柳庆明;苏玲
目的:根据心血管疾病以及老年患者的特点,探讨老年心血管患者的护理安全管理策略.方法:老年心血管疾病患者病情演变快,由于其自身生理特点易发生各种心血管事件,多见心力衰竭、恶性心律失常.找出导致安全隐患的原因并向病区护士进行护理安全管理的意识灌输;努力去除影响护理安全的因素;以有效的监控为手段,防惠于未然.结果:通过实施安全管理措施,将不安全因素降到低限度,减少或避免老年患者无安全问题发生.结论:针对老年住院患者护理安全原因,并采取相应的对策,可提高护理质量,避免医患纠纷的发生.
作者:李艳梅 刊期: 2013年第07期
目的:研究中医温疫的病因病机认识及辨证治疗上的古今异同,以启发温疫类疾病的诊疗研究.方法:采用文献比较研究的方法,通过对比明清至民国时期的温病文献中的温疫的相关认识和现代期刊文献中对温疫相关内容的研究认识,发掘古今温疫认识的异同.结论:后世医家对温疫的研究和认识基本上是在明清医家认识的基础上继承并结合现代温疫类疾病的特点和科技手段进行深入的研究和广泛的发挥应用.现代疾病谱的改变也给温疫的认识带来了新的内容,但同时也有很多认识未被继续研究应用,加强这部分研究可能会为温疫类疾病或者面对新发疫病时产生新的治疗启示.
作者:吴宇峰;于琦;王燕平;吕诚;李立;王蕊;于河 刊期: 2013年第07期
目的:探讨痛经患者的体质类型分布规律及痛经发病特点与体质的相关性.方法:采用流行病学病例对照设计,对418例痛经患者和248例无痛经史者进行体质分类及统计分析.结果:痛经患者体质类型分布中,出现频率高为气虚质,其次为阳虚质、气郁质;无痛经者体质类型以平和质为主;各体质类型间痛经程度及发作频率的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:气虚质、阳虚质、气郁质是痛经的好发律质,偏颇体质痛经程度较量,发作频率较高.
作者:汪素卿;王惠珍 刊期: 2013年第07期
“扶阳医坛”影响了众多火神派医家,其中如范中林、吴佩衡、祝味菊等均为近代中医名家,他们秉承火神派善用姜附的一贯特点,同时又在学术上有所创新,进一步丰富了火神派理论体系,为火神派发展做出了重要贡献,他们的学术思想共同构成了火神派的学术特色.
作者:李楠;高飞 刊期: 2013年第07期
目的:探讨熊胆粉减少脑缺血损伤大鼠缺血半暗带皮层神经细胞凋亡的机制.方法:70只SD大鼠行永久性大脑中动脉闭塞术(pMCAO),根据longa评分(大于等于2分)随机分层分为5组给予不同灌胃治疗.治疗后利用免疫组化技术测定缺血半暗带皮层Bcl-2、Bax、CytC、caspase-9和caspase-3表达的变化.结果:尼莫地平组较模型组缺血半暗带皮层Bax、CytC、Caspase-9和Caspase-3表达减少,Bcl-2表达增加.结论:熊胆粉可参与调节脑缺血损伤缺血半暗带皮层神经细胞凋亡的践粒体途径(内途径).
作者:富苏;韩经丹;周杰;范吉平 刊期: 2013年第07期
《褚氏遗书》是继《内经》《难经》之后又一本理论水平较高的医学名著,包括受形、平脉、津润、分体等10篇,内容以论述中医生理和病理为主,观点创新,学术理论水平较高,堪称早的中基基础理论专著.值得一提的是该书的不少篇章多处运用易学原理来认识人体生理病理现象,强调“天人合一”的整体观念.
作者:梁天坚 刊期: 2013年第07期
目的:观察并探讨参松养心胶囊与对照药物治疗室性早搏有效性及安全性的差异.方法:将入选患者随机分为3组,Ⅰ组给予参松养心胶囊,Ⅱ组给予倍他乐克,Ⅲ组给予参松养心联合倍他乐克治疗,并观察动态心电图变化及临床症状改善情况.结果:3组心电变化及临床症状改善总有效率分别为Ⅰ组65.86%、85.14%,Ⅱ组68%、70.1%,Ⅲ组82.76%、90.71%,其中参松养心组临床症状改善优于倍他乐克组,参松养心联合倍他乐克组临床疗效显著优于单用参松养心组和单用倍他乐克组(P<0.05),具有临床意义.3组中参松养心胶囊使用患者共发生不良反应110例,主要为咽喉干痛、便秘、胃胀、干咳等非心律失常症状.各组的血尿常规、肝肾功能均未免异常现象,可见本研究所有药物安全性良好.结论:参松养心胶囊可有效治疗室性早搏并具有安全性高的趋势.
作者:杨保林;李瑛;李艳 刊期: 2013年第07期
目的:复方田七胃痛胶囊联合泮托拉哇钠肠溶胶囊治疗老年人胃食管反流病90例临床疗效观察.方法:将180例老年人胃食管反流病患者随机分成沣托拉唑钠肠溶胶囊单用药组和联合用药组2组,分别给予药物进行治疗:泮托拉唑钠肠溶胶囊单用药组口服泮托拉唑钠肠溶胶囊20mg,每日2次;复方田七胃痛胶囊联合用药组口服泮托拉唑钠肠溶胶囊20mg,每日2次,同时口服复方田七胃痛胶囊1.5g,每日3次.以上2组全程疗效观察时间均为4周.结果:泮托拉唑钠肠溶胶囊单用药组和复方田七胃痛胶囊联合用药组有效率分别为81% (73/90)、90% (81/90).复方田七胃痛胶囊联合用药组对老年人胃食管反流病的治疗较单独服用泮托拉唑钠肠溶胶囊组疗效高差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方田七胃痛胶囊与沣托拉唑钠肠溶胶囊联合用药治疗老年人胃食管反流病效果明显优于单独用药.
作者:张昌欨;席作武 刊期: 2013年第07期
目的:观察蛇苡莲莪汤加减联合交痛消胶囊预防尖锐湿疣复发的疗效.方法:145例尖锐湿疣患者全部采用微波治疗去除疣体后随机分为3组:①蛇苡莲莪汤加减联合交痛消胶囊治疗组50例(中药组);②干扰素治疗组50例;③只用微波治疗的空白组45例,观察3组疗效及复发情况.结果:中药组与干扰素组痊愈率和复发率相近(P>0.05);空白组的复发率高,与中药组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:蛇苡莲莪汤加减联合交痛消胶囊可预防尖锐湿疣复发,其功效与干扰素治疗相近.
作者:李改非;冯冬兰;刘源瀛 刊期: 2013年第07期
目的:分析清代医家沈金鳌所著《沈芊绿医案》,从而总结沈金鳌先生之学术成就与思想.方法:通过沈金鳌集数十载临证心得之《沈芊绿医案》所载医案,并结合沈氏其他著作如《妇科玉尺》、《幼科释谜》等,探索其临证思路,分析其理、法、方、药之运用经验.结论:《沈芊绿医案》短小精简,反映了沈金整个人的治病思想及临床经验,具有其独到之处,不少内容还能与其名著《沈氏尊生书》相印证,具有独特的学术价值.其治学态度上,辨证论治思想贯穿始终,学术上尊古又重创新,诊断上审证求因,脉证互参,各科均有精彩验案存世,可谓后学者继承和发扬中医学术精髓的阶梯,值得我们进一步学习和体会.
作者:张星 刊期: 2013年第07期
目的:观察独一味对大鼠佐剂性关节炎的防治作用.方法:用完全弗氏佐剂制作大鼠关节炎模型,观察独一味的影响.结果:独一味预防给药可减轻大鼠致炎侧足肿胀,也能抑制对侧足肿胀.与模型组比较,足客积差异有统计学意义(P<0.05).致炎第19天大鼠关节炎综合评分,独一味组和模型组差异有显著统计学意义(P<0.01),独一味治疗性给药可使大鼠致炎对侧足的肿胀明显减轻.结论:独一味能明显抑制大鼠佐剂性关节炎原发病变和继发病变的形成,对继发病变有较显著的治疗效果,其减轻肿胀的作用可能与抑制炎性组织PGE2的释放有关.
作者:王丽娟;王勇;杨婕;储燕平;张书靖 刊期: 2013年第07期
以中医理论为指导,结合骨关节炎的脏腑病机特点及现代研究成果,探讨了骨关节炎的中医病机,即脾气亏虚、外邪入侵,脾气亏虚、气血不足,脾气亏虚、痰湿内蕴,脾气亏虚、痰瘀闭阻,脾气亏虚、筋肉失养,从而为骨关节炎从脾论治提供理论依据.
作者:程园园;刘健;万磊;冯云霞;刘磊 刊期: 2013年第07期
转移性结直肺癌病机复杂多变,湿毒蕴结乃转移性结直肠癌发生发展的主要病理基础.“扶正固本,化湿解毒”是其基本治疗原则,扶助正气是治疗的根本,健脾益气是治疗的基本手段,运脾化温是治疗的重要治法之一,治疗过程应分阶段、分寒热、分病位进行.
作者:钱垠;黄欣;朱翔 刊期: 2013年第07期
目的:观察针刀疗法结合益气温经中药口服对老年性肩周炎的临床治疗效果.方法:按就诊顺序将128名门诊老年性肩周炎患者随机分为2组,即治疗组和对照组,2组一般资料比较没有统计学意义(P>0.05).治疗组64例采用针刀结合益气温经中药口服治疗;对照组64例主要采用药物封闭方法治疗,3个疗程后观察疗效.结果:治疗组64例,其中30例临床治愈,23例显效,8例有效,3例无效,治疗组治愈率46.9%,总有效率95.3%;对照组64例,其中22例临床治愈,17例显效,16例有效,9例无效,对照组治愈率34.4%,总有效率85.9%,2组患者的治愈率及总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刀结合益气温经中药口服治疗老年性肩周炎疗效确切,能够消除或明显减轻症状,提高老年患者的生活质量,有临床推广应用的价值.
作者:柳庆明;苏玲 刊期: 2013年第07期
目的:探讨妊娠期高血压痰病子痫前期中医临床辨证分型.方法:检索1984至2011年的相关文献15篇,涉及病例1315例,采用加权百分率法进行荟萃分析.结果:妊娠期高血压痰病子痫前期辨证分型中脾肾阳虚与肝阳上亢比较(OR =1.45,P<0.01),肝阳上亢与肝肾阴虚比较(OR=1.43,P<0.01),肝肾阴虚与血虚比较(OR =4.17,P<0.01),血虚和心脾两虚比较(OR=7.03,P<0.01),其构成差异均有统计学意义;心脾两虚与血瘀比较(OR =0.37,P>0.05)差异无统计学意义,故心脾两虚和血瘀为少见证型,不能作为常见证型之一.结论:妊娠期高血压痰病子痫前期辨证分为脾肾阳虚、肝阳上亢、肝肾阴虚和血虚4种证型,更适合临床辨证论治的需要,值得推广.
作者:蒋文凤;范长秋 刊期: 2013年第07期
黄文政教授为天津著名医家,博览群籍,笃于实践,从事临床50载治人无数,屡起沉疴.其医论医理常独具匠心,发前人之未发;疏方遣药兰心蕙质,卓然自成一体,于临床诸科皆有所长.兹以愚昧之质侍诊师侧,得窥黄老验案之一斑,现简述灯笼热治验一则,一鳞半爪,以为抛砖引玉.
作者:杜昕;李婧;檀金川 刊期: 2013年第07期
目的:观察针刺治疗慢性紧张型头痛的临床疗效.方法:应用随机数字表法将52例病人分为针刺组、对照组,每组各26例.针刺组选百会、风池、太阳、合谷、太冲及阿是穴等并结合电针及拔罐法.对照组口服扶他林片,每次1片,每日3次,2组治疗1个月进行疗效评定.结果:针刺组近期治愈率为50.0%,总有效率为92.3%,与扶他林组(近期治愈率30.8%,总有效率76.9%)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺是治疗慢性紧张型头痛的有效方法,疗效优于口服扶他林.
作者:付梅 刊期: 2013年第07期
睡梦是一种正常的生理心理现象,与人类心身健康密切相关.中医学对这一生命基本现象的认识基于阴阳学说,自《内经》发轫,至今已有2000多年的历史,积累了相当丰富的内容,并形成了一定的体系.总体来说,中医学的相关论述是在“形神合一论”整体观思想指导下,用阴阳学说阐释睡眠和梦的理论,可将其总结为“阴阳睡眠论”,这是中医心理学的基础理论之一,对现代心理保健、中医养生和治疗睡眠障碍等具有重要意义.
作者:李黎;邵祺腾;王昊;张振华;王克勤;杨秋莉 刊期: 2013年第07期
目的:改变住院患者传统用药习惯,规范其临床用药,降低药品费用.方法:提升住院患者时辰服药理学的认识,强调服药依从性,结合临床用药经验及参考有关文献,汇总出常用口服药品和中成药按时辰药理学服药的药品.结果:住院患者按时辰药理学服药,能提高疗效,减轻药物的不良反应,减少用药量,减轻经济负担.结论:规范住院患者临床用药,使临床用药更加安全、有效、经济、合理,广泛推广时辰疗法,具有深远的社会意义和经济效益.
作者:李江;刘治中;王建升;王丽霞 刊期: 2013年第07期
目的:通过分析虚寒型月经病患者外周血T细胞亚群与生殖激素水平的变化及二者的相关关系,探讨妇科虚寒证的内分泌-免疫学发病机理.方法:分别采用放射免疫分析法和流式细胞技术检测虚寒型月经病患者、正常人各30例生殖激素与T细胞亚群的变化,分析其相关性.结果:虚寒组较正常组E”T、LH、FSH、及Th2、Th2/Th1、Tc2、Tc1、Tc2/Tc1降低,Th1升高,均有统计学意义.Th2、Th2/Th1与E2呈正相关,Th1与E2呈负相关;Th2、Tc2、Th2/Th1与T呈正相关;Th1与FSH呈负相关.结论:月经病虚寒证患者生殖激素分泌减少,Th2、Tc2、Tc1细胞水平下降,Th1细胞水平上升,机体内分泌-免疫调节功能紊乱而发生月经病.
作者:刘艳芹;段彦苍;杜惠兰 刊期: 2013年第07期