点与体质的相关性.方法:采用流行病学病例对照设计,对418例痛经患者和248例无痛经史者进行体质分类及统计分析.结果:痛经患者体质类型分布中,出现频率高为气虚质,其次为阳虚质、气郁质;无痛经者体质类型以平和质为主;各体质类型间痛经程度及发作频率的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:气虚质、阳虚质、气郁质是痛经的好发律质,偏颇体质痛经程度较量,发作频率较高.
作者:汪素卿;王惠珍 刊期: 2013年第07期
目的:比较2011年和2012年中国中医科学院院直和后勤服务中心职工年度“三高”检出率,为院校进行健康管理提供依据.方法:以2011年至2012年中国中医科学院院直和后勤服务中心职工年度健康体检的调查资料为对象,选取血压、空腹血糖、空腹血脂指标分别计算两年“三高”检出率.结果:2011年高血压、高血糖、高血脂检出率分别为9.51%、19.28%、36.00%,2012年分别为14.47%、18.16%、31.84%,2012年高血压检出率较2011年差异有统计学意义(P<0.05).2012年高血糖、高血脂检出率较2011年差异无统计学意义(P>0.05).2年不同性别间高血压检出率有统计学意义,2012年不同性别间高血糖检出率差异有统计学意义.结论:该院职工具有较高的“三高”检出率,以高血压增加为明显.
作者:姚红;沙力 刊期: 2013年第07期
痤疮是青年多发病,好发于面部、胸背部.现代医学认为其病因主要是内分泌障碍、细菌感染、代谢紊乱、肠胃功能失调等.中医则根据患者不同的证候分型治疗或者辨病治疗,临床也常收到不错效果.1 肺经郁热女,21岁,2011年4月初次就诊.颜面散在与毛囊一致的丘疹,色偏红,口干,苔薄黄,脉数,治宜宣肺清热:枇杷叶10g,黄芩10g,山栀10g,知母10g,连翘10g,淡竹叶10g,甘草3g.2周后复诊,苔黄好转,去山栀加防风10g,再连服2个月痊愈.
作者:吕湘宾 刊期: 2013年第07期
目的:观察蛇苡莲莪汤加减联合交痛消胶囊预防尖锐湿疣复发的疗效.方法:145例尖锐湿疣患者全部采用微波治疗去除疣体后随机分为3组:①蛇苡莲莪汤加减联合交痛消胶囊治疗组50例(中药组);②干扰素治疗组50例;③只用微波治疗的空白组45例,观察3组疗效及复发情况.结果:中药组与干扰素组痊愈率和复发率相近(P>0.05);空白组的复发率高,与中药组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:蛇苡莲莪汤加减联合交痛消胶囊可预防尖锐湿疣复发,其功效与干扰素治疗相近.
作者:李改非;冯冬兰;刘源瀛 刊期: 2013年第07期