富苏；韩经丹；周杰；范吉平
目的:分析清代医家沈金鳌所著《沈芊绿医案》,从而总结沈金鳌先生之学术成就与思想.方法:通过沈金鳌集数十载临证心得之《沈芊绿医案》所载医案,并结合沈氏其他著作如《妇科玉尺》、《幼科释谜》等,探索其临证思路,分析其理、法、方、药之运用经验.结论:《沈芊绿医案》短小精简,反映了沈金整个人的治病思想及临床经验,具有其独到之处,不少内容还能与其名著《沈氏尊生书》相印证,具有独特的学术价值.其治学态度上,辨证论治思想贯穿始终,学术上尊古又重创新,诊断上审证求因,脉证互参,各科均有精彩验案存世,可谓后学者继承和发扬中医学术精髓的阶梯,值得我们进一步学习和体会.
作者：张星 刊期： 2013年第07期
目的:复方田七胃痛胶囊联合泮托拉哇钠肠溶胶囊治疗老年人胃食管反流病90例临床疗效观察.方法:将180例老年人胃食管反流病患者随机分成沣托拉唑钠肠溶胶囊单用药组和联合用药组2组,分别给予药物进行治疗:泮托拉唑钠肠溶胶囊单用药组口服泮托拉唑钠肠溶胶囊20mg,每日2次；复方田七胃痛胶囊联合用药组口服泮托拉唑钠肠溶胶囊20mg,每日2次,同时口服复方田七胃痛胶囊1.5g,每日3次.以上2组全程疗效观察时间均为4周.结果:泮托拉唑钠肠溶胶囊单用药组和复方田七胃痛胶囊联合用药组有效率分别为81％ (73/90)、90％ (81/90).复方田七胃痛胶囊联合用药组对老年人胃食管反流病的治疗较单独服用泮托拉唑钠肠溶胶囊组疗效高差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方田七胃痛胶囊与沣托拉唑钠肠溶胶囊联合用药治疗老年人胃食管反流病效果明显优于单独用药.
作者：张昌欨；席作武 刊期： 2013年第07期
目的:观察复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙治疗单纯型糖尿病视网膜病变的疗效.方法:将符合纳入标准的2型糖尿病单纯型视网膜病变病例78例(122只眼)采用简单随机单盲分为治疗组和对照组,治疗12周.观察治疗前后视力、眼底、中医证候疗效、血液流变学.结果:治疗前后比较,复方血栓通治疗组可明显改善视力、眼底、中医证候疗效和血液流变学,治疗组优于对照组.结论:复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙治疗单纯型糖尿病视网膜病变疗效较好.
作者：王巧凡；邱晓堂；汤爱灿；张达坤 刊期： 2013年第07期
目的:观察参松养心胶囊对冠心病室性早搏的临床疗效和安全性.方法:对符合纳入标准的病例采用随机双盲双模拟对照,按1∶1比例随机分为治疗组,给予参松养心胶囊(4粒,每日3次),对照组给予心律平片(100mg,每日3次).1年后,进行室性早搏、主要症状、心电图等疗效及毒副作用的评估.结果治疗组室性早搏显效率36.54％,总有效率71.16％,明显优于对照组显效率17.31％,总有效率46.16％ (P ＜0.05).治疗组临床表现显效率42.31％,总有效率88.46％,明显优于对照组显效率15.38％,总有效率65.38％ (P ＜0.05).治疗组心电图显效率12.24％,总有效率65.30％,明显优于对照组显效率3.92％,总有效率37.25％ (P ＜0.05).结论:参松养心胶囊治疗冠心病室性早搏的疗效确切,临床无毒副作用.
作者：张利娟；李常红；盛怀汤 刊期： 2013年第07期
目的:为了寻求一种从中医临床角度评价嗜睡的方法,旨在建立评价成人阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome,OSAHS)患者嗜睡状态的中医证侯量表.方法:运用文献学方法,结合临床医学方法,运用初步研制的嗜睡中医评价量表在中国中医科学院广安门医院心理睡眠医学科及耳鼻喉科门诊中随机抽取OSAHS嗜睡患者进行调研,结合现代医学检查手段,如嗜睡量表:Epworth嗜睡评分量表、斯坦福嗜睡量表(SSS)、多导睡眠监测仪(Polysomnography,PSG)等从主客观两方面进行评价.结果:102例OSAHS患者的嗜睡中医评估量表与PSG结果中的AHI比较相关系数r=0.925(P ＜0.05)有统计学意义,故二者存在较强正相关；嗜睡中医评估量表与PSG结果中的低Sa02(％)比较相关系数r=-0.700(P ＜0.05)有统计学意义,故二者存在负相关；嗜睡中医评估量表评分与Epworth嗜睡评分比较相关系数r=0.768(P＜0.05)有统计学意义,二者存在适度正相关且r=0.768,通过平行效度分析可知中医嗜睡量表有较好的平行效度.嗜睡中医评估量表与SSS嗜睡评分比较相关系数为0.394(P ＜0.05)有统计学意义,二者存在较弱正相关.结论:嗜睡中医评估量表与Epworth嗜睡评分(ESS)、斯坦福嗜睡量表(SSS)比较分析均呈正相关性,有较好的平行效度,能有效地评价OSAHS患者的嗜睡程度.嗜睡中医评估量表还能评价出0SAHS患者的其他一系列症状和体征,根据这些症状和体征归纳出OSAHS患者常见的证型为痰湿证、湿热证、血瘀证,尤其以痰湿血瘀复合型多见.
作者：许彦臣；刘艳骄；孙书臣；汪卫东 刊期： 2013年第07期
目的:探讨针刺结合康复训练治疗脑卒中后吞咽困难的效果.方法:将72例脑卒中后吞咽困难患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用常规吞咽功能训练,治疗组在对照组治疗基础上结合针刺治疗.治疗前后采用藤岛摄食-吞咽功能等级评分评定对吞咽障碍恢复情况进行评价,1个月后评价疗效.结果:治疗组总有效率为91.67％,对照组为77.78％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组藤氏吞咽障碍疗效评价结果较治疗前提高(P＜0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:针刺结合康复训练可明显改善脑卒中后吞咽困难.
作者：庄淑美；吕海波；刘建桥 刊期： 2013年第07期
睡梦是一种正常的生理心理现象,与人类心身健康密切相关.中医学对这一生命基本现象的认识基于阴阳学说,自《内经》发轫,至今已有2000多年的历史,积累了相当丰富的内容,并形成了一定的体系.总体来说,中医学的相关论述是在“形神合一论”整体观思想指导下,用阴阳学说阐释睡眠和梦的理论,可将其总结为“阴阳睡眠论”,这是中医心理学的基础理论之一,对现代心理保健、中医养生和治疗睡眠障碍等具有重要意义.
作者：李黎；邵祺腾；王昊；张振华；王克勤；杨秋莉 刊期： 2013年第07期
研究比较脾气虚证人类获得性免疫缺陷病毒患者(HIV/AIDS患者)与健康人群淋巴细胞在37℃和40℃条件(模拟热应激)下,淋巴细胞线粒体膜电位差异,结果显示脾气虚证HIV/AIDS患者淋巴细胞线粒体膜电位明显下降,特别是在热应激条件下(40℃孵育1h),反映了其机体在发热情况下能量代谢功能的下降,另一方面揭示了HIV/AIDS患者脾气虚病机的部分细胞免疫学基础,为中医药防治HIV/AIDS提供理论支持和依据.
作者：孙萌；刘颖；王克林；徐淑玲；孙刚；王笑红；翟志光；杨凤珍；王健 刊期： 2013年第07期
目的:通过中医病证诊断与标准诊断吻合程度的比较,分析目前中医临床住院病历中医诊断的现状,提出解决方案,进一步推进临床住院病历疾病诊断规范化和标准化水平.方法:选取参研单位包括全国23家医院和34个临床科室电子病历采集数据中具有完整中医疾病、证候诊断的数据,以《中华人民共和国国家标准·中医临床诊疗术语》(GB/T16751.1～3-1997)为标准,在数据库初步对原始诊断进行规范,通过语句建立比较并得出结论.结果:中医疾病诊断和中医证候诊断和国标97“术语”的符合程度分别是47％和33.48％.结论:针对符合程度低的情况,加强临床医务人员对中医病证分类的学习和熟悉是正确书写诊断的前提,建立临床使用、国内外公认、易于推广的中医病证诊断标准以及中医症状体征术语的标准是必要的.
作者：宋红梅；刘保延；何丽云；张润顺；宋观礼；周雪忠 刊期： 2013年第07期
目的:探讨熊胆粉减少脑缺血损伤大鼠缺血半暗带皮层神经细胞凋亡的机制.方法:70只SD大鼠行永久性大脑中动脉闭塞术(pMCAO),根据longa评分(大于等于2分)随机分层分为5组给予不同灌胃治疗.治疗后利用免疫组化技术测定缺血半暗带皮层Bcl-2、Bax、CytC、caspase-9和caspase-3表达的变化.结果:尼莫地平组较模型组缺血半暗带皮层Bax、CytC、Caspase-9和Caspase-3表达减少,Bcl-2表达增加.结论:熊胆粉可参与调节脑缺血损伤缺血半暗带皮层神经细胞凋亡的践粒体途径(内途径).
作者：富苏；韩经丹；周杰；范吉平 刊期： 2013年第07期
提出中医“宇宙生命观”的概念,认为《黄帝内经》的宇宙生命观与《周易》、《老子》有着密切的同源互证关系.其中,《内经》的生命阴阳演化论更接近《周易》,而《内经》的养生论则与《老子》的无为思想及其宇宙生成论之有无相生密切相关.但《内经》的神气论别是《周易》、《老子》论所不能及的独特生命观.
作者：吴昌国 刊期： 2013年第07期
目的:通过分析虚寒型月经病患者外周血T细胞亚群与生殖激素水平的变化及二者的相关关系,探讨妇科虚寒证的内分泌-免疫学发病机理.方法:分别采用放射免疫分析法和流式细胞技术检测虚寒型月经病患者、正常人各30例生殖激素与T细胞亚群的变化,分析其相关性.结果:虚寒组较正常组E”T、LH、FSH、及Th2、Th2/Th1、Tc2、Tc1、Tc2/Tc1降低,Th1升高,均有统计学意义.Th2、Th2/Th1与E2呈正相关,Th1与E2呈负相关；Th2、Tc2、Th2/Th1与T呈正相关；Th1与FSH呈负相关.结论:月经病虚寒证患者生殖激素分泌减少,Th2、Tc2、Tc1细胞水平下降,Th1细胞水平上升,机体内分泌-免疫调节功能紊乱而发生月经病.
作者：刘艳芹；段彦苍；杜惠兰 刊期： 2013年第07期
目的:研究中医温疫的病因病机认识及辨证治疗上的古今异同,以启发温疫类疾病的诊疗研究.方法:采用文献比较研究的方法,通过对比明清至民国时期的温病文献中的温疫的相关认识和现代期刊文献中对温疫相关内容的研究认识,发掘古今温疫认识的异同.结论:后世医家对温疫的研究和认识基本上是在明清医家认识的基础上继承并结合现代温疫类疾病的特点和科技手段进行深入的研究和广泛的发挥应用.现代疾病谱的改变也给温疫的认识带来了新的内容,但同时也有很多认识未被继续研究应用,加强这部分研究可能会为温疫类疾病或者面对新发疫病时产生新的治疗启示.
作者：吴宇峰；于琦；王燕平；吕诚；李立；王蕊；于河 刊期： 2013年第07期
目的:研究中医治疗艾滋病合并顽固性腹泻的有效方药.方法:选择艾滋病合并顽固性腹泻患者56例,采用加味赤石脂禹余粮汤加减治疗.结果:本组56例患者中,临床治愈20例,好转30例,未愈6例,总有效率89.29％.结论:艾滋病合并顽固性腹泻患者采用加味赤石脂禹余粮汤加减治疗疗效显著,具有止泻迅速、服用方便、安全可靠等优点.
作者：党中勤 刊期： 2013年第07期
《褚氏遗书》是继《内经》《难经》之后又一本理论水平较高的医学名著,包括受形、平脉、津润、分体等10篇,内容以论述中医生理和病理为主,观点创新,学术理论水平较高,堪称早的中基基础理论专著.值得一提的是该书的不少篇章多处运用易学原理来认识人体生理病理现象,强调“天人合一”的整体观念.
作者：梁天坚 刊期： 2013年第07期
目的:观察热敏灸疗法对骨质疏松症患者骨代谢因子骨保护素(Osteoprotegerin,OPG)及生存质量(quality of life,QOL)的影响,探讨其防治骨质疏松症的可能机制.方法:选择符合原发性骨质疏松症诊断标准患者48例,年龄55-76岁,按随机数字表分为2组:钙剂组24例,给予钙尔奇口服,热敏灸组24例,在口服钙尔奇基础上施行热敏灸疗法.疗程为3个月,在治疗前后测定血清OPG并进行生存质量各维度评分.结果:各组血清OPG明显增加,对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后比较,治疗组较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).各组QOL比较,治疗前各组8个维度评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后PF、RP、BP、VT、MH组间比较有明显改善(P＜0.05),QOL总分治疗前后比较,对照组生存质量差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组生存质量显著改善(P＜0.01).结论:热敏灸治疗可通过增加成骨细胞骨保护素表达,调节骨代谢失衡,提高患者生存质量,达到防治骨质疏松症的目的.
作者：欧阳建江；梁冬波；庞向华 刊期： 2013年第07期
民族医药是我国各少数民族传统医学的总称,和中医学一样,都是中国传统医学的组成部分.保护与整理民族医药文献是继承发扬民族医药基础的工作,将之整理出版是促进民族医药学术交流与传播的重要手段.民族医药文献发掘性整理出版重点是民族医药古籍整理出版、民族医药文献的抢救性发掘整理出版.本文从民族医药文献整理出版的原则、方法等方面论述民族医药文献出版的内容.
作者：郑蓉；王梅 刊期： 2013年第07期
马连珍教授是天津市著名中医心血管病专家,其潜心研究心血管病临床诊治40余载,特别是对胸痹心痛病的临床研究有独到见解,其研制的定痛救心胶囊已经成为我院治疗胸痹心痛病的要药,为指导下级医生临床工作奠定了基础.其从五脏论治胸痹心痛病的观点,至今仍指导着临床诊治,对提高患者生活质量提供了保证.
作者：王彦 刊期： 2013年第07期
肾藏精作为肾的主要功能,受到历代医家的重视而被广泛的研究.本文在肾藏精主生殖、主生长发育、生髓化血、防御功能的内涵基础上,从肾藏精,精化形,肾精存则神生；肾藏精,精生髓,肾精旺则神足；肾藏精,精舍志,肾精充则志强；肾藏精,应惊恐,惊恐过则肾精却4个方面阐明了肾藏精的“形神合一”内涵.
作者：吕爱平；杜立英 刊期： 2013年第07期
目的:观察分析通脉汤治疗脑动脉硬化症的临床疗效,并探讨其对血脂水平的影响.方法:选择我院收治的78例脑动脉硬化症患者,随机分为观察组和对照组各39例,对照组给予75 mg阿司匹林肠溶片治疗,40mg辛伐他汀,每天1次；在此基础上,观察组给予通脉汤治疗,每天1剂,并比较2组疗效、血脂水平等.结果:观察组治疗总有效率92.31％,明显高于对照组71.79％(P＜0.05)；经治疗2组患者各项血脂水平均明显得以改善(P＜0.05),且观察组的血脂水平改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:通脉汤对脑动脉硬化症及对血脂水平的改善有积极的临床意义.
作者：房江山；孟新玲；刘远新 刊期： 2013年第07期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
